Dijabetes melitus je bolest koja uzrokuje teške komplikacije kardiovaskularnog sistema. S razvojem bolesti one se manifestuju u sve opasnijem obliku koji pogađa srce, arterije i vene. Ali najčešća komplikacija dijabetesa su varikozne vene.
Ponekad varikozne vene utječu na vene jednjaka, genitalije i rektum, što uzrokuje hemoroide. Hemoroidi mogu prouzrokovati ne samo jake bolove i peckanje u anusu, već i snažna krvarenja, koja s visokim šećerom mogu biti izuzetno teško zaustaviti.
No budući da dijabetes često izaziva komplikacije u donjim ekstremitetima, većina dijabetičara pati od varikoznih vena na nogama. Bez odgovarajućeg liječenja ova patologija može dovesti do opasnih posljedica, do potpunog prestanka opskrbe krvlju u stopalima.
Iz tog razloga, važno je da svi bolesnici sa šećernom bolešću tipa 2 znaju: kako na vrijeme prepoznati varikozne vene, kako to pravilno dijagnosticirati i kojim liječenjem će u potpunosti prevladati ovu ozbiljnu bolest.
Razlozi
Kao što znate, cirkulaciju krvi u arterijama osigurava srce koje, djelujući kao pumpa, stvara kontinuirani protok krvi u žilama. Međutim, venska cirkulacija ima potpuno drugačije funkcionisanje. Normalna cirkulacija krvi kroz vene pomaže u vježbanju mišića nogu, posebno mišića tele.
Tokom hodanja, trčanja ili skakanja, mišići tele se neprestano komprimiraju, pružajući na taj način odliv krvi s nogu natrag u srce. A tako da se krv ne vraća u donje ekstremitete pod djelovanjem gravitacije u venama postoje posebni ventili koji omogućavaju protok krvi samo u jednom smjeru.
Ali ako mišići nogu oslabe i izgube potrebni ton, a zalisci se prestanu čvrsto zatvarati, krv se nakuplja u donjim ekstremitetima. To dovodi do značajnog istezanja venskih zidova i razvoja varikoznih vena.
Varikozne vene kod dijabetes melitusa najčešće pogađaju površne vene koje se nalaze u blizini kože. Samo u posebno teškim slučajevima, pacijent razvije varikozne vene dubokih vena koje prolaze blizu skeleta. Vremenom, varikozne vene dovode do razvoja čitavog niza komplikacija, poput upale venskih zidova, potkožnih krvarenja i stvaranja nezdravljivih čireva.
S dijabetesom se smanjuje imunitet pacijenta i tijelo postaje osjetljivo na utjecaj bilo koje patogene bakterije. U ovoj se situaciji često zarazuju varikozne vene koje mogu dovesti do jakih upala, stvaranja trofičnih čira i čak nekroze tkiva.
U posebno teškim slučajevima, varikozne vene ne utječu samo na površinske, već i na duboke vene. To često dovodi do razvoja tromboflebitisa, potpune atrofije ventila i teške venske insuficijencije. Najopasnija komplikacija varikoznih vena je plućna tromboembolija, koja često dovodi do smrti pacijenta.
Dijabetes melitus jedan je od glavnih uzroka varikoznih vena. Međutim, postoje faktori koji ne samo da mogu izazvati ovu bolest kod dijabetesa, već i pogoršati njen tijek:
- Genetska predispozicija;
- Hormonske promjene: trudnoća, menopauza;
- Velika višak kilograma;
- Prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
- Redovno izvođenje sljedećih fizičkih aktivnosti: dizanje utega, dugo hodanje, dugo stajanje;
- Kongenitalno zgrušavanje krvi;
- Akutni nedostatak vitamina C, E, P i biljnih vlakana;
- Pušenje
- Nepravilna prehrana;
- Neprestano nošenje previše uskog donjeg rublja;
- Česte zatvor;
- Redovno nošenje cipela s visokom petom;
- Vruće vrijeme koje vodi do dehidracije;
- Bolesti kardiovaskularnog sistema;
- Bolest bubrega
- Uzimanje lijekova koji povećavaju zgrušavanje krvi;
- Veliki gubitak krvi.
Simptomi
Znakovi varikoznih vena kod dijabetesa drugog oblika mogu se pojaviti različitog intenziteta, ovisno o težini bolesti. Što je bolest teže, teži simptomi varikoznih vena primećuju se kod pacijenta.
Ozljede nogu, urođene bolesti srca, prehrambene navike, loše navike i drugi faktori koji povećavaju viskoznost krvi, smanjuju elastičnost venskih zidova i smanjuju krvni pritisak iz arterija mogu utjecati na razvoj bolesti.
Najraniji simptomi varikoznih vena mogu biti vrlo blagi, pa mnogi dijabetičari često ne obraćaju pažnju na njih. Međutim, upravo je u ovoj fazi bolest najlakše liječiti. Teški oblici varikoznih vena često se liječe samo hirurški.
Znakovi varikoznih vena u 1. i 2. fazi:
- Stvaranje venskih obrazaca na donjim ekstremitetima, posebno na nogama i bokovima;
- Osjećaj umora u nogama, osjećaj težine i punoće;
- Grčevi u teleći mišići, koji se najčešće javljaju tokom spavanja;
- Pojava edema na nogama, posebno uveče;
- Blago izražena bol u nogama;
- Umor
Simptomi varikoznih vena u fazama 3 i 4:
- Vrlo snažno oticanje nogu, koje se može primijetiti kod pacijenta već ujutro;
- Pojava paučnih vena na nogama;
- Jaka bol u nogama, koja može biti peckanje, lupanje, modrice ili svrbež. Bol se može pojačati tijekom hodanja i drugih pokreta, lokalizirati samo u području vene ili pokriti cijeli ud.
