Do danas postoji veliki broj lekova koji pomažu snižavanju holesterola u ljudskoj krvi.
Primjenjuju se u slučajevima kada prehrana i lijek koji nisu lijekovi ne daju pozitivne rezultate.
Jedan od tih lijekova koji su dio nekih lijekova je ciprofibrat.
Ciprofibrat je lijek za snižavanje lipida koji snižava LDL holesterol i trigliceride u plazmi, a lipoproteini visoke gustoće („dobar“ holesterol), naprotiv, povećavaju ga.
Upotreba lijeka se ne preporučuje kao neovisno sredstvo, već u kombinaciji s dijetom i drugim nefarmakološkim metodama liječenja. Akcija se temelji na sposobnosti vezanja na receptore nuklearnih jezgara, u kojima se aktiviraju i povećavaju ili smanjuju aktivnost gena odgovornih za razmjenu lipoproteina u tijelu.
Dugotrajno efikasno liječenje kod kojeg dolazi do značajnog smanjenja kolesterola u serumu dovodi do smanjenja ili potpunog nestanka naslaga holesterola.
Ciprofibrat sprečava pojavu krvnih ugrušaka, pospješuje razgradnju vlakana, a također poboljšava toleranciju na glukozu što je važan faktor za pacijente koji pate od dijabetesa.
Pomaže ublažavanju tijeka srčanih bolesti, ali nije razlog smanjenja smrtnosti ako se koristi u prevenciji bolesti kardiovaskularnog sustava. Tablete se uzimaju oralno, nakon čega se brzo i gotovo u potpunosti apsorbuje. Ima sposobnost vezanja na proteine plazme. Izlučuje se mokraćom nepromijenjeno ili u obliku spojeva s glukuronskom kiselinom.
Prema recenzijama pacijenata koji uzimaju lijek, to se karakteriše s pozitivne strane.
Nuspojave se praktično ne manifestuju, a efekat lijeka ima pozitivan učinak na holesterol u krvi.
Lijek se koristi nakon savjetovanja s liječnikom koji će potvrditi potrebu za njegovom uporabom u svakom slučaju pojedinačno. Indikacije za upotrebu su:
- Dodatak dijetalnoj terapiji i drugim lijekovima koji nisu lijekovi za visoki kolesterol;
- Teški oblik hipertrigliceridemije sa ili bez niskog holesterola;
- Mješovita hiperlipidemija u slučajevima kada je upotreba statina iz bilo kojeg razloga kontraindicirana.
Lijek je propisan 100 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu na 200 mg jednom dnevno.
Tokom prvih 12 mjeseci liječenja ciprofibratom, preporučuje se sistematsko (1 puta u nekoliko mjeseci) praćenje aktivnosti ALT u plazmi.
Lijek ima prilično opsežnu listu kontraindikacija, među kojima su:
- Preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
- Zatajenje bubrega ili druge bolesti organa;
- Zatajenje jetre;
- Period trudnoće kod žena;
- Period dojenja;
- Dečje doba.
Nakon upotrebe fibrata, zabilježeni su slučajevi oštećenja mišićnog tkiva, uključujući slučajeve rabdomiolize. U ovom slučaju, vidljivo povećanje razine rizika od ovih nuspojava kod pacijenata sa zatajenjem bubrega. Nuspojave povezane s oštećenjem mišića najčešće nastaju predoziranjem.
Kod pacijenata s nedostatkom hormona štitnjače mogu se primijetiti sekundarne patološke promjene u sastavu masti u krvi. Važno je prilagoditi njihov broj prije uzimanja lijeka. Tijekom hipotireoze, mogu se razviti kronične progresivne neuromuskularne bolesti koje karakteriziraju primarna oštećenja mišića, što u budućnosti može dovesti do povećanja toksičnog učinka fibrata na organizam.
Nuspojave lijeka:
- Pojava glavobolje različitog intenziteta;
- Pojava mučnine;
- Opća slabost organizma, povećan umor;
- Miozitis;
- Myalgia;
- Prolazno povećanje aktivnosti ALT, CPK i LDH, sadržaja kreatinina u krvnoj plazmi;
- Pogoršanje kolelitijaze;
- Pojava kožnog osipa različite lokalizacije;
- Poremećaji gastrointestinalnog trakta - dispepsija, mučnina, povraćanje, proliv, bolovi u trbuhu, akutni i hronični pankreatitis.
Predoziranje ciprofibrata ne izaziva specifične simptome, međutim, kad uzimate veliku količinu tvari, obratite se liječniku.
Ne preporučuje se upotreba zajedno s drugim fibratima, jer to povećava rizik od rabdomiolize i farmakodinamičkog antagonizma.
Kada se koristi zajedno sa oralnim koagulantima, pojačava njihov učinak na tijelo, što povećava rizik od krvarenja.
U nekim slučajevima povećava učinak lijekova za dijabetes. U kombinaciji sa statinima i drugim fibratima može uzrokovati ekstremni stupanj miopatije, karakteriziran uništavanjem stanica mišićnog tkiva, značajnim povećanjem aktivnosti kreatin kinaze, povećanjem koncentracije kreatina i mioglobinurije, što može dovesti do akutnog zatajenja bubrega.
Može izbaciti neke lijekove iz proteinskih spojeva vezanjem na proteine u plazmi.
Ako na pozadini liječenja ciprofibratom, koncentracija serumskih lipida nije postignuta u roku od 3-6 mjeseci, tada treba propisati dodatna ili druga terapijska sredstva.
Kod nekih pacijenata uzimanje lijekova ove skupine uzrokuje prolazno povećanje sadržaja transaminaza, zbog čega je potrebno redovno utvrđivati njihovu razinu nekoliko mjeseci tokom prve godine liječenja lijekom.
S povećanjem aktivnosti serumske alanin transamilaze preko 100 jedinica, liječenje treba prekinuti.
Ne preporučuje se upotreba drugih lijekova fibratne skupine zajedno s ciprofibratom.
Analog ove supstance i najpoznatiji lijek, čiji su dio, je Lipanor. To je lijek koji se u ljekarnama prodaje na recept. Dostupno u kapsulama koje sadrže 100 mg ciprofibrata. Kapsule su u blisterima, u pakovanju - 3 blistera.
Ostali lijekovi, čija je aktivna komponenta Ciprofibrate, nisu dostupni, međutim, u prodaji postoje lijekovi koji spadaju u grupne analoge: Roxer, Lipantil, Lipantil 200 mg, Vitrum Cardio omega-3.
Cijena ovih lijekova varira od 850,00 do 1300,00 rubalja. Njihova se primjena nužno mora dogovoriti s liječnikom kako bi se isključila individualna netolerancija i pojava negativnih reakcija iz tijela.
Liječenje ateroskleroze opisano je u videu u ovom članku.
