Dijabetes s vremenom izaziva mnoge opasne komplikacije. Često će moći uzrokovati hospitalizaciju i smrt pacijenta ili značajno pogoršanje njegove kvalitete života i zdravstvenog stanja.
Nekontrolirani razvoj komplikacija gotovo uvijek dovodi do invaliditeta.
Koje su najčešće komplikacije dijabetesa tipa 2 i postoje li načini za njihovo liječenje i prevenciju?
Komplikacije dijabetesa tipa 2 kod žena i muškaraca
Sve komplikacije izazvane ovom bolešću dijele se na akutne i hronične.
Prve vrste komplikacija, koje se nazivaju i rane komplikacije, uključuju:
- ketoacidoza;
- laktacidoza;
- hiperglikemija;
- hipoglikemija.
Sve ove komplikacije mogu se vrlo brzo razviti i obično zahtijevaju hospitalizaciju pacijenta. U mnogim slučajevima upravo manifestacije ovih komplikacija čine da pacijenti s nepoznatom dijagnozom prvi put odu ljekaru.
Ketoacidoza je posljedica poremećaja metabolizma i nedostatka glukoze povezane s inzulinom u mozgu. Kako bi kompenzirao nedostatak energije, tijelo razgrađuje lipide i glikogen.
Budući da su rezerve poslednje materije male, dolazi do povećanja broja ketona u krvi - na taj način tijelo pokušava prebaciti stanice tijela kako bi dobilo energiju iz podijeljenih masnoća te poslati glukozu dobivenu kao rezultat glukoneogeneze u mozak.
Međutim, visoka koncentracija ketona u krvi značajno pogoršava stanje organizma. Krv postaje viskozna, a ketoni nepovoljno djeluju na stanice, posebno živčano tkivo, uništavajući proteine. Pacijent gubi svijest i može pasti u komu.
Laktacidoza, koja se naziva i mliječna koma, ređa je, obično kod dijabetičara sa drugom vrstom bolesti starijom od pedeset.
S obzirom na nedostatak inzulina i obilje ketonskih tijela u tijelu, započinje aktivno oslobađanje složenih enzima koji razgrađuju keto kiseline. Kao rezultat toga, oni brzo propadaju s stvaranjem velike količine mliječne kiseline. Ako mišići i jetra ne mogu preraditi dovoljno kiseline, počinje mliječna acidoza - trovanje mliječnom kiselinom.
Pacijent osjeća slabost, pospanost. Postoji bol u predjelu srca, smanjuje se količina oslobađanog urina, pojavljuju se bolovi u mišićima i grčevi. Simptomi se vrlo brzo povećavaju, pojavljuju se bolovi u trbuhu, povraćanje, jaka mučnina.
Hiperglikemija uzrokuje povećanu otpornost na inzulin pacijenta.
Pod tim uslovima, glukoza ne može proći kroz ćelijske membrane i preraditi se u energiju potrebnu za funkcionisanje ćelije. Zbog toga se ova supstanca počinje akumulirati u krvi. Koncentracija šećera iznad 5,5 mmol po litri krvi ukazuje na razvoj hiperglikemije.
Hiperglikemija je kratkotrajna komplikacija, ali uzrokuje mnoge komplikacije. Oštećenje vida, umor, oštećenje jetre i bubrega i, na kraju, razvoj ketoacidoze - sve to dovodi do nekontrolisanog povećanja šećera.
Hipoglikemija je suprotno stanje kada količina glukoze padne ispod 4 mmol / litra. Kao rezultat toga, stanice nisu u stanju da prime potrebnu energiju, razvijaju se slabost, drhtanje ekstremiteta, promene raspoloženja i slabljenje vida. S vremenom se može pogoršati do nesvijesti.Razvijanje ovog stanja potiče nepravilna terapija dijabetesa, previše intenzivne fizičke aktivnosti i nepravilna prehrana.
Alkohol ili određeni lijekovi takođe mogu dovesti do hipoglikemije.
Hronične komplikacije se pojavljuju polako i postepeno. Obično se promatraju kod dijabetičara tipa 2 s dugom poviješću bolesti, pogotovo bez primanja potrebnog liječenja.
Česta komplikacija je retinopatija - oštećenje ili gubitak vida kao rezultat razornog učinka ketona na krvne žile očiju. Kao rezultat toga, dolazi do curenja krvi, kao i bjelančevina u mrežnici, što dovodi do njenog odvajanja i ožiljaka.
Otprilike polovina pacijenata sa iskustvom od deset i više godina ima retinopatiju različitog stepena razvoja. Neuropatija je takođe vrlo česta hronična komplikacija dijabetesa. Zbog smanjenog protoka krvi kao rezultat visoke viskoznosti i pod utjecajem glukoze, oštećuju se vlakna živčanih tkiva.
Udovi najčešće napadaju neuropatiju
Češće pate i periferni nervi, što se izražava smanjenjem osetljivosti pacijentovih udova. To dovodi do razvoja dijabetičke neuroze, gubitka osjetljivosti udova, usporavanja govora, nekontrolisanog mokrenja.
Mikroangiopatija, odnosno nenormalno zadebljanje membrane krvnih žila, takođe se pojavljuje zbog izloženosti visokoj koncentraciji glukoze. Kao rezultat toga, opskrba krvlju određenim dijelovima tijela se pogoršava, a nastaju komplikacije poput nekroze i poremećaja krvarenja.
