Dijabetes melitus je patologija povezana s fizičkim i psihičkim neprilikama. Simptomi dijabetesa u djece od 14 godina umjereno rastu, a dijete dugo vremena ne obraća pažnju na promjenu svog stanja.
Bolest je uključena u skupinu endokrinih poremećaja, koju karakterizira nedostatak inzulina, hormona gušterače. Ovo uzrokuje stalno povećanje šećera u krvi. Patologija se odvija kronično i praćena je kršenjem metabolizma proteina, ugljikohidrata, minerala.
Važan čimbenik tokom dijabetesa je pravovremeno otkrivanje bolesti.
Značajke dječijeg dijabetesa
Dijabetes melitus je kronična patologija endokrinog sustava, pojavljuje se uz nedostatak inzulina. Inzulin je poseban hormon gušterače, pruža protok glukoze u sve stanice ljudskog tijela.
Inzulin dostavlja glukozu otopljenu u krvi u ćelije. Pri nastajanju dijabetesa glukoza ne može ući u ćeliju, stoga ostaje u krvi, uzrokujući štetu. Glukoza je glavni izvor ishrane tijela.
Kada hrana uđe u organizam, glukoza se s njom pretvara u čistu energiju, koja omogućava tijelu da radi. Samo glukoza sa hormonom insulinom može ući u ćeliju.
Ako postoji nedostatak inzulina u tijelu, tada glukoza ostaje u krvi. Krv iz ovoga je gušća, ne može normalno prenijeti kisik i hranjive tvari za ćelije. S vremenom zidovi posuda postaju nepropusni i neelastični. Ovo stanje direktno prijeti živčanim membranama.
Dijabetes melitus kod djeteta izražava se metaboličkim poremećajem, pati:
- voda i sol
- masna
- protein
- mineralnim
- metabolizam ugljikohidrata.
Kao rezultat toga, razvijaju se razne komplikacije koje nisu samo ozbiljne, već su često i opasne po život.
Medicina poznaje dvije vrste dijabetesa koje imaju određene razlike u pogledu patogeneze, kliničkog razvoja i etiologije. Režim liječenja i održavanja također su različiti.
Prva vrsta dijabetesa uzrokovana je nedostatkom inzulina. Gušterača ga ne stvara u dovoljnim količinama ili ga uopće ne proizvodi. Tijelo se ne nosi sa svojim radom i ovaj volumen hormona ne može prerađivati količinu glukoze u krvi.
S bolešću je uvijek potrebna terapija inzulinom, odnosno svakodnevne injekcije inzulina, koje se primjenjuju u strogo propisanoj količini. Kod dijabetesa tipa 2, inzulin se proizvodi u pravoj količini, a ponekad i više nego što je normalno.
Ali, gotovo je beskorisno, jer tkiva u tijelu iz nekog razloga gube potrebnu osjetljivost na njega.
Vrste i simptomi dijabetesa
Tip dijabetesa ima različit tijek i manifestacije. Često djeca dobiju prvu vrstu dijabetesa zbog genetske predispozicije ili usred stalnog stresa.
Dijabetes tipa 1 je urođen, oblik mu je ovisan o inzulinu, pa mu je potrebna stalna primjena lijekova. Komplicirana tkiva prerađuju glukozu.
Dijabetes tipa 2 nije ovisan o insulinu. Ovaj stečeni oblik dijabetesa povezan je s nepravilnim metabolizmom i naknadnim nedostatkom inzulina. Oblik bolesti češći je kod starijih ljudi.
Ljekar će reći o tome kako se šećerna bolest manifestira kod djece, međutim, postoje karakteristični znakovi. Konkretno, simptomi dijabetesa ovisnog o insulinu su:
- stalno mokrenje
- žeđ
- visok apetit
- dramatično mršavljenje
- vaginalna kandidijaza
- poliurija - povećanje volumena urina,
- agresivnost, razdražljivost,
- povraćanje, mučnina,
- ponavljajuće infekcije kože.
