Kao što znate, dijabetes je bolest koja se može javiti bilo kojoj osobi, bez obzira na spol ili dob. Postoje i različite vrste ove bolesti, razlikuju se ovisno o određenim znakovima, simptomima manifestacije, složenosti tijeka kao i periodu tijekom kojeg se bolest pojavi.
Na primjer, manifestni dijabetes razvija se isključivo kod trudnica i može biti popraćen određenim simptomima koji su svojstveni tijelu pripadnika fer spola, koji je u fazi čekanja na rođenje njezine bebe.
Da biste saznali kako razlikovati vrstu dijabetesa, morate razumjeti tačno koji se simptomi pojavljuju u određenom obliku tijeka bolesti. I za to je važno u početku proučiti kakva bolest uopšte i koji su uzroci njene pojave.
Za početak, dijabetes se odnosi na bolesti koje su povezane s metaboličkim poremećajima u tijelu. Naime, to je proces značajnog poremećaja metabolizma u ljudskom tijelu.
Glavne karakteristike bolesti su:
- moguća hiper- ili glikoglekomija, koja se postepeno razvija u hronični oblik;
- kršenje proizvodnje inzulina u tijelu;
- disfunkcija mnogih unutrašnjih organa;
- oštećenje vida;
- deformitet krvnih žila i još mnogo toga.
Treba napomenuti da dijabetes utječe na rad svih unutrašnjih organa osobe. A ako ne započnete hitno liječenje, situacija će se samo pogoršati. Naročito kada je riječ o tijelu trudnice. U ovom slučaju ne pati samo njeno zdravlje, već i njezino nerođeno dijete.
Koliko često se bolest javlja?
Treba napomenuti da u Ruskoj Federaciji skoro pet posto žena ima ovu vrstu dijabetesa.
Stoga sa sigurnošću možemo reći da epidemiologija bolesti čini da ljekari ozbiljnije uzimaju ispitivanje svih trudnica na šećer. I to je prilično uočljivo, čim žena bude prijavljena na klinici, daju joj određena uputstva za pregled.
Među čitavim kompleksom testova, postoje i oni koji sugeriraju uzimanje testova, uključujući i razinu šećera u krvi.
Ali osim manifestnog dijabetesa, kod trudnica mogu postojati i druge vrste bolesti. Naime:
- Pregestacijski dijabetes.
- Gestacijski.
Ako govorimo o prvoj vrsti bolesti, onda se to dijabetes melitus razvija i prije trenutka začeća bebe. To može biti ili dijabetes prvog tipa ili drugog.
Što se tiče gestacijskog dijabetesa, može biti i nekoliko vrsta. Ovisno o tehnici liječenja, razlikuje se dijabetes s kompenziranom prehranom i kompenzirana prehrana koja se kombinira s inzulinom.
Pa, posljednja vrsta bolesti. U ovom slučaju govorimo o bolesti koja je dijagnosticirana samo tokom trudnoće žene.
U osnovi se bolest razlikuje u kliničkoj slici i obliku toka. Simptomi se mogu razlikovati ovisno o trajanju bolesti, kao i o bilo kakvim komplikacijama, te, naravno, o načinu liječenja. Pretpostavimo da se u kasnijim fazama primijeti promjena stanja posuda, naravno na još gore. Pored toga, postoji značajno oštećenje vida, prisutnost arterijske hipertenzije ili retino- i neuropatija.
Uzgred, kad je riječ o arterijskoj hipertenziji, gotovo polovica trudnica, točnije šezdeset posto ukupnog broja pacijenata pati od ovog simptoma.
A uzimajući u obzir činjenicu da postoji sličan problem i za one trudnice koje nemaju problem sa šećerom, onda će u ovom slučaju simptomi biti još izraženiji.
Kako lečiti bolest?
Jasno je da režim liječenja ovisi o stadijumu tijeka bolesti. A također i o tome da li postoje komplikacije, i naravno, činjenica koliko pažljivo ljekari prate stanje trudnice.
Pretpostavimo da svaka žena treba da zapamti da je najmanje jednom u dve nedelje potrebno da ode kod svog akušera-ginekologa na pregled. Istina, takva je periodičnost potrebna u prvoj fazi trudnoće. S druge strane, učestalost posjeta liječniku morat će se povećati, u ovom periodu trudnoće liječnika je potrebno posjetiti barem jednom sedmično.
Ali osim akušera-ginekologa, morate posjetiti i endokrinologa. Učestalost barem jednom svake dvije sedmice, ali ako je bolest u fazi nadoknade, tada morate češće odlaziti liječniku.
Ako se žena prethodno nije žalila na probleme sa šećerom, a dijabetes je prvi put otkriven tokom trudnoće, onda je zadatak ljekara da što prije smanje naknadu bolesti i pokušaju smanjiti rizik od komplikacija, kako za mamu, tako i za bebu.
Važno je i vršenje samokontrole i samog pacijenta. Svaki pacijent trebao bi razumjeti da redovito treba pratiti nivo glukoze u krvi i paziti da ne padne i ne poraste iznad navedene norme. I naravno, morate se sjetiti da je s ovom dijagnozom moguće razvijati popratne bolesti, stoga je važno dijagnosticirati ih u ranoj fazi i pokušati ih potpuno eliminirati.
