Gušterača (gušterača) je nezaobilazni dio probavnog sistema i metabolizma tijela. To je i endokrini i egzokrini organ. On luči tajnu nazvanu pankreasni (pankreasni) sok, koja se izlučuje preko odgovarajućih kanala u dvanaesnik. Egzokrinske funkcije su sinteza hormona koji ulaze direktno u krv.
Tijekom probave gušterača dopunjava jetru, naime žučni mjehur. Dok se žuč izlučuje u dvanaestopalačno sredstvo za razgradnju masnoća, sok gušterače potreban je prvenstveno za preradu hrane s ugljikohidratima. Ovome je povezana i hormonska funkcija žlijezde: proizvodnja inzulina. Potonji je, kao što znate, obavezan sudionik u procesu asimilacije jednostavnih ugljikohidrata i šećera. Dakle, željezo ima sveobuhvatan učinak na hormonsku pozadinu i dobrobit osobe.
Centralna uloga organa odgovara njegovom položaju u tijelu. Nalazi se u sredini trbuha na nivou I - III lumbalnih kralježaka. Protiv slezene je uz desni gušterača, dvanaestopalačno levo. Iznad je stomak, koji prekriva organ ispred, ako osoba pređe u leđni položaj. Položaj gušterače je fiksiran, tj. Ne ovisi o kretanju tijela.
Dovod krvi u organ osigurava abdominalna aorta. Nadalje, distribuira se između manjih slezenih, gastroduodenalnih, gornjih i poprečnih arterija gušterače. Odliv krvi nastaje kroz slezenu i portalnu venu.
Makroskopska struktura organa
Struktura gušterače podijeljena je na funkcionalne odjele. Anatomisti razlikuju tri dijela u strukturi organa.
Odjeli se razlikuju po položaju prema drugim unutrašnjim organima i izgledu
Razlikuju se sledeća glavna anatomska odeljenja žlezde:
- Head; ima najveću širinu (do 3,5 cm) s duljinom od I do III lumbalnih kralježaka. Ovdje se iz zajedničkog kanala pankreasa razgrađuje dodatna grana i enzimi se uklanjaju u crijevu.
- Telo. Nalazi se na nivou I lumbalnog kralješka, njegova širina ne prelazi 2,5 cm. Namjena je povezati kanale repa i glave, te izlučivanje soka gušterače.
- Rep. Visina odgovara II kralješku, najveća je veličina 3 cm. U njemu se primjećuje najveća nakupina otočića Langerhans.
Ukupna dužina zdravog gušterače kod odrasle osobe iznosi između 16-23 cm. Struktura ljudskog gušterače ilustrirana je donjom fotografijom.
Obični kanal ima dužinu koja je jednaka dužini žlijezde i povezuje se s dvanaesnikom kroz veliku papulu. Takođe, mala papula odvaja crijeva od dodatnog kanala pankreasa. Izlazi obje žlijezde okruženi su skupom mišića za pravovremeno sabijanje i otvaranje. Promjer lumena glavne cijevi doseže 2 mm u repu i 4 mm u glavi.
Dakle, gušterača ima složenu alveolarnu strukturu. Jednostavno rečeno, žlijezda je ispunjena malim kanalima, koji se proširuju dok se približavaju zajedničkom (Wirsung kanal). Oni su poredani po granama i hrane se brojnim segmentima parenhima. Parenhim je osnovna, homogena ćelijska struktura organa. U ovom slučaju ima takvu histološku karakteristiku:
- acini (egzokrina funkcija) - 98%;
- otočići Langerhans (endokrina funkcija) - 2%.
Odnosno, najveći dio gušterače pruža vanjsku sekreciju u probavnom sistemu.
Otoci gušterače djeluju neovisno o egzokrinom odjelu. Najveće nakupljanje postiže se u dijelu repa. Oni se nalaze u gušterači u sredini preostalih ćelija, ali se ne vežu za kanale soka.
Na svakom otoku su heterogene ćelije pomiješane i mozaične. Zrele strukture karakterizira urednost. Otočić je okružen školjkom vezivnog tkiva, a unutar je podijeljen u zasebne režnjeve koji su zatvoreni u krvnim kapilarama.
U sredini lobula je skup beta ćelija, a na ivicama alfa i delta ćelija. Oni se razlikuju u funkcionalnim karakteristikama i detaljnije su obrađeni u nastavku.
Funkcija pankreasa
Struktura ljudskog pankreasa u direktnoj je vezi sa svrhom svakog funkcionalnog elementa. Anatomska struktura organa usmjerena je na brzu sintezu i uklanjanje enzima.
Sa povećanim opterećenjem započinje glavno sekrecijsko odjeljenje i otvara se dodatni kanal. Gastrični sok nastaje acinom i prenosi se kroz sistem epruvete u dvanaestopalačno crevo. Proizvod izlučivanja sadrži sljedeće enzime:
- Amilaza je enzim koji razgrađuje škrob na jednostavne saharide.
- Lipaza - razgrađuje masti i masne kiseline, vitamine A, D, E, K.