Simptomi dijabetesa koji nije ovisan o insulinu:
- smanjena oštrina vida,
- suve sluzokože,
- umor i umor,
- krvarenje desni
- suppuration i svrbež u kutovima usta.
Žutost stopala i ruku, kao i hipoglikemija, jedan su od klasičnih simptoma dječijeg dijabetesa. Hipoglikemija je često spontana, ona je predvodnik bolesti.
Nivo šećera opada, povećava se slabost i glad. Žutica kože djeteta trebala bi dati roditeljima signal da ga pregledaju. Ovaj simptom može se primijetiti ne samo na dlanovima i stopalima, već i na nasolabijalnom trouglu.
Znakovi se manifestuju i u drugim patologijama, stoga je važno bez odgađanja potražiti ljekarski pregled. U maloj djeci ih je teže detektirati. Sa tri ili više godina, žutost se utvrđuje mnogo lakše.
Često se simptomi dijabetesa kod djece miješaju sa infekcijama, tako da ljudi dugo ne obraćaju pažnju na to. Bez obzira koliko je dijete staro, ono može pogrešno protumačiti i razumjeti svoja osjećaja.
Roditelji imaju zadatak da saslušaju pritužbe deteta i primete bilo kakve manifestacije bolesti. Konkretno, dijabetes je opasan do 3 godine, ali u ovoj dobi patologija se formira rjeđe nego u adolescenciji. U nekim slučajevima se može oblikovati latentni dijabetes melitus.
Simptomi ove vrste dijabetesa slični su glavnim simptomima bolesti. Neophodno je obratiti pažnju ako postoji:
- rane koje polako zaceljuju
- vrenja,
- ječam i upale u očima.
Dijabetes tipa 1 manifestuje se gubitkom kilograma. Patologija se može formirati u dobi od 3, 6 i 14 godina. Tinejdžeri kao i ljudi stariji od 17 godina nisu izuzetak. Dijabetes tipa 1 prijavljuje se češće od 2.
Dijete počinje gubiti kilograme zbog činjenice da ćelije ne primaju energiju, jer nema dovoljno inzulina.
Počinje upotreba energije koja se nalazi u tjelesnoj masti.
Opasne manifestacije
Provedba svih preporuka često ne garantuje da će dijete biti zdravo. Ako dijete ima predispoziciju za dijabetes, potreban je stalan medicinski nadzor situacije.
Roditelji bi trebali biti zabrinuti kad beba dramatično gubi kilograme. Postoje slučajevi da se gubitak od 10 kg ili više dogodi u samo 2-3 tjedna. U tom slučaju dijete može piti veliku količinu vode, do nekoliko litara dnevno.
Djeca starija od pet godina često počinju mokrenje u snu, mada prije toga nije bilo enureze. Ako je dijete pojačalo žeđ, s vremenom će se početi pojavljivati i drugi simptomi. Po pravilu kod dijabetesa dečji jezik poprima laganu grimiznu boju, a elastičnost kože opada.
Roditelji se, nažalost, rijetko fokusiraju na simptome, zbog čega djeca počinju kasniti s liječenjem, što možda dugo nije djelotvorno.
Dijagnostika
Lokalni pedijatar trebao bi igrati važnu ulogu u prepoznavanju dijabetesa. Ako postoji sumnja na dijabetes, tada je propisana konzultacija endokrinologa. Nakon pregleda lekar traži prisustvo:
- dijabetičko rumenilo na bradi, obrazima i čelu,
- smanjenje turgora kože,
- malina jezik.
Zatim morate proći krvni test. Potrebno je analizirati porast šećera u krvi, smanjenje inzulina i hemoglobina. Može se obaviti test tolerancije na glukozu. Također se obavlja i analiza mokraće gdje se uzima u obzir:
- glukoza
- aceton
- ketonska tela
- specifična težina urina.
