Dijabetes tipa 2 smatra se metaboličkom bolešću koju karakterizira razvoj hronične hiperglikemije uslijed poremećaja interakcije tjelesnih stanica s inzulinom.
Da bi se normalizirao nivo glukoze sadržane u krvi, neki pacijenti su uz dijetalnu ishranu potrebni i dodatni lijekovi.
Jedan od tih lijekova je glurenorm.
Opće informacije, sastav i oblik objavljivanja
Glurenorm je predstavnik sulfonilureje. Ova sredstva namijenjena su snižavanju razine glukoze u krvi.
Lijek potiče aktivno lučenje inzulina ćelijama gušterače, što pomaže apsorpciji suvišnog šećera.
Lijek se propisuje pacijentima u situacijama kada dijeta ne daje željeni učinak, a potrebne su dodatne mjere za normalizaciju pokazatelja glukoze u krvi.
Tablete su bijele boje, na sebi su graviranje "57C" i odgovarajući logo proizvođača.
Sastav:
- Glikvidon - aktivna glavna komponenta - 30 mg;
- kukuruzni škrob (sušen i rastvorljiv) - 75 mg;
- laktoza (134,6 mg);
- magnezijum stearat (0,4 mg).
Pakovanje lijeka može sadržavati 30, 60 ili 120 tableta.
Farmakologija i farmakokinetika
Uzimanje lijeka izaziva sljedeće metaboličke procese u tijelu:
- u beta ćelijama smanjuje se prag razdražljivosti glukozom, što uzrokuje povećanu proizvodnju inzulina;
- povećava se osjetljivost perifernih stanica na hormon;
- povećava se osobina inzulina kako bi utjecao na proces apsorpcije u jetri i glukoznim tkivima;
- usporava lipoliza koja se javlja u masnom tkivu;
- koncentracija glukagona u krvi smanjuje se.
Farmakokinetika:
- Djelovanje sastojaka sredstva započinje nakon otprilike 1 ili 1,5 sata od trenutka njegova uzimanja. Vrhunska aktivnost tvari uključenih u pripravak dostiže se nakon 3 sata, a preostaje još 12 sati.
- Metabolizam aktivnih komponenti lijeka događa se uglavnom u jetri.
- Izlučivanje sastojaka leka vrši se kroz creva i bubrege. Poluživot je oko 2 sata.
Kinetički parametri lijeka se ne mijenjaju kada ih koriste stariji, kao i pacijenti s patološkim poremećajima u bubrezima.
Indikacije i kontraindikacije
Glurenorm se koristi kao glavni lijek koji se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2. Najčešće se lek propisuje pacijentima nakon postizanja srednje ili starije životne dobi, kada se glikemija ne može normalizovati uz pomoć dijetoterapije.
Kontraindikacije:
- prisutnost dijabetesa tipa 1;
- period oporavka nakon resekcije pankreasa;
- zatajenje bubrega;
- poremećaji u jetri;
- acidoza razvijena na pozadini dijabetesa;
- ketoacidoza;
- koma (uzrokovana dijabetesom);
- galaktozemije;
- netolerancija na laktozu;
- zarazni patološki procesi koji se javljaju u tijelu;
- hirurške intervencije;
- trudnoća
- djeca mlađa od punoljetnosti;
- netolerancija na komponente lijeka;
- period dojenja;
- bolest štitne žlijezde;
- alkoholizam;
- akutna porfirija.
Upute za upotrebu
Glurenorm se uzima oralno. Doziranje lijeka određuje liječnik nakon procjene općeg stanja pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti i aktivnih upalnih procesa.
U vrijeme uzimanja tableta trebalo bi se pridržavati prehrambene sheme koju propisuje endokrinolog i utvrđenog režima.
Terapiju morate započeti s minimalnom dozom od 0,5 tableta. Prvi lijek uzima se tokom doručka.
Ako uzimanje pola tablete nema učinka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom jer će možda biti potrebno povećanje doze. Ne dopuštaju se više od 2 tablete dnevno. U nedostatku hipoglikemijskog efekta, pacijenti ne moraju da povećavaju dozu Glyurenorm-a, već uzimaju Metformin dodatno nakon dogovora sa lekarom.
Posebna uputstva
Terapija dijabetesa treba se provoditi samo pod nadzorom liječnika.
Pacijenti ne bi trebali mijenjati dozu lijekova, kao ni otkazati liječenje ili prelaziti na uzimanje drugih hipoglikemijskih lijekova bez prethodnog odobrenja od endokrinologa.
Posebna pravila prijema koja se moraju poštovati:
- kontrolirati tjelesnu težinu;
- ne preskačite obroke;
- piti tablete samo na početku doručka, a ne na prazan stomak;
- unaprijed planirajte fizičku aktivnost;
- isključiti upotrebu tableta s otkrivenim nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
- uzeti u obzir utjecaj stresnih situacija na koncentraciju glukoze, kao i unos alkohola.
