Akutni edematozni pankreatitis je blagi oblik upale gušterače.
Karakterizira ga oticanje organa, odsutnost ili pojedinačni žarišta nekroze, prisustvo male količine eksudata u peritoneumu.
Po pravilu patološki proces nastaje zbog upale dvanaestopalačnog creva 12 ili gastritisa. Uz pravovremenu dijagnozu i adekvatnu terapiju, ljekari daju povoljnu prognozu.
Uzroci bolesti
Pankreatitis se shvaća kao kompleks sindroma i patoloških procesa u kojima se probavni enzimi (lipaze, amilaze, proteaze) aktiviraju u samoj gušterači. U tijelu zdrave osobe takvi su enzimi u početku u neaktivnom obliku i aktiviraju se tek kada uđu u dvanaestopalačno crijevo.
Gušterača može nateći zbog grčeva koji provociraju njezinu kompresiju. Dugom kompresijom enzimi prodiru u organski parenhim i dovode do njegovog postepenog uništavanja.
Edematski oblik pankreatitisa razvija se uglavnom zbog neuravnotežene prehrane i prekomjernog konzumiranja alkoholnih pića. Kako je brza hrana posljednjih dana postala sve popularnija, učestalost organa gastrointestinalnog trakta značajno se povećala.
Takođe, edematozni pankreatitis nastaje pod uticajem faktora:
- prevladavanje masne i pržene hrane u ishrani;
- masno jelo nakon duge mršave dijete;
- upotreba određenih lijekova duže vrijeme;
- oštar prijelaz na normalnu prehranu nakon stroge prehrane;
- eksperimenti u recepciji egzotične kuhinje, na primjer, indijske;
- prekomjerno jedenje nakon dužeg posta;
- trovanje otrovnim tvarima - esencijom octa, metilnim alkoholom ili alkalijama.
Proces "samo-probave" s vremenom dovodi do destruktivnih promjena u gušterači. To utiče na vanjsku i unutrašnju sekreciju organa. Posljedice nepažljivog odnosa prema svom zdravlju mogu biti prelazak u kronični edematozni pankreatitis, kao i razvoj popratnih bolesti probavnog trakta.
Simptomi i dijagnoza patologije
Kada gušterača nabrekne, pacijent osjeća karakteristične simptome.
Stoga su znakovi bolesti signal za posjet liječniku koji će, ako se sumnja na edematozni pankreatitis, propisati dijagnozu.
Glavni simptom edematoznog pankreatitisa je kršenje stolice. Naziva se i dijarejom gušterače. Ljudski izmet ima neugodan miris, dodatke masti i čestica neprobavljene hrane. Proliv se javlja nakon jela, ponekad je iznenadne prirode.
Preostali simptomi upalnog procesa mogu biti:
- Umjerena ili jaka bol u lijevom hipohondrijumu, ponekad okružujuća.
- Slabost, smanjena radna sposobnost, glavobolje.
- Ostali simptomi dispepsije su povraćanje, mučnina, nadimanje.
Oteklina gušterače s vremenom dovodi do gutanja enzima i proizvoda propadanja koji truju tijelo. O tome svjedoče blijeda koža, pojačano znojenje, visoka temperatura i oteklina nogu s pankreatitisom.
Na recepciji stručnjak osluškuje pritužbe pacijenta i provodi vizualni pregled, palpirajući trbušnu regiju i obraćajući pažnju na stanje kože i donjih udova. Ako sumnjate na akutni edematozni oblik pankreatitisa, dodeljuje mu pasus:
- Jab. Upala organa ukazuje se na povišenu razinu ESR-a i bijelih krvnih zrnaca.
- TANK. Povećanje koncentracije tripsina, amilaze i lipaze ukazuje na bolest.
- Analiza mokraće. Ovom patologijom primjećuje se porast sadržaja amilaze.
- Coprogram. Bolest se ukazuje na povišen nivo neutralne masti i masnih kiselina u izmetu.
- Analiza fekalnog tkiva. Određuje koncentraciju elastaze.
- Ultrazvuk Kod pankreatitisa važno je utvrditi veličinu pankreasa, strukturu njegovog parenhima kao i prisustvo ehogenih mjesta.