- Proteaza - razgrađuje proteine u aminokiseline.
Intenzitet gušterače zavisi od vrste uzete hrane. Većina enzima zahtijeva povrće i proizvode od ugljikohidrata, zatim masti. Najmanje cijelog soka potrebno je za probavu proteina. Naravno, njegov kemijski sastav ovisi i o specifičnostima prehrane.
Struktura i funkcije otočića Langerhans u potpunosti se razumiju u modernoj medicini. Početkom 20. stoljeća ruski endokrinolog L. V. Sobolev zaključio je - eksperimenti pokazuju da je funkcija otočića pankreasa regulacija metabolizma ugljikohidrata. Pogoršanje njihovih funkcija uzrokuje opće nelagoda i dijabetes.
Kao što je rečeno, svaki je otočić podijeljen na režnjeve okružene kapilarima. Ćelije u njima su kako slijedi.
- α-ćelije (15-20%) - formiraju prstenastu strukturu duž ivica režnja, stvaraju glukagon, antagonist inzulina, potreban je za održavanje optimalne razine glukoze u krvi;
- β-ćelije (65-80%) - grupa u centru, stvaraju inzulin;
- Δ-ćelije (3-10%) - koje se također nalaze bliže rubu, sintetiziraju somatostatin, koji inhibira proizvodnju hormona rasta i dva prethodna hormona;
- PP ćelije (3-5%) - proizvode enzim koji potiskuje funkcionisanje gušterače;
- Ε-ćelije (<1%) - stvaraju grelin, koji je odgovoran za apetit.
Gušterača ima svestrane funkcije i ogromnu fiziološku ulogu. Stoga, kršenje načina rada PCA povlači za sobom niz posljedica.
Patologije u funkcioniranju i razvoju žlijezde
Kao posljedica bolesti žučnog mjehura ili konzumiranja alkohola (nije nužno dugotrajno), može se očitovati dobro poznata bolest pankreatitisa. Manifestira se upalom kanala pankreasa. Bolest se odvija u dva oblika: akutni i hronični.
Neki faktori mogu izazvati porast tlaka u glavnom kanalu gušterače, uzrokovati edeme i ranu aktivaciju aktivnih tvari. Kao rezultat toga, početak pankreasnog soka u samom organu i oštećenja okolnog tkiva. Glavni simptom bolesti je akutna bol u gornjem dijelu trbuha, koja ne pomaže analgeticima.
Dalje, oba oblika pankreatitisa izražavaju se simptomima:
- Visoka temperatura.
- Napadi pritiska Alkoholni pankreatitis često je praćen arterijskom hipertenzijom (visok krvni pritisak).
- Dispeptički simptomi.
- Napuhanost.
- Blanširanje.
Hronični oblik uzrokuje trajno oštećenje tkiva. Postoje promjene u histologiji organa i općenito pogoršanje funkcionalnosti i vanjskih i endokrinih. Također, pothranjenost endokrinih stanica smanjuje proizvodnju inzulina i uzrokuje dijabetes.
Ako se sumnja na akutni pankreatitis, treba što pre pozvati hitnu pomoć, jer je lečenje ovog oblika moguće samo u bolničkim uslovima. Suzbijanje akutnog napada temelji se na odbijanju jela i nanošenju hladnih predmeta na stomak.
Bolest se dijagnosticira na nekoliko metoda: kliničkim i biohemijskim testom krvi, analizom mokraće, izmetom. Ponekad se koristi ultrazvuk, iako to nije pouzdana metoda. Daje opis promjena u strukturi i edema samo u vrijeme pogoršanja.
Kod hroničnog pankreatitisa pacijent je ograničen na dijetu. Njegova karakteristika je da smanjuje rad pogođenog tijela. A, budući da su funkcije raka prostate široke, glavni dio uobičajene prehrane spada pod kontraindikacije.
Zabranjena je svaka masna hrana: biljnog i životinjskog porijekla:
- pržena i dimljena jela, konzervirana hrana i kobasice;
- začinjena jela;
- gruba vlakna: krompir, kupus, gljive, mrkva, bundeva, mahunarke;
- Svježi sokovi
- kafa, alkohol, gazirana voda.
Takođe se preporučuje ne koristiti slatkiše za pankreatitis. Izuzetak su slučajevi kada bolest pređe u fazu uporne remisije.
U liječenju pankreatitisa preporučuje se:
- Jedite samo toplo.
- Prethodno kuhajte ili pecite voće i povrće.
- Tečna kaša, kuhano pusto meso, kajgana, skuti sir s malo masnoće.
- Jedite svaka tri sata u malim porcijama.
- Kompleks vitamina A, C, B1, B2, B12, K, PP.
Pored dijeta, pacijentu se obično propisuju neki lijekovi, na primjer, Creon, Mezim, pankreatin. Sve one imaju pozitivan učinak na proces ozdravljenja tkiva i poboljšavaju probavu.
Struktura i funkcije gušterače opisane su u videu u ovom članku.