Kako vršiti kontrolu?
Kontrola šećera u krvi treba se provoditi svakog dana od pet do osam puta dnevno.
Što se češće vrši krvni test za sadržaj šećera u tijelu, lakše je polaznik ljekara odabrati metodu terapije za kontrolu ovog fiziološkog pokazatelja.
Uz konsultaciju s dijabetologom, preporučit će najoptimalnije vrijeme za krvni test šećera u tijelu.
Ljekari preporučuju da to urade:
- prije jela;
- sat ili dva nakon jela;
- prije odlaska u krevet;
- i, ako postoji takva potreba, onda u tri ujutro.
Naravno, ovo su otprilike preporuke, svaka pacijentica treba poslušati savjete svog liječnika. Na primjer, ako smatra da je prihvatljivo kada će pacijent izmjeriti glukozu samo pet puta dnevno, tada je ta učestalost dovoljna, no ako liječnik zahtijeva strožu samokontrolu, morat ćete češće ponavljati ovaj postupak.
Najoptimalniji pokazatelji su:
- Glukoza pred spavanje, na prazan stomak i prije jela - 5,1 mmol po litri.
- Šećer sat vremena nakon obroka - 7,0 mmol po litri.
Pored glukoze, pacijent treba poduzimati i druge mjere samokontrole, čiji će rezultati pomoći liječniku da zaključi o dobrobiti buduće majke i njezine bebe. Na primjer, ketonuriju treba redovno izvoditi. A to trebate obaviti svakodnevno na prazan stomak rano ujutro, i u slučaju glikemije, naime kada šećer poraste iznad 11 ili 12 mmol po litri.
Treba imati na umu da ako se aceton nalazi u trudnice na prazan stomak u mokraći, to znači da ima kršenje funkcije bubrega ili jetre koja izlučuje dušik. Ako se ovo stanje primjećuje duže vrijeme, tada se pacijent mora odmah hospitalizirati.
Također je važno redovno posjećivati oftalmologa.
Ovo je potrebno kako bi se na vrijeme utvrdilo oštećenje vida i minimizirao rizik od razvoja složenih patologija vida.
Čega trebaš zapamtiti?
Uz sve gore navedene savjete, također bi svaka trudnica trebala znati kako pravilno kontrolirati svoju tjelesnu težinu. Poznato je da sve trudnice koje pate od dijabetesa u prosjeku tokom trudnoće dobiju i do dvanaest kilograma. Ovo su najoptimalniji pokazatelji. Pa, ako postoje problemi s pretilošću, onda cifra ne bi smjela biti veća od sedam ili osam kilograma.
Kako bi izbjegli pretjerano brzo debljanje, ženi se preporučuju posebne vježbe. Recimo da se preporučuje puno hodati, tjedno ukupno najmanje 150 minuta. Takođe je korisno kupanje, prijem, kako u bazenu, tako i u prirodnim vodama objekata.
Važno je izbjegavati vježbe koje uzrokuju razvoj hipertenzije. I naravno, ne možete izvoditi nikakve teške fizičke vježbe da ne biste izazvali hipertoničnost maternice.
Naravno, kao i svaka druga bolest, i ova se bolest može kontrolirati. Istina, za ovo morate uvijek slušati savjete ljekara i tačno znati kako se vrši samo-nadzor.
A ako se otkrije pogoršanje zdravstvenog stanja, tada biste odmah trebali potražiti dodatni savjet svog liječnika.
Značajke upravljanja radom
Kao što je spomenuto gore, ako se dobrobit buduće majke nadgleda pravovremeno, tada se mogu izbjeći mnoge negativne posljedice osnovne bolesti.
Zbog toga nije vrijedno reći da trudnica koja boluje od dijabetesa može imati poteškoća s rođenjem bebe. To se događa samo u situaciji ako se zdravlje majke naglo pogorša zbog nepravilnog lečenja osnovne bolesti ili zbog neblagovremene dijagnoze bolesti.
Istina, postoji jedna nijansa koja se mora uzeti u obzir. Radi se o tome da gotovo uvijek fetus majke koja boluje od dijabetesa teži više od četiri kilograma. Zbog toga se ovoj kategoriji porođajnih žena često propisuje carski rez. Ako se žena odluči roditi sama, tada će porođaj s dijabetesom pratiti ozbiljne praznine.
Poznato je da u posljednje vrijeme sve više i više žena rađa pod određenom anestezijom. Pogotovo kada je u pitanju carski rez. Zbog toga trebate unaprijed odabrati ovu vrstu anestezije, odabrati pravi lijek ovisno o individualnoj netoleranciji bilo kojeg sastavnog dijela koji je dio.
U slučaju trudnice koja boluje od dijabetesa, morate shvatiti da lijekove protiv bolova, kao i druge lijekove koji su propisani ženi tokom trudnoće, liječnik treba provesti temeljit pregled pacijenta i tek tada propisuje određeni lijek.
