Hipoglikemija kod dijabetesa je opasno stanje u kojem je potrebna hitna medicinska pomoć.
Zašto nastaje? Šta učiniti i kako pomoći?
Pokušajmo to shvatiti.
Šta je hipoglikemija kod dijabetesa?
Uz nagli pad šećera u krvi dijabetičara, može se pojaviti hipoglikemija. Glukoza je glavni izvor energije u našem tijelu. Kad njegova razina padne ispod normalne, počinju problemi.
Opasno stanje nastaje ako je šećer ispod 3,5 mmol / L.
Uobičajeno, ugljikohidrati koji ulaze u organizam s hranom razgrađuju se na molekule šećera. Jedan od njih je i glukoza. Ne može prodrijeti u ćeliju bez pomoći inzulina, hormona kojeg proizvodi naš gušterača.
Povećanje glukoze daje signal beta ćelijama u žlijezdi, a one zauzvrat počinju oslobađati inzulin. Inzulin "otvara" ćelije za prodor glukoze i oni primaju potrebnu energiju. Neiskorištena glukoza akumulira se u jetri i mišićima i pohranjuje se u obliku glikogena.
Ako ne jedete na vrijeme, nivo šećera vam odmah pada. Sa tijelom zdrave osobe ne događa se ništa loše.
Drugi hormon gušterače, nazvan glukagon, šalje signal jetri tako da počinje razgrađivati skladištenje glikogena, oslobađajući glukozu. Dakle, šećer u krvi ostaje normalan do sljedećeg obroka.
Kod ljudi koji imaju dijabetes, ova šema ne djeluje. Kod dijabetes melitusa I stepena inzulin se ne proizvodi ili je njegova količina vrlo mala. Kod dijabetesa tipa II, same stanice nisu baš osjetljive na inzulin, a šećer se jednostavno nakuplja u krvi do opasnih nivoa.
Razlozi razvoja
U liječenju ove bolesti doziranje inzulina strogo se izračunava uzimajući u obzir količinu unesene hrane.
Ako je iz nekog razloga prekoračena doza inzulina ili nije bilo moguće jesti normalno nakon uzimanja lijeka, može doći do hipoglikemije.
Razlog može biti i dodatna tjelesna aktivnost, u kojoj tijelo troši više energije, a samim tim i glukoze.
Predoziranje inzulina najčešće nastaje po krivici samog dijabetičara, zbog nepažnje ili pogreške u prehrani.
Simptomi i znakovi
Kliničke manifestacije hipoglikemije gotovo uvijek se javljaju iznenada.
Primarna faza počinje sljedećim simptomima:
- pojava osjećaja topline;
- drhtanje ruku i nogu;
- pojačano znojenje;
- opća slabost i osjećaj umora;
- palpitacije
- ponekad se može pojaviti glavobolja.
Ovi se znakovi lako mogu eliminirati pravovremenim unosom hrane ili komadića šećera. Obično dijabetičari sa sobom nose rafiniranu kocku ili tablete glukoze u slučaju slične situacije.
Ako simptome hipoglikemije ne prepoznate na vrijeme i ne odmah poduzmete mjere, tada će se stanje pogoršati i preći u sljedeću fazu - razvit će se hipoglikemijska koma.
Razvoj hipoglikemijske kome karakterizira:
- pojava napadaja različitih mišićnih grupa;
- Trizus - grč žvačnih mišića;
- opće uzbuđenje;
- povraćanje
- zamagljivanje i gubitak svijesti.
Opći razvoj hipoglikemijske reakcije podijeljen je u pet faza:
- pojava snažnog osjećaja gladi. Čovjek je spreman pojesti bilo šta. U tom se slučaju pojavljuje razdražljivost, mijenja se raspoloženje i javlja se glavobolja. Pacijent se ponaša sasvim adekvatno. Prilikom pregleda postoji ubrzan rad srca i vlaga u koži;
- neprimjereno ponašanje. Znojenje se pojačava, javlja se pretjerano lučenje sline, javlja se drhtanje - drhtanje ruku i cijelog tijela, bifurkacija vida. Osoba se ponaša odgojno - previše agresivno ili obrnuto, izuzetno zabavno;
- tonus mišića naglo raste. Razvijaju se napadaji slični napadu epilepsije. Zjenice su proširene, a pritisak je povećan, vlaga kože i palpitacije srca su prisutni;
- čovek gubi svest. Disanje je normalno, zjenice su proširive, koža je vlažna, pritisak je normalan ili malo povišen, puls je ubrzan;
- koma. Svi su refleksi smanjeni ili ih nema. Otkucaji srca su poremećeni, znojenje je zaustavljeno, pritisak je nizak.
