Uzroci visokog šećera u krvi - što raditi i sa čim je povezano?

Pin
Send
Share
Send

Engleski medicinski časopis objavio je rezultate ispitivanja u kojoj se proučava odnos između glikoziranog hemoglobina i smrtnosti muškaraca. U eksperimentu je učestvovalo 4662 volontera starih 45-79 godina, a većina njih nije patila od dijabetesa.

Među muškarcima čiji HbA1C nije premašio 5% (norma za odraslu osobu) smrtnost od srčanog udara i moždanog udara (glavni uzroci smrti dijabetičara) bila je najniža. Svaki dodatni postotak gliciranog hemoglobina povećao je vjerojatnost smrti za 28%. Prema ovoj statistici, 7% HbA1C povećava smrtnost za 63% u odnosu na normalnu. Ali s dijabetesom, 7% je prilično pristojan rezultat!

Prema epidemiološkim opažanjima, u Rusiji nema manje od 8 miliona dijabetičara (90% je dijabetes tipa 2), a njih 5 miliona uopće ne sumnja na visoki šećer u krvi. Sve vrste šećera su agresivna oksidaciona sredstva koja uništavaju krvne žile i tkiva ljudskog tijela, a da ne spominjemo činjenicu da je slatko okruženje idealan uvjet za razmnožavanje bakterija.

Ali, istovremeno, glukoza je uvijek bila i bit će glavni izvor energije za mišiće, mozak, organe. Kako pronaći tu sredinu koja vam omogućava da budete zdravi uz rafiniranu prehranu i neaktivan način života većine naših suvremenika?

Zašto nam treba glukoza

Izraz "šećer u krvi", koji se koristi u svakodnevnom životu, skovali su liječnici srednjeg vijeka, koji su vjerovali da su pritužbe na česte pustule na koži, žeđ i učestalo odlazak u toalet povezane s viškom šećera u tijelu.

U ovom slučaju govorimo o glukozi - kao rezultat toga se svi ugljikohidrati razgrađuju na nju. Njegova količina mora se prilagoditi tako da sve ćelije, a prije svega mozak, mogu slobodno primiti vrijedan izvor energije, a bubrezi ne izlučuju mokraću.

Ako tijelu nedostaje glukoza, potrošit će masnoće za normalno funkcioniranje, tokom razgrađivanja kojih se pojavljuju ketonska tijela - opasna za mozak, pa i organizam u cjelini, toksini.

Sjetite se bolesnog djeteta: stanje acetona može se prepoznati po konvulzijama, povraćanju, slabosti, pospanosti. Uz nedostatak ugljikohidrata, djetetovo tijelo uzima energiju iz masti.

Dio glukoze koji dolazi izvana, jetra leži u obliku glikogena. Uz nedostatak glukoze, posebni hormoni pretvaraju složeni ugljikohidrat u glukozu. Koncentracija glukoze u krvotoku reguliše hormon inzulin, koji sintetiziraju b-stanice pankreasa.

I drugi hormoni utiču na njegov nivo:

  1. Adrenalin, norepinefrin, glukokortikoidi - hormoni sintetizovani u različitim odjelima nadbubrežne žlijezde;
  2. Glukagon - aktivira se kada nivo šećera padne ispod normalnog;
  3. "Timski hormoni" hipotalamusa i hipofize u glavi - odgovorni su za sintezu adrenalina, sposobnost glukokortikoida.

Ostali hormonski slični spojevi povećavaju šećer, ali obrnuti procesi reguliraju samo inzulin. Autonomni nervni sistem potiče njihovo djelovanje: smanjenje kontrolira parasimpatički odjel, a povećanje kontrolira simpatički.

Postoji li dnevni ritam glukoze? Minimalni indikatori na mjeraču mogu se primijetiti u 3-6 sati ujutro. Poremećaji metaboličkih procesa izraženi su povišenom glukozom u plazmi (hiperglikemija) i sniženom (hipoglikemija). I to i jedno drugo stanje organizma je krajnje nepoželjno.

Koja je opasnost od visokog šećera

Glukoza služi kao izvor energije tek nakon prodora u ćeliju. U tom je slučaju njegov provodnik endogeni inzulin koji proizvodi gušterača. Ako nije dovoljna ili iz različitih razloga gubi radnu sposobnost, glukoza se nakuplja u krvi, dok ćelije i dalje gladuju, zahtijevajući od nas novu porciju hrane.

