Za liječenje dijabetesa potrebni su efikasni i sigurni lijekovi, od kojih je jedan Glucofage 1000.
Lijek pripada bigvanidima - hipoglikemijskim lijekovima koji se koriste u liječenju dijabetesa različitih vrsta. Biguanidi uključuju metformin - aktivnu komponentu svih hipoglikemijskih lekova (Metformin, Glucofage, Siofor itd.).
Pored dokazane učinkovitosti i relativno niske cijene, Glucofage se danas smatra jednim od najčešće propisanih lijekova.
Svojstva leka
Dijabetes melitus je endokrini poremećaj koji nastaje pod utjecajem različitih faktora. Glavne manifestacije bolesti su povećani šećer u krvi, kod nekih vrsta bolesti - inzulinski imunitet stanica (otpornost na inzulin) i povećana tjelesna težina zbog povećanog apetita. Lijek Glucofage 1000 mg pomaže pacijentima da se nose s ovim manifestacijama bolesti.
Najizraženiji efekat lijeka je hipoglikemija. No, za razliku od nekih drugih lijekova, ovaj se učinak ne postiže stimuliranjem proizvodnje inzulina u gušterači. Iz tog razloga, uzimanje Glucofagea ne izaziva nisku koncentraciju glukoze u krvi (hipoglikemija), i samim tim neće izazvati hipoglikemijsku komu. Uz to, čak i zdravi ljudi koji uzimaju lijek za kontrolu nivoa šećera ili mršavljenja neće razviti hipoglikemiju.
Učinak na snižavanje šećera postiže se djelovanjem na periferne receptore - oni postaju osjetljiviji na inzulin. Pored toga, povećava se upotreba glukoze od strane ćelija.
Osim toga, lijek ima i druga svojstva. Usporava apsorpciju glukoze u crijevima i inhibira stvaranje glukoze u jetri. Pored hipoglikemijskog efekta, glukofag poboljšava metabolizam masti.
Glavna komponenta lijeka, metformin, stimulira proces proizvodnje glikogena.
Uz to, lijek pomaže pacijentima s pretilošću i prekomjernom težinom da smanje količinu masti u potkožnom tkivu, što olakšava pacijentovo stanje, poboljšava dobrobit. Uzimanje lijeka može smanjiti apetit, što takođe pomaže u gubitku kilograma. Iz tih razloga u nekim slučajevima tablete glukofaga koriste i zdrave osobe s ciljem gubitka kilograma.
Međutim, malo njih primjećuje smanjenje apetita, kao i lijek ne postiže uvijek cilj.
Značajke i oblici oslobađanja lijeka
Sastav lijeka uključuje aktivnu tvar - metformin i dodatne komponente.
Posebnost lijeka je u tome što se, kada se konzumira, apsorbira značajan dio glavne komponente. Prehrana vam omogućuje da usporite taj proces, pa uzimajte glukofag samo hranom ili odmah nakon obroka.
Bioraspoloživost lijeka je 50-60%. Aktivni sastojak brzo ulazi u tkivo. Veže se proteinsko vezivanje plazme, ali u maloj mjeri. Najviši sadržaj lijeka u plazmi postiže se za 2,5 sata.
Metformin je izuzetno nizak u metabolizmu. Izlučuje se dovoljno brzo: polovina lijeka izluči se putem bubrega nakon 6,5 sati.
Lijek Glucofage namijenjen je samo oralnoj primjeni.
Tablete variraju u koncentraciji aktivnog sastojka:
- 500 mg;
- 850 mg;
- 1000 mg
U ovom su slučaju tablete sa nižom koncentracijom metformina (500 i 850 g) okrugle, bikonveksne. Tablete od 1000 mg su ovalne, na jednoj je strani gravura „1000“.
Glukofag se prodaje u pakovanjima od kojih svaka ima 3 ćelije. Svaka ćelija sadrži 20 tableta.
Indikacije i kontraindikacije za upotrebu lijeka
Zbog efikasnog smanjenja glukoze Glucophage je propisan, u prvom redu, za dijabetes tipa koji nije ovisan o insulinu. Najviše od pretilih dijabetičara kojima je potreban kvalitetan tretman, a koji im nisu pomogli dijetalna terapija i trening kako bi izgubili kilograme i visoki šećer.
