Što je dijabetes tipa 2: uzroci i simptomi

Za razliku od prve vrste bolesti, šećerna bolest tipa dva otkriva se kod svakog četvrtog pacijenta, a često osoba ni ne zna za prisustvo patoloških poremećaja u tijelu. Zbog takvog neznanja pojavljuju se sve vrste ozbiljnih komplikacija.

Ali ako na vrijeme započnete terapiju kod muškaraca i žena, kad se pojave prvi znakovi i razvije dijabetes, mogu se spriječiti ozbiljne posljedice. Kod šećerne bolesti tipa 2 opaža se trajna hiperglikemija zbog činjenice da stanice nisu osjetljive na proizvedeni inzulin.

Dakle, ova vrsta bolesti nije povezana sa sintezom inzulina. Zbog smanjene osjetljivosti, razina glukoze u krvi obično raste, uslijed čega ćelije krvnih žila i unutrašnjih organa u razvoju uništavaju zbog bolesti u razvoju. Da biste odabrali pravi tretman, morate znati - dijabetes melitus tipa 2 šta je i kako se nositi s njim.

Uzroci dijabetesa tipa 2

U 90 posto slučajeva obolijevanja od bolesti pacijentima dijagnosticira dijabetes melitus tipa 2, čiji uzroci mogu biti vrlo različiti. U ovom slučaju, gušterača i dalje proizvodi inzulin, ali tijelo ne može pravilno raspolagati postojećim hormonom, zbog čega se šećer akumulira u krvi i uzrokuje niz komplikacija.

Unatoč činjenici da gušterača nije oštećena, tijelo nije u mogućnosti apsorbirati u potpunosti inzulin zbog prisutnosti oštećenih inzulinskih receptora na stanicama, što uzrokuje dijabetes melitus tipa 2.

Prije svega, to znači da osoba treba slijediti strogu terapijsku dijetu i ograničiti upotrebu hrane bogate ugljikohidratima što je više moguće.

1. Najčešće, uzroci šećerne bolesti tipa 2 su prirodno starenje tijela. U starosti čovjek može razviti toleranciju na glukozu, odnosno tijelo postepeno gubi sposobnost potpunog apsorpcije šećera.
2. S godinama se takve promjene događaju kod gotovo svih, ali kod zdravih ljudi osjetljivost opada sporim tempom. Ali ako pacijent ima genetsku predispoziciju, ovaj se proces odvija mnogo brže, pa kao rezultat toga, osoba može dobiti dijabetes tipa 2.
3. Također, uzroci dijabetesa često su povezani s pretilošću. Zbog prekomjerne težine, dolazi do kršenja sastava krvi, povećanja kolesterola, koji se taloži na stijenkama krvnih žila i dovodi do razvoja ateroskleroze. Jednostavno rečeno, s pojavom kolesterola plakova, hranjivih sastojaka i kisika ne mogu ući u tkiva i unutrašnje organe, kao rezultat gladovanja kisikom smanjuje se apsorpcija inzulina i glukoze.
4. Treći glavni razlog zašto se javlja dijabetes tipa II je pretjerana upotreba hrane bogate brzim ugljikohidratima. Ugljikohidrati u povećanoj količini dovode do iscrpljivanja gušterače i oštećenja inzulinskih receptora u ćelijama tkiva i u unutrašnjim organima.

Kao što su pokazala znanstvena istraživanja, uz prisustvo dijabetesa melitusa tipa 2 kod jednog od roditelja rizik od djeteta koji će razviti bolest uz nasljednu liniju je 35-40 posto. U slučaju da se bolest proširi između dva roditelja, rizik raste na 60-70 posto. Monozigotični blizanci mogu istovremeno imati dijabetes grupe 2 u 60-65 posto, a heterozigotni blizanci u 12-30 posto slučajeva.

Ako se dijabetes tipa 2 otkrije kod muškaraca ili žena, najčešće je povezan s prekomjernom težinom, sličan metabolički poremećaj javlja se kod 60-80 posto dijabetičara. Incidencija trbušne pretilosti posebno je velika kada se masnoća nakuplja u trbuhu i struku.

