Smanjenje količine šećera u krvi ispod 3 mmol / l u medicinskoj se praksi naziva hipoglikemija.
Ovo patološko stanje vrlo je opasno za normalno funkcioniranje ljudskog tijela, jer može izazvati razvoj niza poremećaja i granična stanja, naročito hipoglikemijsku komu.
Patogeneza i mehanizam nastanka
Kao što znate, norma šećera u krvi je 3,3-5,5 mmol / L.
Ako se ovaj pokazatelj smanji, uobičajeno je govoriti o hipoglikemijskom stanju, koje je praćeno ogromnim brojem patoloških simptoma i može izazvati oslabljenu svijest sa svim posljedicama.
Nakon što osoba uzme hranu s ugljikohidratima, glukoza se iz tijela izlučuje enzimima. Ova jednostavna supstanca u pravilu se nakuplja u raznim dijelovima tijela i čak se taloži u depoti jetre u obliku glikogena.
Glukoza je specifično gorivo za svaku ćeliju ljudskog tijela, koja im pomaže da žive i razvijaju se normalno. Tijelo odmah reagira na povećanje glukoze u krvi i sintetizuje inzulin hormona gušterače.
Ova biološki aktivna supstanca pomaže da se iskoristi višak šećera i pomaže u održavanju njegove ravnoteže. Ali šta je razlog oštrog pada glukoze?
Hipoglikemija se najčešće razvija kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 koji su ovisni o injekcijama inzulina.
Često dijabetičar zbog svoje nepažnje i zanemarivanja savjeta endokrinologa ubrizgava pogrešne doze inzulina, što izaziva oštar pad šećera u krvi i razvoj simptoma povezanih s njim.
Mogući razlozi
Etiologija hipoglikemije uključuje fiziološke i patološke uzroke bolesnog stanja. Pad šećera u krvi može biti urođen i stečen, ovisiti o prisutnosti dijabetesa kod osobe ili se dogoditi bez njegovog sudjelovanja.
Predoziranje lijekova jedan je od glavnih uzroka naglog pada šećera kod dijabetesa
Među uzrocima povezanim s dijabetesom postoje:
- preskakanje obroka prema rasporedu koji je trebao nadopuniti glukozu u tijelu;
- predoziranje inzulina ili tableta koje snižavaju šećer u krvi.
Kod ljudi bez dijabetesa hipoglikemija može biti povezana s prisutnošću drugih patoloških procesa, posebno:
- dehidracija, kad ljudsko tijelo gubi šećer mokraćom;
- jetrene bolesti (reaktivni i virusni hepatitis, ciroza), koji narušavaju metabolizam glukoze;
- iscrpljenost organizma gubitkom svih zaliha glikogena;
- malapsorpcija jednostavnih ugljikohidrata u probavnom traktu;
- insuficijencija hormona poput adrenalina, kortizola, glukagona, koji pojačavaju iskorištavanje glukoze;
- alkoholni sindrom, koji doprinosi poremećaju metaboličkih procesa u tijelu i pojačava simptom intoksikacije;
- septička stanja, uključujući meningitis, encefalitis;
- tumori gušterače i jetre;
- insuficijencija unutrašnjih organa;
- urođene malformacije sistema odgovornog za glukoneogenezu i slično.
Pojava hipoglikemije moguća je u velikom broju slučajeva kada potpuno fiziološki faktori mogu postati uzrok nelagode, i to:
- dijeta s oštrim ograničenjem ugljikohidrata;
- neuravnotežena i nepravilna prehrana, kao i gladovanje;
- nedovoljan režim pijenja;
- hronični stres i psiho-emocionalna nestabilnost osobe;
- fiziološki pad nivoa glukoze u prvim danima nakon rođenja djeteta;
- intenzivna fizička aktivnost i sportski trening;
- hormonalni neuspjeh povezan s menstrualnim ciklusom i ovulacijom.
Simptomi
Simptomi karakteristični za hipoglikemiju počinju se pojavljivati kada nivo glukoze u krvi padne ispod dopuštene norme, i to: 2,8 mmol / l.