Višak neobrađene glukoze pretvara se u visceralnu masnoću koja se taloži na unutrašnjim organima. Dio rezerve skladišti jetru, stvarajući glukozu kada nije adekvatno opskrbljena hranom.

Ako se šećer u krvi poveća tokom dana, što treba učiniti ovisit će o vremenu mjerenja: prije jela ili nakon. Da bi se hrana pretvorila u životnu energiju, a ne odbacila u „skladište masti“, stvarajući pretpostavke za nove zdravstvene probleme, važno je održavati glikemijsku ravnotežu.

Prekomjerna glukoza, kao i nedostatak, štetno su za ljudski organizam. Šećeri u njemu djeluju kao oksidanti, tvoreći različite proteinske i kiselinske spojeve.

Upalni proces u ćelijama naziva se glikacija. Njegov rezultat je sinteza toksina koji mogu trajati u tijelu do jedne godine. Jasno je da se s povećanjem koncentracije glukoze trovanje toksinima odvija aktivnije.

Postoji još jedan faktor rizika koji povećava koncentraciju slobodnih radikala. Ovo je oksidativni stres, koji izaziva razvoj ozbiljnih bolesti:

  • Retinopatije, oštećenje vida;
  • Patologije srca i krvnih sudova;
  • Zatajenje bubrega;
  • Degenerativne promjene u mozgu;
  • Jačanje starenja organizma u cjelini.

Najmanje visoke vrednosti glukoze doprinose smanjenju performansi, povećanju telesne težine i povećanju krvnog pritiska.

Hiperglikemija

Što ako šećer u krvi poraste? Visoki šećer u krvotoku može biti adaptivna reakcija, jamči opskrbu tkivne energije njegovom velikom potrošnjom (uz mišićni stres, jake bolove, prekomjerno pobuđivanje, paniku). Takve razlike su obično kratkotrajne i ne izazivaju zabrinutost.

Ako glukometri stalno pokazuju povišene pokazatelje šećera, to znači da se on nakuplja u krvi brže nego što tijelo uspijeva obraditi. U takvoj situaciji može doći do kvara u endokrinom sustavu: kršenje funkcija gušterače, intoksikacija tijela, pojava šećera u testovima urina.

Hiperglikemiju karakterizira upotreba velike količine tekućine, pojačano mokrenje u kojem se šećer oslobađa u velikim količinama, a koža i sluznica izgledaju suvo.

Vrlo visoka mjerenja glukoze u krvi prate loše rezultate, pospanost, mučninu, pa čak i nesvjesticu (u slučaju smrtonosne hiperglikemijske kome).

Hiperglikemija nije problem samo dijabetičara: štitna žlijezda, jetra, hipotalamus (dio mozga koji je odgovoran za endokrine žlijezde) i ostali dijelovi endokrinog sustava ako im je funkcija narušena osiguravaju povišen šećer u krvi. Stanje prati pogoršanje u radu imunološkog sistema, upalni procesi, seksualna disfunkcija i opća slabost.

Dijabetes melitus dijagnosticira se očitavanjem glukometra od 5,5 mmol / L (tzv. "Gladni šećer", bez opterećenja hranom). Ako vam je šećer u krvi malo povišen, dodatni pregled reći će vam šta treba učiniti. Na 6–7 mmol / L na prazan stomak možete razmišljati o predijabetesu, sugerirajući promjenu načina života (dijeta s malo ugljikohidrata, kontrola tjelesne aktivnosti i emocionalne pozadine, praćenje pokazatelja glukoze) bez podrške lijekova.

Vrste indikatoraPrediabetesDijabetes tipa 2
Šećer na post5,5-7,0 mmol / Lod 7,0 mmol / l
Postprandialna glukoza (2 sata nakon jela)7,8-11,0 mmol / Lod 11,0 mmol / l
Glikozilirani hemoglobin5,7-6,4%od 6,4 mmol / l

Može se pretpostaviti razvoj hiperglikemije ako se primijete barem neki od znakova:

  1. Stalna žeđ;
  2. Presušena sluznica;
  3. Pojačano mokrenje;
  4. Svrab na području pubika i na koži kao celini;
  5. Povremeni problemi sa vidom;
  6. Gubitak težine bez razloga;
  7. Umor, pospanost;
  8. Duge zacjeljujuće rane;
  9. Ukočenost i grčevi udova;
  10. Česta gljivična infekcija, slabo se liječi;
  11. Kratkoća daha s mirisom acetona.

