Dijabetes melitus smatra se ozbiljnom bolešću endokrinog aparata. Međutim, nemojte to smatrati nekontroliranom patologijom. Bolest se manifestuje velikim brojem šećera u krvi, koji na toksičan način utječu na stanje organizma uopće, kao i njegove strukture i organa (krvne žile, srce, bubrezi, oči, moždane stanice).
Zadatak dijabetičara je svakodnevno kontrolirati razinu glikemije i držati je u prihvatljivim granicama uz pomoć dijetetske terapije, lijekova i optimalne razine tjelesne aktivnosti. Pacijentov pomoćnik u ovom je glukometru. Ovo je prijenosni uređaj s kojim možete kontrolirati brojeve šećera u krvotoku kod kuće, na poslu, na poslovnom putovanju.
Koje su norme svjedočenja glukometra i kako procijeniti rezultate dijagnostike kod kuće, razmotreno je u članku.
Koje brojke glukoze u krvi se smatraju normalnim?
Da biste odredili prisutnost patologije, trebali biste znati o normalnoj razini glikemije. Kod dijabetesa su brojke veće nego kod zdrave osobe, ali liječnici vjeruju da pacijenti ne bi trebali sniziti šećer na minimalne granice. Optimalni pokazatelji su 4-6 mmol / l. U takvim slučajevima dijabetičar će se osjećati normalno, riješiti će se cefalije, depresije, hroničnog umora.
Norme zdravih ljudi (mmol / l):
- donja granica (puna krv) - 3, 33;
- gornja granica (puna krv) - 5,55;
- donji prag (u plazmi) - 3,7;
- gornji prag (u plazmi) - 6.
Podaci prije i nakon unošenja prehrambenih proizvoda u organizam razlikovat će se i kod zdrave osobe jer tijelo prima šećer iz ugljikohidrata kao dio hrane i pića. Odmah nakon što je osoba pojela, nivo glikemije raste za 2-3 mmol / l. Pankreas obično luči hormon inzulin u krvotok, koji mora distribuirati molekule glukoze u tkiva i ćelije u tijelu (kako bi im omogućio energetske resurse).
Aparat za pankreas inzulin predstavljen je β-ćelijama otočića Langerhans-Sobolev
Kao rezultat toga, pokazatelji šećera trebali bi se smanjiti i unutar 1-1,5 sati normalizirati. To se ne događa u pozadini dijabetesa. Inzulin se proizvodi nedovoljno ili se njegov učinak smanjuje, pa veća količina glukoze ostaje u krvi, a tkiva na periferiji pate od energetske gladi. Kod dijabetičara nivo glikemije nakon jela može dostići 10-13 mmol / L s normalnom razinom od 6,5-7,5 mmol / L.
Osim zdravstvenog stanja, koliko dobiva čovjek prilikom mjerenja šećera, utječe i njegova dob:
- novorođenčad - 2,7-4,4;
- do 5 godina starosti - 3,2-5;
- školska djeca i odrasli mlađi od 60 godina (vidjeti gore);
- stariji od 60 godina - 4,5-6,3.
Brojke se mogu razlikovati pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike tijela.
Kako izmjeriti šećer glukometrom
Bilo koji glukometri uključuju upute za upotrebu, koje opisuju redoslijed određivanja nivoa glikemije. Za bušenje i uzimanje uzoraka biomaterijala u istraživačke svrhe možete koristiti nekoliko zona (podlaktica, ušna školjka, bedro itd.), Ali je bolje probiti na prstu. Krvotok je u ovoj zoni veći nego u ostalim dijelovima tijela.
Određivanje nivoa šećera u krvi pomoću glukometra prema opšte prihvaćenim standardima i normama uključuje sledeće radnje:
- Uključite uređaj, umetnite test test u njega i provjerite odgovara li kod na traci onome što je prikazano na zaslonu uređaja.
- Operite ruke i dobro ih osušite, jer dobivanje bilo koje kap vode može učiniti rezultate ispitivanja netačnim.
- Svaki put je potrebno promijeniti područje unosa biomaterijala. Stalna upotreba istog područja dovodi do pojave upalne reakcije, bolnih senzacija, produženog zarastanja. Ne preporučuje se uzimanje krvi s palca i kažiprsta.
- Za probijanje se koristi lanceta i svaki put se mora promijeniti da se spriječi infekcija.
- Prva kap krvi uklanja se suhom runom, a druga se nanosi na test traku u području tretiranom hemijskim reagensima. Ne treba posebno istiskivati veliku kap krvi iz prsta, jer će se zajedno s krvlju ispuštati i tkivna tekućina, a to će dovesti do izobličenja stvarnih rezultata.
- U roku od 20-40 sekundi rezultati će se pojaviti na monitoru brojila.