- Pregled dvanaestopalačnog creva 12. Određuje nivo enzima prije i nakon stimulacije.
- CT i MRI gušterače. Ove tehnike pomažu u pažljivom pregledu kanala i samog organa.
Koristi se i FGDS. Procjenjuje stanje sluzokože dvanaestopalačnog creva i želuca, uključujući područje Vaterove papile.
Osnovni principi terapije lijekovima
Liječenje edematoznog pankreatitisa provodi se konzervativno. Ako je pacijent primljen u bolnicu nakon akutnog napada, stomak mu je ispran. Sljedeća faza terapije je terapijsko postenje i uzimanje lijekova. Dozvoljeno je piti toplu alkalnu vodu. U ovom slučaju, alternativne metode lečenja ne mogu dati odgovarajući terapeutski efekat.
U prosjeku se tijek terapije kreće od 2 do 3 tjedna, a olakšanje se javlja već za 3-4 dana. Za to vrijeme, osoba se oslobađa od bolova i stalnih napada povraćanja. U grupi su prikazane glavne skupine lijekova koji se koriste u liječenju pankreatitisa.
Grupa lijekova | Imena |
Drobilice s dodatkom antispazmodika | No-spa, Rabal, Spazmol, Dropaverin, Papaverin, Buscopan |
Lijekovi izlučivanja pankreasa | Cotrical, Gordox, Somatostatin, Trasilol |
Antacidi koji neutraliziraju solnu kiselinu u stomaku | Gaviscon, Relzer, Rutotsid, Topalkan, Alyumag, Maaloks, Gastratsid |
Blokatori receptora H2-histamina | Atzilok, Blockacid, Kvamatel, Aksid |
Narkotička sredstva protiv bolova (u rijetkim slučajevima) | Tramadol, Moradol |
Infuzioni tretman za otklanjanje intoksikacije | Trisol, Quartasol, fiziološka otopina, Ringer-Locke rastvor |
Ni u kojem slučaju se ne bi trebalo baviti samo lijekovima. Primjena lijekova vrši se u bolnici pod strogom kontrolom lekara. Na taj način možete izbjeći:
- unutrašnje krvarenje;
- formiranje fistule u organu;
- pojava žutice;
- razvoj apscesa i ciste pankreasa;
- upala oko žlezde.
Edematozni pankreatitis je prva faza upale organa.
Pravovremeno liječenje patologije sprječava razvoj pankreasne nekroze, u kojoj se izvodi operacija za djelomično ili potpuno uklanjanje žlijezde.
Dijeta kod akutnog edematoznog pankreatitisa
Terapija bolesti takođe uključuje pridržavanje terapijske ishrane.
Nakon nekoliko dana posta, možete početi jesti hranu koja je dopuštena dijetom br. 5.
Suština posebne prehrane je ograničen unos proteina i masti i povećan unos ugljikohidrata.
Dijetalna terapija sastoji se od laganih jela koja ne opterećuju probavni proces i ne izazivaju pojačano stvaranje plinova.
Glavna pravila zdrave prehrane za akutni edematozni pankreatitis su:
- Usklađenost s frakcijskom prehranom, koja se sastoji od 5-6 obroka dnevno.
- Kuhanje na pari, pečeno, pirjano ili kuhano.
- Smanjenje prehrane sirove hrane: prije upotrebe ih je potrebno samljeti ili prokuhati.
- Pridržavanje posebnog temperaturnog režima hrane: ne smije biti previše hladno ili vruće.
Popis dozvoljenih i zabranjenih proizvoda za edematozni pankreatitis predstavljen je u donjoj tabeli.
Dozvoljeno | Zabranjeno |
|
|
U pravilu je edematozni pankreatitis posljedica neuhranjenosti i prekomjernog konzumiranja alkohola. Produljenim postom tokom dana, mnogi jedu pred spavanje, što negativno utječe na probavni sistem. Ako se najprije pojave dispeptični poremećaji, tada se pronalaze čiri želuca i dvanaestopalačnog crijeva, upale gušterače itd. Stoga se svaka osoba mora pridržavati dijeta koja će zaštititi od upale i oticanja nogu.
Akutni pankreatitis opisan je u videu u ovom članku.