Glukoza je monosaharid, koji je glavni učesnik svih energetskih procesa u ljudskom tijelu. Promjena njegovih kvantitativnih pokazatelja, što dovodi do različitih patologija sa strane vitalnih organa i metabolizma, smatra se bolešću. U početnim fazama hipo- i hiperglikemija možda nemaju manifestacije, što znači da će test krvi na šećer pomoći u dijagnosticiranju stanja. Zašto je potreban takav pregled, kako se pravilno pripremiti za isporuku materijala i značajke dešifriranja, razmotreno je u članku.
Indikacije za dijagnozu
Doktor će propisati test na šećer ako pacijent ima sljedeće pritužbe:
- oštećenje vida;
- smanjene performanse i konstantan umor;
- patološka žeđ;
- suva oralna sluznica;
- oštar gubitak tjelesne težine;
- dugo ozdravljenja oštećenja, rane, ogrebotine;
- svrbež i suhoća kože;
- povećana količina izlučenog urina.
Navedeni simptomi su znakovi šećerne bolesti - najčešće bolesti povezane s promjenama nivoa glukoze u krvi.
Određivanje krvne slike važna je preventivna mjera u razvoju dijabetesa
Uz to, godišnje se pokazuje krvni test za šećer koji je u riziku za žene, muškarce i djecu:
- prisustvo rodbine koja pati od "slatke bolesti";
- gojazni pacijenti;
- žene koje su u povijesti rodile djecu veću od 4-4,5 kg;
- pacijenti koji redovno uzimaju glukokortikosteroide;
- imaju tumorske procese;
- pacijenti koji pate od alergijskih bolesti;
- pacijenti koji imaju problema sa srcem i krvnim žilama pojavili su se u ranoj dobi (kod žena - do 40 godina, kod muškaraca - do 50 godina).
Krvni test za šećer - vrste
Krv je biološka tečnost tijela koja se sastoji od plazme i oblikovanih elemenata. Sve promjene odražavaju se u njenim kvantitativnim i kvalitativnim pokazateljima. Prema pregledu krvi, moguće je razjasniti prisutnost upalnih i alergijskih procesa, stanje imunodeficijencije, promjenu ravnoteže elektrolita i funkcionalnost enzima.
Glukoza u krvi se može utvrditi pomoću nekoliko metoda ispitivanja. Liječnik može propisati jedan ili više testova istovremeno.
Laboratorijska metoda
Kompletna krvna slika osnova je svih laboratorijskih dijagnostika. Ovom metodom ne određuje se nivo šećera, već na temelju rezultata liječnik procjenjuje hemoglobin, sistem koagulacije i stanje formiranih elemenata.
Potrebno je donirati kapilarnu krv. Priprema se sastoji u odbijanju jutarnjeg obroka. Može se konzumirati samo voda. Ako je potrebno, dijagnostički rezultati mogu biti spremni za 10-15 minuta. Norma pokazatelja za muškarce, žene i djecu (prema dobi) prikazana je u donjoj tablici.
Pokazatelji općeg kliničkog testa krvi kod zdrave osobe
Test glukoze u krvi
Dijagnoza se može postaviti pomoću kapilarne ili venske krvi pacijenta. Mora se imati na umu da je norma kvantitativnih pokazatelja šećera u krvi iz prsta za 10% niža nego u krvi iz vene. Osim toga, razlikuju se i rezultati odraslih i djece.
Priprema je sljedeća:
- provjera se događa na prazan stomak;
- dopušteno je piti samo vodu 8-10 sati prije uzimanja materijala;
- ujutro ne žvakati žvaku;
- zabranjeno je četkati zube pomoću paste za zube (može imati šećer u sebi);
- 3 dana za odbijanje upotrebe alkohola;
- prestanite uzimati bilo koji lijek dnevno, a ako to nije moguće, kažite laboratoriji koji točno uzimaju lijekove.
Pokazatelji norme i patologija navedeni su u tabeli.
Rezultati utvrđivanja nivoa glukoze u krvi u različitim stanjima
Kada se uzima krv iz vene paralelno sa određivanjem nivoa šećera, vrednuju se i vrednosti holesterola. Veza tih dviju supstanci odavno je dokazana. Hiperglikemija doprinosi aktivnom stvaranju holesterola, triglicerida i lipida koji se talože na zidovima arterija, izazivajući stvaranje aterosklerotskih plakova. Tada dolazi do sužavanja lumena posuda i kršenja trofičnog tkiva.