Bolest se može očitovati na različite načine, pa da biste na vrijeme posumnjali u razvoj patološkog stanja, morate znati koje su prve manifestacije bolesti.
Karakterističan simptom hipoglikemije je neuroglikopenični sindrom koji u praksi prati pojava glavobolje i vrtoglavica, zbunjenost, pojava nervoze i gladi, poremećena koordinacija pokreta i sposobnost koncentracije.
Uz to, pacijentima se dijagnosticiraju autonomni poremećaji u obliku groznice, prekomjernog znojenja, blanširanja kože. Kod takvih ljudi pregled pokazuje porast otkucaja srca i smanjenje krvnog pritiska.
U snu
Glavni znakovi noćne hipoglikemije su:
- izgled kože koja je hladna i ljepljiva od znoja, posebno u vratu;
- nezdrav i nemiran san;
- noćne more;
- neujednačeno disanje.
Noćna hipoglikemija patološki je proces koji se češće dijagnosticira kod djece s dijabetesom tipa 1. Kod takvih je pacijenata vrlo važno noćno praćenje nivoa glukoze u krvi i pažljiv odabir adekvatnih doza inzulina.
Kod djece
Značajka dječje hipoglikemije je ista klinička slika bolesti, bez obzira na težinu i uzroke razvoja patološkog procesa.
Nagli pad šećera u krvi kod djeteta može biti popraćen sljedećim simptomima:
- opće neispravnost i slabost;
- zimica;
- drhtanje ruku i ukočenost distalnih dijelova udova;
- oštra promjena raspoloženja s razvojem povećane ekscitabilnosti;
- pojava osećanja straha i anksioznosti;
- glad
- labave stolice;
- grčevi
- hladan, ljepljiv znoj, posebno u vratu, vratu i čelu;
- iznenadna vrtoglavica i poremećena koordinacija pokreta;
- povećani broj otkucaja srca i povišen krvni pritisak;
- razvoj kratkoće daha;
- jaka blijeda koža;
- povraćanje nakon privremene mučnine, koja ne donosi olakšanje.
Komplikacije
Ako osoba često pati od hipoglikemije ili je napad bolesti zanemaren, tada razvija komplikacije patološkog stanja, uključujući:
- retinopatija ili oštećenje žila mrežnice;
- angiopatija donjih ekstremiteta;
- bolesti miokarda;
- bubrežne tegobe;
- oštećenja žila mozga.
Najopasnija posljedica hipoglikemije je smrt moždanih ćelija što dovodi do akutnog zatajenja funkcioniranja mozga i češće nego druge komplikacije izazivaju smrt pacijenta.
Dijagnostika
Dijagnoza bolesti uključuje nekoliko faza, i to:
- prikupljanje podataka iz anamneze;
- procjena vjerovatnih faktora razvoja patologije;
- objektivni pregled pacijenta;
- laboratorijski test krvi
Potvrda činjenice smanjenja šećera u krvi omogućuje njegovu analizu razine glukoze. To treba obaviti ujutro, prije nego što je osoba imala vremena doručkovati.
Kada moram vidjeti ljekara?
Pacijenti koji su u riziku od hipoglikemije definitivno bi trebali nadgledati svoje zdravlje i redovno pratiti nivo šećera u krvi. Isto tako bi takvi ljudi trebali izbjegavati situacije koje izazivaju smanjenje glukoze.
Obavezni uslovi za posetu lekaru su sledeće situacije:
- pad glukoze ispod 2,2 mmol / l;
- pojava općeg slabosti i odsustva znakova poboljšanja nakon konzumiranja ugljikohidratne hrane;
- redovno pogoršanje zdravlja nakon injekcije inzulina;
- pojava znakova hipoglikemije tokom trudnoće;
- prisutnost simptoma umora i zamora ujutro;
- nemirni san i povremeno pojavljivanje ljepljivog znoja noću.
Srodni videozapisi
O simptomima, uzrocima i liječenju hipoglikemije u videu:
Osobe sklone razvoju hipoglikemijskih stanja trebale bi povremeno posjetiti endokrinologa koji će pomoći u otkrivanju pravih uzroka patološkog stanja i propisati adekvatne doze lijekova kako bi se to spriječilo.