Ako je visok šećer u krvi, šta učiniti? Za početak procijenite "razmjere katastrofe", odnosno, uporedite svoje performanse s normom.

Koji se šećer smatra normom

Stopa šećera izračunata je sredinom dvadesetog stoljeća nakon što je pregledalo više od hiljadu pacijenata, kako zdravih tako i dijabetičara. U prvom slučaju, norma glukoze u plazmi iznosi 3,3-5,5 mmol / l bez opterećenja. U drugom - od 7 ("gladni" šećera) do 10 mmol / l (nakon utovara). Posljedice su već vidljive kada glukometri porastu na 6,0 mmol / L.

Ako je šećer u krvi iznad normalnog, što bih trebao učiniti? Kad se proces probave poremeti i glukoza se djelomično apsorbira, njen nivo će se postepeno povećavati. Ako u tijelu nema inzulina (sa dijabetesom tipa 1) ili se on ne nosi sa svojim funkcijama zbog smanjenja osjetljivosti ćelijskih receptora na hormon (s dijabetesom tipa 2), tijelo ne prima potrebnu energiju, dakle kronični umor . Oslobađajući se viška glukoze, genitourinarni sistem preopterećuje bubrege, zbog čega su izleti u toalet sve učestaliji.

Ako je šećera u krvi uvijek u izobilju, zgušnjava se i više ne prodire kroz male žile. Prekid u opskrbi krvlju nije kozmetički nedostatak u obliku varikozne mreže na koži, već ozbiljan problem za cijelo tijelo.

Ako je visok šećer u krvi, šta učiniti? Modifikacija cjelokupnog načina života pomoći će u kontroli šećera: prehrani s malo ugljikohidrata, adekvatnom fizičkom i emocionalnom stresu, praćenju vašeg glikemijskog profila.

Kako saznati nivo šećera?

Visoki šećer u krvi - šta učiniti? Rutinska analiza nije razlog za paniku, jer odražava razinu šećera u trenutku pregleda, stoga ne može biti objektivna.

Najpouzdaniji test za glukozu je krvni test za HbA1C. Ovaj biohemijski pokazatelj procjenjuje prosječnu vrijednost glukoze u posljednja tri mjeseca.

Podaci glikovani hemoglobin ne ovise o uporabi droga ili hrane, emocionalnom i fizičkom stresu. Broj kandiranih crvenih krvnih zrnaca procjenjuje se u postotku. Ta krvna tijela žive 120 dana, preporučljivo je uzimati takve testove svaka 4 mjeseca.

Za pretvaranje postotaka u uobičajena mjerenja m / mol za nas koristite tablicu.

HBA1C,%

Nivo šećera, mmol / L

4

2,6

5

4,5

6

6,7

7

8,3

8

10,0

9

11,6

10

13,3

11

15,0

12

16,7

Vrijedno je uzeti u obzir sljedeće preporuke:

  • Stopa šećera ne ovisi o spolu.
  • U 24. do 28. sedmici trudnice prolaze dvosatni test koji otkriva toleranciju na glukozu.
  • Nakon 40 godina, provjerite svoj glikovani hemoglobin 3 puta godišnje.
  • U djece nakon 5 godina norma šećera bliska je odrasloj: u dojenčadi do godine - 2,8-4,4 mmol / l, do pet - 3,3-5,0 mmol / l.
  • Važno je uvijek održavati normalne vrijednosti glikoziranog hemoglobina.

Kako se pripremiti za analizu?

  1. Šećer na glasu daje se ujutro nakon 8-12 sati pauze u hrani. Važno je istovremeno dobro spavati, ne uzimati alkohol i puno slatkiša uoči.
  2. Promjena prehrane i načina života uoči analize ne vrijedi jer rezultat neće biti objektivan.
  3. Test tolerancije na glukozu provokacija je: pacijentu se daje 75 g glukoze i rezultat se provjerava dva puta (u razmaku od 1 sata). Analiza je važna u dijagnosticiranju predijabetesa i dijabetesa, iako je zamorna na vrijeme. Između mjerenja ne možete jesti, brinuti se, mnogo se kretati.
  4. Glikolirani hemoglobin, otkrivanje šećera u krvi u postocima, brži je postupak koji procjenjuje rezultate za 3 mjeseca. Ali takav test nije prikladan za trudnice. Ne uzimajte ga kod akutnih zaraznih bolesti. Ako je potrebno, potrebno je obavijestiti laboratorijskog pomoćnika kako bi se te okolnosti uzele u obzir prilikom dešifriranja.
  5. Svoj šećer možete provjeriti mjeračem glukoze na prazan stomak i nakon jela (nakon 2 sata) sami prilagoditi dozu inzulina.