Prvo korištenje brojila može se provesti pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka koji će objasniti nijanse učinkovitog rada.
Pri procjeni rezultata važno je uzeti u obzir kalibraciju brojila. Neki su instrumenti konfigurirani za mjerenje šećera u cjelovitoj krvi, drugi u plazmi. Upute to govore. Ako je mjerač kalibriran krvlju, brojevi 3,33-5,55 bit će norma. U odnosu na ovaj nivo morate procijeniti svoj učinak. Plazm kalibracija uređaja sugerira da će se veći broj smatrati normalnim (što je tipično za krv iz vene). Otprilike je 3,7-6.
Kako odrediti vrijednosti šećera pomoću i bez tablica, uzimajući u obzir rezultate glukometra?
Merenje šećera kod pacijenta u laboratoriji vrši se nekoliko metoda:
- nakon uzimanja krvi iz prsta ujutro na prazan stomak;
- tokom biohemijskih studija (paralelno s pokazateljima transaminaza, frakcija proteina, bilirubina, elektrolita itd.);
- primjenom glukometra (to je tipično za privatne kliničke laboratorije).
Kako ga ne bi uzimali ručno, zaposlenici laboratorija imaju tabele prepiski između nivoa kapilarne glikemije i venske. Isti se brojevi mogu izračunati i samostalno, jer se procjena razine šećera u kapilarnoj krvi smatra poznatijom i prikladnijom za ljude koji nisu upućeni u medicinske sitnice.
Da bi se izračunala kapilarna glikemija, nivoi venskog šećera dijele se s faktorom 1,12. Na primjer, glukometar koji se koristi za dijagnozu kalibrira se plazmom (ovo čitate u uputama). Na ekranu se prikazuje rezultat od 6,16 mmol / L. Nemojte odmah pomisliti da ovi brojevi ukazuju na hiperglikemiju jer će kada se izračunati količina šećera u krvi (kapilarnoj) glikemiji biti 6,16: 1,12 = 5,5 mmol / l, što se smatra normalnom cifrom.
Patologija dijabetičara smatra se ne samo visokim šećerom, već i hipoglikemijom (njenim smanjenjem)
Još jedan primjer: prijenosni uređaj je kalibriran krvlju (to je također naznačeno u uputama), a prema rezultatima dijagnostike na ekranu se vidi da je glukoza 6,16 mmol / L. U ovom slučaju ne morate se prepričavati, jer je ovo pokazatelj šećera u kapilarnoj krvi (usput, to znači i povišenu razinu).
Slijedi tablica koju zdravstveni radnici koriste za uštedu vremena. Označava podudaranje razine šećera u venskoj (instrument) i kapilarnoj krvi.
Brojevi glukometra u plazmi | Šećer u krvi | Brojevi glukometra u plazmi | Šećer u krvi |
2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
Koliko su tačni mjerači glukoze u krvi i zašto rezultati mogu biti pogrešni?
Točnost procjene nivoa glikemije ovisi o samom uređaju kao i o nizu vanjskih faktora i usklađenosti s radnim pravilima. Sami proizvođači tvrde da svi prenosivi uređaji za mjerenje šećera u krvi imaju manje pogreške. Potonji se kreću od 10 do 20%.
Pacijenti mogu postići da su pokazatelji ličnog uređaja imali najmanju grešku. Za to se moraju pridržavati sljedećih pravila:
- Svakako povremeno provjerite rad brojila od kvalificiranog medicinskog tehničara.
- Provjerite točnost slučajnosti koda test test trake i onih brojeva koji su prikazani na ekranu dijagnostičkog uređaja kada su uključeni.
- Ako za testiranje ruku prije upotrebe alkoholnih dezinficijensa ili vlažnih maramica morate pričekati dok se koža potpuno ne osuši, a tek potom nastavite s dijagnosticiranjem.
- Ne preporučuje se brisanje kapi krvi na test traci. Trake su dizajnirane tako da krv teče na njihovu površinu pomoću kapilarne sile. Dovoljno je da pacijent dovede prst blizu ruba zone koja je tretirana reagensima.
Pacijenti koriste lične dnevnike za snimanje podataka - ovo je prikladno kako bi se endokrinolog upoznao s njihovim rezultatima
Nadoknada dijabetesa melitusa postiže se držanjem glikemije u prihvatljivom okviru, ne samo prije, nego i nakon uzimanja hrane. Obavezno preispitajte principe vlastite prehrane, napustite upotrebu lako probavljivih ugljikohidrata ili smanjite njihovu količinu u prehrani. Važno je zapamtiti da produženi višak glikemije (čak i do 6,5 mmol / L) povećava rizik od brojnih komplikacija od bubrežnog aparata, očiju, kardiovaskularnog i centralnog nervnog sistema.