Kako uzimati Diabeton MV (60 mg) i njegove analoge

Pacijenti s drugom vrstom dijabetesa ne trebaju injekcije inzulina dugo vremena, a većina njih može se nadoknaditi isključivo tabletama za snižavanje šećera. Diabeton MV 60 mg jedno je od takvih sredstava, njegovo djelovanje zasniva se na stimulaciji vlastite proizvodnje inzulina. Osim što utječe na metabolizam ugljikohidrata, Diabeton ima zaštitni i restorativni učinak na krvne žile, poboljšava elastičnost njihovih zidova i sprečava aterosklerozu.

Lijek se lako uzima i ima minimum kontraindikacija, zbog čega se široko koristi u liječenju dijabetesa. Unatoč prividnoj sigurnosti, ne možete ga piti bez odobrenja liječnika ili prekoračiti dozu. Preduvjet za imenovanje Diabetona je dokazani nedostatak vlastitog inzulina. Dok gušterača pravilno radi, treba dati prednost ostalim hipoglikemijskim lijekovima.

Kako djeluje lijek?

Diabeton ima ljekovit učinak na tijelo kod dijabetesa zbog prisutnosti gliklazida u njegovom sastavu. Sve ostale komponente lijeka su pomoćne tvari, zahvaljujući njima se osigurava struktura tablete i njegova pravovremena apsorpcija. Gliklazid spada u grupu sulfonilureje. Sadrži nekoliko tvari sa sličnim svojstvima, a u Rusiji su osim gliklazida česti glibenklamid, glimeperid i glikvidon.

Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost

• Normalizacija šećera -95%
• Eliminacija tromboze vena - 70%
• Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
• Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
• Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%

Svojstva ovih lijekova za snižavanje šećera zasnivaju se na njihovom djelovanju na beta ćelije. To su strukture u gušterači koje sintetišu inzulin. Nakon uzimanja Diabetona, oslobađanje inzulina u krv se povećava, dok se šećer smanjuje.

Dijabeton je efikasan samo ako su beta ćelije žive i još uvijek djelomično obavljaju svoje funkcije. Stoga je droga ne koristi se za dijabetes tipa 1. Njegova je svrha nepoželjna prvi put nakon debata bolesti tipa 2. Ovu vrstu dijabetesa karakterizira visoka proizvodnja inzulina u početku poremećaja ugljikohidrata, a zatim postepeno propadanje sekreta nakon nekoliko godina.

Visoki šećer je u početku bio uzrokovan uglavnom inzulinskom rezistencijom, tj. Lošom percepcijom tkiva postojećeg inzulina. Glavni znak inzulinske rezistencije je prekomjerna težina kod pacijenta. Zbog toga, ako se primijeti gojaznost, dijabeton nije propisan. U ovom trenutku potrebni su lijekovi koji smanjuju otpornost, poput Metformina (doza od 850 mg). Dijabeton se uključuje u režim liječenja kada se utvrdi pogoršanje funkcije beta ćelija. To se može otkriti pomoću analize c-peptida. Ako je rezultat ispod 0,26 mmol / L, imenovanje Diabetona je opravdano.

Zahvaljujući ovom alatu, proizvodnja inzulina kod dijabetesa bliska je fiziološkoj: vrhunac izlučivanja vraća se kao odgovor na glukozu koja u krv ulazi iz ugljikohidratne hrane, pojačana je proizvodnja hormona u fazi 2.

Pored stimulacije beta ćelija, Diabeton i druge tablete na bazi gliklazida imaju značajan uticaj na brzinu razvoja aterosklerotskih promjena u krvnim žilama:

1. Djeluju kao antioksidans. Za dijabetes karakterizira povećana proizvodnja slobodnih radikala i slabljenje zaštite stanica od njihovog djelovanja. Zbog prisutnosti aminoazobiciklooktanske skupine u molekuli gliklazida, opasni slobodni radikali djelomično se neutraliziraju. Antioksidativni učinak posebno je vidljiv u malim kapilarima, pa se kod uzimanja Diabetona simptomi ublažavaju u bolesnika sa retinopatijom i nefropatijom.
2. Vratite svojstva vaskularnog endotela. To je posljedica povećane sinteze dušičnog oksida u njihovim zidovima.
3. Smanjite rizik od tromboze, jer smanjuju sposobnost trombocita da se međusobno prianjaju.

Učinkovitost Diabetona potvrđena je istraživanjima. Kada se koristi u dozi od 120 mg, uočeno je smanjenje učestalosti vaskularnih komplikacija dijabetesa za 10%. Lijek je pokazao najbolje rezultate u zaštitnom djelovanju na bubrege, rizik od napredovanja nefropatije smanjen je za 21%, proteinurije - za 30%.

