Dijabetes melitus kod muškaraca i žena radne dobi teško je pronaći profesiju koja bi mogla zadovoljiti profesionalne vještine pacijenata i ne komplicirati tok bolesti.
Endokrinolog koji liječi mlade može pomoći u odabiru zanimanja. Glavna stvar koju treba uzeti u obzir je prisutnost i težina komplikacija šećerne bolesti, stupanj nadoknade, prisutnost popratnih bolesti, a posebno psihološki status pacijenata.
Postoje opšta ograničenja za profesionalne faktore koji mogu negativno uticati na liječenje ove bolesti. Svim pacijentima koji imaju dijabetes, teški fizički i emocionalni stres je kontraindiciran.
Profesionalni dijabetički problemi
Problem kombiniranja dijabetesa i posla je taj što profesionalno preopterećenje smanjuje učinkovitost liječenja i može dovesti do neplaćenog tijeka bolesti.Optimalna zanimanja za dijabetičare trebala bi omogućiti pauzu u toku dana, a po potrebi i inzulin.
U isto vrijeme, mnogi pacijenti bi željeli ne objavljivati svoju bolest i liječenje, jer postoje bojazni da će ih ocijeniti neprikladnim za tu aktivnost. Takva taktika može biti opasna, posebno za pacijente koji imaju oštre fluktuacije šećera u krvi, jer će im trebati pomoć kolega.
Posebne su poteškoće pacijenti u odrasloj dobi kada se pojavi bolest. Ograničenja u radu vezana za zdravstveno stanje nastaju s već formiranim profesionalnim položajem, a prekvalifikacija je nepraktična. U takvim slučajevima, čovjek mora uzeti u obzir zdravstveno stanje i to na prvom mjestu.
Rad s dijabetesom treba birati uzimajući u obzir takve faktore:
- Normalizovan radni dan.
- Nedostatak čestih poslovnih putovanja.
- Izmereni ritam rada.
- Isključene opasnosti na radu: otrovne tvari, prašina.
- Ne bi trebalo biti noćnih smjena.
- Ne preporučuje se rad u uvjetima oštrih kolebanja temperature.
- Ne bi trebalo da postoji stres pažnje, fizički i mentalni stres.
- Tokom radnog dana trebalo bi biti moguće ubrizgati inzulin, jesti na vrijeme i izmjeriti nivo glukoze u krvi.
Koje su profesije kontraindicirane kod dijabetesa
Bolesnicima sa dijabetesom ne preporučuje se rad u vrućim trgovinama ili zimi na hladnom, kao i osobe povezane s stalnim promjenama temperature, u nacrtima. Takva zanimanja uključuju graditelje, domare, prodavce kioska i trgovce, zemaljske radnike, doradu fasade.
Zanimanja koja uključuju toksične hemikalije za dijabetičare treba zabraniti. Takve specijalnosti uključuju nabavku hemijskih spojeva i smjesa, preradu sirovina i metaluršku industriju. Rad sa hemikalijama može biti i u istraživačkim laboratorijama.
Ništa manje štetni nisu i stanja s jakim psihofizičkim opterećenjem. Na primjer, rad sa zatvorenicima, teško bolesnim i mentalno zaostalim osobama može negativno utjecati na zdravstveno stanje dijabetičara.
Takve profesije uključuju zaposlenike centara za lijekove i lijekove protiv raka, psihijatrijske klinike, pansione za vojno osoblje s vrućih mjesta, hirurge, policajce, zaposlenike u zatvorskim službama i vojno osoblje.
Za pacijente koji imaju dijabetes predstavljaju prijetnju teškim fizičkim naporima. Popis specijaliteta za koje postoje apsolutne kontraindikacije za takve pacijente uključuje:
- Instalacija, popravak mreže napajanja.
- Brodogradnja, strojarstvo.
- Iskopavanje i obrada uglja
- Naftna, plinska industrija.
- Zapisnik rada.
Muškarci se ne mogu baviti ovim vrstama posla, a posebno su opasni za žene s dijabetesom melitusom, jer prenaponi brzo dovode do dekompenzacije bolesti zbog niske tjelesne snage.
Zabranjeno je dijabetesu raditi u uvjetima s mogućim povećanim rizikom po život, kao i potrebom poštivanja vlastite sigurnosti: piloti, graničari, stubovi, penjači, krovnici.