Pacijenti s bubrežnim zatajenjem i bolestima jetre trebaju biti pod nadzorom specijalista tijekom razdoblja terapije lijekovima, uprkos činjenici da prilagodba doze za takve poremećaje nije potrebna. Akutni oblici zatajenja jetre smatraju se kontraindikacijom za upotrebu Glyurenorma zbog činjenice da se njegove komponente metaboliziraju u ovom organu.
Pridržavanje ovih preporuka omogućit će pacijentu da izbjegne razvoj hipoglikemije. Pojava ovog stanja smatra se najopasnijim u periodu vožnje, kada je teško poduzeti mjere za otklanjanje simptoma. Pacijenti koji koriste Glurenorm trebali bi pokušati izbjegavati vožnju, kao i razne mehanizme.
Za vrijeme trudnoće, kao i dojenja, žene bi trebale napustiti terapiju lijekovima. To se događa zbog nedostatka potrebnih podataka o utjecaju aktivnih komponenti na razvoj djeteta. Ako je potrebno, obavezni unos lijekova za snižavanje šećera za trudnice ili trudnice mora prijeći na inzulinsku terapiju.
Nuspojave i predoziranje
Uzimanje lijeka kod nekih pacijenata izaziva sljedeće neželjene reakcije:
- što se tiče hematopoetskog sistema - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- hipoglikemija;
- glavobolja, umor, pospanost, vrtoglavica;
- oštećenje vida;
- angina pektoris, hipotenzija i ekstrasistola;
- iz probavnog sistema - mučnina, povraćanje, uznemirena stolica, kolestaza, gubitak apetita;
- Stevens-Johnson sindrom;
- urtikarija, osip, svrbež;
- bolovi osećali u predelu grudnog koša.
Predoziranje lijeka dovodi do hipoglikemije.
U tom slučaju pacijent osjeća simptome karakteristične za ovo stanje:
- osjećaj gladi;
- tahikardija;
- nesanica
- pojačano znojenje;
- drhtavica
- oštećenje govora.
Možete zaustaviti manifestacije hipoglikemije ako uzimate hranu bogatu ugljikohidratima unutra. Ako je osoba u ovom trenutku bez svijesti, tada će mu za oporavak biti potrebna intravenska glukoza. Kako bi se spriječio ponovni pojav hipoglikemije, pacijent bi trebao imati dodatnu užinu nakon injekcije.
Interakcije lijekova i analozi
Hipoglikemijski učinak Glenrenorma pojačan je uz istodobnu upotrebu takvih lijekova kao što su:
- Glicidon;
- Allopurinol;
- ACE inhibitori;
- analgetici;
- antifungalna sredstva;
- Clofibrate;
- Klaritromicin;
- heparini;
- Sulfonamidi;
- inzulin;
- oralni agensi s hipoglikemijskim učinkom.
Sledeći lekovi doprinose smanjenju efikasnosti Glyurenorm-a:
- Aminoglutethimid;
- simpatomimetici;
- hormoni štitnjače;
- Glucagon;
- oralni kontraceptivi;
- proizvodi koji sadrže nikotinsku kiselinu.
Glurenorm je jedan od najčešće propisanih lijekova za normalizaciju glikemije kod ljudi koji pate od dijabetesa tipa 2.
Pored ovog lijeka, ljekari mogu preporučiti njegove analoge:
- Glairie
- Amix;
- Glianov;
- Gliklada;
- Glibetic.
Treba imati na umu da prilagodbu doze i zamjenu lijekova mora provoditi samo liječnik.
Video materijal o dijabetesu i metodama za održavanje glukoze u krvi:
Mišljenja pacijenata
Iz recenzija pacijenata koji uzimaju Glurenorm, možemo zaključiti da lijek dobro smanjuje šećer, ali ima prilično izražene nuspojave, što prisiljava mnoge da pređu na analogne lijekove.
Ja bolujem od dijabetesa tipa 2 već nekoliko godina. Prije nekoliko mjeseci moj liječnik mi je propisao Glyurenorm s obzirom da Diabeton nije bio na listi besplatnih lijekova koji su dostupni. Uzela sam samo mjesec dana, ali zaključila sam da ću se vratiti na prethodni lijek. Glurenorm iako pomaže u održavanju normalnog šećera, ali uzrokuje mnoge nuspojave (suha usta, zatvor i gubitak apetita). Nakon povratka na prethodni lijek, neugodni simptomi su nestali.
Konstantin, 52 godine
Kad mi je dijagnosticiran dijabetes, odmah su mi propisali Glyurenorm. Sviđa mi se učinak lijeka. Šećer mi je gotovo normalan, pogotovo ako ne kršite dijetu. Ne žalim se zbog droge.
Anna, 48 godina
Imam dijabetes već 1,5 godina. U početku nije bilo lijekova, šećer je bio normalan. Ali tada je primijetila kako se na prazan stomak pokazatelji povećavaju. Doktorica je propisala tablete Glurenorm. Kada sam ih počeo uzimati, odmah sam osjetio efekat. Šećer se ujutro vratio u normalne vrijednosti. Svidela mi se droga.
Vera, 61
Cijena 60 tableta Glenrenorma iznosi otprilike 450 rubalja.