Rosinsulin C se daje supkutano 1-2 puta dnevno, otprilike pola sata prije jela. Svako vreme treba menjati mesto ubrizgavanja.
U nekim slučajevima endokrinolog može pacijentu propisati intramuskularnu injekciju lijeka.
- sa dijabetes melitusom tipa 1 i 2;
- u fazi otpornosti na hipoglikemijske oralne lijekove;
- s kombiniranim liječenjem (djelomična rezistencija na hipoglikemijske oralne lijekove);
- sa mono - ili kombinovanom terapijom tokom hirurških intervencija;
- s interkurentnim bolestima;
- s dijabetesom kod trudnica, ako dijetalna terapija ne daje željeni učinak.
Doziranje i primjena
Suspenzija za potkožno ubrizgavanje. Kontraindikacije su hipoglikemija, preosjetljivost.
Rosinsulin C se daje supkutano 1-2 puta dnevno, otprilike pola sata prije jela. Svako vreme treba menjati mesto ubrizgavanja. U nekim slučajevima endokrinolog može pacijentu propisati intramuskularnu injekciju lijeka.
Obratite pažnju! Intravenska primjena inzulina srednjeg trajanja je zabranjena! U svakom pojedinačnom slučaju liječnik pojedinačno odabire dozu, koja može ovisiti o karakteristikama tijeka bolesti i sadržaju šećera u krvi i urinu.
Uobičajena doza je 8-24 IU, koja se daje 1 put dnevno, za to možete koristiti inzulinske šprice sa iglom koja se može ukloniti.
U djece i odraslih s visokom osjetljivošću na hormon, doza se može smanjiti na 8 IU dnevno, i obrnuto, bolesnicima sa smanjenom osjetljivošću - povećanom na 24 IU dnevno ili više.
Ako dnevna doza lijeka prelazi 0,6 IU / kg, daje se 2 puta dnevno na različitim mjestima. Ako se lijek daje u količini od 100 IJ dnevno ili više, pacijenta treba hospitalizirati u bolnici. Promjena jednog inzulina na drugi mora biti provedena pod budnom pažnjom ljekara.
Farmakokinetika
Lijek spada u srednje dugotrajne insuline, na što se usmjerava:
- za smanjenje glukoze u krvi;
- povećati apsorpciju glukoze u tkivima;
- da bi se poboljšala glikogenogeneza i lipogeneza;
- da smanji brzinu izlučivanja glukoze u jetri;
- za sintezu proteina.
Nuspojave
Alergijske reakcije:
- angioedem;
- kratkoća daha
- urtikarija;
- smanjenje krvnog pritiska;
- groznica.
Hipoglikemijski simptomi:
- pojačano znojenje;
- blijeda koža;
- osjećaj gladi;
- palpitacije
- Anksioznost
- znojenje;
- uzbuđenje
- drhtavica
- parestezija u ustima;
- pospanost
- depresivno raspoloženje;
- neobično ponašanje;
- razdražljivost;
- nesigurnost pokreta;
- strah
- oštećen govor i vid;
- nesanica
- glavobolja.
Uz propuštenu injekciju, mala doza, u pozadini infekcije ili vrućice, ako se ne poštuje dijeta, može se razviti dijabetička acidoza i hiperglikemija:
- smanjen apetit;
- žeđ
- pospanost
- hiperemija lica;
- oslabljena svijest do kome;
- prolazno oštećenje vida na početku terapije.
Posebne preporuke
Prije nego što prikupite lijek iz bočice, provjerite je li otopina prozirna. Ako se u preparatu primijeti sediment ili zamućenost, tada ga se ne može koristiti.
Temperatura rastvora za primenu treba da odgovara sobnoj temperaturi.
Važno! Ako pacijent ima zarazne bolesti, poremećaje štitne žlijezde, hipopituitarizam, Addisonovu bolest, hronično bubrežno zatajenje kao i za osobe starije od 65 godina, potrebno je prilagoditi dozu inzulina.
Uzroci hipoglikemije mogu biti:
- Zamena leka.
- Predoziranje
- Preskakanje obroka.
- Bolesti koje smanjuju potrebu za lijekom.
- Povraćanje, proliv.
- Hipofunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
- Fizički stres.
- Promjena područja ubrizgavanja
- Interakcija s drugim lijekovima.
Prilikom prelaska pacijenta s životinjskog inzulina na ljudski inzulin moguće je smanjenje koncentracije šećera u krvi.
