Hipoglikemijsko stanje je kada koncentracija šećera u ljudskom tijelu padne ispod prihvatljivih granica. Ako postoji blagi pad glukoze, onda simptomi ovog stanja nisu vrlo izraženi.
U teškoj hipoglikemiji, kada je šećer u krvi 1,0-1,5 jedinica, osoba može izgubiti svijest, a to može rezultirati smrću ili invaliditetom, jer se opazi nepovratno oštećenje mozga.
Na temelju medicinskih izvora može se reći da je hipoglikemijsko stanje otkriveno kada je sadržaj glukoze u ljudskom tijelu manji od 2,8 jedinica, a to stanje prati negativna klinička slika.
Pored toga, hipoglikemija se naziva padom šećera u krvi na razinu manju od 2,2 jedinice, ali karakteristični simptomi se ne otkrivaju.
Potrebno je razmotriti koji simptomi ukazuju na smanjenje šećera u krvi, a što je noćna hipoglikemija? Što uzrokuje smanjenje šećera i kako ih pronaći?
Simptomi snižavanja šećera
Kao što je već spomenuto, medicinska praksa kaže da se hipoglikemija primjećuje sa šećerom manjim od 2,8 jedinica, ukoliko postoje simptomi, a s glukozom manjom od 2,2 jedinice, ukoliko simptoma nema.
Ali ovi podaci su relevantniji za zdrave ljude. Što se tiče dijabetesa, postoje malo drugačija pravila. Hipoglikemijsko stanje na pozadini slatke bolesti može se smatrati smanjenjem glukoze za 0,6 jedinica u odnosu na pojedinačni ciljni nivo pacijenta.
Stvar je u tome što u bolesnika sa šećernom bolešću ne postoji zajednička ciljna razina šećera, jer će se za svakog pacijenta razlikovati u jednom ili drugom smjeru. Obično se preporučuje uzimati ciljanu razinu kao osnovu, kao kod zdrave osobe bez patologija.
Manifestacija simptoma ovisi o brzini smanjenja koncentracije glukoze u ljudskom tijelu.
Prvi i blaži simptomi hipoglikemije:
- Pojačano znojenje.
- Blijeda koža.
- Prehlada, palpitacije.
- Jak osjećaj gladi.
- Napada mučnine, razdražljivosti.
Ako se primijete takvi simptomi, tada pacijent hitno mora pojesti bilo koji ugljikohidrat, ili nekoliko tableta glukoze. Ignoriranje hipoglikemijskog stanja dovodi do još većeg smanjenja šećera, što ukazuje na početak kome.
U skladu s tim, pojačava se ozbiljnost simptoma, dodaju se novi znakovi pogoršanja stanja:
- Vrtoglavica, glavobolja.
- Apatija, letargija, bez uzroka panike.
- Oštećenje vida.
- Pogoršanje govora.
- Poremećena je koordinacija pokreta.
- Gubitak orijentacije, drhtanje udova.
- Konvulzivni uslovi.
Definitivno, ako je šećer u krvi jedan ili nešto više od mmol / l, to ne znači da će pacijent iskazati potpunu kliničku sliku ovog stanja.
Kao što praksa pokazuje, svako smanjenje šećera karakteriziraju različiti simptomi kod jednog dijabetičara.
Noćna hipoglikemija
Neki dijabetičari mogu osjetiti smanjenje šećera na vrijeme i, prema tome, poduzimaju potrebne mjere da zaustave napad. Kod drugih se osjetljivost na takvu patologiju može smanjiti zbog dužine bolesti, što pogoršava situaciju.
Nažalost, u ogromnoj većini slučajeva mnogi pacijenti imaju ozbiljnih problema sa subjektivnim otkrivanjem hipoglikemijskog stanja. Kada mozak pati zbog nedostatka glukoze, pacijentovo ponašanje postaje neadekvatno.
Kao što praksa pokazuje, ova kategorija pacijenata ostaje potpuno sigurna da imaju normalne vrijednosti glukoze i to sve do gubitka svijesti. Kada pacijent doživi nekoliko oštrih padova šećera, u budućnosti će možda imati problema s pravodobnim prepoznavanjem njegove kapi.
Zato svi ljekari kažu da je kontrola dijabetesa puni život bez komplikacija prateće bolesti.
Šećer se smanjuje ne samo danju, nego i noću, a ovo stanje karakterišu sljedeći simptomi:
- Jako znojenje, hladna i ljepljiva koža.
