Hipoglikemija - stanje tijela u kojem postoji vrlo niska (u usporedbi s normalnom) koncentracijom glukoze u krvi.
Patologija se dijagnosticira ako je nivo ovog monosaharida niži od 3,5 mmol po litri.
Kako se manifestuje ova patologija i zašto je opasna? Koji kod ima ICD hipoglikemija i kako se liječi? Pogledajmo bliže.
Klasifikacija patologije
Ima kod hipoglikemije prema ICD 10 - 16.0. Ali ova patologija ima nekoliko klasa:
- neodređena hipoglikemija - E2;
- hipoglikemijska koma u nedostatku šećerne bolesti - E15;
- 4 - kršenja sinteze gastrina;
- 8 - druga kršenja koja bi se mogla razjasniti tokom proučavanja pacijenta;
- ostali oblici - E1.
Ostali oblici hipoglikemije prema ICD-u su hiperinzulinizam i encefalopatija, koji se razvija poslije kome uzrokovane nedovoljnim šećerom u krvi.
Unatoč činjenici da, prema klasifikaciji ICD-a, hipoglikemija ima točno navedene kodove, pri odabiru lijekova za njeno olakšanje i terapiju liječnici bi se trebali voditi i kodovima vanjskih uzroka (klasa XX).
Šta je neodređena hipoglikemija?
ICD 10 opisuje neodređenu hipoglikemiju kao bolest četvrte klase koja može biti uzrokovana poremećajima metaboličkog i / ili endokrinog sustava, kao i lošim nutritivnim kvalitetom.
Klasifikacija ozbiljnosti
Postoje tri stepena ozbiljnosti hipoglikemije:
- lako. Kada se to dogodi, svijest pacijenta nije zamagljena, i on je u stanju da lično popravi svoje stanje: nazovite hitnu pomoć ili, ako ovo nije prva epizoda, uzmite potrebne lijekove;
- teška. Kad se to dogodi, osoba je svjesna, ali ne može samostalno zaustaviti manifestacije patologije zbog snažnog ugnjetavanja i / ili fizioloških poremećaja;
- hipoglikemijska koma. Karakterizira ga gubitak svijesti i njegovo nepovraćanje već duže vrijeme. Teško oštećenje može se nanijeti bez pomoći osobi u ovom stanju - čak i smrti.
Razlozi razvoja
Hipoglikemija može nastati zbog mnogih faktora, kako vanjskih (vanjskih) tako i endogenih (unutrašnjih). Najčešće se razvija:
- zbog nepravilne prehrane (posebno uz redovnu upotrebu velike količine ugljikohidrata);
- kod žena tokom menstruacije;
- s nedovoljnim unosom tekućine;
- u nedostatku dovoljnog fizičkog napora;
- protiv pozadine prenesenih zaraznih bolesti;
- kao rezultat pojave neoplazme;
- kao odgovor na terapiju dijabetesa;
- zbog bolesti kardiovaskularnog sistema;
- zbog slabosti organizma (kod novorođenčadi);
- s obzirom na zloupotrebu pića koja sadrže alkohol i nekih drugih vrsta opojnih droga;
- s jetrenim, bubrežnim, srčanim i drugim vrstama zatajenja;
- s intravenskom primjenom fizikalnog rastvora.
Navedeni razlozi su zbog faktora rizika. Šta tačno može poslužiti kao katalizator razvoja hipoglikemijskog sindroma, određuje se prema individualnim karakteristikama tijela: genetskom determinizmu, traumi itd. Također, ovo stanje može biti rezultat oštre promjene koncentracije glukoze u plazmi s visoke na normalnu. Takva glikemija nije manje opasna i može dovesti do invalidnosti ili smrti pacijenta.
Brojna istraživanja pokazuju da se patološko stanje koje se najčešće smatra pojavljuje kod ljudi koji pate od alkoholizma. To je zbog činjenice da zbog redovnog unosa etilnog alkohola, tijelo počinje nenormalno brzo trošiti NAD. Takođe, u jetri počinje da usporava proces glukoneogeneze.
Alkoholna hipoglikemija može se pojaviti ne samo na pozadini česte zlouporabe alkoholnih pića, već i uz jednokratnu upotrebu velikih doza.
Liječnici dijagnosticiraju i slučajeve kada se kod ljudi koji su ranije uzimali male doze alkohola nalazi nenormalno nizak šećer u krvi. Najveći rizik za razvoj ove patologije nakon upotrebe etanola postoji kod djece.
Simptomi
Hipoglikemiju karakteriše kompleks simptoma. Kada šećer padne u organizam, pacijent najčešće doživljava mentalno uzbuđenje, uslijed čega može biti agresivan i / ili anksiozan, anksiozan i uplašen.
Pored toga, možda će djelomično izgubiti sposobnost navigacije u prostoru i osjetiti glavobolju. Svijetle fiziološke smetnje su takođe karakteristične za ovo stanje.
Pacijent se gotovo uvijek počne obilno znojiti, koža mu postaje blijeda, a udovi počinju drhtati. Paralelno s tim, on osjeća veliki osjećaj gladi koji, međutim, može (ali ne uvijek) biti praćen mučninom. Kliničku sliku dopunjuje opća slabost.
Manje česte manifestacije ovog stanja: slabljenje vida, oslabljena svijest do nesvjestice, od kojih osoba može uroniti u komu, napadi epileptiforma, uočljivi poremećaji u ponašanju.
Hipoglikemijska koma
ICD kod hipoglikemijske kome je E15. To je akutno stanje koje se pri naglom padu šećera u krvi javlja izuzetno brzo.
Njegova početna manifestacija je gubitak svijesti. No, za razliku od uobičajenog nesvjestice, pacijent ne izlazi iz njega nakon nekoliko sekundi / minuta, već ostaje u njemu barem dok se ne pruži odgovarajuća medicinska njega.
Često je period između prvih simptoma hipoglikemije i same sinkopa vrlo kratak. Ni pacijent ni oni koji ga okružuju ne primjećuju predznake kome, a čini im se da odjednom. Hipoglikemijska koma je ekstremni stepen ovog patološkog stanja.
Uprkos činjenici da kliničke manifestacije koje prethode komi često prolaze neopaženo, one su prisutne i izražavaju se u sljedećem: jakom znojenju, vazospazmu, promjeni otkucaja srca, osjećaju napetosti itd.Hipoglikemijska koma je reakcija centralnog nervnog sistema na oštru promjenu smjera smanjenja koncentracije glikemije u krvnim žilama mozga.
Svojim razvojem prvo dolazi do kršenja u neokorteksu, potom u moždanu, nakon čega problem zahvaća potkožne strukture i na kraju doseže obolgata medule.
Najčešće, koma nastaje kao rezultat unošenja pogrešne doze inzulina u organizam (ako pacijent ima šećernu bolest). Ako osoba ne pati od ove patologije, onda se može razviti i kao posljedica jedenja hrane ili droga s sulfom.
Korisni video
Najefikasnije metode lečenja i prevencija hipoglikemije:
