Da biste istražili metabolizam ugljikohidrata, morate provesti prilično jednostavnu analizu - na glukozu u krvi.
Ako je ovaj pokazatelj u granicama normale, to znači da gušterača radi u fiziološkom režimu i tijelu se daje energija.
U ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir sve faktore koji mogu dovesti do pogrešnih rezultata.
Pokazatelj treba procijeniti od strane liječnika, jer u slučaju sumnje u dijagnozu mogu se preporučiti dodatne metode istraživanja.
Štoviše, čak i ako nema simptoma bolesti, onda bi bilo potrebno najmanje jednom godišnje, provesti istraživanje za sve koji imaju bliske srodnike koji imaju dijabetes, s pretilošću, arterijskom hipertenzijom nakon 45 godina.
Šta je šećer u krvi?
Radi praktičnosti koncentracija glukoze u krvi naziva se šećer. U stvari, saharoza (šećer) ne može biti u krvi jer se pod dejstvom amilaze u crevima razgrađuje do glukoze. Normalno da tijelo održava razinu u prilično uskom rasponu: od 3,3 do 5,5 mmol / L.
Ovi pokazatelji su za zdrave muškarce i žene s promjenom praznog stomaka u dobi od 14 do 59 godina. U starijih ljudi i trudnica gornja granica je veća.Nakon 60 godina ona iznosi 6,4 mmol / L, a djeca mlađa od dvije godine imaju niži nivo šećera od 2,7 -4,4 mmol / L, što je povezano s nepotpunim razvojem otočkog aparata.
Fluktuacije glikemije povezane su s unosom hrane, a nakon što pojede njen nivo poraste, dosegne vrhunac nakon 1-2 sata (ovisno o brzini probave hrane), a zatim se vrati u normalu. Ovom efektu upravlja hormon iz beta ćelija pankreasa - insulin.
Konstantno se proizvodi u malim količinama, a nakon prijema hrane dolazi do njegovog stimuliranog primjetljivijeg oslobađanja. Inzulin pruža glukozu jetri, mišićima i masnom tkivu, gdje je uključen u biohemijske reakcije.
Kod šećerne bolesti tipa 1, inzulin u krvi nije dovoljan da bi se glukoza apsorbirala iz hrane, on ostaje cirkuliran u krvi, uzrokujući oštećenje vaskularnog zida, živčanih vlakana, što dovodi do razvoja bubrežne patologije, poremećenog opskrbe krvlju i inervacije donjih ekstremiteta, gubitka vida .
Dijabetes tipa 2 se javlja sa takvim metaboličkim poremećajima:
- Inzulin se proizvodi u normalnim, često povećanim količinama.
- Tkiva postižu nisku osjetljivost na inzulin - inzulinsku rezistenciju.
- U krvi je povećana razina glukoze, masnih kiselina, holesterola.
- Jetra intenzivno sintetiše glukozu i razgrađuje glikogen.
Drugi tip dijabetesa praćen je i komplikacijama koje su povezane s viškom glukoze u krvi, one se razvijaju s nekompenziranim tokom i dugim periodom bolesti.
Kako izmjeriti šećer u krvi?
Da biste provjerili stanje svog metabolizma ugljikohidrata, morate ujutro kontaktirati laboratoriju, nakon 8-satne pauze s hranom. Prije pregleda ne možete piti ništa osim čiste vode, a alkoholna pića treba izuzeti najmanje 24 sata unaprijed. Za 3 dana je bolje isključiti masnu i pretjerano slatku hranu.
Za dan nije potrebno da posjetite saunu ili kupku, pušite i ne bavite se intenzivnim sportovima. Ako su propisani lijekovi ili uzimani vitamini, kontracepcijske pilule, o tome morate upozoriti liječnika.
Postoji način da se glukometrom utvrdi nivo glikemije kod kuće. Potrebno je sa čestim mjerenjima šećera za kontrolu liječenja dijabetesa.
Da biste obavili nezavisno mjerenje, morate probušiti prst lancetom i staviti kap krvi na test traku. Rezultat će biti poznat za nekoliko sekundi.
Razlozi odstupanja od norme
Rezultat mjerenja može biti povećan, normalan i nizak šećer u krvi. Ako studija potvrdi postojeće simptome bolesti, onda je to osnova za dijagnozu. U nedostatku simptoma, analiza se obično ponavlja. U slučaju otkrivanja visokog šećera u krvi, provodi se procjena stupnja njegovog povećanja.
Mogu postojati takve opcije (u mmol / l): od 5,5 do 6,1 - smatra se predijabetesom; iznad 6,1 - to je znak dijabetesa, s vrijednošću ispod 3,3 - hipoglikemija, od 3,3 do 5,5 - norma. Dakle, čak ni povećanje šećera 5 7 nije normalno.
Takvi granični uvjeti između normalnog i dijabetes melitusa zahtijevaju dodatna istraživanja s testom tolerancije na glukozu. Pacijentu se daje otopina glukoze u kojoj sadrži 75 g. Šećer u krvi određuje se prije i dva sata nakon vježbanja.
Prema rezultatima ovog testa određuje se tip poremećaja metabolizma ugljikohidrata (svi pokazatelji u mmol / l):
- Norma prije testa, nakon testa - do 7.8. Nema kršenja razmjene.
- Prije testa, norma, nakon - iznad 7,8, ali ispod 11,1. Pojačana tolerancija na ugljene hidrate.
- Prije testa - 5,6-6,1, nakon uzimanja glukoze - do 7,8. Poremećena glikemija na testu.