Sa viškom masnog tkiva u tijelu se povećava nivo slobodnih masnih kiselina. To je glavni izvor energije u ljudi, ali s povećanim sadržajem ovih vrsta kiselina razvija se hiperinsulinemija i inzulinska rezistencija.

Uključivanje ovog stanja izaziva smanjenje sekretorne aktivnosti gušterače. Iz tog razloga, dijabetes melitus tipa 2 dijagnosticira se u ranoj fazi analizom plazme na slobodne masne kiseline. Uz prekomjernu količinu ovih tvari, otkriva se tolerancija na glukozu čak i ako hiperglikemija nakon posta još nije otkrivena.

• Mnogo tkiva zahtijeva stalnu opskrbu glukozom. Ali s gladovanjem duže od 10 sati, primjećuje se iscrpljivanje rezervi šećera u krvi. U tom slučaju jetra počinje sintetizirati glukozu iz tvari ne-ugljikohidratne prirode.
• Nakon jela, razina šećera se povećava, jetra zaustavlja svoju aktivnost i pohranjuje glukozu za budućnost. Međutim, u prisustvu ciroze, hemohromatoze i drugih ozbiljnijih bolesti, jetra ne prestaje s radom i nastavlja aktivno sintetizirati šećer, što na kraju provocira dijabetes tipa 2.
• Zbog metaboličkog sindroma ili sindroma rezistencije na hormon inzulin povećava se masa visceralne masti, metabolizam ugljikohidrata, lipida i purina se poremećuje, razvija se arterijska hipertenzija.
• Takvi uzroci dijabetesa leže u prisustvu menopauze, sindroma policističnih jajnika, hipertenzije, koronarne srčane bolesti, hormonalnih promjena, poremećenog metabolizma mokraćne kiseline.

Često se uzroci šećerne bolesti tipa 2 mogu povezati s organskim i funkcionalnim oštećenjima beta ćelija pankreasa. Takođe, bolest se može razviti zbog nekih lijekova - glukokortikoida, tiazida, beta blokatora, atipičnih antipsihotika, statina.

Stoga se druga vrsta dijabetesa najčešće razvija u sljedećim slučajevima:

1. Uz prisustvo nasljedne predispozicije;
2. Kod osoba s povećanom tjelesnom težinom i gojaznošću;
3. U žena koje su ranije rodile dijete s težinom većom od 4 kg, ili s patološkom trudnoćom;
4. Uz učestalu upotrebu glukokortikoida - analoga hormona nadbubrežne kore;
5. Kada se dijagnosticira Itsenko-Cushingova bolest ili tumori nadbubrežne žlijezde, kao i akromegalija - tumori hipofize;
6. Kod muškaraca i žena u dobi od 40-50 godina u ranoj fazi razvoja ateroskleroze, angine pektoris ili hipertenzije;
7. Kod ljudi u ranoj fazi razvoja katarakte;
8. S dijagnozom ekcema, atopijskog dermatitisa i drugih bolesti alergijske prirode;
9. Nakon moždanog udara, srčanog udara, zarazne bolesti, kao i tokom trudnoće.

Simptomi i liječenje dijabetesa tipa 2

Ako osoba ima dijabetes tipa 2, simptomi su slični onima prve bolesti. Pacijent ima pojačano mokrenje tokom dana i noći, žeđ, suha usta, pojačan apetit, neobjašnjivu slabost, loše zdravlje. Često se svrbež pojavi na koži, gori u perineumu, prepucij se upali.

Međutim, kod druge vrste bolesti razlika nije apsolutna, već relativni nedostatak inzulina. Mala količina hormona i dalje može komunicirati s receptorima, metabolički poremećaji odvijaju se sporim tempom, zbog čega pacijent možda nije svjestan razvoja bolesti.

Dijabetičar osjeća blagu suhoću u usnoj šupljini i žeđi, u nekim se slučajevima pojavljuje svrab na koži i sluznici, razvija se upalni proces, pojavljuju se slučajevi mliječa kod žena.