Dugo se vjerovalo da derivati ​​sulfoniluree ubrzavaju uništavanje beta ćelija, a samim tim i progresiju dijabetesa. Sada je utvrđeno da to nije slučaj. Kada počnete uzimati Diabeton MV 60 mg, primjećuje se porast izlučivanja inzulina u prosjeku za 30%, a zatim se taj pokazatelj svake godine smanji za 5%. Kod pacijenata koji šećer kontroliraju samo dijetom ili dijetom i metforminom, ne opažaju se prve dvije godine smanjenja sinteze, zatim oko 4% godišnje.

Upute za upotrebu Diabeton MV

Slova MV u nazivu lijeka označavaju da je riječ o modificiranom sredstvu oslobađanja (engleska verzija MR - modificirano izdanje). U tableti se aktivna supstanca nalazi između vlakana hipromeloze, koja u probavnom traktu formira gel. Zahvaljujući ovoj strukturi, lijek se oslobađa duže, njegovo djelovanje dovoljno je za jedan dan. Diabeton MV je dostupan u obliku tableta; kada se tableta podijeli na dijelove, lijek ne gubi dugotrajni učinak.

U prodaji su doze od 30 i 60 mg. Uzimajte ih jednom dnevno, najbolje za doručkom. Tableta se može razbiti na pola da bi se smanjila doza, ali ne može se žvakati ili usitniti.

Normalno, a ne MV, Diabeton je dostupan sa povećanom dozom gliklazida - 80 mg, piju ga dva puta dnevno. Trenutno se smatra zastarelim i praktično se ne koristi, jer dugotrajni pripravak daje izraženiji i trajniji učinak.

Dijabeton se odlično slaže s drugim hipoglikemijskim agensima. Najčešće se propisuje u kombinaciji sa Metforminom. Ako stimulativna proizvodnja inzulina nije dovoljna, sa dijabetesom tipa 2 mogu se koristiti tablete s injekcijama inzulina.

Početna doza Diabetona, bez obzira na starosnu dob i stadijum dijabetesa kod pacijenta, je 30 mg. U ovoj dozi lijek će morati piti cijeli prvi mjesec prijema. Ako 30 mg nije dovoljno za normalnu kontrolu glikemije, doziranje se povećava na 60, nakon mjesec dana - na 90, zatim na 120. Dvije tablete, odnosno 120 mg - najveću dozu, zabranjeno je uzimati više od jednog dana. Ako Diabeton u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje šećera ne može osigurati normalan šećer za dijabetes tipa 2, pacijentu se propisuje insulin.

Trudnoća i dojenje

Potencijalni učinak lijekova na fetus tokom trudnoće istražuje se bez pogreške. Za određivanje stupnja rizika najčešće se koristi klasifikacija FDA. U njemu su aktivne tvari razvrstane u klase prema stupnju djelovanja na embrion. Gotovo svi preparati sulfonilureje su klase C. Studije na životinjama pokazale su da vode oštećenom razvoju djeteta ili toksičnim efektima na njega. Međutim, većina je promjena reverzibilna, prirođenih anomalija nije došlo. Zbog visokog rizika, nisu provedene studije na ljudima.

Studije o prodiranju gliclazida u majčino mlijeko i preko njega u bebino tijelo nisu provedene, stoga, u razdoblju dojenja, Diabeton nije propisan.

Kontraindikacije

Lista kontraindikacija za uzimanje Diabetona i njegovih analoga:

1. Apsolutni nedostatak inzulina zbog oštećenja beta ćelija kod dijabetesa tipa 1 ili teške faze 2 tipa.
2. Dečje doba. Druga vrsta dijabetesa kod djece je izuzetno rijetka bolest, pa nije proučavan učinak gliklazida na rastući organizam.
3. Prisutnost kožnih reakcija zbog preosjetljivosti na tablete: osip, svrbež.
4. Individualne reakcije u obliku proteinurije i bolova u zglobovima.
5. Mala osjetljivost na lijek, što se može primijetiti i od početka primjene, i nakon nekog vremena. Da biste prešli prag osjetljivosti, možete pokušati povećati njegovu dozu.
6. Akutne komplikacije dijabetesa: teška ketoacidoza i ketoacidotska koma. U ovom trenutku potrebno je prebacivanje na inzulin. Nakon tretmana, Diabeton se nastavlja.
7. Dijabeton se razgrađuje u jetri, tako da sa oštećenjem jetre ne možete ga piti.
8. Nakon cijepanja lijek se uglavnom izlučuje bubrezima, pa se ne koristi za nefropatiju kompliciranu zatajenjem bubrega. Korištenje Diabetona dopušteno je ako GFR ne padne ispod 30.
9. Alkohol u kombinaciji s Diabetonom povećava rizik od hipoglikemijske kome, zato su alkohol i droge s etanolom zabranjeni.
10. Upotreba mikonazola, antifungalnog sredstva, u velikoj mjeri povećava proizvodnju inzulina i doprinosi razvoju teške hipoglikemije. Mikonazol se ne može uzimati u tabletama, davati ga intravenski i koristiti gel za oralnu sluznicu. Mikonazolni šamponi i kreme za kožu su dozvoljeni. Ako se treba koristiti mikonazol, dozu Diabetona treba privremeno smanjiti.