Opis djelovanja lijeka Rosinsulin P
Rosinsulin P se odnosi na lekove sa kratkim hipoglikemijskim efektom. U kombinaciji s receptorom vanjske membrane, otopina tvori kompleks receptora inzulina. Ovaj kompleks:
- povećava sintezu cikličkog adenozin monofosfata u jetri i masnim ćelijama;
- stimulira unutarćelijske procese (piruvat kinaze, hekokinaze, sinteze glikogena i druge).
Do smanjenja koncentracije šećera u krvi dolazi zbog:
- povećati intracelularni transport;
- stimulacija glikogenogeneze, lipogeneza;
- sinteza proteina;
- povećanje apsorpcije lijeka u tkivima;
- smanjenje razgradnje glikogena (zbog smanjenja proizvodnje glukoze u jetri).
Nakon potkožnog davanja, efekat lijeka se javlja u 20-30 minuta. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 1-3 sata, a nastavak djelovanja ovisi o mjestu i načinu primjene, dozi i individualnim karakteristikama pacijenta.
Indikacije za upotrebu
Rosinsulin P se koristi u sledećim slučajevima:
- Dijabetes melitus tipa 1 i 2.
- Djelomična otpornost na hipoglikemijske oralne lijekove.
- Kombinovana terapija
- Ketoacidotska i hiperosmolarna koma.
- Dijabetička ketoacidoza.
- Dijabetes koji se javlja tokom trudnoće.
Za povremenu upotrebu:
- tokom porođaja, povreda, predstojećih hirurških operacija;
- prije prelaska na injekcije s produženim pripravcima inzulina;
- s metaboličkim poremećajima;
- s infekcijama praćenim intenzivnim vrućicom.
Kontraindikacije i djezero
Kontraindikacije su hipoglikemija, preosjetljivost.
Put primjene lijeka i doza u svakom slučaju određuju se pojedinačno. Osnova za utvrđivanje doze je udio šećera u krvotoku prije i nakon jela, karakteristike tijeka bolesti i stupanj glukozurije.
Rosinsulin P namijenjen je subkutanoj, intravenskoj i intramuskularnoj primjeni. Injekcije se rade 15-30 minuta prije obroka. Najčešće se rastvor daje subkutano.
tijekom hirurških operacija, dijabetičke ketoacidoze i kome, rosinsulin P se daje intravenski i intramuskularno, za to je potrebno znati kako pravilno i precizno ubrizgati inzulin.
Uz monoterapiju broj injekcija dnevno je 3 puta. Ako je potrebno, mogu se povećati i do 5-6 puta. Kako bi se izbjegao razvoj lipodistrofije, hipertrofije masnog tkiva, atrofija, potrebno je svaki put promijeniti mjesto ubrizgavanja.
Alergijske reakcije:
- angioedem;
- kratkoća daha
- smanjenje krvnog pritiska;
- urtikarija;
- groznica.
Simptomi hipoglikemije:
- pojačano znojenje;
- tahikardija;
- uzbuđenje
- pospanost
- blijeda koža;
- osjećaj gladi;
- osjećaj anksioznosti;
- znojenje;
- drhtavica
- parestezija u ustima;
- oštećen govor i vid;
- nesigurnost pokreta;
- Depresija
- neobično ponašanje;
- razdražljivost;
- apatija
- nesanica
- glavobolja.
Na pozadini infekcije ili vrućice, uz propuštenu injekciju, malu dozu i ako se dijete ne poštuje, pacijent može razviti dijabetičku acidozu i hiperglikemiju:
- gubitak apetita
- žeđ
- pospanost
- oticanje lica;
- oslabljena svijest do kome;
- prolazno oštećenje vida na početku terapije.
Posebne preporuke
Prije nego što prikupite rozinsulin C iz bočice, provjerite je li otopina bistra. Ako se primijeti sediment ili zamućenost inzulina, on se ne može koristiti. Temperatura ubrizgavanja treba biti sobna temperatura.
Obratite pažnju! Ako pacijent ima zarazne bolesti, poremećaje timusne žlijezde, hipopituitarizam, Addisonovu bolest, hronično bubrežno zatajenje kao i za osobe starije od 65 godina, potrebna je kontrola doze inzulina.
Rezultat hipoglikemije može biti:
- Promjena lijeka.
- Prekomjerna doza.
- Preskakanje obroka.
- Bolesti koje smanjuju potrebu za lijekom.
- Mučnina, proliv.
- Neadekvatna funkcija kore nadbubrežne žlijezde.
- Fizička aktivnost.
- Promjena područja ubrizgavanja
- Interakcija s drugim lijekovima.
Prilikom prelaska pacijenta s životinjskog inzulina na ljudski inzulin moguće je smanjenje razine šećera u krvi.
