Glukobaj za dijabetes tipa 2 i za mršavljenje

Glukobaj je jedinstven regulator dnevne razine glikemije. Djeluje na upozorenje: ne uklanja šećer iz krvi, poput ostalih antidijabetičkih tableta, već spriječava njegov ulazak u žile njihovog gastrointestinalnog trakta. Ovaj lijek je skuplji i manje efikasan od metformina ili glibenklamida, koji često izaziva probavne probleme.

Većina endokrinologa smatra Glucobai rezervnim lijekom. Propisan je kada dijabetičar ima kontraindikacije za uzimanje drugih lijekova ili u kombinaciji s njima da pojača hipoglikemijski učinak. Glukobaj je dobro poznat i u krugovima koji žele da smršaju kao sredstvo za smanjenje kalorijskog sadržaja u hrani.

Kako Glucobay

Aktivna tvar Glucobay je akarboza. U tankom crijevu akarboza postaje konkurent saharidima, koji dolaze s hranom. Odlaže ili inhibira alfa-glukozidaze, posebne enzime koji razgrađuju ugljikohidrate do monosaharida. Zahvaljujući ovom djelovanju odlaže se apsorpcija glukoze u krv, a nagli skok glikemije nakon jela sprečava se kod dijabetesa melitusa. Nakon uzimanja tableta, jedan dio glukoze se apsorbira sa zakašnjenjem, a drugi se izlučuje iz tijela ne probavljeno.

Akarboza u tijelu se praktički ne apsorbira, već se metabolizira u probavnom traktu. Više od polovine akarboze izlučuje se izmetom, pa se može prepisati za nefropatiju i zatajenje jetre. Otprilike jedna trećina metabolita ove tvari ulazi u urin.

Uputa za upotrebu omogućuje upotrebu Glucobay-a s metforminom, preparatima sulfoniluree, inzulinom. Lijek sam po sebi nije u stanju izazvati hipoglikemiju, ali ako je ukupna doza hipoglikemijskih sredstava veća od potrebe za njima, šećer može pasti ispod normalne.

Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost

• Normalizacija šećera -95%
• Eliminacija tromboze vena - 70%
• Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
• Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
• Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%

Kome je propisan lijek

Lijek Glucobay je propisan:

1. Za kompenzaciju dijabetesa tipa 2 istovremeno s korekcijom prehrane. Lijek ne može u potpunosti zamijeniti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata propisanu svim dijabetičarima, jer bi ovo zahtijevalo preveliku dozu, a s povećanjem doze, povećava se i ozbiljnost nuspojava Glucobaya.
2. Za otklanjanje malih grešaka u ishrani.
3. Kao dio sveobuhvatnog liječenja drugim lijekovima, ako oni ne daju ciljanu razinu glikemije.
4. Pored metformina, ako dijabetičar ima visoku razinu inzulina, a sulfonilureje nisu indicirane.
5. Ako želite smanjiti dozu inzulina kod dijabetesa tipa 2. Prema dijabetičarima, doza se može smanjiti za 10-15 jedinica dnevno.
6. Ako su trigliceridi u krvi iznad normalne. Višak inzulina sprečava uklanjanje lipida iz krvnih žila. Snižavanjem šećera u krvi, Glucobai uklanja i hiperinzulinemiju.
7. Za kasniji početak terapije insulinom. Stariji dijabetičari često vole da podnose nuspojave tableta zbog straha od ubrizgavanja inzulina.
8. U liječenju početnih poremećaja metabolizma ugljikohidrata: predijabetes, NTG, metabolički sindrom. Uputa govori o tome da Glucobai uz redovnu upotrebu za 25% smanjuje vjerojatnost pojave dijabetesa. Međutim, postoje dokazi da lijek ne utječe na glavne uzroke kršenja: otpornost na inzulin i povećanje proizvodnje glukoze u jetri, pa liječnici radije propisuju efikasniji metformin za prevenciju dijabetesa.
9. Za kontrolu tjelesne težine. Uz dijabetes, pacijenti se moraju stalno boriti s pretilošću. Glukobaj pomaže u održavanju normalne težine, a u nekim slučajevima doprinosi i mršavljenju.

Pregledi govore da je lijek najefikasniji kod dijabetičara sa niskom glukozom na glasu i povećanom postprandijalnom glikemijom. Kliničke studije pokazale su smanjenje šećera: na prazan stomak za 10%, nakon jela za 25% tokom šest mjeseci liječenja Glucobayom. Pad glikozovanog hemoglobina iznosio je 2,5%.

Upute za uzimanje lijeka

Glucobai tablete se piju u potpunosti neposredno prije jela, isperu s malom količinom vode ili se žvaču zajedno s prvom žlicom hrane. Dnevna doza je podijeljena u 3 puta i uzima se uz glavne obroke. U drugim slučajevima, lek je neefikasan. Glucobai ima 2 mogućnosti doziranja: 50 ili 100 mg akarboze u 1 tableti. Tableta od 50 mg pije se cijela, uputstva od 100 mg Glucobai-a omogućuju vam da se podijelite na pola.