Takođe, osoba ima jake bolove u desni, ispadaju zubi, a vid je znatno smanjen. To je zbog oslobađanja akumulirane glukoze kroz kožu u vanjsku ili u krvne žile, a na šećeru se, pak, gljivice i bakterije počinju aktivno množiti.

Ako liječnik dijagnosticira dijabetes melitus 2, liječenje započinje nakon potpunog pregleda i završe svi potrebni testovi.

Uz uznapredovalu bolest, šećer se može naći u urinu, što dovodi do razvoja glukozurije.

Terapija za dijabetes tipa 2

Kada se utvrdi bolest kod muškaraca ili žena, liječnik kaže šta je dijabetes tipa 2 i odabere odgovarajući tretman. Prije svega, dijabetičarima je propisana posebna terapijska dijeta u kojoj je unos ugljikohidrata i visokokalorične hrane ograničen. Takve mjere pomažu u smanjenju tjelesne težine i vraćanju osjetljivosti ćelija na hormon inzulin.

Ako dijeta ne pomaže, a bolest se aktivira, pacijent uzima tablete za snižavanje šećera, ovaj lijek vam omogućuje obnovu sinteze inzulina i normalizira gušteraču. Lijek za smanjenje glukoze uzima se svakog dana najmanje dva do tri puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Doziranje se bira strogo prema receptu ljekara, a promjena doze je dozvoljena samo nakon dogovora s liječnicima. Ako pacijent ima cirozu jetre ili zatajenje bubrega, primjena lijekova za snižavanje šećera je kontraindicirana, pa je predviđena terapija inzulinom za ovu skupinu dijabetičara.

• Liječenje inzulinom može se propisati ako se terapeutska dijeta nije dugo održavala i nisu uzimani propisani lijekovi. U nedostatku potrebne terapije, dolazi do iscrpljivanja pankreasa, a samo injekcije mogu pomoći.
• Često se koriste različite alternativne metode liječenja biljem koje obnavlja osjetljivost stanica na hormon. Biljni dekoksi su korisni i kod šećerne bolesti prve vrste, jer doprinose boljoj interakciji inzulina sa ćelijama unutrašnjih organa.
• Ali važno je razumjeti da takva metoda može biti samo pomoćna i koristiti se u kombinaciji s glavnim tretmanom. Tijekom biljne medicine terapijska dijeta ne smije prestati, morate nastaviti uzimati tablete ili napraviti injekciju inzulina.

Uz to, dijabetičar bi trebao voditi aktivan stil života i ne zaboraviti na fizičke vježbe, ovo vam omogućuje normalizaciju općeg stanja dijabetičara i snižavanje šećera u krvi. Ako redovno pratite fizičku aktivnost i jedete pravilno, tablete možda neće biti potrebne, a razina šećera će se vratiti u normalu u gotovo dva dana.

Prehrana za dijabetes tipa 2

Kao što je gore spomenuto, terapijska dijeta djeluje kao glavna i efikasna metoda terapije, što znači maksimalni neuspjeh hrane s visokim sadržajem ugljikohidrata. Ugljikohidrati su "lagani", imaju male molekule, tako da se mogu trenutno apsorbirati u crijeva. Te tvari uključuju glukozu i fruktozu.

Kao rezultat toga, kod muškaraca i žena to rezultira brzim porastom glukoze u krvi. Postoje i takozvani "teški" ugljikohidrati koji malo povećavaju razinu šećera - vlakna i škrob.

Uz dijabetes tipa 2, morate napustiti upotrebu granuliranog šećera, meda, džema, čokolade, slatkiša, sladoleda i drugih slatkiša. Pekarske proizvode napravljene od bijelog brašna, tjestenine, kolačiće, kolače trebalo bi isključiti iz prehrane, a banane i grožđe također se ne preporučuju. Ove vrste proizvoda doprinose naglom povećanju šećera u krvi, a u nedostatku terapije, dijabetičar može razviti dijabetičku komu.