Pacijenti na insulinskoj terapiji ne mogu voziti javna ili teška teretna vozila, obavljati posao s pokretnim, reznim mehanizmima i u visini. Vozačka dozvola može se dodijeliti uz trajnu nadoknadu zbog bolesti.
U tom slučaju bolesnike treba pripremiti za razvoj iznenadnih napada hipoglikemije.
Utvrđivanje invalidnosti kod dijabetesa
Invalidnost kod dijabetesa ovisi o obliku bolesti, težini, prisutnosti angiopatije ili dijabetičke polineuropatije, promjenama vida i rada bubrega, kao i učestalosti akutnih komplikacija dijabetesa u obliku kome.
Blagi dijabetes obično ne uzrokuje trajnu invalidnost. Pacijentu se preporučuju mentalna i fizička aktivnost koja nije povezana sa velikim stresom. Takva zanimanja za žene mogu biti: tajnica, bibliotekarka, analitičarka, savjetnica, učiteljica, muškarci mogu raditi u bankarskom sektoru, javni bilježnici.
Zapošljavanje na takvim specijalnostima obično uključuje normalizovani radni dan i odsustvo noćnih smjena, ako je potrebno, ovi se uslovi mogu dodatno dogovoriti prilikom zapošljavanja. Po potrebi, privremeni prijelaz na drugi posao može izvršiti komisija (CWC) za ispitivanje privremene nesposobnosti.
Ako se rad s dijabetesom ne može obavljati u istoj kvalifikacijskoj kategoriji ili će se možda zahtijevati značajno smanjenje obujma proizvodne djelatnosti, tada se odlukom liječničke komisije može odrediti treća skupina invaliditeta. Pacijent se smatra sposobnim za rad te mu se preporučuje mentalni ili lagani fizički rad.
Uz dekompenzaciju dijabetesa, pacijentu se pruža bolovanje. Invalidnost može nastati sa čestim stanjima koja zahtijevaju ambulantno ili bolničko liječenje, poteškoćama u odabiru terapije za kompenzaciju dijabetesa. Ovo može uzrokovati trajnu invalidnost dijabetičara, kao i potrebu utvrđivanja invaliditeta grupe 2.
Teški dijabetes melitus uključuje zabranu rada. Kriteriji za prebacivanje pacijenata u drugu grupu invaliditeta:
- Oštećenje vida ili potpuni gubitak vida kod dijabetes melitusa na pozadini dijabetičke retinopatije.
- Zatajenje bubrega s potrebom za hemodijalizom.
- Dijabetička polineuropatija s ograničenjima pokreta udova.
- Dijabetička encefalopatija
- Ograničena mobilnost, samoposluživanje.
U rijetkim se slučajevima pozitivno rješava pitanje je li moguće raditi s visokom kvalifikacijom i pretežno intelektualnim radom. U ovom slučaju, najbolja opcija za pacijenta bit će ako mu se omogući rad u kući ili u posebno stvorenim uvjetima.
Ako pacijent naglo prekida mikrocirkulaciju i manifestaciju ateroskleroze, onda to dovodi do trajnog gubitka radne sposobnosti.
Da bi se utvrdila grupa invaliditeta, takvi bolesnici prolaze kompletan dijagnostički pregled uz pomoć oftalmologa, hirurga, neuropatologa, nakon čega se utvrđuje stepen invalidnosti.
Prva skupina invaliditeta određena je u prisutnosti takve patologije:
- Dijabetička retinopatija sa sljepoćom na oba oka.
- Dijabetička polineuropatija s nepokretnošću udova.
- Dijabetička kardiomiopatija s manifestacijama zatajenja srca 3 stepena.
- Poremećena psiha ili demencija kao posljedica dijabetičke encefalopatije.
- Gubitak pamćenja kod dijabetesa.
- Završna faza bubrežnog zatajenja u dijabetičkoj nefropatiji.
- Višestruka koma.
U prisutnosti takvih stanja, pacijenti gube sposobnost samo-brige i trebaju im vanjska pomoć i njega. Stoga im treba odrediti skrbnika među rođacima ili bliskim osobama. Video u ovom članku pomoći će vam da odaberete zanimanje za dijabetes.
