Pankreatitis je bolest koja s vremena na vrijeme može postati hronična i pogoršati se. Učestalost i intenzitet napadaja izravno ovise o životnom stilu i prehrani pacijenta. Redovno konzumiranje masne, pržene i začinjene hrane, kao i ovisnost o alkoholnim pićima, faktori su rizika koji izazivaju neugodne simptome.
Simptomi
Glavni znakovi pogoršanja gušterače uključuju bol u gornjem dijelu trbuha, probavne smetnje i stolicu, vrućicu i opće nečistoće. Vrijedno je napomenuti da s dugim tijekom kroničnog pankreatitisa bol postaje prigušen, što je povezano s postepenim uništavanjem parenhima pankreasa, taloženjem kalcifikacija i smanjenjem broja živčanih završetaka u organu.
Kada se gušterača komprimira žučnim putem, simptomi pogoršanja su sljedeći:
- požutelje kože;
- tamni urin;
- groznica
- lagani izmet;
- bol sa desne strane ispod rebara ili pojasa.
Važno je znati da se prvi znakovi pogoršanja pojavljuju u ranim fazama pankreatitisa. Zbog toga se preporučuje što prije posavjetovati sa ljekarom kako biste započeli liječenje gušterače na vrijeme.
Mjere prve pomoći
Pogoršanje gušterače može uzrokovati ne samo sistematsko prejedanje i alkohol, već i hormonske poremećaje u tijelu, bolesti žučnog mjehura i dvanaesnika, kao i nepravilan unos određenih lijekova.
Post s pogoršanjem gušterače preduvjet je za ublažavanje upale
Kad se napad dogodi, potrebno je prije svega odustati od bilo koje hrane i pića, osim obične vode. Takva ograničenja objašnjavaju činjenicom da ulazak proizvoda u probavni sustav uzrokuje proizvodnju enzima i još veću iritaciju gušterače.
Terapeutski post treba nastaviti najmanje 24 sata. Iz nje treba da izlazite postepeno, te prvo jedite nezaslađene krekere, a potom u prehranu unesite dijetalnu hranu. Preporučuje se piti mineralnu vodu bez plina, posebno korisnu kod pankreatitisa Narzan i Borjomi.
Da biste olakšali bol, morate sjesti i nagnuti se naprijed. Nemoguće je leći, posebno u prvim satima nakon početka napada, jer će to izazvati porast simptoma. Hladni oblog - grijač leda ili vrećica smrznute hrane iz frižidera pomoći će u smanjenju upale. Bolje ih je nanijeti na leđa, tik iznad donjeg dela leđa, i prethodno ih umotati peškirom.
Napadi su često praćeni jakom mučninom i povraćanjem, što donosi određeno olakšanje, iako privremeno. Oslobađanje stomaka iz sadržaja pomaže u oslobađanju gušterače. Stoga s povraćanjem možete ubrzati proces pritiskom dva prsta na korijen jezika.
Treba imati na umu da liječenje pogoršanja pankreatitisa treba provoditi u bolničkom okruženju, jer postoji prijetnja ne samo zdravlju, već i životu pacijenta. U nekim slučajevima se značajno povećava egzokrina funkcija gušterače, što uzrokuje povećanu proizvodnju enzima.
Višak enzima opasan je jer počinju korozirati žlijezdu i mogu ući u sistemsku cirkulaciju. Kao rezultat toga, poremećeno je funkcioniranje svih organa i sistema, uključujući respiratorni i kardiovaskularni.
U bolnici se pacijent pregledava na savremenoj dijagnostičkoj opremi, a na osnovu zaključka provest će se terapijske mjere.
Neovisni i alternativni tretmani u ovom slučaju neće samo biti beskorisni, već mogu naštetiti organizmu i pogoršati stanje. Stoga bi trebalo nazvati tim hitne pomoći kada se pojave prvi znakovi upale gušterače.
Prije dolaska liječnika zabranjeno je uzimati bilo koje lijekove osim antispazmodika. Enzimski pripravci, analgetici i nesteroidne protuupalne tablete strogo su zabranjeni. Ograničenja se primjenjuju čak i na količinu konzumirane tekućine - vodu možete piti svakih pola sata, ali ne više od 50-70 ml odjednom.
