Metformin Sandoz jedan je od najpopularnijih lijekova koji se koristi i za dijabetes tipa I u kombinaciji sa injekcijama inzulina i za bolest tipa II, kada fizičko obrazovanje i uravnotežena prehrana ne osiguravaju smanjenje razine glukoze.
Zahvaljujući aktivnoj tvari dolazi do smanjenja koncentracije šećera u serumu u krvi, a smanjuje se i osnovna vrijednost glukoze.
Kao što znate, svaki lijek ima niz kontraindikacija, nuspojava i drugih farmakoloških karakteristika. Stoga je važno znati što je moguće više informacija o drogi koja se uzima. Kako koristiti lijek?
Opće informacije o hipoglikemijskom lijeku
Hipoglikemijsko sredstvo sadrži aktivnu tvar, metformin hidroklorid, koji je jedini predstavnik klase biguanida. Ovisno o obliku doziranja, proizvode se tablete koje sadrže 500 ili 850 mg aktivnog sastojka. Farmakološki učinak ove tvari povezan je sa sposobnošću da inhibira stvaranje glukoze iz ne-ugljikohidratnih spojeva (glukoneogeneza).
Osim metformin hidroklorida, jedna tableta lijeka sadrži malu količinu natrijum škroba, magnezijum stearat, silicijum dioksid, koloidnu bezvodnu kopolividon Va64 i mikrokristalnu celulozu.
Lijek ne provocira proizvodnju hormona za snižavanje šećera, tako da zdrave osobe koje uzimaju ovaj lijek ne osjećaju simptome hipoglikemije. Među pozitivnim svojstvima lijeka treba istaknuti sljedeće:
- Suzbijanje glukoneogeneze.
- Povećana osjetljivost ciljnih ćelija na inzulin.
- Stimulacija unosa glukoze miocitima.
- Gubitak kilograma, posebno kod pretilih ljudi.
- Smanjite i osnovnu vrijednost šećera i njegov sadržaj nakon jela.
- Povoljan uticaj na metabolizam lipida (smanjenje holesterola, triglicerida i LDL).
- Smanjena glad.
- Jačanje anaerobne glikolize.
- Odgođena apsorpcija ugljenih hidrata u crevima.
Antidijabetičko sredstvo uzima se unutra, njegova maksimalna koncentracija opaža se nakon 2,5 sata. Apsorpcija glavne komponente događa se u probavnom traktu.
Metformin hidroklorid se izlučuje u nepromenjenom obliku urinom.
Upute za upotrebu tableta
Kao što je već spomenuto na početku, lijek se može koristiti za dijabetes ovisan o inzulinu i ne-inzulin. Samo liječnik može propisati potrebnu dozu lijeka, na osnovu koncentracije glukoze i srodnih simptoma pacijenta.
Prilikom kupovine lijeka, pacijent ne samo da treba slijediti preporuke liječnika, već i upoznati se sa umetkom. Ako se pojave pitanja, mora ih pitati vaš zdravstveni radnik.
Na početku liječenja propisana je niska dnevna doza - samo 500 ili 1000 mg. Dvije nedelje kasnije, lekar može povećati dozu leka, uzimajući u obzir sadržaj šećera u krvi. Početna terapija ovim lijekom može biti popraćena kršenjem probavnog sustava. Takvi se neugodni simptomi objašnjavaju prilagođavanjem tijela na aktivnu komponentu i nakon 10-14 dana prolaze sami. Za održavanje normalne razine glukoze trebalo bi konzumirati 1.500-2.000 mg dnevno. Maksimalna doza je 3000 mg. Da biste smanjili negativan učinak lijeka na probavni trakt na početku terapije, potrebno je podijeliti dozu za nekoliko puta.
Kombinacijom Metformina Sandoza i inzulina može se postići efikasnije smanjenje koncentracije šećera. Ovaj lijek se uzima dva puta ili tri puta dnevno, po 500 mg. Što se tiče doze inzulina, ona zavisi od nivoa glukoze u krvi.
Starije dijabetičarke koje koriste Metformin Sandoz zaslužuju posebnu pažnju. Liječnik određuje dozu lijeka, s obzirom na funkcionalno stanje bubrega.
Prilikom kupovine lijeka ne treba zaboraviti na provjeru roka valjanosti, koja je često 5 godina.
Lijek se čuva na suhom mjestu pri temperaturi ne većoj od 25 stepeni Celzijusa.
Kontraindikacije i neželjene reakcije
Lijek se ne preporučuje starijim pacijentima (starijim od 60 godina), čije je zanimanje povezano s teškim fizičkim naporima.
Uzimanje lijekova s velikim fizičkim opterećenjem povećava šanse za razvoj kome mliječne kiseline.
Uputa za upotrebu uključuje popratne bolesti i stanja u kojima se antidijabetičko sredstvo ne može primjenjivati.
Među glavnim kontraindikacijama su sljedeće:
- dijabetička koma, bolesnika i dijabetička ketoacidoza;
- oštećena bubrežna funkcija, kod koje je klirens kreatinina (brzina krvi kroz bubrege) manji od 60 ml u minuti;
- razvoj akutnih patologija koje mogu dovesti do disfunkcije bubrega. To može biti dehidracija, groznica, hipoksija, razne infekcije;
- nedavna operacija i teške povrede;
- razvoj hiperlaktatacidemije, posebno u anamnezi;
- akutne ili kronične bolesti koje povećavaju verovatnoću hipoksije tkiva, uključujući infarkt miokarda, respiratornu i srčanu insuficijenciju;
- hronični alkoholizam, teško trovanje alkoholom;
- kršenje jetre;
- upotreba kontrastnih sredstava koja sadrže jod dva dana prije i nakon radioizotopskih i radioloških pregleda;
- hipokalorična dijeta u kojoj ne uzimate više od 1000 kcal dnevno;
- trudnoća i dojenje.
