Čemu služi registar dijabetesa?

Dijabetes melitus je uobičajena patologija koja pogađa značajan dio ruske populacije, i ne samo.

Zdravstveni problemi se razvijaju tokom mnogih godina, tokom kojih ljudi trebaju stalnu medicinsku, dijagnostičku i konzultacijsku podršku.

Kako bi se moglo sveobuhvatno procijeniti stanje i planirati troškovi borbe protiv dijabetesa u cijeloj državi, stvoren je nacionalni registar dijabetesa.

Državni registar pacijenata sa dijabetesom: šta je to?

Koristi se za formulisanje rashoda državnog budžeta i njihovo predviđanje za buduća razdoblja, po godinama.

Trenutno registar postoji u obliku automatiziranog sistema koji odražava podatke kliničko-epidemiološkog nadzora na nacionalnoj razini.

Ono uključuje praćenje stanja svake osobe koja boluje od dijabetičke patologije, od datuma unosa podataka o njemu u djedu i čitavog razdoblja terapije.

Evo fiksnih:

• vrste komplikacija;
• pokazatelji metabolizma ugljikohidrata i ostali parametri laboratorijskih istraživanja;
• rezultati dinamičke terapije;
• podaci o smrtnosti od dijabetesa.

Prevalencija bolesti

Podaci o prevalenciji dijabetesa u Rusiji krajem decembra 2016. govore da skoro 4.350 miliona ljudi pati od "šećera" problema, koji čini oko 3% ukupnog stanovništva države, od čega:

• tip koji nije ovisan o insulinu čini 92% (otprilike 4.001.860 osoba);
• za inzulinsku ovisnost - 6% (oko 255 385 ljudi);
• za ostale vrste patologije - 2% (75 123 osobe).

Ukupan broj obuhvatio je i one slučajeve kada vrsta dijabetesa nije navedena u bazi podataka.

Ovi podaci omogućuju nam da zaključimo da trend porasta broja slučajeva traje:

• od prosinca 2012. broj oboljelih od dijabetesa porastao je za gotovo 570 tisuća ljudi;
• za period od kraja decembra 2015. - za 254 hiljade.

Starosna grupa (broj slučajeva na 100 hiljada ljudi)

S obzirom na prevalenciju prema dobi, dijabetes tipa 1 najčešće je zabilježen kod mladih, a među onima koji pate od druge vrste patologije, uglavnom odraslih.

Krajem decembra 2016. godine podaci o starosnim grupama su sljedeći.

Ukupno:

• dijabetes ovisan o insulinu - prosječno 164,19 slučajeva na 100 hiljada ljudi;
• dijabetes koji nije ovisan o insulinu - 2637,17 na isti broj ljudi;
• ostale vrste patologije šećera: 50,62 na 100 hiljada.

U odnosu na podatke iz 2015. godine, rast je bio:

• na dijabetesu tipa 1 - 6,79 na 100 hiljada;
• za dijabetes tipa 2 - 118,87.

Po starosnoj grupi djece:

• vrsta dijabetesa ovisna o insulinu - 86,73 na 100 hiljada djece;
• vrsta dijabetesa koja nije ovisna o insulinu - 5,34 na 100 tisuća;
• ostale vrste dijabetes melitusa: 1,0 na 100 hiljada populacije djece.

U adolescenciji:

• vrsta patologije ovisna o insulinu - 203,29 na 100 hiljada tinejdžerske populacije;
• neinzulinski neovisan - 6,82 na svakih 100 hiljada;
• ostale vrste patologije šećera - 2,62 za isti broj adolescenata.

Kada je riječ o pokazateljima za 2015., broj slučajeva otkrivanja dijabetesa tipa 1 u ovoj grupi povećao se za 39,19, a tipa 2 - za 1,5 na 100 hiljada stanovništva.

Što se tiče potonjeg, rast se objašnjava tendencijom stjecanja viška tjelesne težine kod djece i tinejdžera. Pretilost je poznato da je faktor rizika za dijabetes koji nije ovisan o insulinu.