- Isprekidano bučno disanje.
- Nemirno spavanje s noćnim morama.
Noćno smanjenje šećera ne prođe bez traga, obično ujutro ima jaku glavobolju, koja muči cijeli dan.
Simptomi prigušene hipoglikemije
Često se događa da na pozadini dijabetesa dođe do naglog pada šećera, i to do jedne jedinice, ali simptomi nisu karakterizirani ozbiljnošću, naprotiv, tupi su.
Uz smanjenje šećera, drhtanje ekstremiteta, blijedost kože, ubrzan rad srca i niz drugih znakova, izaziva hormon adrenalin. Međutim, kod mnogih bolesnika, njegova proizvodnja je značajno smanjena ili je osjetljivost receptora na ovaj hormon smanjena.
S tim u vezi, kada šećer naglo padne, pacijent osjeća nešto “ivicu svijesti”, ali ne uvijek ga odmah mjeri, što ga zauzvrat dovodi do gubitka svijesti. Stoga morate znati određene uzroke koji mogu ugasiti simptome:
- Teški oblik autonomne dijabetičke neuropatije. Ovo je komplikacija šećerne patologije zbog poremećaja provođenja nervnih impulsa.
- Fibroza mekog tkiva nadbubrežne žlezde. Drugim riječima, nekroza tkiva, posebno žlijezda, doprinosi proizvodnji adrenalina. Ovo se stanje primjećuje u slučajevima kada pacijent ima dugu povijest bolesti ili ga ne liječi.
- Beta blokatori za snižavanje krvnog pritiska mogu umanjiti vašu osjetljivost na niži šećer u krvi.
Kad se opaze čak i blagi simptomi, preporučuje se odmah mjerenje šećera. Ako uređaj pokazuje koncentraciju od 3,5 jedinica, morate uzeti glukozne tablete da biste ih podigli.
I to se mora učiniti, čak i ako se ne primijete nikakvi simptomi. Tijelu nedostaje prilično malo šećera, tako da je to u granicama normale. Dve do pet tableta glukoze riješiće ovaj problem.
Zašto se snižava šećer u krvi?
Hipoglikemijsko stanje razvija se kada ogromna količina inzulina kruži cirkulacijskim sustavom, ali istovremeno ima malo šećera u krvi, kao i zalihe glikogena. I mnogo je razloga za to stanje.
Na primjer, velika doza inzulina, derivata sulfoniluree ili glinida. U ovom području može biti veliki broj pogrešaka: dijabetičar je loše obučen, neispravna olovka štrcaljke, pogrešni rezultati glukometra.
Osim toga, nije isključena medicinska greška. Za ovaj određeni slučaj doktor može preporučiti pretjerano nisku ciljnu razinu glukoze ili velike doze inzulina, lijekove.
Snažan pad šećera može se primijetiti iz sljedećih razloga: zamjena jednog inzulina drugim lijekom, nepravilna primjena hormona, odgođeno izlučivanje inzulina iz tijela (u slučaju oslabljene funkcije jetre).
Razlozi naglog i kritičnog pada šećera povezani su ne samo s lijekovima, već i sa pacijentovom prehranom. Sljedeće situacije mogu dovesti do hipoglikemije:
- Preskakanje planirane potrošnje hrane, konzumiranje male količine ugljikohidrata, uslijed čega doza inzulina nije pokrivena.
- Neplanirana fizička aktivnost, upotreba alkoholnih pića.
- Glad, smanjena kalorijska jela, ali istovremeno na pozadini prethodnih doza lijekova.
- Period dojenja, vrijeme rađanja djeteta.
Treba napomenuti da ako pacijent periodično oštro smanji šećer u krvi, tada povećava vjerojatnost razvoja teškog hipoglikemijskog stanja sve do dijabetičke kome.
Čimbenici rizika za tešku hipoglikemiju su: teška hipoglikemija u prošlosti; pacijent ne primjećuje simptome smanjenja šećera; nedostatak samo-proizvodnje hormona.
Kako razumjeti zašto je došlo do smanjenja šećera?
Definitivno se skoro svaki pacijent pita zašto dolazi do hipoglikemijskog stanja. Kao što je gore spomenuto, postoji ogroman broj razloga. Ali kako pronaći taj jedan singl?