- Prije testa, iznad 6.1, nakon testa od 7.8 do 11.1. Dijabetes melitus.
Šećer u krvi se može povećati bez bolesti: sa stresom, umjerenim fizičkim naporom, pušenjem, uzbuđenjem, uzimanjem diuretika, kafe i hormonskih lijekova. Hiperglikemija se može javiti i kod bolesti endokrinog sustava u slučaju povećane funkcije - tirotoksikoze, akromegalije, stomatostatinoma, feokromocitoma.
Bolesti gušterače utiču i na šećer u krvi, izazivajući njegovo povećanje: pankreatitis, tumorski procesi. Hiperglikemija prati bolest bubrega i hepatitis, masnu jetru. Kod srčanih udara, šloga i ozljeda, težina patologije procjenjuje se (indirektno) stupnjem povećanja šećera u krvi.
Šećer u krvi može se smanjiti zloćudnim tumorima različite lokalizacije, smanjenom funkcijom endokrinih žlijezda, kod prijevremeno rođene djece, malapsorpcijom ugljikohidrata u crijevima, produženim postenjem, trovanjem arsenom, alkoholom, antihistaminicima, anabolicima i amfetaminom.
Najčešći uzrok hipoglikemije je dijabetes. Takva se reakcija javlja prekomjernom dozom inzulinskih pripravaka ili tableta za snižavanje šećera, preskakanjem obroka s liječenjem dijabetesa, nepravilnom primjenom inzulina, povećanom fizičkom aktivnošću, uzimanjem alkoholnih pića.
Kako sprečiti povećanje glukoze u krvi?
U slučaju oslabljene tolerancije na glukozu, kao i kod oslabljene glukoze na glavi, mogu se poduzeti mjere za sprječavanje napredovanja poremećenog metabolizma ugljikohidrata. Da biste to učinili, prvi korak je imenovanje pravilne ishrane.
Postoji nekoliko pristupa dijetoterapiji jer je tjelesna težina od presudne važnosti. Uz prekomjernu težinu, rizik od prelaska predijabetesa u dijabetes mnogo je veći nego kod ljudi normalne tjelesne tjelesne građe. Posebno je opasna masnoća u trbuhu za razvoj dijabetesa tipa 2.
Smanjenje tjelesne težine od čak 5 kg može uskratiti pozitivan učinak na metabolizam glukoze i masti u tijelu. Pretilim pacijentima propisana je niskokalorična dijeta koja uključuje ribu s niskim udjelom masti, morsku hranu, perad, nemasno meso, svježe i kuhano povrće (podložno ograničenjima), nezaslađeno voće i biljno ulje.
Kako biste pravilno smanjili tjelesnu težinu, morate se pridržavati čestih obroka s dovoljnom količinom dijetalnih vlakana od mekinja, svježeg povrća i nezaslađenog voća. Jela od povrća poželjno su na jelovniku u obliku svježih salata s biljnim uljem. Dozvoljeno je kuhanje i kuhanje, nemoguće je pržiti na maslacu ili masnoći.
Hrana koja sadrži šećer i bijelo brašno, slatkiši, slatkiši, konditorski proizvodi i proizvodi od brašna, konzervirano voće, deserti, konzerve, slatki voćni sokovi, masna i pržena hrana, masno meso i mliječni proizvodi visokog sadržaja masnoće, grickalice, čips, tvornički umaci isključeni su iz prehrane proizvodnja, kondenzovanog mlijeka, sladoleda, margarina.
U ograničenom iznosu morate koristiti:
- Kaša, posude, hleb.
- Krompir, banane, grožđe, grožđice i datulje.
- Kuhana repa, bundeva i mrkva.
- Pasta.
Dijabetičke proizvode sa zaslađivačima također treba jesti u malim količinama sa tendencijom dobivanja kilograma, jer je njihov kalorični sadržaj prilično visok, a sastav uključuje komponente koje mogu pojačati otpuštanje inzulina, što potiče razvoj otpornosti na njega.
Osim dijetalne prehrane, bolesnicima sa sklonošću dijabetesu melitusu preporučuje se povećanje razine tjelesne aktivnosti odabirom bilo koje vrste vježbanja po volji. Ovo može biti terapijska gimnastika, plivanje, pilates, sportovi u igrama, aerobika, joga, nordijsko hodanje.
Važno je da su opterećenja izvediva, redovna i ugodna. Da biste zaustavili razvoj dijabetesa, potrebno je raditi najmanje 150 minuta tjedno. U slučaju visokog stepena hipertenzije ili zatajenja srca, vrstu opterećenja i njegov intenzitet treba uskladiti s kardiologom.
U nedostatku efekta dijetalne terapije i fizičkog napora, liječnik može uključiti lijekove na bazi metformina u liječenje latentnog dijabetesa s istodobnom gojaznošću. Na farmaceutskom tržištu mogu se pronaći pod trgovačkim imenima: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma, Glycomet.
Do danas samo je ovaj lijek pokazao svoju efikasnost u prevenciji šećerne bolesti tipa 2 s postojećim kršenjem metabolizma ugljikohidrata i prekomjernom težinom. Metformin ne smanjuje direktno šećer u krvi, ali inhibira stvaranje glukoze u jetri i razbijanje glikogena u molekule glukoze.
Uz to, pripravci metformina povećavaju osjetljivost tkiva na djelovanje vlastitog inzulina, smanjujući na taj način njegov sadržaj u krvi. Ovaj mehanizam je u osnovi smanjenja tjelesne težine, jer visoki nivoi inzulina doprinose nakupljanju masti.
Informacije o predijabetesu predstavljene su u videu u ovom članku.