Šta prijeti bolesti djeci?
Kod djece bolest izaziva iste komplikacije kao i kod odraslih.
Uz to se dodaju patologije karakteristične samo za mladu dob.
Dakle, istraživanja pokazuju da djeca oboljela od dijabetesa mogu pokazati usporavanje u usporedbi s vršnjacima, posebno ako se razine šećera ne pažljivo kontroliraju.
Pored toga, djeca češće od odraslih mogu osjetiti promjene raspoloženja zbog šiljaka šećera. To se događa zbog karakteristika dječije psihe i nervnog sistema. Takve promjene raspoloženja mogu postati značajan problem, posebno u razdoblju aktivne socijalizacije djeteta.
Konačno, vrlo česta manifestacija dijabetesa tipa 2 kod djeteta je slabljenje imuniteta, što se izražava u osjetljivosti na razne zarazne bolesti
Dijabetičke komplikacije u starijih osoba
Dijabetičari starije dobne skupine takođe imaju karakteristične komplikacije. Dakle, pojava ateroskleroze veoma je karakteristična za bolesnike starije od pedesete.
Najčešće vaskularno oštećenje započinje u donjim ekstremitetima, jer upravo tamo se cirkulacija krvi najviše pogoršava.
Ateroskleroza
Razvoj ateroskleroze može dovesti do koronarne bolesti, kao i moždanog udara ili srčanog udara. Uz to, dijabetičari stariji od pedeset godina vrlo su podložni razvoju gangrene donjih ekstremiteta - kod njih se javlja mnogo puta češće nego kod ljudi s normalnom inzulinskom rezistencijom.
Kardiopatija i moždani udar su takođe komplikacija koja se razvija kod pacijenata sa dijabetesom u dobi od 50-55 godina. Kao što praksa pokazuje, srčane patologije kod dijabetičara ove starosne grupe razvijaju se 4 puta češće nego kod ljudi koji nemaju ovu bolest.
Uobičajene popratne bolesti
Često patologije dijabetesa različite su alergijske reakcije.
Obično ih provociraju primjenom različitih lijekova u pozadini djelovanja povećane glukoze na organizam.
Spektar manifestacija bolesti je širok - od osipa na koži do opasnih oteklina dišnih puteva po život.
Hipertenzija je takođe čest „pratnja“ dijabetesa. Njegov razvoj se obično događa na pozadini prekomjerne težine ili gojaznosti i dovodi do razvoja srčanih bolesti, krvnih žila i prerane smrti pacijenta.
Osim toga, dijabetes je jedan od faktora koji pokreće razvoj stanica raka.
Studije pokazuju da dijabetes melitus ne samo da inhibira zaštitne funkcije tijela, smanjujući na taj način njegovu sposobnost borbe sa stanicama raka.
Prekomjerni receptori za inzulin mogu također pokrenuti karcinom gušterače, kao i rak mokraćnog mjehura.
Značajke liječenja kompliciranog dijabetesa
Liječenje se sastoji u normalizaciji očitanja glukoze u krvi dok se bore protiv pridruženih bolesti.Vrijedi napomenuti - ovo komplicira liječenje i zahtijeva veliki oprez liječnika u odabiru lijekova i njihovih doza, prehrambenih preporuka i terapijskih postupaka.
U akutnim komplikacijama liječenje se uvijek provodi u bolnici uz stalno praćenje ne samo glukoze nego i svih osnovnih bioloških parametara pacijenta.
Nakon provedbe hitnih mjera - normalizacije glukoze, rehidratacije i uklanjanja faktora koji izazivaju komplikaciju - pacijent ostaje u bolnici toliko vremena da je potrebno vratiti svoje biološke parametre u prihvatljivu normu za dijabetes.
Hronične komplikacije zahtijevaju dugotrajnu, često doživotnu terapiju. U ovom slučaju su važni redovni samokontroli koje obavlja sam pacijent i periodična procjena njegovog stanja od strane specijalista.
Prevencija opasnih efekata za dijabetičare
Pored pravilnog i stalno prilagođenog specijalističkog tretmana, samokontrola je najvažnija u prevenciji komplikacija.
Prije svega se radi o praćenju razine glukoze i održavanju tih pokazatelja na najvišoj mogućoj stabilnoj niskoj razini.
Važno je ne prestati uzimati propisane lijekove i ne mijenjati dozu - to može dovesti do razvoja opasnih komplikacija. Osim toga, nagli skokovi razine glukoze mogu također uzrokovati značajno uništavanje tjelesnih stanica i uzrokovati razvoj popratnih bolesti.
Takođe je važna kontrola tjelesne težine. Dakle, gojaznost izaziva koronarne bolesti kod dijabetičara i usložnjava tijek njihovog liječenja. Normalizacija tjelesne težine važan je uvjet za povećanje životnog vijeka pacijenta.
Korisni video
Ključne preporuke za izbjegavanje komplikacija dijabetesa:
Sigurno se sjećate lične higijene, kao i potrebe za umjerenim fizičkim naporom. Samokontrola i strogo pridržavanje propisa omogućit će izbjegavanje životnih komplikacija. Uz pravilan stav pacijenta prema zdravlju, životni vijek dijabetičara gotovo je jednak prosječnom trajanju života osobe koja ne boluje od ove bolesti.