Algoritam odabira doze:

Doziranje glukobaja se povećava ako start ne osigurava ciljnu razinu šećera. Da biste spriječili nuspojave, povećajte broj tableta vrlo sporo. Između prilagođavanja doze trebalo bi proći 1-2 mjeseca. Sa predijabetesom početna doza dostiže optimalnu u roku od 3 mjeseca. Prema pregledima, za mršavljenje se koristi ista shema kao i za mršavljenje lečenje predijabetesa.

Cijena pakiranja od 30 tableta Glucobai 50 mg - oko 550 rubalja., Glucobai 100 mg - 750 rubalja. Kada uzmete prosječnu dozu, liječenje će koštati najmanje 2250 rubalja. mesečno

Koje mogu biti nuspojave

Tokom kliničkih studija Glucobaya, identificirane su sljedeće nuspojave i prikazane su u uputama (raspoređenim u opadajućem redoslijedu):

1. Veoma često - povećana tvorba gasova u crevima.
2. Često - bolovi u trbuhu zbog nakupljanja gasa, proljev.
3. Rijetko - porast razine enzima u jetri, ako uzimate Glucobay može biti kratkotrajan i nestati sam.
4. Rijetko je manjak probavnih enzima, mučnina, povraćanje, oticanje, žutica.

U periodu nakon stavljanja lijeka u promet dobiveni su podaci o alergijskim reakcijama na komponente Glucobai tableta, opstrukciju creva, hepatitis, trombocitopeniju. Akarboza djelomično suzbija laktazu, koja je neophodna za razbijanje mliječnog šećera, pa kod uzimanja lijeka može da se poveća netolerancija na punomasno mlijeko.

Učestalost i ozbiljnost neželjenih efekata lijeka ovisi o njegovoj dozi. Kada se pojave nuspojave, povlačenje lijeka nije uvijek potrebno, često smanjujući njegovu dozu.

Upotreba Glucobay-a uvelike ograničava takvu nuspojavu kao što je nadutost. Gotovo niko to ne uspijeva izbjeći, jer sam mehanizam djelovanja lijeka doprinosi stvaranju plinova. Fermentacija neprobavljenih ugljikohidrata započinje u crijevima, što je praćeno ispuštanjem plinova. U skladu s tim, što više ugljikohidrata ima u hrani, procesi fermentacije će biti jači. Nadimanje se može smanjiti samo slijedeći dijetu s malo ugljikohidrata.

Za dijabetičare, ova nuspojava se takođe može smatrati pozitivnom. Prvo, Glucobay postaje svojevrsni kontroler koji ne dopušta da prekrši propisanu dijetu. Drugo, pacijenti s dijabetesom često imaju sklonost zatvoru, a Glucobai vam omogućuje prilagođavanje stolice bez upotrebe laksativa.

Kontraindikacije

Stroge kontraindikacije za uzimanje Glucobaya - preosjetljivost na lijek, djetinjstvo, HBV i trudnoća. Kod crevnih bolesti potreban je dodatni pregled kako bi se utvrdio stepen varenja i apsorpcije. Bolesti kod kojih se nadimanje povećava takođe mogu biti prepreka uzimanju Glucobay-a. Kod teškog zatajenja bubrega s GFR <25, izlučivanje metabolita akarboze je poremećeno, od kojih su neki aktivni. Upotreba Glucobaya u ovom je slučaju zabranjena, jer dovodi do predoziranja.

Glukobaj za mršavljenje

Uputa za upotrebu ne sadrži podatke da Glucobai pomaže izgubiti kilogram, odnosno, ovo djelovanje lijeka nije službeno potvrđeno. Međutim, postoje studije u kojima su te tablete poredjene sa niskokaloričnom dijetom. Pokazalo se da efikasnost Glucobay-a za gubitak težine otprilike odgovara deficitu od 500-600 kalorija. Studija je provedena u grupi ljudi s visokim rizikom od dijabetesa: prekomjernom težinom, hipertenzijom ili metaboličkim sindromom. Pretpostavlja se da lijek Glucobay, uz smanjenje unosa šećera u krvne žile, ujedno malo smanjuje inzulinsku rezistenciju, što se primjećuje kod većine ovih bolesnika. Volumen sinteze inzulina automatski se smanjuje, što znači da je gubitak kilograma olakšan.

Učinak izvedenih neprobavljenih ugljikohidrata nije moguće procijeniti, jer njihova količina uvelike varira ovisno o sastavu proizvoda i karakteristikama probave. Prema recenzijama za mršavljenje, značajnu ulogu igraju nuspojave koje ograničavaju konzumiranje visokokalorične hrane s visokim udjelom ugljikohidrata.

Analozi

Glukobaj je jedini lijek registrovan u Rusiji s akarbozom, nema pune analoge. Štaviše, u našim ljekarnama ne možete kupiti grupne analoge - lijekove s istim učinkom, koji pripadaju istoj grupi.

U stranim ljekarnama mogu se kupiti sljedeći inhibitori alfa-glukozidaze:

Od analoga Glucobaya, najjeftiniji je ukrajinski Voksid, cijena mu je od 150 rubalja. po pakovanju od 30 tableta plus poštarina. Mesečno će biti potrebno oko 3 pakovanja.

Dijabetička recenzija