Uz dijabetes, stalno je povećana razina glukoze u tijelu. Ako bolesna osoba nauči kompetentno nadzirati svoju dobrobit, održavajući šećer na normalnoj razini, tada će se dijabetes iz ozbiljne bolesti pretvoriti u poseban način života koji neće predstavljati prijetnju.
Postoji nekoliko vrsta dijabetesa usko povezanih s metaboličkim poremećajima u tijelu bolesne osobe. Svaka vrsta bolesti se pored hiperglikemije manifestuje činjenicom da stvara glukozu u urinu. U skladu s tim, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- žeđ se počinje znatno povećavati;
- apetit se brzo povećava;
- postoji neravnoteža metabolizma masti u obliku hiperlipidemije, kao i dislipidemija;
- poremećen metabolizam minerala u tijelu;
- počinju komplikacije drugih bolesti.
Značajno povećanje broja oboljelih od dijabetesa melitusa zahtijevalo je prepoznavanje različitih vrsta ove bolesti kako bi se jasno razumjela razlika između jednog i drugog stanja.
Ako je donedavno medicina vjerovala da od dijabetesa tipa II mogu patiti samo osobe starije od 45 godina, danas se starosne granice ove bolesti pomiču na 35.
Svake godine se kod mlađih bolesnika dijagnosticira drugi tip dijabetesa koji je povezan s lošom prehranom i nepravilnim načinom života.
Glavna klasifikacija bolesti
Savremena medicina razlikuje nekoliko glavnih vrsta dijabetesa od kojih ljudi mogu patiti bez obzira na starosnu dob:
- Dijabetes tipa I ovisi o inzulinu. Nastaje u ljudskom tijelu usred smanjenja količine ovog hormona. Po pravilu se javlja kod male djece, adolescenata i mladih. Uz ovu bolest, važno je davati određenu dozu inzulina dnevno;
- Tip bolesti II je neovisan o hormonskom inzulinu i može se razviti čak i ako ga pretjeramo u krvi osobe. Drugi tip dijabetesa karakterističan je za osobe starije od 40 godina i razvija se u pozadini povećanja tjelesne težine. S ovom vrstom dijabetesa može se poboljšati zdravstveno stanje prilagođavanjem prehrane, spuštanjem viška kilograma, a također podložnim povećanom intenzitetu i zasićenosti fizičkom aktivnošću. Takvi lijekovi u medicini obično se dijele na dvije podvrste. Podtip A razvija se na pozadini prekomjerne težine, a podtip B je tipičan za tanke pacijente.
Pored glavnih vrsta dijabetesa, postoje i njegove specifične sorte:
- LADA dijabetes. Karakterizira ga određena sličnost s bolešću prvog tipa, međutim, njegov protok se usporava. Ako govorimo o posljednjoj fazi LADA-dijabetesa, može se dijagnosticirati kao dijabetes tipa II. Danas je to ime zastarjelo, a termin autoimuni dijabetes melitus zamijenio ga je;
- MODY-dijabetes je vrsta klase A bolesti koja je isključivo simptomatska i može se oblikovati u pozadini problema s gušteračom, hemohromatozom, kao i cistične fibroze;
- dijabetes izazvan lijekovima (dijabetes klase B);
- dijabetes melitus klase C, koji se javlja kada kvar endokrinog sistema.
Razlike između LADA dijabetesa i drugih oblika bolesti
Sam termin LADA dijabetesa dodijeljen je latentnom obliku autoimunog dijabetesa kod odraslih pacijenata. Svi oni koji spadaju u ovu kategoriju pacijenata zajedno sa pacijentima koji su prvi tip bolesti hitno su potrebni obaveznoj inzulinskoj terapiji. U tijelu pacijenata po pravilu se zajedno s problemima sa šećerom razgrađuju stanice pankreasa koje stvaraju inzulin. Kao posljedica toga dolazi do autoimunog procesa.
U medicinskoj praksi se može naći mišljenje da je LADA-dijabetes sporo i ponekad se naziva i dijabetes "1,5".
Slično patološko stanje karakterizira smrt svih ćelija izolacijskog aparata nakon postizanja bolesnika starijih od 35 godina. Čitav proces je prilično spor i sličan je toku dijabetesa tipa 2.
Glavna razlika je da u tom slučaju umire apsolutno sve beta stanice, što uzrokuje prestanak izlučivanja inzulina u gušterači.
U pravilu, potpuna ovisnost o dodatnoj primjeni inzulina formira se u razdoblju od 1 do 3 godine od početka bolesti. Prolazi s karakterističnim simptomima i kod muškog i kod ženskog.
Tok bolesti je pogodniji za drugi tip jer je poprilično dugo vremena moguće kontrolirati tok cjelokupnog patološkog procesa uz pomoć fizičkih vježbi i kompetentne prehrane s malo ugljikohidrata.