Glukofag se propisuje i pacijentima s predijabetesom ako postoje faktori rizika za prelazak dijabetesa u eksplicitni oblik.
Uputa govori o tome da se lijekom mogu liječiti odrasli i djeca starija od 10 godina. U isto vrijeme dozvoljena je upotreba Glucofagea kao glavnog lijeka i istovremeno sa nizom lijekova, uključujući inzulin. Uzimanje glukofaga u kombinaciji sa inzulinom opravdano je kod dijabetičara sa pretilošću.
Lijek ima kontraindikacije:
- Dijabetička koma, predak, ketoacidoza.
- Prisutnost manifestacija bolesti u akutnom ili hroničnom obliku, jer u ovom slučaju postoji visoki rizik od hipoksije tkiva.
- Bolesti bubrega i jetre.
- Nedavne ozbiljne povrede ili operacije, čije liječenje uključuje upotrebu inzulina.
- Laktacidoza, uključujući anamnezu.
- Pojedinačna netolerancija na metformin ili druge komponente lijeka.
- Hipokalorična dijeta (sa dnevnim unosom kalorija manjim od 1000 kcal).
- Zarazne bolesti.
- Hipoksija
- Alkoholizam ili trovanje alkoholom.
- Rendgenski snimak pomoću kontrastnog sredstva na bazi joda.
Relativna kontraindikacija je starosna dob osobe - pacijentima starijim od 60 godina ne preporučuje se uzimanje glukofaga jer je u ovom slučaju verovatnoća za razvoj laktatske acidoze velika. Dozvoljena je upotreba lijeka samo uz stalno praćenje stanja, posebno ispravnog funkcioniranja bubrega.
Primanje glukofaga je kontraindicirano tokom trudnoće i dojenja. Ako se trudnoća planira ili se dogodi tokom liječenja, upotrebu tablete treba prekinuti. Osim toga, analozi također neće raditi - uzimanje lijekova zamijenjeno je injekcijama inzulina. Pouzdane informacije o sposobnosti komponenata Glucophage-a da pređu u mlijeko izostaju; tokom dojenja je bolje odbiti i lijek. Ako hitno postoji potreba za nastavkom liječenja glukofagom, dojenje će morati biti zaustavljeno.
Dodatne preporuke za upotrebu lijeka
Odluku o korištenju Glucofagea tokom terapije donosi lekar.
Prije nego što se odluči na upotrebu lijeka, lekar propisuje pregled tijela. Svrha takvog pregleda je utvrditi pravo stanje organizma.
Ispravan odabir doze i točno pridržavanje pri uzimanju Glucofage 1000 uputstava za upotrebu, nuspojave se manifestiraju u manjoj mjeri, ali ostaje vjerovatnoća njihove pojave.
Među nuspojavama, najkarakterističnije su:
- Alergija - svrab na koži, osipi;
- problemi sa gastrointestinalnim traktom.
- ukus metala u ustima
- proliv
- povraćanje
- mučnina
- bol u trbuhu
- nadutost
- gubitak apetita.
Poremećaji probavnog trakta obično se primjećuju na samom početku uzimanja glukofaga. Obično nakon nekog vremena odlaze bez dodatnog liječenja. Smanjenje težine takvih simptoma može se postići uzimanjem antispazmodika ili antocina, kao i strogim poštovanjem pravila prijema (samo nakon ili s hranom).
Kršenje metaboličkih procesa - laktacidoza - opasno stanje koje prijeti smrću. Razvoj laktacidoze prate karakteristični simptomi (pospanost, otežano disanje, promjene u otkucaju srca, bol u trbuhu), kao i nedostatak vitamina B12.
Uz laktičnu acidozu pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i stručna njega. Ostale nuspojave su obično privremene i uz produljenu upotrebu lijeka prođu dovoljno brzo. Međutim, ako su negativne manifestacije vrlo zabrinjavajuće, ima smisla obustaviti upotrebu Glucofage-a i posavjetovati se s liječnikom. To će vam pomoći u prilagođavanju režima ili savjetovanju analoga lijeka.
