Akutni napad pankreatitisa prati značajno pogoršanje dobrobiti, pacijenta remeti jaka bol, sve do gubitka svijesti. Suočiti se s takvom situacijom kod kuće je nemoguće. Pacijenta treba hospitalizirati.
Nepostojanje adekvatnog liječenja dovodi do invaliditeta, kao posljedice, invalidnosti i, u najgorem slučaju, smrti. Liječenje pankreatitisa u bolnici ima svoje karakteristike, pomaže u vraćanju funkcionalnosti gušterače.
Na kojem su odjelu s pankreatitisom? Sve zavisi od kliničke slike. Ponekad se pacijent hospitalizira u odjelu intenzivne njege, gdje se provodi konzervativna terapija. U nekim slučajevima pacijenta treba smjestiti na hirurško odjeljenje - ako je potrebna operacija.
Da vidimo kada je potrebna hospitalizacija za pankreatitis i kako se izvodi liječenje u bolničkom stanju?
Šta učiniti sa akutnim napadom?
Prije nego što otkrijete što je liječenje akutnog pankreatitisa u bolnici, morate obratiti pažnju na poziv hitne pomoći. Šta se može učiniti prije dolaska medicinskih stručnjaka, a šta se ne preporučuje? Odgovori na ova pitanja trebaju biti poznati svakom pacijentu.
Ako postoji jaka bol ispod lijevog ili desnog rebra, tada je izdržati strogo zabranjeno. Situacija se neće poboljšati sama od sebe. Morate pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika ne možete uzimati tablete anestetičkog učinka (Analgin, Spazmalgon i drugi lijekovi).
Ne možete nanijeti toplo ili vruće grijaće jastučić na upaljeno mjesto; vući rebra šal ili šal; uzimajte alkoholna pića da biste smanjili bol; piti bilo koju tekućinu uopće. Ako je prisutna jaka mučnina ili povraćanje, zabranjeni su antiemetički lijekovi dok ne dođu liječnici.
Uz pogoršanje bolesti možete učiniti sljedeće:
- Postavite pacijenta u polusjedeći položaj na krevetu ili kauču.
- Nanesite vlažno, hladno tkivo ili hladnu podlogu za grejanje na bolno područje.
- Prozračite sobu.
Ako pacijent odavno pati od upale gušterače, prijavljuje se u medicinsku ustanovu po mjestu registracije s dijagnozom hroničnog pankreatitisa, što znači da ima komplikaciju bolesti.
Liječnik koji je stigao izvest će potreban tretman na osnovu kliničkih simptoma. Da biste hospitalizirali pacijenta na pozadini jake boli, ubrizgajte Papaverin razrijeđen fiziološkom otopinom.
Strogo je zabranjeno odbijanje hospitalizacije, uprkos poteškoćama na poslu, u obitelji itd. Snažna bol ukazuje na početak teških patoloških promjena u tijelu.
Hospitalizacija pacijenta sa pankreatitisom
Koliko ih je u bolnici s pankreatitisom? Tačan odgovor na pitanje ne postoji. Kada pacijent ima blagi oblik pogoršanja, preporučuje se infuzijska terapija, onda pacijent može otići kući. Trajanje liječenja u bolnici ovisi o blagovremenosti kontaktiranja ljekara.
U akutnom obliku uvijek se preporučuje hospitalizacija. Moguće je ispravno procijeniti pacijentovo stanje, funkcionalnost unutarnjeg organa i ostale vitalne nijanse samo u bolnici.
Nakon što pacijent uđe u hitnu pomoć, prvo se mjere pokazatelji krvnog pritiska i tjelesne temperature. Zatim doktor palpira područje trbuha, pregledava bjelinu očiju zbog žutosti, procjenjuje stanje gornjih i donjih ekstremiteta zbog oticanja.
Ostale dijagnostičke metode:
- Procenjuje se prisutnost leukocita u krvi.
- Biohemijska analiza krvi, određivanje enzima.
- Ultrazvučni pregled kako bi se utvrdila lokalizacija upalnog procesa.
- Laparoskopija
Nakon početne dijagnoze, medicinski specijalist utvrđuje oblik bolesti, lokalizaciju i volumen lezije. Izračunava se vjerovatnost razvoja komplikacija. Na temelju tih informacija donosi se odluka o daljnjoj terapiji. Liječenje može biti konzervativno ili hirurško. Ali pacijent u svakom slučaju uzima lijekove.
U umjerenom stanju, liječenje se izvodi na odjelu intenzivne njege. Ako se pacijentu dijagnosticira opsežna intoksikacija, prijetnja komom, gubitak svijesti zbog šoka boli - odmah na odjel intenzivne njege.
Stacionarna terapija
Pacijent bi trebao biti u bolnici pod nadzorom ljekara. U ogromnoj većini pacijenti se liječe edematoznim ili nekrotičnim tipom patologije. Na mnogim slikama - oko 70%, dovoljno liječenja drogama.
Cilj je stabilizacija ljudskog stanja, sprečavanje razornog uništavanja u tijelu. Pacijenta je potrebno što brže stabilizirati, jer postoji velika vjerojatnost smrti.
Najprije morate provesti skup mjera koje pomažu u smanjenju opterećenja na gušterači. Tokom razdoblja jake boli, mučnine i povraćanja, pacijent ne prima hranu kroz usta. Pijenje je zabranjeno. S blagim do umjerenim stepenima, glad traje 2-4 dana. 3-5 dana možete jesti tečnu hranu tokom 3-5 dana.
