U proteklih nekoliko decenija preparati metformina postali su nezamjenjiva komponenta liječenja dijabetesa tipa 2. U svijetu se proizvodi nekoliko desetaka lijekova s metforminom, jedan od njih je ruski Gliformin iz kompanije Akrikhin. To je analog glukofaga, originalnog francuskog lijeka.
Uz dijabetes, njihovo djelovanje na tijelo je ekvivalentno, oni jednako učinkovito smanjuju glukozu u krvi. Gliformin se može koristiti i odvojeno i kao deo sveobuhvatnog lečenja u kombinaciji sa drugim antidijabetičkim sredstvima. Indikacija za imenovanje lijeka je inzulinska rezistencija, koja je prisutna kod gotovo svih dijabetičara tipa 2.
Kako djeluju tablete gliformina
Za nekoliko godina svijet će proslaviti stogodišnjicu metformina. U posljednje vrijeme interes za ovu tvar ubrzano raste. Svake godine otkriva sve više i više nevjerovatnih svojstava.
Studije su identificirale sljedeće korisne efekte lijekova s metforminom:
- Smanjenje šećera u krvi poboljšanjem osjetljivosti tkiva na inzulin. Gliforminske tablete su posebno efikasne kod pretilih pacijenata.
- Smanjena proizvodnja glukoze u jetri što vam omogućava da normalizirate glikemiju na testu. U prosjeku se jutarnji šećer smanji za 25%, najbolji su rezultati za dijabetičare koji imaju veću početnu glikemiju.
- Usporava apsorpciju glukoze iz probavnog trakta, zbog čega njegova koncentracija u krvi ne doseže visoke vrijednosti.
- Stimulacija stvaranja rezervi šećera u obliku glikogena. Zahvaljujući takvom skladištu kod dijabetičara, rizik od hipoglikemije je smanjen.
- Korekcija lipidnog profila krvi: smanjenje holesterola i triglicerida.
- Prevencija komplikacija dijabetesa na srcu i krvnim žilama.
- Blagotvorno deluje na težinu. Uz prisustvo inzulinske rezistencije, Gliformin se može uspješno koristiti za gubitak kilograma. Ona se postiže smanjenjem inzulina u krvi, što sprečava razgradnju masti.
- Gliformin ima anoreksigeni efekat. Metformin, u kontaktu sa gastrointestinalnom mukozom, dovodi do smanjenja apetita i smanjenja količine konzumirane hrane. Recenzije o gubitku kilograma pokazuju da Gliformin ne pomaže svima u gubitku kilograma. Uz normalan metabolizam, ove tablete su beskorisne.
- Smrtnost dijabetičara koji uzimaju lijek je 36% niža nego kod pacijenata koji su primali drugi tretman.
Gore navedeni učinak lijeka je već dokazan i ogleda se u uputama za upotrebu. Uz to je otkriveno antitumorsko djelovanje Gliformina. Uz dijabetes, rizik od raka crijeva, gušterače, dojke je 20-50% veći. U skupini dijabetičara liječenih metforminom stopa obolijevanja od raka bila je niža nego kod ostalih bolesnika. Postoje i dokazi da tablete Gliformin odgađaju nastanak promjena povezanih sa starenjem, ali ova hipoteza još nije naučno dokazana.
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
- Normalizacija šećera -95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%
Indikacije za imenovanje
Prema uputstvu, Gliformin se može propisati:
- dijabetičari tipa 2, uključujući bolesnike od 10 godina;
- s bolešću tipa 1, ako je potrebno smanjiti otpornost na inzulin;
- pacijenti s metaboličkim sindromom i drugim metaboličkim poremećajima koji mogu dovesti do dijabetesa;
- gojazni ljudi ako su potvrdili otpornost na inzulin.
Prema preporukama međunarodnih dijabetičkih udruženja i Ministarstva zdravlja Rusije, za dijabetes tipa 2 u prvu liniju lečenja uključene su tablete sa metforminom, uključujući Gliformin. To znači da im se prije svega propisuju, čim se ispostavi da dijeta i vježbanje nisu dovoljni da nadoknade dijabetes. Kao dio kombinirane terapije, Gliformin poboljšava efikasnost liječenja i smanjuje nuspojave drugih lijekova.
Doziranje i oblik doziranja
Gliformin je dostupan u dva oblika. U tradicionalnim tabletama metformina, 250, 500, 850 ili 1000 mg. Cijena pakiranja za 60 tableta iznosi od 130 do 280 rubalja. ovisno o doziranju.
Poboljšani oblik je preparat Glyformin Prolong sa modifikovanim oslobađanjem. Ima dozu od 750 ili 1000 mg, razlikuje se od uobičajenog Gliformina u strukturi tablete. Napravljen je na način da ga metformin ostavlja polako i ravnomjerno, tako da željena koncentracija lijeka u krvi ostaje čitav dan nakon uzimanja. Glyformin Prolong smanjuje nuspojave i omogućava uzimanje lijeka jednom dnevno. Tableta se može razbiti na pola da se smanji doziranje, ali ne može se usitniti u prah, jer će se dugotrajna svojstva izgubiti.
Preporučene doze | Gliformin | Gliformin Prolong |
Početna doza | 1 doza 500-850 mg | 500-750 mg |
Optimalna doza | 1500-2000 mg podijeljeno u 2 doze | jednokratna doza 1500 mg |
Maksimalna dozvoljena doza | 3 puta 1000 mg | 2250 mg u 1 dozi |
Uputa preporučuje prelazak sa redovnog Gliformina na Gliformin Prolong na dijabetičare kod kojih metformin izaziva nuspojave. Ne morate prilagoditi dozu. Ako pacijent uzima Gliformin u maksimalnoj dozi, ne može preći na produženi lijek.