Relativno pozitivan tijek bolesti omogućava misliti da će se dijabetes povući ili će se njegov početak premjestiti u nedogled. Najvažnija točka u ovom slučaju bit će kontrola glikemije.
Kako bi se povećala svijest pacijenata, stvaraju se posebne škole dijabetesa. Njihov glavni cilj je prenijeti odgovarajuće i tačne informacije svakom konkretnom pacijentu da:
- potrebno je pratiti nivo glikemije;
- postoje načini za kontrolu nivoa šećera;
- Posebno ponašanje predviđeno je za komplikacije dijabetesa.
Kako se dijagnosticira dijabetes LADA?
Da bi se prepoznali znakovi koji ukazuju na LADA dijabetes kod pacijenta, potrebno je primijeniti sljedeće prakse, pored svih standardnih testova za glukozu u krvi i glikovani hemoglobin:
- analiza i demontaža autoantitijela na ICA ćelije (otočne ćelije);
- istraživanje HLA antigena;
- proučavanje autoantitijela na lijekove sa inzulinom;
- verifikacija genetskih markera;
- standardna autoantitijela na glutamat dekarboksilazu GAD.
Odstupanja od prepoznate norme u manifestacijama tipa kao što je LADA-dijabetes će biti takvi parametri:
- starost pacijenta je manja od 35 godina;
- uspostavljanje ovisnosti o inzulinu nakon nekog vremena (nekoliko godina);
- manifestacija simptoma drugog tipa dijabetesa s normalnom težinom ili čak mršavicom;
- nadoknada nedostatka inzulina nastaje uz pomoć posebnih dijeta i fizioterapije.
Za modernu medicinu dijagnoza dijabetesa nije teška. Da bi se to postiglo, postoje razni dijagnostički uređaji koji pomažu u potvrđivanju dijagnoze kod pacijenata u dobi od 25 do 50 godina u onim slučajevima kada imaju klasične znakove dijabetesa.
Moderni laboratorijski testovi pomažu liječniku da što točnije odabere istinski učinkovite metode liječenja i produži razdoblje proizvodnje pacijentovih vlastitih hormona.
Potencijalna rizična skupina za razvoj tipa LADA dijabetesa su trudnice koje su potvrdile gestacijski dijabetes. U većini slučajeva te su žene sklone dijabetesu nakon završetka trudnoće ili u ne tako dalekoj budućnosti. U pravilu se vjerovatnost takvog tijeka bolesti bilježi u 25 posto slučajeva.
Metode liječenja
Kao što je napomenuto, propisana je obavezna terapija inzulinom za bolesnike s dijagnozom LADA-dijabetesa. Ljekari preporučuju da se odlaganje injekcija ne odlaže. Ako je potvrđena LADA-dijabetes, tada će se terapija zasnivati na ovom principu.
Ova kategorija bolesnika treba što ranije otkrivati bolest i adekvatno propisivanje lijekova, a posebno inzulina. Prije svega, to je velika vjerovatnoća nepostojanja stimulirane proizvodnje inzulina. Vrlo često se nedostatak inzulina može kombinovati sa otpornošću tjelesnih ćelija na ovaj hormon ako se dijagnosticira Lada-dijabetes.
U takvim situacijama pacijentima se mogu propisati posebni lijekovi za snižavanje šećera u obliku tableta. Takvi lijekovi ne uzrokuju suhoću gušterače, međutim, istovremeno povećavaju prag osjetljivosti perifernih materijala na hormon inzulin.
Uz to, lijekovi koji se mogu propisati uključuju derivate bigvanida (Metformin), kao i glitazone (Avandia), potpuni spisak lijekova za dijabetičare možete pronaći na našoj web stranici.
Apsolutno je važno za sve pacijente sa LADA dijabetesom. U tom će slučaju najranija primjena inzulina biti usmjerena na što duže očuvanje prirodne osnovne proizvodnje inzulina.
Onim pacijentima koji su nosioci LADA dijabetesa trebalo bi ograničiti upotrebu sekretogenova. Ovi lijekovi mogu potaknuti proizvodnju inzulina i dovesti do brzog iscrpljivanja gušterače, a nadalje do nedostatka inzulina kod pacijenata s tipom Lada-dijabetesa.
Odličan dodatak terapiji će biti:
- fitnes
- hirudoterapija;
- fizioterapijske vežbe.
Osim toga, uz dozvolu liječnika, tečajevi liječenja mogu se provesti koristeći tradicionalnu medicinu. Postoji prilično veliki broj ljekovitih biljaka koje kvalitativno smanjuju šećer u krvi kod pacijenta koji ima LADA-dijabetes.