Druga dijagnostička mjera je ultrazvučni pregled gušterače.
Diferencijalna dijagnoza se vrši ako postoji:
- simptomi dijabetes insipidus,
- acetonemski sindrom.
Nakon laboratorijske dijagnoze dijabetesa, liječnik postavlja konačnu dijagnozu.
Kako se leči
Substituciona terapija koristi se za liječenje dijabetesa tipa 1. Budući da ćelije gušterače ne proizvode dovoljno inzulina, trebate nadopuniti njegovu količinu. Uzima se u obzir da se inzulin formira u valovima u tijelu, u skladu s količinom konzumirane hrane i količinom njene tvorbe u različitim vremenima.
To je posebno važno u praksi liječenja dijabetesa. Unošenje velikih količina inzulina dovodi do činjenice da djetetovo tijelo može iskoristiti sve zalihe glukoze u krvi što će dovesti do nedostatka energije.
Glavni potrošač energije u ljudskom tijelu je mozak. Ako nema dovoljno energije, onda se može oblikovati ozbiljno stanje - hipoglikemijska koma. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. U nekim slučajevima dijete se hospitalizira na odjelu intenzivne njege.
Pored upotrebe insulina, dijete bi trebalo uvijek pravilno jesti. U ovom slučaju izgladnjivanje je neprihvatljivo. Između glavnih obroka trebaju biti grickalice iz voća i povrća.
Insulin, koji se koristi kao nadomjesna terapija za djecu, može biti izuzetno kratkog djelovanja. Najuspješniji do sada su:
- Protofan
- Actropid.
Inzulin se ubrizgava supkutano špricom olovke. Ovi uređaji su pogodni za upotrebu, jer ih dijete može napuniti gorivom i uvesti tvar.
Važno je svakodnevno pratiti nivo glukoze pomoću glukometra. Trebate voditi dnevnik gdje pisati:
- konzumira hranu
- stresne situacije
- nivo šećera u krvi.
Ako dijete ili njegovi roditelji vode takav dnevnik, liječniku će biti lakše odabrati dozu inzulina, koju bi trebao unositi svakodnevno.
Dijete uvijek treba nositi čokoladne bombone sa sobom. Ako unese malo veću dozu nego što je potrebno u određenom trenutku, tada će se količina šećera u krvi previše smanjiti. U ovom slučaju postoji rizik od hipoglikemije, pa morate jesti čokoladni bombon ili piti slatki čaj. Stalno se morate pridržavati dijeta s ograničenom količinom ugljikohidrata.
Među metodama za liječenje dijabetesa tipa 1, najčešće se koristi transplantacija pankreasa. Smanjenje nivoa inzulina u krvi često je povezano sa oštećenjem gušterače, posebno beta ćelija koje proizvode inzulin. Transplantacija žlijezde ispravlja ovu situaciju.
U liječenju dijabetesa tipa 2 važno je slijediti dijetu. U tom slučaju, potrebno je osigurati stanje bez naglog povišenja glukoze u krvi.
Potrebno je potpuno odustati od takvih proizvoda:
- čokolada
- jela od brašna
- šećer.
Takođe, dijabetičari bi trebalo da prate količinu bilo kakvih ugljenih hidrata. Da bi se to postiglo, uveden je koncept „jedinice za hljeb“. Ovo je količina proizvoda koja sadrži 12 g ugljikohidrata. 1 XE povećava nivo glukoze u krvi za 2,2 mmol / L.
Svi prehrambeni proizvodi označavaju količinu ugljikohidrata na 100 g. Taj volumen treba podijeliti sa 12. Tako će postati jasno koliko jedinica hljeba sadrži 100 g proizvoda. Zatim morate izvršiti konverziju u težinu proizvoda. Da biste brzo identificirali jedinice za hljeb, koriste se posebne tablice s hranom.