Liječenje lijekovima
Kako i čime liječiti gušteraču tokom egzacerbacije, liječnik mora odlučiti. U svakom slučaju, terapija može značajno varirati ovisno o težini simptoma i stadijumu bolesti.
Za lečenje pankreatitisa propisani su lekovi nekoliko grupa:
Kako olakšati bol sa pankreatitisom- antispazmodike (Papaverin, Drotaverin, No-shpa);
- enzimi (Mezim, Pancreatin, Creon);
- antacidi (Almagel, Phosphalugel);
- kortikosteroidi (prednizon);
- analgetici (Baralgin);
- choleretic (Allohol, Ginseng);
- inhibitori protonske pumpe koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline u stomaku (Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol);
- antibiotici (cefuroksim);
- vitaminski kompleksi;
- hepatoprotektori (Essential Forte, Essliver Forte);
- enterosorbenti i probiotici (Smecta, Polysorb, Hilak Forte).
U nekim slučajevima se takođe mogu propisati diuretici (diuretici) i sedativi. Akutni stadij pankreatitisa često je popraćen pojačanom sintezom enzima, zato su se za neke pacijente u početku pokazali sredstva za suzbijanje aktivnosti pankreasa.
Panzinorm je jeftin i efikasan lijek koji se propisuje za pankreatitis, ali nakon uklanjanja akutnih simptoma
Hepatoprotektori su propisani za obnavljanje ćelija jetre, paralelno sa tečajem antibiotika.
Način napajanja
Terapeutska dijeta je ključna komponenta liječenja zaoštravanja pankreatitisa. Pravilno sastavljen jelovnik i poštivanje medicinskih preporuka može olakšati probavne organe i pružiti im mir.
Zabrana bilo kakve hrane može trajati do tri dana. Pijte samo alkalnu mineralnu vodu do 1,5 litara dnevno. Zatim se uvode tečna i polutečna jela - supe od pire, žele. Treba ga jesti u malim porcijama, ali često. Zabranjena su alkoholna pića bilo koje jake, masne, začinjene i pržene hrane.
Ako se pridržavate štedljive prehrane najmanje nekoliko mjeseci, tada možete postići stabilnu remisiju i značajno smanjiti količinu uzimanih lijekova. Veoma je važno zadovoljiti potrebu za proteinima, pa se gotovo odmah nakon gladovanja preporučuje unošenje mesnih proizvoda u ishranu.
Leće sorte poput kunića, piletine, puretine i teletine najbolje se apsorbuju. Prije kuhanja meso se mora očistiti od vena i usitniti u mlincu za meso. Kao što se oporavlja, može se ispeći ili kuhati u cijelom komadu.
Budući da se inzulin proizvodi u gušterači, mjesec dana nakon pogoršanja ne možete jesti šećer. Nakon stabilizacije dopušteno je pravljenje želatine i voćnih napitaka na fruktozi.
Do kraja prve sedmice bolesti, u jelovnik će se moći uključiti riba s niskim udjelom masti i parne kotlete. Dijetalne sorte uključuju bakalar, polpolov, breskva i šafran. 2% masti sadrži štuku, štuku, iver i krumpirski šaran. Konzervirana riba i meso, slana, sušena i sušena riba, haringe su zabranjeni proizvodi tokom celog perioda lečenja.
Nakon gladovanja preporučuje se jesti kašu od riže i zobene kaše u vodi, dobro prokuhane. Njima se ne mogu dodati šećer, ulje i sol. Neželjeno je u jelovnik uključiti kukuruznu, proso i ječmenu kašu jer ih je vrlo teško probaviti.