Neželjeni efekti lijeka

Najčešći štetni učinak Diabetona na tijelo je hipoglikemija, nastala zbog nedostatka ugljikohidrata ili pogrešno određene doze lijeka. To je stanje u kojem šećer pada ispod sigurnog nivoa. Hipoglikemiju prate simptomi: unutrašnja drhtanje, glavobolja, glad. Ako se šećer ne povisi na vreme, može utjecati pacijentov nervni sistem. Rizik od hipoglikemije nakon uzimanja lijeka klasificiran je kao čest i manji je od 5%. Zbog maksimalnog prirodnog učinka Diabetona na sintezu inzulina, vjerovatnoća opasnog smanjenja šećera manja je od vjerojatnosti ostalih lijekova iz skupine. Ako premašite maksimalnu dozu od 120 mg, može se razviti teška hipoglikemija, pa do kome i smrti.

Pacijentu u ovom stanju potrebna je hitna hospitalizacija i intravenska glukoza.

Rijeđe nuspojave:

Ako je dijabetes dugo vremena imao visok šećer, može se primijetiti privremeno oštećenje vida nakon započinjanja liječenja dijabetonom. Najčešće se pacijenti žale na veo pred očima ili zamućenost. Sličan učinak je čest kod brze normalizacije glikemije i ne ovisi o vrsti tableta. Nakon par sedmica, oči će se prilagoditi novim uvjetima, a vid će se vratiti. Kako bi smanjili pad vida, dozu lijeka treba povećavati polako, počevši od minimalne.

Neki lekovi u kombinaciji sa Diabetonom mogu pojačati njegovo dejstvo:

• svi protivupalni lijekovi, posebno fenilbutazon;
• flukonazol, antifungalni lijek iz iste skupine kao i mikonazol;
• ACE inhibitori - lijekovi za snižavanje krvnog pritiska, koji se često propisuju kod dijabetesa (Enalapril, Kapoten, Captopril, itd.);
• znači za smanjenje kiselosti u gastrointestinalnom traktu - famotidin, nizatidin i ostali sa krajnjim - tidinom;
• streptocid, antibakterijsko sredstvo;
• klaritromicin, antibiotik;
• antidepresivi koji se odnose na inhibitore monoamin oksidaze - moklobemid, selegilin.

Preporučljivo je zamijeniti ove lijekove s drugim koji imaju sličan učinak. Ako zamjena nije moguća, tijekom zajedničke primjene potrebno je smanjiti dozu Diabetona i češće mjeriti šećer.

Šta se može zamijeniti

Diabeton je originalni pripravak gliklazida, prava na trgovačko ime pripadaju francuskoj kompaniji Servier. U ostalim se državama prodaje pod imenom Diamicron MR. Diabeton se u Rusiju dostavlja izravno iz Francuske ili se proizvodi u kompaniji u vlasništvu Serviera (u ovom slučaju je proizvođač Serdix LLC naveden na pakovanju, takve su tablete i originalne).

Ostali lijekovi s istom aktivnom supstancom i istom dozom su generički lijekovi. Smatra se da generičari nisu uvijek efikasni kao originalni. Uprkos tome, domaći proizvodi s gliklazidom imaju dobre preglede pacijenata i naširoko se koriste u liječenju dijabetesa. Prema receptu, pacijenti najčešće primaju lijekove proizvedene u Rusiji.

Analozi Diabeton MV:

Šta pacijenti pitaju

Diabeton Reviews

Približne cijene

Bez obzira na mjesto proizvodnje i doziranje, cijena pakiranja originalnih Diabeton MV tableta iznosi oko 310 rubalja. Za niži trošak tablete možete kupiti u internetskim ljekarnama, ali u većini ćete morati platiti dostavu.

Prije upotrebe lijeka, obavezno se konzultirajte sa stručnjakom.