Opasna komplikacija može biti moždani edem, što povlači zatajenje dišnog sustava i srčanu aktivnost.
Prva pomoć
Budući da se hipoglikemija naglo razvija, tada se pomoć mora pružiti vrlo brzo. U pravilu, rodbina osobe sa šećernom bolešću zna kako da mu pomogne.
Aktivnosti pomoći su sljedeće:
- ako se refleks gutanja sačuva, pacijentu se daje piće slatkog soka, otopine glukoze ili samo šećera otopljenog u vodi;
- u nedostatku gutanja refleksa i proširenih zjenica koje ne reagiraju na svjetlost, male se doze glukoze utapaju pod jezik. To treba učiniti pažljivo da se pacijent ne uguši. Možete koristiti med, koji se takođe dobro apsorbuje u usnoj šupljini.
Ove mjere pomoći će čekati hitnu pomoć. Liječnik će procijeniti stanje pacijenta i po potrebi primijeniti lijekove.
Ispada da psi mogu osjetiti pristup hipoglikemije. To je zbog činjenice da prije napada, tijelo osobe koja boluje od dijabetesa prvog stupnja ispušta tvar koja se zove izopren.
Psi to mirišu i počinju pokazivati zabrinutost. Tako vlasnici pasa mogu unaprijed naučiti pogoršane uvjete i na vrijeme spriječiti napad.
Liječenje i prevencija
Liječenje početne faze hipoglikemije uključuje pravovremeno pružanje pomoći. U težim slučajevima, s početkom kome, nužna je hitna hospitalizacija.
Na odeljenju intenzivne nege glukoza se daje intravenski, a po potrebi se daju i injekcije glukagona.
Ponekad je naznačena upotreba adrenalina. Ako ova terapija ne pomogne, koristite hormonske lijekove poput hidrokortizona. U pravilu se stanje pacijenta stabilizira. Nakon što izađu iz kome propisani su lijekovi koji poboljšavaju procese mikrocirkulacije u tijelu.
Preventivne mjere uključuju održavanje doze inzulina i istodobnu prehranu. Kada slijedite dijetu, vrlo je važno jesti na vrijeme, izbjegavajući osjećaj gladi.
Postoje ograničenja za unos proizvoda kao što su:
- razne slastičarne od pšeničnog brašna;
- slatko povrće i voće;
- med;
- šećer
- kafa
- Kakao
- alkoholna pića;
- druge namirnice bogate ugljikohidratima.
Takva prehrana omogućit će vam da kontrolirate razinu šećera u krvi i spriječite predoziranje inzulina, što je neizbježno uz kršenje prehrane.
Posljedice
Česti hipoglikemijski napadi dovode do nepovratnih promjena u tijelu. Tokom oštrog pada glukoze, viskoznost krvi ne omogućuje mozgu da primi normalnu količinu kisika.
Hipoglikemija utiče na razvoj bolesti kao što su:
- zatajenje srca - ishemija srca ili srčani udar;
- vaskularne bolesti - hipertenzija;
- moždani udar;
- zatajenje bubrega;
- očne bolesti - katarakta, glaukom;
- drugi.
Nisu tako rijetki slučajevi kada hipoglikemija dovodi do mentalnih bolesti. Psihoze se razvijaju na pozadini gladovanja kisikom. Možda razvoj epilepsije, posebno kod pacijenata koji su imali težak oblik hipoglikemije ili kome.
Srodni videozapisi
Uzroci, simptomi, načini za sprečavanje hipoglikemije:
Gore navedene mjere pomoći će u izbjegavanju ozbiljnih posljedica i održavanju dobrog zdravlja. Zadatak osobe sa dijabetesom je da spriječi pojavu hipoglikemije. Visoka razina samokontrole pomoći će u održavanju normalnog životnog standarda čak i s bolešću poput dijabetesa.