Kao rezultat predoziranja ili nepoštivanja svih preporuka liječnika mogu se pojaviti neželjeni efekti lijeka. Tu spadaju:
- Poremećaj probavnog trakta - okus metala u ustima, mučnina, povraćanje, umanjen ili nedostatak apetita, bolovi u trbuhu, pojačano lučenje gasova, proliv. Ovi simptomi se javljaju zbog navikavanja tijela na djelovanje lijeka.
- Hepatobilijarni poremećaji - hepatitis i disfunkcija jetre.
- Metabolički poremećaji - nedostatak vitamina B12 i koma mliječne kiseline.
- Kršenje hematopoetskog sistema - megaloblastična anemija.
- Reakcije na koži su svrab, eritem, osip i urtikarija.
Najopasnija nuspojava je mliječna koma (laktacidoza). Svojim razvojem pacijent ima probavni poremećaj, bolove u mišićima i trbuhu, povećanje tjelesne temperature, vrtoglavicu, zbunjenost, ubrzano disanje i razvoj kome. U ovom slučaju pacijenta mora odmah hospitalizirati.
Najčešće, lekar vrši hemodijalizu - najefikasniju metodu eliminacije laktata i metformina.
Metformin Sandoz: Interakcije lijekova
Treba imati na umu da određeni lijekovi mogu pojačati ili smanjiti hipoglikemijski učinak ovog lijeka. Neki od njih mogu izazvati koma mliječne kiseline.
S tim u vezi, liječnik koji se bavi liječenjem treba biti svjestan svih popratnih bolesti svog pacijenta kako bi se izbjegle neželjene posljedice. Pacijent, zauzvrat, ne bi trebao odbiti od doktora druge patologije osim dijabetesa.
Dakle, u nastavku su nazivi lijekova koji smanjuju efikasnost lijeka i povećavaju nivo glikemije kod pacijenata:
- Danazole;
- Klorpromazin;
- antipsihotici;
- glukagon;
- hormoni štitnjače;
- tiazidni diuretici;
- derivati nikotinske kiseline;
- simpatomimetici;
- agensi estrogena-progestogena;
- beta-2-adrenergičke receptore;
- glukokortikosteroidi lokalnog i sistemskog djelovanja.
Postoji veliki broj lijekova koji, naprotiv, pojačavaju hipoglikemijski učinak antidijabetičkog sredstva. Tu spadaju:
- Acarbose.
- Dugo djelujući i kratko djelujući inzulin.
- Beta-2 adrenergički antagonisti.
- MAO i ACE inhibitori.
- Derivati sulfonilureje.
- Salicilati.
- Derivati klofibrata.
- NSAID.
- Ciklofosfamid, kao i njegovi derivati.
- Oksitetraciklin.
Povećava vjerovatnoću laktične acidoze uzimanje lijekova s alkoholom i lijekovima koji sadrže etanol, kontrastne komponente koje sadrže jod, cimetidin i diuretike.
Trošak lijeka, recenzije i analozi
Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni po receptu ljekara. Da biste uštedjeli novac, lijek se naručuje na službenoj web stranici prodavača.
U prosjeku, cijena lijeka varira od 230 do 800 rubalja, ovisno o obliku ispuštanja. Zbog toga je antidijabetičko sredstvo dostupno svim slojevima stanovništva, što je, naravno, njegova prednost.
Na Internetu možete pronaći mnogo pozitivnih kritika pacijenata koji uzimaju lijek. Zaista učinkovito snižava i stabilizira razinu glukoze. Također pomaže izgubiti nekoliko viška kilograma kod pretilih dijabetičara. Hipoglikemijsko sredstvo u obliku tableta jednostavno je uzimati. Uz to, praktično ne izaziva nuspojave (pored poremećaja probavnog trakta).
Međutim, postoje negativne kritike o lijeku. Povezani su s probavnim poremećajem koji nastaje tokom razdoblja adaptacije tijela na aktivnu tvar. Kod nekih bolesnika su takvi simptomi izraženiji nego kod drugih pa su ovo antidijabetičko sredstvo trebali zamijeniti drugim lijekovima.
Liječnici vrlo ne preporučuju uzimanje lijekova zdravim ljudima radi gubitka kilograma. Takođe je strogo zabranjena upotreba alkoholnih pića tokom terapije.
Ponekad doktori moraju prilagoditi režim terapije pacijenta. Ovo može biti posljedica neželjenih reakcija i kontraindikacija. Zamjena neprimjerenog lijeka može se izvršiti proizvodima koji sadrže istu aktivnu tvar ili imaju sličan terapeutski učinak.
Metformin hidroklorid je poznata komponenta u cijelom svijetu, pa se koristi u proizvodnji mnogih hipoglikemijskih lijekova. Nije iznenađujuće da Metformin Sandoz ima veliki broj analoga među kojima ima:
- Gliformin (112 rubalja).
- Metformin-Teva (136 rubalja);
- Glukofag (223 rubalja).
- Metformin Richter (183 rubalja);
- Metfogamma 850 (134 rubalja), Metfogamma 1000 (168 rubalja).
- Metformin Zentiva (134 rubalja).
- Siofor (245 rubalja).
- Metformin Canon (172 rubalja).
- Formmetin (100 rubalja).
Kao što vidite, Metformin Sandoz je zaista efikasan lijek koji uklanja hiperglikemiju i simptome dijabetesa kod odraslih pacijenata. Uz pravilnu upotrebu ovog alata, možete dugo održavati normalnu glikemiju.
O djelovanju Metformina na dijabetički organizam stručnjaci će govoriti u videu u ovom članku.