- Zakrivljene i proširene varikozne vene, izrazito strše iznad kože nogu i stopala;
- Pogoršanje kože. Koža na nogama postaje vrlo suha i prekriva se staračkim mrljama, kasnije koža postaje tamnija i ponekad poprimi tamno smeđu nijansu. U kasnijim fazama varikoznih vena pojavljuju se različiti dermatitisi i ekcemi kod dijabetes melitusa, formiraju se trofični čir.
U rijetkim slučajevima pacijent se otvori s jakim krvarenjem tijekom puknuća varikoznih čvorova. Ova komplikacija najčešće se razvija noću.
Lečenje
Liječenje varikoznih vena kod dijabetes melitusa neophodno je samo nakon prolaska svih potrebnih dijagnostičkih metoda i savjetovanja s flebologom. Pomoći će u određivanju stupnja oštećenja i odabiru najefikasnijih lijekova.
Važno je također zapamtiti da nisu svi lijekovi prikladni za liječenje varikoznih vena s visokim šećerom u krvi. Stoga je prije nego što počnete uzimati ovaj ili onaj lijek, potrebno konzultirati endokrinologa.
Najpopularniji lijekovi koji se koriste za liječenje varikoznih vena su terapeutske masti, koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni. Najefikasnije među modernim anti-varikoznim mastima prema flebolozima su sledeći lekovi:
- Troxevasin. Sastav ove masti uključuje supstancu troxerutin, koja može značajno poboljšati rad krvnih sudova. Troxevasin se bori protiv upalnog procesa, povećava ton vena, smanjuje edeme i krhkost kapilara;
- Detralex Pomaže u brzom rješavanju zastoja krvi u nogama, povećava elastičnost venskih zidova i sužava proširene vene, pojačava odljev limfe;
- Rutinska. Sadrži vitamin P i druge bioflavonoide koji pomažu ojačati zidove vena, smanjuju upalu i potpuno ublažavaju oticanje. Pored toga, ova mast učinkovito se bori protiv konvulzija i pomaže u sprečavanju pojave trofičnih čira;
- Aescin. Sastav ove masti uključuje ekstrakt konjskog kestena. Aescin smanjuje propusnost krvnih žila, pomaže da se riješite zvjezdica, povećava ton vena, smanjuje upalu i oteklinu, razrjeđuje krv i pojačava mikrocirkulaciju;
- Venoruton. Aktivna supstanca u sastavu ove masti je okserutin. Pomaže značajno poboljšati rad krvožilnog sustava, smanjiti upalu i pouzdano se zaštititi od pojave krvnih ugrušaka.
Da bi se pojačalo djelovanje masti, pacijent treba uzimati lijekove od varikoznih vena i u obliku tableta. Većina tableta za varikozne vene nije kontraindicirana za visoki šećer, ali prije upotrebe bolesnici s dijagnozom varikoznih vena i dijabetesa tipa 2 trebaju se posavjetovati s endokrinologom.
Među modernim lijekovima za varikozne vene sljedeći lijekovi se smatraju najboljima:
- Venera. Povećava elastičnost venskog zida, smanjuje njegovu proširivost, minimizira krhkost i propusnost kapilara, bori se protiv zastoja venske krvi, brzo ublažava upalu, pruža pouzdanu zaštitu od slobodnih radikala na stijenkama krvnih žila;
- Anavenol Smanjuje propusnost venskih zidova, normalizira mikrocirkulaciju, povećava klirens u arteriolama, potiče povećanje tonusa vena i pojačava perifernu cirkulaciju krvi;
- Aescusan. Ima snažno protuupalno svojstvo, ima tonički učinak na venski sistem, povećava elastičnost i čvrstoću zidova krvnih žila, smanjuje krhkost kapilara, bori se protiv oteklina i zastoja krvi u nogama, potiče zarastanje čira, smanjuje umor i težinu u donjim ekstremitetima, ublažava svrbež i bol;
- Venoruton 300. Ima izražen analgetski i antikonvulzivni efekat, pomaže ublažavanju oticanja i pojačavanju mikrocirkulacije krvi i potiče brzo zarastanje trofičnih čira;
- Angistax. Efikasno se bori protiv postojećih edema i sprečava stvaranje novih, povećava ton vena i smanjuje propusnost zidova krvnih žila.
Jednako važna komponenta liječenja varikoznih vena kod dijabetesa je redovno nošenje posebnog medicinskog donjeg rublja i čarapa za dijabetičare. To će značajno poboljšati stanje varikoznih vena zbog mekog, ali stalnog stiskanja donjih ekstremiteta, što oponaša rad mišića tele.
Takvo kompresijsko donje rublje pomoći će povećati cirkulaciju krvi u nogama, smanjiti oticanje i gotovo posve olakšati pacijenta od zastoja krvi u venama. Međutim, važno je napomenuti da je nošenje medicinskog donjeg rublja samo dodatak glavnom tretmanu i pomoći će vam da postignete ozbiljne rezultate ako slijedite dvije najvažnije metode liječenja varikoznih vena - upotrebu terapijskih masti i uzimanje tableta.
Kako liječiti varikozne vene, reći će video u ovom članku.
