Insulin je hormon pankreasa koji igra presudnu ulogu u organizmu. Upravo ta supstanca doprinosi adekvatnoj apsorpciji glukoze koja je zauzvrat glavni izvor energije, a hrani i moždano tkivo.
Dijabetičari koji su prisiljeni uzimati hormon kao injekciju, prije ili kasnije razmišljaju o tome od čega se proizvodi inzulin, kako se jedan lijek razlikuje od drugog i kako umjetni analozi hormona utječu na dobrobit i funkcionalni potencijal organa i sistema.
Razlike između različitih vrsta inzulina
Inzulin je vitalni lijek. Osobe sa dijabetesom ne mogu bez ovog lijeka. Farmakološki raspon lijekova za dijabetičare je relativno širok.
Lijekovi se međusobno razlikuju u mnogim aspektima:
- Stepen pročišćavanja;
- Izvor (proizvodnja inzulina uključuje upotrebu ljudskih resursa i životinja);
- Prisutnost pomoćnih komponenti;
- Koncentracija aktivnih tvari;
- PH rešenja;
- Potencijalna prilika za kombiniranje više lijekova odjednom. Posebno je problematično kombinirati inzulin kratkog i dugog djelovanja u nekim terapijskim režimima.
U svijetu svake godine vodeće farmaceutske kompanije proizvode ogromnu količinu "umjetnog" hormona. Proizvođači inzulina u Rusiji takođe su doprinijeli razvoju ove industrije.
Izvori hormona
Ne zna svaka osoba što se inzulin pravi za dijabetičare, a porijeklo ovog najcjenjenijeg lijeka je zaista zanimljivo.
Savremena tehnologija proizvodnje inzulina koristi dva izvora:
- Životinje. Lijek se dobija liječenjem gušterače goveda (rjeđe), kao i svinja. Goveđi inzulin sadrži čak tri "ekstra" aminokiseline, koje su po svojoj biološkoj strukturi strane i porijekla ljudima. To može uzrokovati razvoj trajnih alergijskih reakcija. Svinjski inzulin se može razlikovati od ljudskog hormona samo jednom aminokiselinom, što ga čini mnogo sigurnijim. Ovisno o tome kako se proizvodi inzulin, koliko temeljito čisti biološki proizvod, ovisit će stupanj percepcije lijeka u ljudskom tijelu;
- Ljudski analozi. Proizvodi iz ove kategorije proizvode se korištenjem sofisticirane tehnologije. Napredne farmaceutske kompanije uspostavile su proizvodnju ljudskog inzulina od strane bakterija u medicinske svrhe. Enzimske tehnike transformacije široko se koriste za dobivanje polusintetskih hormonskih proizvoda. Druga tehnologija uključuje upotrebu inovativnih tehnika u području genetskog inženjeringa za dobivanje jedinstvenih DNA rekombinantnih kompozicija s inzulinom.
Kako ste dobili inzulin: prvi pokušaji ljekarnika
Lijekovi dobiveni iz životinjskih izvora smatraju se lijekovima proizvedenim starom tehnologijom. Lijekovi se smatraju relativno lošim kvalitetom zbog nedovoljnog stupnja pročišćavanja krajnjeg proizvoda. Početkom 20-ih godina prošlog stoljeća inzulin, čak uzrokujući ozbiljne alergije, postao je pravo "farmakološko čudo" koje je spasilo živote ljudima ovisnim o inzulinu.
Lijekovi prvih izdanja takođe su se jako tolerirali zbog prisutnosti proinsulina u sastavu. Injekcije hormona posebno su slabo podnosile djeca i stariji ljudi. Vremenom, ta nečistoća (proinsulin) eliminirana je temeljitijim čišćenjem sastava. Goveđi inzulin je bio potpuno napušten, jer je gotovo uvijek izazivao nuspojave.
Od čega se sastoji inzulin: važne nijanse
U modernim terapijskim režimima za pacijente koriste se obje vrste inzulina: životinjskog i ljudskog porijekla. Najnovija dostignuća omogućavaju nam proizvodnju proizvoda najvišeg stepena pročišćavanja.
Prije toga, inzulin bi mogao sadržavati niz neželjenih nečistoća:
- Proinsulin;
- Glucagon;
- Somatostatin;
- Proteinske frakcije;
- Polipeptidna jedinjenja.
Prethodno bi takvi "dodaci" mogli izazvati ozbiljne komplikacije, naročito kod pacijenata koji su prisiljeni uzimati velike doze lijeka.
Napredni lijekovi ne sadrže neželjene nečistoće. Ako uzmemo u obzir inzulin životinjskog porijekla, najbolji je monopski proizvod, koji se stvara proizvodnjom "vrha" hormonske tvari.
Trajanje farmakološkog efekta
Proizvodnja hormonskih lijekova uspostavljena je u više pravaca odjednom. Ovisno o tome kako se inzulin proizvodi, ovisit će trajanje njegovog djelovanja.
Razlikuju se sledeće vrste lekova:
- Sa ultra kratkim efektom;
- Kratka akcija;
- Produljeno djelovanje;
- Srednje trajanje;
- Duga gluma;
- Kombinovani tip.
Ultra kratki preparati
Tipični predstavnici grupe: Lizpro i Aspart. U prvom utjelovljenju, inzulin se proizvodi metodom preuređenja aminokiselinskih ostataka u hormonu (govorimo o lizinu i prolinu). Stoga se tijekom proizvodnje rizik od heksamera svodi na minimum. Zbog činjenice da se takav inzulin brže raspada na monomere, proces apsorpcije lijeka nije popraćen komplikacijama i nuspojavama.