Da biste razumjeli, trebate ponovno stvoriti čitav niz događaja koji su doveli do epizoda naglog pada šećera u tijelu pacijenta. A to se mora učiniti svaki put kad se koncentracija glukoze smanji. Pa čak i da nema negativnih simptoma.
Da bi mogli sve usporediti, pacijenti moraju neprekidno živjeti u režimu univerzalne kontrole šećera u tijelu. Drugim riječima, svi bi trebali popraviti:
- Broj mjerenja šećera na dan, rezultati.
- Hrana koja se konzumira dnevno.
- Stupanj fizičke aktivnosti.
- Uzimanje lijekova, doziranja.
- Druge povezane okolnosti.
Kao što praksa pokazuje, teški oblik hipoglikemijskog stanja može dovesti do činjenice da dijabetičar može izbrisati nekoliko sati iz memorije. Međutim, ako sve napiše u dnevnik, onda će ta okolnost biti neprocjenjiva u pronalaženju razloga.
Ako ne možete samostalno saznati zašto je šećer smanjen, tada možete pokazati bilješke liječniku. Medicinski stručnjak brzo će analizirati sliku i otkriti korijenske uzroke.
Terapija hipoglikemije
Ako pacijent osjeća nekoliko znakova hipoglikemijskog stanja, a posebno želju za jelom, tada je potrebno odmah izmjeriti koncentraciju šećera u krvi. Kada je šećer nizak, glukoza u tabletama može to povisiti.
U situaciji kada se šećer smanjio, ali ne opažaju negativni simptomi, treba ga i dalje podići, jer ovo stanje nepovoljno utječe na funkcionalnost mozga.
Što učiniti ako postoje simptomi, ali ne postoji način da se izmjeri glukoza? Definitivno, elektrohemijski glukometar treba uvijek biti s vama, ali niko nije siguran od nepredviđenih okolnosti. U ovom slučaju možete pojesti neke ugljene hidrate na vlastitu odgovornost i rizik. Ovo će zaštititi od teške hipoglikemije i nepovratnih efekata.
Zašto su tablete glukoze najbolji način za povećanje šećera? U stvari, velika većina dijabetičara sa niskim šećerom pokušava ga podići sljedećim namirnicama:
- Slatki čaj, čisti šećer.
- Džem, dušo, džem.
- Slatko voće, gazirana voda.
- Čokolada, bomboni, peciva i tako dalje.
Međutim, ova metoda je stvarno loša. Prvo, hrana je puno sporija od glukoze u tabletama. Uostalom, tijelo prvo mora probaviti proizvode, a tek nakon ovog procesa glukoza će biti u krvi.
Uz to, gotovo nijedan dijabetičar ne može izračunati koliko slatke vode treba popiti da bi podigao šećer za ciljani nivo. Kao rezultat toga, pojesti će puno više od onoga što je potrebno, što zauzvrat pretjerano povećava šećer.
U skladu s tim, nakon što je potrebno preduzeti mjere koje će pomoći smanjenju glukoze u tijelu.
Treba napomenuti da prehrambeni proizvodi povećavaju glukozu neravnomjerno i nepredvidivo, a često zaustavljanje hipoglikemijskog napada dovodi do činjenice da glukoza jednostavno "prelazi".
Normalni šećer sa simptomima hipoglikemije
Često se desi da su uspjeli brzo zaustaviti hipoglikemijski napad, ali simptomi niskog šećera nisu nestali. S padom šećera, dolazi do navale adrenalina, što zauzvrat izaziva brojne negativne simptome.
Kada se glukoza smanji, nadbubrežne žlijezde proizvode ovaj hormon, što jetri daje signal da se glikogen mora pretvoriti u šećer, što rezultira povećanim otkucajima srca, blijedošću kože, drhtanjem ekstremiteta i drugim simptomima.
Adrenalin se u organizmu razgrađuje u roku od pola sata. Ovo ukazuje da čak i sat vremena nakon ublažavanja napada, otprilike jedna četvrtina hormona cirkuliše u cirkulacijskom sustavu, kao rezultat toga izaziva štetne simptome.
Zbog toga trebate sačekati još sat vremena nakon uzimanja glukoze. Za to vreme glavno je prevladati glad i ne jesti ništa. Obično je 60 minuta dovoljno za isticanje simptoma niskog šećera i pacijent se osjeća dobro.
Stručnjak će govoriti o hipoglikemiji u videu u ovom članku.