Kateter se unosi kroz nos u stomak, što pomaže stvaranju niskog krvnog pritiska. U stomaku je 24-72 sata. Najčešće kod pacijenata ova mera smanjuje bol u roku od nekoliko sati.
Ako nema intenzivnih bolova, tada se preporučuju antacidni lijekovi - Almagel 10 ml 4 puta dnevno. Ako je tečaj težak, provodi se parenteralna primjena blokatora.
Radnje za smanjenje oticanja unutrašnjeg organa:
- Hladna podloga za grejanje na predelu organa.
- Otopina manitola ubrizgava se u venu.
- Drip Hemodez.
- Već prvog dana primjenjuje se Furosemid.
Za sprečavanje enzimske intoksikacije, koristite Contrican. Lijek se unosi u tijelo intravenskom metodom - do 3 puta dnevno. Relativno često pacijenti imaju alergijske reakcije na lijekove. Zbog toga je za vrijeme uklanjanja pacijenta iz teškog stanja potrebno da su ampule s prednizolonom pri ruci.
Ako se kod odrasle osobe dijagnosticira nekrotični oblik, tada je liječenje antibakterijskim lijekovima obavezno. Tipično se Tienam propisuje u količini od 250 ili 500 mg, provodi se polako kapljanje.
Analgin je propisan kao lek protiv bolova - daje se intravenski ili intramuskularno; Prokain, Promedol. Na većini slika analgetici opojne i ne-opojne prirode kombiniraju se s primjenom miotropskih antispazmodika.
Da biste prilagodili ravnotežu vode i elektrolita, morate unijeti izotoničnu otopinu natrijum-hlorida ili 5% otopinu glukoze. Potonja opcija koristi se samo u slučajevima kada pacijent ima koncentraciju glukoze u granicama normale. Za borbu protiv zatajenja srca koristi se otopina hormona (adrenalina i norepinefrina) i kateholamina.
Nemoguće je izlečiti bolest, ali u bolnici ljekari normalizuju pacijentovo stanje, poboljšavaju aktivnost gušterače.
Tijek terapije u stacionarnim uvjetima osmišljen je na 3 tjedna. Nakon terapije u bolnici, neophodno je podvrgnuti preventivnom tretmanu nakon 6-8 mjeseci kako bi se spriječio ponovni nastanak bolesti.
Bolničko liječenje hroničnog pankreatitisa
Nakon pružanja pomoći u medicinskoj ustanovi, pacijenta mora liječiti ambulantno, slijediti dijetu gušterače, uzeti sve lijekove koje preporuči liječnik. Često se pacijentima dijagnosticira holecistitis, što se uzima u obzir u režimu liječenja.
Pacijentima se u bolnici propisuje liječenje dva puta godišnje. Kompletan kurs je osmišljen za 3-3,5 nedelja. Po prijemu provodi se desenzibilizacija, što podrazumijeva čišćenje tijela toksina, toksičnih tvari.
Pri prijemu se obavljaju klistirski zahvati, želudac se obavezno ispere, preporuča se profilaktičko postenje kod pankreatitisa pod nadzorom ljekara. Ove radnje pomažu u poboljšanju funkcije pankreasa. Pacijent treba sjediti na vodenoj dijeti oko 72 sata.
Dodijelite prijem sorbenata:
- Smecta.
- Sorbex.
- Almagel.
Rheosorbylact se daje intravenski svaki dan, doza je 200 ml. Na kraju ove faze bolesniku se preporučuje hrana u skladu s dijetalnom tablicom broj 14, 15 ili 16.
Propisujte protuupalne lekove:
- Contrikal. Kontraindikacije: ne propisuju se tijekom trudnoće, netolerancija na proteine goveda, pojedinačna netolerancija na lijek. Lijek se daje intravenski, standardna doza je 500 000. Prema indikacijama, dozvoljeno je povećati ga.
- Gordoks. Nije primenljivo u prvom tromesečju trudnoće. Daje se kapalno, vrlo sporo. Brzina - ne više od 5-10 ml u minuti. Unesite samo u glavne vene. Za početak, nužno je provesti unošenje 1 ml - testni "dio", jer pacijent može imati alergijsku reakciju.
- Manitol se daje kapanjem ili mlaznom metodom. Doziranje varira od 150 do 200 ml. Kontraindikacije uključuju težak oblik zatajenja jetre, oslabljenu filtraciju u bubrezima, hemoragični moždani udar. Ne može se koristiti sa organskom netolerancijom.
Izbor lijekova je rezultat laboratorijskih rezultata. Na osnovu njih doktor osmisli potrebni režim liječenja.
Kao diuretički lijek koji pomaže u smanjenju hidrolize mekih tkiva mišića upotreba furosemida je neophodna. Standardna doza je 1 tableta svaka tri dana. Obično se Furosemid kombinira s Asparkamom.
Kao rezultat, napominjemo da je potrebno pravodobno liječiti akutni i hronični pankreatitis u medicinskoj ustanovi. To omogućava vam da obnovite rad unutarnjeg organa i sintezu najvažnijih hormona gušterače, što značajno poboljšava kvalitetu života.
Kako se tretira pankreatitis, opisano je u videu u ovom članku.