Dijeta tokom remisije
Kad je napad završen i nema akutnih simptoma, značajan dio prehrambenih ograničenja uklanja se i proširuje se spektar dozvoljenih proizvoda. Međutim, nije potrebno preopterećivanje gušterače, stoga se moraju pridržavati određenih pravila:
- frakcijska prehrana. Konzumiranje hrane u malim porcijama do 6 puta dnevno doprinosi njegovoj boljoj apsorpciji i čovjeku je lakše odbiti štetnu hranu;
- sva jela trebaju biti malo zagrijana, ne vruća i ne hladna;
- količina masti, bjelančevina i ugljikohidrata u prehrani je ograničena i iznosi 60, 120 odnosno 400 g. Prekoračenje ovih standarda se ne preporučuje;
- zabranjena je gruba hrana: hrana treba kuhati ili kuhati na pari.
Lagani desert od dostupnih proizvoda bez šećera diverzificirati će pacijentovu prehranu i obogatiti oslabljeno tijelo vitaminima
U prehranu se postepeno unose riblja juha od povrća, jučerašnji ili unaprijed osušeni bijeli hljeb od brašna 1. i 2. razreda, tjestenine i žitarice - riža, zob, heljda. Prilikom odabira tjestenine bolje je dati prednost malim proizvodima (zvijezde, prstenje, uši).
Dijetalna hrana koja se preporučuje kod hroničnog pankreatitisa uključuje proteinske omlete, kuhano ili pečeno povrće - krompir, bundeva, tikvice, mrkva i repa. Možete jesti kiselo-mliječne proizvode s niskim udjelom masti, na primjer, sir, fermentirano pečeno mlijeko, kefir i sir. Svježe mlijeko je prihvatljivo samo u malim količinama i razrijeđeno, bolje ga je dodati u gotova jela ili čaj.
Kako se masti, maslac i biljno ulje koriste u okviru dozvoljene norme. Od voća bit će najviše korisne jabuke s prosječnom razinom kiselosti i slatkiši, kao i džem, žele, musaka i pirjano voće.
Kako biste olakšali funkcioniranje oštećenog organa i ubrzali probavni proces, potreban je odgovarajući režim pijenja. Količina utrošene tečnosti iznosi oko dvije litre. Možete piti povrtne i voćne sokove, čorbe od šipka, alkalnu mineralnu vodu, biljne čajeve, žele i pirjano voće.
Sok od breskve treba kuhati samo u sezoni, jer kupljeni sokovi sadrže konzervanse i puno šećera
Najkorisniji će biti sokovi od breskve, jabuke, kruške, marelice, krompira, bundeve, rajčice i krastavca. Ova se pića najbolje pripremaju samostalno, jer se dodaju boje i konzervansi za pohranu proizvoda. Uz to bi se odmah trebali konzumirati svježe cijeđeni sokovi, oni se ne mogu čuvati u hladnjaku.
Čaj zelenog i crvenog hibiskusa ima blaži učinak, dozvoljeno je piti čajnu gljiku. Ljubice se mogu kuhati od zobene kaše, suhog voća, lanenog semena, mlijeka, a takođe na bazi bobica i voća.
Zabranjena hrana i metode kuhanja
Sljedeći proizvodi su zabranjeni bez obzira u fazi pankreatitisa:
- masno meso - svinjetina, janjetina, guske i patke, slanina;
- nešto povrća i voća - rotkvica, kupus, grožđe, banane, češnjak i kislica;
- sve mahunarke - grah, grašak, kukuruz, leća, soja;
- kiseli krastavci i kiseli krastavci;
- margarin, kafa i kakao;
- sladoled, sorbet, kolači.
Posebno treba upozoriti pacijente da ne piju alkoholna pića.
Da biste smanjili vjerojatnost pogoršanja pankreatitisa i produžili razdoblje remisije, svi se proizvodi moraju prethodno zdrobiti. Potom se mogu kuhati, peći ili kuhati u dvostrukom kotlu. Ne preporučuje se konzumiranje nekoliko vrsta proteina za jedan obrok - na primjer, jaja i piletina, riba i ćuretina, sir i govedina itd.
Prestanak napada pankreatitisa ne znači potpuni oporavak. Nakon uklanjanja akutnih simptoma potrebno ga je promatrati od strane gastroenterologa godinu ili više dana. Liječnik će dati preporuke o tome kako liječiti gušteraču tokom remisije i propisati terapiju za održavanje.