U starosnoj grupi "odraslih":

prema tipu ovisnom o insulinu - 179,3 na 100 tisuća odrasle populacije;

• prema tipu koji nije nezavisan od insulina - 3286,6 po sličnoj količini;
• za ostale vrste dijabetesa - 62,8 slučajeva na 100 hiljada odraslih.

U ovoj kategoriji je rast podataka u odnosu na 2015. godinu bio:

• dijabetes tipa 1 - 4,1 na 100 hiljada;
• dijabetes tipa 2 - 161 za istu odraslu populaciju;
• za ostale vrste dijabetesa - 7.6.

Vrijednost

Stoga se može konstatirati da broj oboljelih od dijabetesa i dalje raste. Ipak, to se događa u mnogo skromnijoj dinamici nego prethodnih godina.

Struktura uzroka smrti

Dijabetes melitus je ozbiljna i opasna patologija od koje ljudi umiru.

Prema podacima GRBSD-a, na dan 31. decembra 2016., „lider“ u smrtnosti zbog toga su bile kardiovaskularne komplikacije registrirane kod dijabetesa tipa 1 i 2 kao:

• problemi sa cirkulacijom krvi mozga;
• kardiovaskularni zastoj;
• srčani i moždani udari.

Od ovih zdravstvenih problema umrlo je 31,9% osoba sa dijabetesom tipa 1 i 49,5% sa patologijom tipa 2.

Drugi, najčešći uzrok smrti:

• sa dijabetesom tipa 1 - terminalna bubrežna disfunkcija (7,1%);
• sa tipom 2, onkološki problemi (10,0%).

Kada se analiziraju ozbiljne posljedice dijabetesa, veliki broj komplikacija poput:

• dijabetička koma (tip 1 - 2,7%, tip 2 - 0,4%);
• hipoglikemijska koma (tip 1 - 1,8%, tip 2 - 0,1%);
• bakterijsko (septično) trovanje krvi (tip 1 - 1,8%, tip 2 - 0,4%);
• gangrenousne lezije (tip 1 - 1,2%, tip 2 - 0,7%).

Registar komplikacija

Dijabetes melitus opasan je komplikacijama koje se razvijaju zbog dugotrajnog destruktivnog učinka patologije na organizam. Statistika o njihovoj prevalenciji je sljedeća (isključujući podatke za Sankt Peterburg, zbog nepotpunog popunjavanja mrežnog modula).

Za dijabetes tipa 1 (u procentu od ukupnog broja ljudi koji imaju problema sa "šećerom"):

• neuropatski poremećaji - 33,6%;
• retinopatsko oštećenje vida - 27,2%;
• nefropatska patologija - 20,1%;
• visok krvni pritisak - u 17,1%;
• dijabetičke lezije velikih žila - 12,1% bolesnika;
• "dijabetičko" stopalo - 4,3%;
• koronarna bolest srca - u 3,5%;
• cerebrovaskularni problemi - 1,5%;
• infarkt miokarda - 1,1%.

Dijabetes tipa 2:

• hipertenzivni poremećaji - 40,6%,
• neuropatija dijabetičke etiologije - 18,6%;
• retinopatija - u 13,0%;
• koronarna bolest srca -11,0%;
• nefropatija dijabetičkog porijekla - 6,3%;
• makroangiopatske vaskularne lezije - 6,0%;
• cerebrovaskularni poremećaji - u 4,0%;
• infarkt miokarda - 3,3%;
• sindrom dijabetičkog stopala - 2,0%.

Važno je imati na umu da su, prema informacijama iz registra, komplikacije mnogo rjeđe nego prema studijama koje uključuju aktivni probir.

To je zbog činjenice da se podaci o reverzibilnosti unose u GRBS, odnosno da možemo govoriti samo o specifičnim identificiranim slučajevima dijagnosticiranja šećerne bolesti i njezinim komplikacijama. Ova okolnost ukazuje na neznatno podcjenjivanje stope prevalencije.

U procjeni informacija sadržanih u registru 2016. godina je od ključne važnosti, jer je većina teritorija prešla na vođenje evidencije na mreži. Registar se transformirao u dinamičan informacijski sustav koji vam omogućava brzo i učinkovito praćenje kliničkih i epidemioloških pokazatelja različitih razina.