Test opterećenja
Ova metoda, nazvana testom tolerancije na glukozu, koristi se za razjašnjavanje osjetljivosti tjelesnih stanica na glukozu (važna je u dijagnostici šećerne bolesti tipa 2 i gestacijskog oblika bolesti u trudnica). Omogućuje vam da utvrdite prisustvo latentnog šećera u krvi.
Da biste se pravilno pripremili za prikupljanje materijala, potrebno je tri dana prije analize da se ne ograničite u količini primljenih ugljikohidrata. Ako je moguće, prestanite uzimati lijekove (nakon razgovora sa liječnikom). Donirajte krv na prazan stomak, dozvoljeno je samo pijenje vode.
U laboratoriji, subjekt pojašnjava sledeća pitanja:
- prisutnost istodobnih upalnih ili zaraznih bolesti;
- fizička aktivnost zadnji dan;
- koji lijekovi se uzimaju.
Analiza tolerancije provodi se u sljedećim koracima:
- Uzmi krv iz prsta ili vene.
- Glukozni prah razblažava se u 300 ml tople vode ili čaja. Količina za muškarce i žene je 75 g, za dijete 1,75 g na 1 kg težine. Dobivenu otopinu piju se odjednom.
- Prema uputstvima lekara, sledeće uzorkovanje krvi (na isti način kao prvi put) može se obaviti posle 30, 60, 90 minuta, standardno - posle 120 minuta.
Glukozni prah - gotov farmaceutski lijek koji se koristi za dijagnostiku
Glikovani hemoglobin
Analiza vam omogućava potvrđivanje ili negiranje prisutnosti patološke hiperglikemije kod pacijenta. Glicirani šećer ima više informativnih pokazatelja od svih ostalih metoda za određivanje glukoze u krvi. Prednosti su sljedeće:
- analiza se radi i prije i nakon obroka;
- točnost pokazatelja omogućava utvrđivanje rane faze "slatke bolesti";
- određivanje korekcije stanja u dinamici;
- Ne možete odbiti da uzimate lijekove.
Nedostaci:
Dijagnoza dijabetesa kod djece- analiza se odnosi na metode visoke cjenovne kategorije;
- na pozadini krvnih bolesti ili uzimanju velikih doza vitamina, rezultati mogu biti narušeni;
- ne provode se u svim laboratorijama;
- visok nivo hormona štitnjače dovodi do većih rezultata, ali pravi nivo glukoze je u prihvatljivim granicama.
Stopa gliciranog hemoglobina (oznaka - HbA1C) je ista za sve dobne skupine, nema spol. Do 5,7%, rizik od razvoja bolesti je minimalan, do 6% - prosječan rizik, preporučuje se dijetalna terapija pacijentima, do 6,4% - visok rizik od patologije, iznad 6,5% - dijagnoza dijabetesa je u dvojbi.
Ekspresna dijagnostika
Metoda se koristi u kućnim i laboratorijskim uvjetima. Ekspresna analiza vrši se pomoću glukometra. Ovo je uređaj u koji su umetnute test trake. Na njih se stavi kap krvi subjekta, a rezultat se prikaže na ekranu. Dijagnostičko vrijeme ovisi o modelu odabranog brojila.
Etiologija odstupanja
„Slatka bolest“ nije jedini razlog zašto je nivo glukoze viši od normalnog. Hiperglikemija prati sledeća stanja:
- prekomjerna tjelesna aktivnost;
- emocionalna iskustva;
- patologije drugih endokrinih žlijezda;
- unos hrane prije uzimanja materijala;
- efekte toksičnih supstanci;
- uzimanje lijekova (hormoni štitnjače, diuretici, spolni i nadbubrežni hormoni, protuupalni lijekovi).
Produljena i nekontrolisana upotreba lijekova - provokator hiperglikemije
Hipoglikemija se opaža u takvim stanjima:
- trovanje etilnim alkoholom i njegovim derivatima;
- bolesti jetre, gastrointestinalnog trakta, krvnih sudova;
- anoreksija;
- gojaznost
- tumor gušterače;
- trovanje arsenom;
- predoziranje inzulinskih pripravaka.
Trošak analize
Pacijente zanima pitanje koliko košta pregled. Približni trošak testova, koji se razlikuje ovisno o laboratoriji i gradu:
- Opća analiza - 200-300 rubalja.
- Krvni test za glukozu - 150-250 rubalja.
- Test tolerancije na glukozu - do 1880 rubalja.
- Glikovani hemoglobin - 400-1000 rubalja.
Rezultate tumači samo lekar. Na osnovu njih određuje se daljnja taktika upravljanja pacijentima.
