Nadimanje je rašireno stanje ljudskog tijela. Njegova suština je u povećanju volumena plinova koji lutaju u gastrointestinalnom traktu.
Nadimanje se može pojaviti kod potpuno zdravih ljudi u slučaju prejedanja ili jedenja hrane čija obrada uzrokuje stvaranje visokih plinova.
Pogrešan omjer između stvaranja plinova u crijevima, njegove funkcije apsorpcije i izlučivanja izmeta, stvaraju se uvjeti za prekomjerno nagomilavanje plinova u probavnom traktu.
Postoje tri glavna izvora gasa u ljudskim crevima:
- zrak progutan hranom;
- gasovi koji ulaze u probavni trakt iz krvi;
- gasovi koji se formiraju u lumenu cekuma.
U zdrave osobe norma plinova u gastrointestinalnom traktu iznosi otprilike 200 ml.
Oko 600 ml gasova dnevno se izbaci kroz rektum zdrave osobe.
Ali ta brojka nije tačna, jer postoje pojedinačne razlike koje se kreću od 200 do 2600 ml. Neugodan miris gasova koji se oslobađaju iz rektuma nastaje zbog prisutnosti aromatičnih spojeva, koji uključuju:
- vodonik sulfid
- skatol
- indol.
Ti se mirisi formiraju u debelom crijevu tijekom izlaganja mikroflori organskim spojevima koji se ne probavljaju u tankom crijevu.
Gasovi koji se nakupljaju u crijevima su pjenasta mjehurić, u koju je svaki mjehurić zatvoren u sloj viskozne sluzi. Ova klizava pena pokriva površinu crevne sluznice tankim slojem, a to zauzvrat, ometa parijetalnu probavu, poremećuje apsorpciju hranjivih sastojaka i smanjuje aktivnost enzima.
Uzroci prekomjernog stvaranja plina
Uzroci nadimanja mogu biti vrlo različiti. Ovo se stanje može pojaviti kod novorođenčadi zbog kršenja funkcije enzimskog sistema ili njegove nesavršenosti, ako gušterača nije u redu.
Nedovoljan broj enzima dovodi do činjenice da ogromna količina ne probavljenih ostataka hrane dospije u donje dijelove probavnog trakta, uslijed čega se aktiviraju procesi propadanja i fermentacije uz oslobađanje plinova.
Slični poremećaji se mogu javiti kod neravnoteže u ishrani i kod nekih bolesti:
- duodenit
- gastritis
- holecistitis
- pankreatitis, gušterača se upali.
Kod zdrave osobe većinu plinova apsorbiraju bakterije koje žive u crijevima. Ako se poremeti ravnoteža između mikroorganizama koji proizvode i koji troše plin, dolazi do nadimanja.
Zbog kršenja crevne motoričke aktivnosti, koje nastaje obično nakon operacija na trbušnoj šupljini, dolazi do crijevne distenzije, a to je još jedan razlog za razvoj nadutosti.
Kao rezultat sporog prolaska mase hrane, pojačavaju se procesi propadanja i vrenja i, kao rezultat, povećava se stvaranje plina. Akumulirajući plinovi uzrokuju paroksizmalni bol u sjedećem crijevu.
Uzrok viška gasova u crevima može biti hrana. Pored proizvoda koji sadrže gruba vlakna i mahunarke, ti „krivci“ uključuju gazirana pića, janjeće meso, mlijeko, kvas.
Emotivni stres i nervni poremećaji mogu dovesti do nadimanja. Takve posljedice nastaju usporavanjem peristaltike i spazmom glatkih mišića, što se može javiti tokom stresa.
Ovisno o uzroku pojave, nadutost se dijeli na sljedeće vrste:
- zbog prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu i kršenja bioze debelog crijeva;
- s dijetom bogatom celulozom i jedenjem graha;
- s lokalnim i općim poremećajima cirkulacije;
- s probavnim smetnjama (žučna bolest, gastritis, pankreatitis, uključujući pankreatitis ovisan o bilijaru);
- kada se podigne u visinu, u ovom trenutku plinovi se šire i pritisak u crijevu raste;
- s mehaničkim kršenjem izlučne funkcije crijeva (adhezije, tumori);
- nadimanje zbog neuropsihijatrijskih poremećaja i psiho-emocionalnog preopterećenja;
- kao rezultat poremećaja crevne pokretljivosti (intoksikacije, akutne infekcije).
Simptomi nadimanja
Nadimanje se očituje grčevima grčevitog bola ili naduvanja, mogu ih pratiti belching, mučnina, gubitak apetita, proliv ili zatvor.
Postoje dvije mogućnosti za manifestaciju nadimanja:
- U nekim su slučajevima glavni simptomi nadimanja povećani dio trbuha, zbog natezanja, a zbog spazma debelog crijeva plinovi ne istječu. Istovremeno, osoba osjeća nelagodnost, bol, trbušnu punoću.
- Druga mogućnost manifestuje se redovitim, brzim ispuštanjem gasova iz creva, a to ograničava potpuni boravak u društvu i kvalitetu života. Iako je bol u ovom slučaju malo izražen. Više zabrinuti zbog "transfuzije" i žurbe u stomaku.
Simptomi povezani s crijevima i činjenica da se gušterača upali, također su karakteristični za nadutost. To mogu biti poremećaji kardiovaskularnog sistema:
- poremećaj ritma;
- gori u srcu;
- nesanica
- česte promjene raspoloženja;
- opći umor.
Liječenje nadimanja
Liječenje se temelji na uklanjanju uzroka prekomjernog stvaranja plina i uključuje sljedeće korake:
- liječenje bolesti koje uzrokuju nadimanje;
- štedljiva dijeta;
- upotreba bioloških proizvoda za liječenje poremećaja biocenoze;
- obnova motoričkih poremećaja;
- uklanjanje nagomilanih gasova iz crevnog lumena.
Za liječenje nadutosti koriste se apsorpcijska sredstva:
- bijela glina;
- u velikim dozama, aktivni ugljen;
- dimetikon;
- polifpan;
- polisorb.
Ovi lijekovi smanjuju apsorpciju gasova, toksičnih supstanci i doprinose njihovoj brzoj eliminaciji. Karminativni učinak nad nadimanjem djeluju neke infuzije iz biljaka koje se mogu pripremiti od komorača, kopra, sjemenki kumine, listova mente, korijandera.
S relativnim ili apsolutnim nedostatkom sekrecije probavnih enzima, poremećuje se proces probave glavnih sastojaka hrane, pojavljuje nadimanje,
S nedovoljnim lučenjem crevnih, želudačnih i gušterače koristi se zamjenska terapija, to su enzimi za gušteraču, lijekovi:
- prirodni želudačni sok;
- pepsin;
- pankreatin;
- ostali kombinirani lijekovi.
Prehrana
Štedljiva dijeta ako postoji nadimanje uključuje isključivanje namirnica koje sadrže višak vlakana (koprive, grožđe, kislice, kupus), kao i mahunarke i hrana koja može izazvati reakciju fermentacije (soda, pivo, kvass).
Prehrana pacijenta treba da uključuje mrvice od žitarica, kiselo-mlečne proizvode, kuvano voće i povrće, kuvano meso, pšenični hleb sa mekinjama.