Upute za upotrebu
Da biste izbjegli neželjene efekte, gliformin uzima se s hranom, ispere vodom. Prvi prijem je večernji. Istovremeno s večerom, uzimajte Gliformin u minimalnoj dozi, a Gliformin Prolong u bilo kojoj dozi. Ako je propisan dvostruki unos, tablete se piju uz večeru i doručak.
Doza se povećava postepeno, bez obzira da li pacijent uzima druge lijekove za snižavanje šećera:
- prve 2 tjedna dnevno piju 500 mg, s dobrom tolerancijom - 750-850 mg. U ovom trenutku je rizik od probavnih problema posebno veliki. Prema pregledima, nuspojave su obično ograničene na mučninu izjutra i postepeno se smanjuju kako se tijelo prilagođava Gliforminu;
- ako za to vrijeme šećer nije dostigao normalnu dozu povećava na 1000 mg, nakon dvije druge sedmice - na 1500 mg. Takva se doza smatra optimalnom, omogućava najbolji omjer rizika od nuspojava i efekta snižavanja šećera;
- dopušteno je povećati dozu na 3000 mg (za Gliformin Prolong - do 2250 mg), ali morate biti spremni na činjenicu da dvostruka količina metformina neće dovesti do istog smanjenja šećera.
Neželjeni efekti lijeka
Najčešći neželjeni efekti lijeka uključuju probavne smetnje. Uz povraćanje, mučninu i proliv, pacijenti mogu okusiti gorčinu ili metal, bolove u trbuhu u ustima. Smanjivanje apetita moguće je, međutim, kod većine dijabetičara tipa 2 ovaj efekat se ne može nazvati nepoželjnim. Na početku upotrebe lijeka, neugodne senzacije pojavljuju se u 5-20% pacijenata. Da bi ih smanjili, Gliformin tablete se piju samo sa hranom, počevši od minimalne doze i postepeno ga povećavajući do optimalnog.
Specifična komplikacija liječenja Gliforminom je laktacidoza. Ovo je izuzetno rijetko stanje, a upute za uporabu procjenjuju se na 0,01%. Njegov uzrok je sposobnost metformina da pojača razgradnju glukoze u anaerobnim uslovima. Upotreba Gliformina u preporučenoj dozi može uzrokovati samo neznatno povećanje razine mliječne kiseline. Istodobna stanja i bolesti mogu potaknuti laktičnu acidozu: ketoacidozu kao rezultat dekompenziranog dijabetesa melitusa, bolesti jetre, bubrega, hipoksije tkiva, intoksikacije alkoholom.
Rijetke nuspojave produžene upotrebe lijeka uključuju nedostatak vitamina B12 i B9. Vrlo rijetko se javljaju alergijske reakcije na Gliformin - urtikarija i svrbež.
Kontraindikacije
Upotreba Gliformina zabranjena je u sljedećim slučajevima:
- Uz preosjetljivost na komponente lijeka.
- Ako dijabetičar ima visoki rizik od hipoksije tkiva zbog srčanih bolesti, anemije, zatajenja disanja.
- S ozbiljnim oštećenjem rada bubrega i jetre.
- Ako je ranije pacijent imao laktacidozu barem jednom.
- U trudnica.
Gliformin kod dijabetesa privremeno se ukida 48 sati prije primjene radiopropusnih tvari, planiranih operacija, za vrijeme liječenja ozbiljnih ozljeda, infekcija i akutnih komplikacija dijabetesa.
Analozi i nadomjesci
Analozi uobičajenog Gliformina
Zaštitni znak | Zemlja proizvodnje | Proizvođač | |
Originalna droga | Glukofag | Francuska | Merck Sante |
Generički | Merifatin | Rusija | Pharmasinteza-Tjumen |
Metformin Richter | Gideon Richter | ||
Dijaspora | Island | Atkavis Group | |
Siofor | Nemačke | Menarini Pharma, Berlin-Chemie | |
Nova Met | Švajcarska | Novartis Pharma |
Gliformin Prolong
Trgovački naziv | Zemlja proizvodnje | Proizvođač | |
Originalna droga | Glukofag Long | Francuska | Merck Sante |
Generički | Formin dugo | Rusija | Tomskkhimfarm |
Metformin dugačak | Biosinteza | ||
Metformin teva | Izraela | Teva | |
Diaformin OD | Indija | Ranbaxi Laboratories |
Prema dijabetičarima, najpopularniji lijekovi metformina su francuski glukofaž i njemački Siofor. To su oni koji endokrinolozi pokušavaju propisati. Manje je uobičajen ruski metformin. Cijena domaćih pilula niža je od uvoznih lijekova, pa ih često kupuju regije po besplatnoj distribuciji dijabetičarima.
Gliformin ili Metformin - što je bolje
Oni su naučili kako proizvoditi metformin visoke kvalitete čak i u Indiji i Kini, a da ne spominjemo Rusiju sa njenim visokim zahtjevima za lijekovima. Mnogi domaći proizvođači proizvode moderne produžene oblike. Temeljno inovativna struktura tableta najavljena je samo na Glucofage Long. Međutim, recenzije kažu da u praksi nema razlike s drugim produženim lijekovima, uključujući Gliformin.
Tablete sa aktivnom supstancom metformin pod istim imenom proizvode proizvodi Rafarma, Vertex, Gideon Richter, Atoll, Medisorb, Canonfarma, Izvarino Pharma, Promomed, Biosynthesis i mnogi drugi. Nijedan od ovih lijekova ne može se reći kao najgori ili najbolji. Svi su identičnog sastava i uspješno su prošli kontrolu kvaliteta izdavanja.