Nuspojave inzulinske terapije

Svaki lijek, nažalost, može imati nuspojave. U nekim su lijekovima slabije izražene, u drugim su jače. To se posebno odnosi na moćne i lijekove na recept. Inzulin je hormon po prirodi. Hormoni mogu pokazivati ​​izrazito biološki aktivno djelovanje čak i pri mikroskopskim dozama.

Rizik od nuspojava lijeka povećava se njegovom pogrešnom primjenom, nepravilno odabranom dozom i kršenjem uvjeta skladištenja. Samo liječnik to smije propisati, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentovog tijela.

Pri ubrizgavanju terapije uvijek se morate pridržavati uputa za lijek i preporuka endokrinologa. Ako se pojave neki neobični simptomi, pacijent se ne treba ustručavati posjetiti liječnika, jer neke nuspojave inzulina mogu značajno pogoršati njegovo zdravlje i nepovoljno utjecati na vitalni sustav i organe.

Hipoglikemija

Hipoglikemija je jedna od najčešćih nuspojava koje se javljaju liječenjem inzulinom (to je stanje pri kojem šećer u krvi opada ispod normalne razine). Ponekad nivo glukoze može pasti i na 2,2 mmol / L ili manje. Takve razlike su opasne jer mogu dovesti do gubitka svijesti, konvulzija, moždanog udara i čak kome. Ali uz pravovremenu pomoć u početnim fazama hipoglikemije, pacijentovo se stanje u pravilu normalizuje brzo i ta patologija prolazi gotovo bez ikakvog traga.

Postoje razlozi koji povećavaju rizik od razvoja patološkog smanjenja šećera u krvi tijekom liječenja inzulinom:

• spontano poboljšanje sposobnosti ćelija da apsorbuju glukozu tokom perioda remisije (nestajanje simptoma) dijabetes melitusa;
• kršenje prehrane ili preskakanje obroka;
• iscrpljujuća fizička aktivnost;
• nepravilno odabrana doza inzulina;
• unos alkohola
• smanjenje unosa kalorija ispod norme koju je preporučio ljekar;
• stanja koja su povezana sa dehidracijom (proliv, povraćanje);
• uzimanje lijekova nespojivih sa inzulinom.

Posebno je opasna pravovremeno dijagnosticirana hipoglikemija. Ova pojava se obično nalazi kod onih ljudi koji su dugo bolesni s dijabetesom, ali ne mogu je normalno nadoknaditi. Ako duže vrijeme čuvaju ili nizak ili visoki šećer, možda neće primijetiti zabrinjavajuće simptome, jer smatraju da je to norma.

Pacijenti moraju redovno pratiti šećer u krvi i bilježiti te vrijednosti, kao i karakteristike blagostanja u dnevniku dijabetičara

Lipodistrofija

Lipodistrofija je prorjeđivanje potkožne masti koja se kod dijabetičara nalazi uslijed učestalih ubrizgavanja inzulina u istu anatomsku regiju. Činjenica je da u zoni ubrizgavanja inzulin može da se apsorbira sa zakašnjenjem i ne prodire u potpunosti u željena tkiva. To može dovesti do promjene snage njegovog utjecaja i do prorjeđivanja kože na ovom mjestu. U pravilu, moderni lijekovi rijetko imaju takav negativan učinak, ali za prevenciju je poželjno periodično mijenjati mjesto ubrizgavanja. To će zaštititi od lipodistrofije i zadržati potkožni masni sloj nepromijenjenim.

Sama lipodistrofija, naravno, ne predstavlja opasnost za život pacijenta, ali može postati ozbiljan problem za njega. Prvo, zbog lipodistrofije povećava se nivo holesterola u krvi, pa zbog toga postoji rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti. Drugo, zbog toga se fiziološka razina pH krvi može premjestiti prema povećanju kiselosti. Dijabetičar može početi imati probleme s tjelesnom težinom zbog lokalnih poremećaja metabolizma. Druga neugodna nijansa s lipodistrofijom je pojava bolova u povlačenju na onim mestima gde se nalazi zahvaćeni potkožni masti.

U početnim fazama lipodistrofija se manifestuje malim udubljenjima na koži koja se mogu naknadno povećati i uzrokovati ozbiljne kozmetičke nedostatke (pored pratećih zdravstvenih problema)

Uticaj na vid i metabolizam

Neželjeni efekti iz očiju su rijetki i po pravilu prolaze već tokom prve sedmice od početka redovite terapije inzulinom. Pacijent može osjetiti privremeni pad vidne oštrine, jer promjena koncentracije glukoze u krvi utječe na turgor (unutarnji pritisak) tkiva.