Kada se koristi 85 g ili više lijeka, dolazi do predoziranja. Čak i uz ovu količinu, Glucofage ne uzrokuje nagli pad šećera u krvi, ali provocira razvoj laktične acidoze. Stanje se manifestuje simptomima kao što su groznica, bolovi u trbuhu i mišićima, vrtoglavica, oslabljena svijest, ubrzano disanje, mučnina, proliv, povraćanje, koma. Ako sumnjate na mliječnu acidozu, pacijenta treba što prije hospitalizirati. Bolnica određuje koncentraciju laktata, dijagnosticira ga.
Za uklanjanje laktata iz tijela propisano je simptomatsko liječenje i postupak hemodijalize.
Upute za upotrebu lijeka
Prije upotrebe lijeka potrebno je proučiti opis i detaljna uputstva za upotrebu. Pridržavanje preporuka pomaže u izbjegavanju nuspojava i podvrgavanju tretmanu što je moguće udobnije.
Za svakog pacijenta, koliko lijeka treba uzeti, određuje se pojedinačno. Doziranje ovisi o nivou glukoze u krvi. Minimalna količina lijeka je 500 mg, odnosno 1 tableta Glucofage 500 ili ½ Glucofage 1000. Uzimajte Glucophage 2-3 puta dnevno. Kako bi se izbjegla apsorpcija aktivne tvari, tablete treba uzimati s hranom ili odmah nakon obroka, ali ne na prazan stomak. 1-2 tjedna nakon početka primjene doza se povećava na temelju rezultata mjerenja razine glukoze i u nedostatku nuspojava. Postepeno povećanje doziranja smanjuje rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna terapijska doza je 3 g dnevno, podijeljeno u 3 doze. Doza održavanja treba biti manja - ne veća od 1,5-2 g dnevno.
Sa malom efikasnošću hipoglikemijskog leka, pacijent može biti prebačen na primanje glukofaga. U tom slučaju prvi lijek treba prekinuti, a glukofag uzimati u minimalnoj prihvatljivoj količini.
U složenim slučajevima dijabetesa tipa 2 pacijentima je potreban sveobuhvatan tretman koji kombinira primjenu lijekova za snižavanje šećera i primjenu inzulina. Pregledi koje ostavljaju pacijenti sugeriraju da se glukofage često preporučuje u takvim slučajevima radi smanjenja šećera. Uobičajena početna doza je 500-850 mg 2-3 puta dnevno. Količina inzulina bira se za svakog pacijenta ponaosob, ovisno o razini glukoze.
U bolesnika starijih od 60 godina maksimalna doza je 1000 mg dnevno. Tokom liječenja potrebni su redovni pregledi kojima se može regulirati funkcioniranje bubrega.
Za liječenje dijabetesa tipa 2 u djece lijek se koristi kao glavni lijek i u kombinaciji s inzulinom. Liječenje trebate započeti s minimalnom dozom od 500 mg, a zatim ga postepeno povećavati na maksimalno 2000 mg dnevno. Čitava količina lijeka podijeljena je u 3 doze.
Tablete glukofaga treba uzimati samo cijele, a ne žvakaće. Možete ga piti s potrebnom količinom vode.
Trošak i analozi lijeka
Lijek Glucofage možete kupiti u običnim gradskim ljekarnama, ali ne odnosi se na lijekove na slobodnom tržištu. Da biste dobili lijek, morate imati recept svog ljekara.
Maloprodajna cijena lijeka varira ovisno o regiji prodaje i obliku ispuštanja lijeka. Glucofage 500 tableta jeftiniji je, njihov prosječni trošak je između 120 rubalja (30 tableta po pakovanju) i 170 rubalja (60 tableta). Cijena Glucofage 1000 varira od 190-200 rubalja (30 tableta) i 300 rubalja (60 tableta).
Ako glukofag nema u gradskim apotekama ili uzrokuje jake nuspojave, lekar može popiti analoge. Ovi lijekovi uključuju:
- Metformin
- Glyminfor,
- Siofor
- Metfogamma,
- Formin,
- Langerine
- Nova Met i drugi
Čuvajte lijek na hladnom i tamnom mjestu - temperatura okoline ne smije prelaziti 25 stepeni. Mjesto ne smije biti dostupno djeci. Trajanje skladištenja je 3 godine za Glucofage tablete 1000 i 5 godina za Glucofage 500 i 850. Nakon isteka roka zabrane, droga je zabranjena. Rok trajanja naveden je na ambalaži.
O hipoglikemijskom lijeku Glucophage opisan je u videu u ovom članku.