1. Vlakna i škrob se mogu konzumirati, ali u ograničenim količinama. Pacijentu je dozvoljeno jesti krompir, raženi hljeb od grubog brašna, razne žitarice, zeleni grašak, pasulj. U slučaju povećanja pokazatelja glukoze morate privremeno napustiti ove vrste proizvoda.
2. Međutim, terapijska dijeta omogućava upotrebu mnogih namirnica koje mogu biti korisne za dijabetičare. Posebno pacijent može jesti nemasne sorte mesa i ribe, mliječne proizvode bez šećera i bojila, sir, sir.
3. Od povrća potrebno je da u jelovnik uključite repe, mrkvu, repa, rutabaga, rotkvice, rotkvice, kupus, cvjetaču, paradajz, krastavce, bundevu, grah, patlidžan, tikvice i celer. Takođe, ne zaboravite na nezaslađene jabuke, kruške, šljive, trešnje, divlje bobice.

Liječnici preporučuju jesti hranu bogatu vlaknima svaki dan jer to poboljšava rad crijeva, pomaže u gubitku kilograma i normalizira razinu glukoze u krvi.

• Najveća količina vlakana nalazi se u mekinjama, malinama, jagodama, crnoj, crvenoj i bijeloj ribizli, svježim gljivama, borovnicama, brusnicama, ogrozdu i šljivama.
• U nešto manjoj količini vlakna se nalaze u mrkvi, kupusu, zelenom grašku, patlidžanima, slatkoj paprici, bundevi, dunji, kravlji, naranči, limunu, lingoninama.
• Umjerena vlakna nalaze se u raženom kruhu, zelenom luku, krastavcima, repu, rajčici, cvjetači, dinjama, marelicama, krušama, breskvama, jabukama. Banane, mandarine.
• Najmanje vlakana u riži, tikvicama, salati, lubenici, trešnji, šljivama, višnjama.

Prema vrsti i težini bolesti odabire se posebna terapijska prehrana.

Izbor terapijske prehrane

Terapijska dijeta "Tabela br. 8" koristi se ako se dijabetes pojavio nedavno. Obično se takva dijeta propisuje starijim osobama i djeci kako bi se brzo normalizirale vrijednosti glukoze u pacijentovoj krvi. Ali pridržavanje ovog režima nije konstantno, već periodično.

Krompir i žitarice potpuno su isključeni iz jelovnika, dijabetičar jede meso, mlijeko i svježe povrće. Dnevna doza nije veća od 250 g kuhanog mesa ili ribe, 300 g sira, 0,5 l mlijeka, kefir ili jogurt, 20 g sira, 10 ml biljnog ulja, 100 g raženog hljeba, 800 g svježeg povrća, 400 g voća. Jaja mogu biti uključena u jelovnik za 2-3 komada nedeljno.

Da bi nadoknadili dijabetes i spriječili kvarove, pridržavaju se prehrane "Tabela br. 9A", obično se propisuje za dobro kompenziranu bolest. Na osnovu ovog režima liječenja, dnevni meni može sadržavati ne više od 300 g kuhanog mesa ili ribe, 300 g sira, 0,5 l jogurta, kefir ili mlijeko, 30 g putera, 30 ml biljnog ulja, 250 g raženog hljeba, 900 g svježeg povrće, 400 g voća, 150 g gljiva.

Prilikom dobivanja dobrih pokazatelja u prehrani dozvoljeno je unositi krumpir i žitarice u manjoj količini, dok se u slučaju oštrih porasta glukoze uzimaju tablete za snižavanje šećera, koje bi trebalo redovno liječiti. Uključivanje primjene inzulina nije isključeno ako je slučaj težak i zanemaren.

Da bi se liječenje moglo odvijati učinkovito i bez komplikacija, potrebno je da se posavjetujete s liječnikom, on će vam reći sve o dijabetesu tipa 2 i odabrati pravu prehranu.

Endokrinolog će u videu u ovom članku govoriti o dijabetesu tipa 2.