Prilikom provjere šećera kod kuće važno je znati kojim se standardima treba pridržavati, jer se kod zdrave osobe i dijabetičara razlikuju.

Kako provjeriti šećer glukometrom?

  1. Pročitajte upute;
  2. Ruke treba oprati vrućom vodom i sapunom;
  3. Prsten prstena (često lijevi) treba osušiti sušilom za kosu, bolje je ne koristiti alkohol (iskrivljava rezultat);
  4. Umetnite test traku u mjerač i pričekajte zvučni signal;
  5. Posebnom olovkom ili aparatom za skariranje probušite prst;
  6. Prvu kap treba obrisati suhim pamučnim jastučićem;
  7. Drugo je pričvršćivanje na test traku nakon što se pojavi slika s pada. Nakon nekoliko sekundi možete pročitati rezultat.

Povišeni šećer u krvi: šta učiniti?

Ne samo da gušterača može biti krivac visokog šećera. Ako je diferencijalna dijagnoza otkrila hepatitis ili neoplazmu hipofize, treba liječiti glavnu patologiju.

Dijeta sa visokim šećerom

Uz visoki šećer, endokrinolog će preporučiti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata - tablica br. 9. Glavni joj je uvjet da iz prehrane bude isključena hrana na bazi brzih ugljikohidrata: šećer, peciva, tjestenina, krompir, slatkiši, džem, med, slatki napici i sokovi, alkohol.

Osnova prehrane treba biti povrće koje raste iznad zemlje (grah, tikvice, krastavci, kupus, paradajz itd.), Uglavnom svježe. Toplinski tretman treba da bude minimalan. Proteinski proizvodi: meso, riba, jaja, mliječni proizvodi, ako ih koristite umjereno, bez hljeba i štetnih priloga i bolje ujutro, ne utječu na pokazatelje glukometra.

Prilikom odabira proizvoda vode se kalorijskim sadržajem i glikemijskim indeksom. Pored šećera potrebno je kontrolirati i količinu soli u jelima.

Što je sa zaslađivačima?

Sintetički zaslađivači su kancerogeni proizvodi, u razvijenim zemljama se periodično ukidaju. U svakom slučaju, dozu saharina, aspartama, sukracita treba strogo ograničiti. Upotreba prirodnih analoga poput stevije dobrodošla je ako tijelo ne reagira na nepoželjne posljedice u obliku dispeptičkih poremećaja.

Stav prema fruktozi nedavno se promijenio; neki nutricionisti smatraju ga još štetnijim od običnog šećera, jer se on apsorbira mnogo brže nego što inzulin može preraditi.

Fizička vježba pomaže u kontroli šećera

Mišićna, aerobna, kardio opterećenja poboljšavaju metaboličke procese, pojačavajući apsorpciju glukoze u tkivima. Nakon aktivnih vježbi poboljšava se zdravlje i raspoloženje - važni uvjeti za normalizaciju glikemije.

Ne mogu svi posjetiti fitnes klub, ali većina ljudi može koristiti bicikle, plivanje, planinarenje, ples, tenis, badminton. Važno je izvoditi skup vježbi na svježem zraku, jer zagađena soba može izazvati hipoglikemiju - životno opasno stanje. Aktivno provodim treba provoditi najmanje 5 dana u sedmici u trajanju od 30-60 minuta.

Trebam li preći na lijekove?

Jasno je da će najbolji lijek za dijabetes biti pravilna prehrana, jer hipoglikemijski lijekovi pomažu u kontroli šećera za samo 30%. Ako zdrava osoba može jesti 300 g čistih ugljenih hidrata dnevno, onda postoji puno dijabetičara i 85 g.

Ali čak i uz strogu dijetu, ne mogu svi kontrolirati šećer na 100%. To posebno vrijedi za dijabetičare s bolešću tipa 2 i zatajenjem bubrega.

Lijekovi za snižavanje šećera koriste se samo prema uputama liječnika. Endokrinolog ih propisuje ako modifikacija životnog stila ne pruža potpunu kontrolu glikemije.

Morate se strogo pridržavati doziranja i rasporeda koje propisuje ljekar. Za kontrolu šećera razvijene su 4 vrste lijekova koji se razlikuju po sastavu i mehanizmu utjecaja na problem.