Oštrina vida u pravilu se u potpunosti vraća na svoj prethodni nivo u roku od 7-10 dana od početka tretmana. U ovom periodu reakcija tijela na inzulin postaje fiziološka (prirodna) i svi neugodni simptomi iz očiju odlaze. Da bi se olakšao stadij tranzicije, potrebno je zaštititi organ vida od prenapona. Da biste to učinili, važno je isključiti dugo čitanje, rad sa računarom i gledanje televizije. Ako pacijent ima kronične očne bolesti (na primjer miopiju), tada bi na početku terapije inzulinom trebao koristiti naočale, a ne kontaktne leće, čak i ako ih je navikao stalno nositi.

Budući da inzulin ubrzava metabolički proces, ponekad na početku liječenja pacijent može razviti ozbiljno oticanje. Zbog zadržavanja tečnosti, osoba može dobiti 3-5 kg ​​sedmično. Ova prekomjerna težina trebala bi nestati za otprilike 10-14 dana od početka terapije. Ako oteklina ne nestane i zadrži se duže vremensko razdoblje, pacijent treba konzultirati liječnika i provesti dodatnu dijagnozu tijela.

Alergija

Moderni inzulinski pripravci dobiveni metodom biotehnologije i genetskog inženjeringa visoko su kvalitetni i rijetko izazivaju alergijske reakcije. No uprkos tome, proteini i dalje ulaze u ove lijekove, a po svojoj prirodi mogu biti antigeni. Antigeni su tvari koje su tijelu strane u tijelu i, ulazeći u njega, mogu izazvati reakcije zaštitne imunosti. Prema statističkim podacima, alergija na inzulin javlja se kod 5-30% pacijenata. Postoji i individualna tolerancija na lijek, jer isti lijek možda nije prikladan za različite pacijente s istim manifestacijama dijabetesa.

Rizik od alergija povećava se ako pacijent ima angiopatiju, neuropatiju i druge komplikacije bolesti.

Alergije mogu biti lokalne i opće. Najčešće se radi o lokalnoj alergijskoj reakciji koja se manifestuje upalom, crvenilom, oticanjem i oticanjem na mjestu uboda. Ponekad se ovim simptomima mogu pridružiti mali osip poput urtikarije i svrbeža.

Najstrašniji oblici općih alergija su Quinckeov edem i anafilaktički šok. Srećom oni su vrlo rijetki, ali morate znati ova patološka stanja, jer su potrebna hitna pomoć.

Pravila primjene inzulina

Ako se lokalne reakcije na inzulin pojave upravo na području blizu mjesta ubrizgavanja, tada se s uobičajenim oblicima alergije, osip širi po cijelom tijelu. Često mu se dodaju jaka oteklina, problemi sa disanjem, neispravnost u radu srca i pritisci.

Kako pomoći? Potrebno je prekinuti primjenu inzulina, pozvati hitnu pomoć i osloboditi pacijenta od ograničavanja odjeće tako da ništa ne stisne grudi. Dijabetičari trebaju osigurati mir i pristup svježem, hladnom zraku. Kad dispečer hitne pomoći nazove brigadu, može vam reći kako da pomognete u skladu sa svojim simptomima kako ne biste naštetili pacijentu.

Kako smanjiti rizik od nuspojava?

Kada koristite pravi lijek i slijedite preporuke liječnika, možete značajno smanjiti rizik od neželjenih učinaka inzulina. Prije uvođenja hormona, uvijek morate obratiti pažnju na izgled otopine (ako ga pacijent skuplja iz bočice ili ampule). Uz zamućenost, promjenu boje i pojavu sedimenta, hormon se ne može ubrizgati.

Insulin treba čuvati u skladu s preporukama proizvođača koje su uvijek naznačene u uputama. Često se nuspojave i alergije pojavljuju upravo zbog upotrebe isteklog ili oštećenog lijeka.

Da biste se zaštitili od nuspojava inzulina, preporučljivo je pridržavati se takvih preporuka:

• Ne prelazite samostalno na novu vrstu inzulina (čak i ako različite marke imaju istu djelatnu tvar s istim dozama);
• prilagoditi dozu lijeka prije i nakon vježbanja;
• kada koristite olovke za inzulin, uvijek pratite njihovo zdravlje i rok trajanja spremnika;
• ne prekidajte terapiju inzulinom, pokušavajući je zamijeniti narodnim lijekovima, homeopatijom itd .;
• slijedite dijetu i pridržavajte se pravila zdravog načina života.

Savremeni visokokvalitetni lijekovi za dijabetičare mogu umanjiti negativan utjecaj na tijelo. Ali, nažalost, niko nije imun od nuspojava. Ponekad se mogu javiti i nakon dužeg vremena upotrebe istog lijeka. Da biste se zaštitili od ozbiljnih zdravstvenih posljedica, ako se pojave bilo kakvi sumnjivi znakovi, ne treba odgađati posjet liječniku. Endokrinolog koji će pohađati pomoći će vam da odaberete najbolji lijek, ako je potrebno, prilagoditi dozu i dati preporuke za daljnju dijagnozu i liječenje.