Šta se događa s tijelom nakon porođaja?
Prije svega, treba napomenuti da nema kontraindikacija za dojenje djeteta kod majke koja boluje od dijabetesa. Naravno, može postojati izuzetak ako se pogoršalo zdravstveno stanje majke i liječnik je propisao dodatne lijekove, koji, u stvari, mogu negativno uticati na bebino tijelo.
Ako se odlučite za neki inzulin ili lijekove za snižavanje šećera u obliku tableta, tada je bolje odabrati prvu opciju, naravno, ako je majka već ranije uzimala analog ovog ljudskog hormona. Ako dajete prednost tabletama, tada postoji značajan rizik od razvoja hipoglikemije kod beba.
Najbolje je ako možete kontrolirati nivo šećera u krvi uz pomoć posebnih dijeta, ali to se, nažalost, ne događa vrlo često.
Još jedna karakteristika manifestnog dijabetesa je da se čak i nakon porođaja nivo glukoze u krvi žene ne smanjuje, pa morate nastaviti s liječenjem. U skladu s tim, žena treba da nastavi sa samokontrolom i dalje prati svoje performanse.
Takođe nakon porođaja, majku koja boluje od „slatke“ bolesti trebalo bi redovno pregledavati akušer i endokrinolog. Potonji zauzvrat, ako je potrebno, mora prilagoditi tijek i metode liječenja.
Najpopularnija prevencija
Nije tajna da do danas ljekari nisu uspjeli utvrditi koje će metode prevencije pomoći u potpunosti da se riješe ove bolesti, a u najboljem slučaju u potpunosti će spriječiti njen razvoj.
Jedino što čovjek može učiniti je pokušati minimizirati mogućnost razvoja komplikacija bolesti i pokušati zaustaviti razvoj ozbiljnosti bolesti.
Na primjer, možete zaustaviti bolest u fazi u kojoj ne morate uzimati posebne lijekove, koji smanjuju razinu glukoze u krvi, dovoljno će biti pridržavanje posebne prehrane i zdravog načina života. Također možete izbjeći bilo kakve perinatalne komplikacije kada žena očekuje dijete. Pa, i što je najvažnije, učinite sve što je moguće da buduća beba ne pati od ove bolesti.
Govoreći posebno o manifestnom dijabetesu, može se izbjeći ako unaprijed objasnite osobi što točno uzrokuje bolest, koje mjere predostrožnosti moraju poduzeti i kako se nositi s bolešću u ranim fazama razvoja.
Sva ova prevencija provodi se direktno u klinici i u perinatalnom centru. Akušer objašnjava ženi koje se tegobe mogu razviti u njoj i koliko su tačno opasne i za buduću majku i za njezino nerođeno dijete. Pa i, naravno, daje savjete kako izbjeći bolest.
Ovi su savjeti prilično standardni, počevši od prave prehrane, završavajući s primjenom određenih fizičkih vježbi.
Pa, naravno, trebate pokušati izbjeći stres, prekomjerni rad i potpuno eliminirati pušenje i konzumiranje jakih pića.
Šta uzrokuje dijabetes?
Kao što je već spomenuto, manifestni dijabetes javlja se samo tokom trudnoće. Međutim, nije uvijek moguće brzo dijagnosticirati. Zbog toga se trudnica treba sjetiti da je u njenom interesu da redovno redovno mjeri razinu glukoze u krvi.
Manifestni dijabetes opasan je za buduću majku i njezinu bebu jer ga često prati hiperglikemija. Zbog toga je vrlo važno redovno mjerenje razine glukoze u krvi. Najčešće u ovoj situaciji pacijentu je propisano unošenje analoga ljudskog insulina u obliku injekcija.
Glavni glavni razlog razvoja ove bolesti u ovoj kategoriji bolesnika smatra se predispozicijom za bolest i značajnim metaboličkim poremećajima u tijelu.
Naravno, vrlo je teško podnijeti dijabetes tokom trudnoće. Zbog toga, gotovo svi ljekari kažu da prije prestanka trudnoće, žena treba proći cjelovit pregled kod velikog broja uskih specijalista. Među njima je i endokrinolog, ukoliko otkrije bilo kakve povrede, on će moći staviti ženu na evidenciju i pratiti promjene u njenom zdravlju.
Usput, nakon što se dijete rodi, važno je informirati pedijatra o problemima s kojima se majka morala suočiti dok nosi dijete. To će pomoći u sprečavanju razvoja dijabetesa kod mrvica i u slučaju urođene dijabetes melitusa, minimizirati posljedice i započeti hitno liječenje.
Drugi popis vidljivih uzroka razvoja bolesti trebao bi uključivati nepoštivanje pravila o prehrani, učestalo prekomjerno prekomjerno iscrpljivanje, nervno iscrpljivanje i upotrebu određenih lijekova. Važno je uvijek pažljivo slušati svog liječnika i slijediti njegove savjete, u toj situaciji možete izbjeći razvoj bolesti.
Video u ovom članku govorit će o značajkama dijabetesa u trudnica.