Aspart se proizvodi na sličan način. Jedina razlika je ta što je prolin aminokiseline zamijenjen aspartanskom kiselinom. Lijek se u ljudskom tijelu razgrađuje u brojne jednostavne molekule, trenutno se apsorbira u krv.
Lijekovi kratkog djelovanja
Insulini kratkog djelovanja predstavljeni su međuspremnicima. Namijenjeni su posebno za potkožne injekcije. U nekim je slučajevima dozvoljen drugačiji format davanja, ali samo liječnik može donijeti takve odluke.
Lijek počinje "djelovati" nakon 15 - 25 minuta. Maksimalna koncentracija neke tvari u tijelu opaža se 2 do 2,5 sata nakon injekcije.
Općenito, lijek djeluje na pacijentovo tijelo oko 6 sati. Ova vrsta inzulina koristi se za liječenje dijabetičara u bolničkim uslovima. Omogućuju vam da brzo izvučete osobu iz stanja akutne hiperglikemije, dijabetičkog prekoma ili kome.
Inzulin srednjeg trajanja
Lijekovi polako ulaze u krvotok. Inzulin se dobija prema standardnoj šemi, ali u završnoj fazi proizvodnje, sastav se poboljšava. Da bi povećali njihovo hipoglikemijsko dejstvo, posebne sastojke za produženje se pomešaju sa sastavom - cink ili protamin. Najčešće se inzulin prikazuje u obliku suspenzija.
Inzulin dugog djelovanja
Insulini dugog djelovanja najsavremeniji su farmakološki proizvodi do sada. Najpopularniji lijek je Glargin. Proizvođač nikada nije krio od čega se pravi ljudski inzulin za dijabetičare. Pomoću DNK rekombinantne tehnologije moguće je stvoriti tačan analog hormona koji sintetizira gušteraču zdrave osobe.
Kako bi se dobio konačni proizvod, provodi se izuzetno složena modifikacija molekule hormona. Zamijenite asparagin glicinom, dodajući ostatke arginina. Lijek se ne koristi za liječenje komatoze ili prekomatoznih stanja. Propisuje se samo supkutano.
Uloga pomoćnih sastojaka
Nemoguće je zamisliti proizvodnju bilo kojeg farmakološkog proizvoda, posebno inzulina, bez upotrebe posebnih aditiva.
Prema njihovim klasama, svi suplementi za lijekove koji sadrže inzulin mogu se podijeliti u sljedeće kategorije:
- Tvari koje određuju produženje lijekova;
- Komponente za dezinfekciju;
- Kiselinski stabilizatori.
Produžeci
U svrhu punila, vrijeme izloženosti pacijentu nadopunjuje se lijekom koji produžuje otopinu inzulina.
Najčešće se koriste:
- Protafan;
- Insuman bazal;
- NPH;
- Humulin;
- Tape;
- Mono-tard;
- Humulin-cink.
Antimikrobne komponente
Antimikrobne komponente produžuju rok trajanja lijekova. Prisutnost dezinfekcijskih komponenti sprječava rast mikroba. Ove tvari su po svojoj biohemijskoj prirodi konzervansi koji ne utječu na aktivnost samog lijeka.
Najpopularniji antimikrobni dodaci koji se koriste u proizvodnji inzulina:
- Metacresol;
- Fenol;
- Parabeni
Za svaki pojedini lijek koristite svoje posebne aditive. Njihova međusobna interakcija obavezna je detaljno proučavana u pretkliničkoj fazi. Glavni zahtjev je da konzervans ne smije narušavati biološku aktivnost lijeka.
Visokokvalitetno i vješto odabrano dezinfekcijsko sredstvo omogućava vam da ne samo da održavate sterilnost sastava tokom dugog razdoblja, već čak i radite intradermalne ili potkožne injekcije bez prethodne dezinfekcije dermalnog tkiva. Ovo je izuzetno važno u ekstremnim situacijama kada nema vremena za obradu mjesta ubrizgavanja.
Stabilizatori
Svaka otopina mora imati stabilan pH i ne mijenjati se s vremenom. Koriste se stabilizatori, upravo kako bi lijek zaštitio od povećanja kiselosti.
Za injekcijske rastvore najčešće se koriste fosfati. Ako se inzulin nadopunjuje cinkom, ne koriste se stabilizatori, jer sami ioni metala djeluju kao stabilizatori kiselosti otopine.
Kao i u slučaju antimikrobnih sastojaka, stabilizatori ne bi trebali ulaziti u reakcije sa samom aktivnom tvari.
Zadatak inzulina nije samo održavanje optimalne razine šećera u krvi dijabetičara, već hormon također ne bi trebao biti opasan za ostale organe, tkiva ljudskog tijela.
Što je kalibracija insulinske šprice
U prvim pripravcima s inzulinom u 1 ml otopine je bila samo 1 JEDINICA. Tek s vremenom koncentracija se povećavala. Na području Ruske Federacije uobičajene su boce sa simbolima za označavanje - U-40 ili 40 jedinica / ml. To znači da je u 1 ml otopine koncentrirano 40 komada.
Moderne šprice nadopunjene su dobro osmišljenom kalibracijom koja će vam omogućiti da unesete potrebnu dozu, izbjegavajući rizik od neočekivanog predoziranja. Sve nijanse u vezi s upotrebom špriceva s kalibracijom objašnjava dežurni liječnik, prvi put odabirom lijeka za dijabetičara ili u vrijeme korekcije starog režima liječenja.