  • Lijekovi koji smanjuju inzulinsku rezistenciju receptora su biguanidi i tiazolindioni (Glucofage, Metformin, Rosiglitazon, Pioglitazon).
  • Stimulanti proizvodnje endogenih b-ćelija inzulina su lijekovi za sulfonilureju (Diabeton, Maninil) i glina.
  • Increcinomimetici koji pomažu u reguliranju težine i apetita podržavajući posebne enzime - inkretine koji su uključeni u metaboličke procese (Viktoza, Janukovija, Baeta, Galvus).
  • Lijekovi koji kontroliraju apsorpciju glukoze po zidovima crijeva (Glucobai, Acarbose).

Ne propisivajte hipoglikemijske lijekove za bolesti jetre i bubrega, zatajenje srca (CHD, srčani udar), moždani udar, trudnoću, preosjetljivost na komponente lijekova, u djetinjstvu, u stanju dijabetičke kome. Increcinomimetici su aktivni samo pri visokim stopama glukometra.

Kod hirurških operacija, ozbiljnih ozljeda, trudnoće, akutnog oblika određenih bolesti i nedovoljne efikasnosti pacijentovih tableta prenose se na inzulin. Injekcije se koriste kao monoterapija ili u složenom liječenju.

Uz takvu raznolikost lijekova, čak i iskusni ljekar, uzimajući u obzir dob, kontraindikacije, stadijum bolesti, istodobne patologe, nije lako odabrati izbor. A eksperimentirati na vlastitom zdravlju jednostavno je opasno.

Ako se ne liječi visoki šećer

Čimbenici koji izazivaju sklonost dijabetesu tipa 2:

  • Višak kilograma (2-3 stadij gojaznosti);
  • Visoki krvni pritisak (iznad 140/90 mm Hg;
  • Visok nivo ukupnog i „lošeg“ holesterola;
  • Policistični jajnik;
  • Nasljedna predispozicija (kada obitelj ima dijabetičare sa bilo kojom vrstom bolesti);
  • Žene koje su rodile djecu s velikom težinom (od 4,5 kg);
  • Trudnice kojima je dijagnosticiran gestacijski dijabetes.

Visoki šećer se neko vrijeme ne očituje, ali odsutnost simptoma ne štedi od ozbiljnih komplikacija: hiperglikemijske kome, dijabetičke ketoacidoze, koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kritično stanje je relevantno za 10% dijabetičara, ostali umiru nakon gangrene i amputacije nogu, srčanog udara, moždanog udara, zatajenja bubrega i gubitka vida.

Agresivna glukoza korodira krvne sudove. Kalcij se taloži na grubim zidovima, sustav dovoda krvi postepeno postaje sve više poput zahrđale cijevi za vodu. Što je viši šećer, brže se posude oštećuju i razvijaju se fatalne komplikacije. Zdrava osoba nema puno glukoze.

Kod muškaraca težine 75 kg, količina cirkulirajuće krvi je u prosjeku 5 litara. Za normalan šećer (5,5 mmol / L) u njemu treba otopiti žličicu glukoze (5 g). Za održavanje ravnoteže, mikrodoze glukoze i hormona koji reguliraju ravnotežu ulaze u krvotok svake sekunde tijekom dana.

Zašto je povišen šećer u krvi, i šta prvo raditi, reći će potpuno ispitivanje. Doista, ne samo da dijabetičari imaju visoku stopu glukometra - neki lijekovi (diuretici, kortikosteroidi, β-blokatori, antidepresivi, hormonski kontraceptivi), visok nivo stresa, smanjeno zdravlje hipofize i nadbubrežne žlijezde, a infekcije takođe povećavaju glukometr.

Koordinirajući sa liječnikom režim liječenja bilo koje bolesti, navedite kako propisani lijekovi utječu na razinu šećera.

Ako se šećer u krvi naglo povisi, što bih trebao učiniti? Kratkoročni brzi porast šećera događa se sa srčanim udarom, anginom pektoris, jakom boli s naletom adrenalina, napadom epilepsije, opekotinama, povredama glave i operacijom stomaka. Liječenje u ovom slučaju je simptomatsko.

Oko 6% svjetske populacije danas pati od dijabetes melitusa - patologije, čiji je glavni znak visoki šećer u krvi. Vanjski faktori utječu na razvoj bolesti, genetika također igra ulogu, ali mnogo toga ovisi o nama samima. Kontrolišite svoje vitalne parametre!

Na videu https - hemija tijela: šećer.

Pin
Send
Share
Send