Unatoč mnogim razlikama između venske i kapilarne krvi, kod dijabetes melitusa procjenjuje se samo jedan faktor - krvna slika šećera iz vene (normalnog ili patološkog).
Ali studija je nepotpuna - daje predstavu samo o općem, prosječnom nivou u trenutku protoka krvi kroz žile.
Istovremeno, analiza prsta pokazuje sadržaj šećera direktno u tkivima, što je krajnji cilj putovanja glukoze - ovdje se konzumira.
Simptomi povećanja šećera u krvi
Znakovi hiperglikemije (višak šećera u krvi, tačnije glukoza) su vanjski i unutrašnji pokazatelji.
Početni vanjski znakovi uključuju sistematsko povećanje:
- osjećaj gladi (do fizički nepodnošljivog stanja);
- žeđ (postaje nezasitna);
- učestalost mokrenja;
- iscrpljenost (gubitak kilograma), bez obzira na učestalu i zadovoljavajuću prehranu.
Jedan od klasičnih simptoma su mrlje urina koje ostaju na donjem rublju, a koje, kada se osuše, mijenjaju boju tkanine u bjelkastu, ali mjesta koja ostaju škroba postaju škrobna (ako se odjeća relativno dugo nosi, kažu da se „suši poput kola“). A ako uriniram da isprobam jezik (to su učinili i iscjelitelji antike), ona će imati izrazito sladak okus.
Uočljive su promjene na dijelu živčanog sustava i obloga (kože i sluzokože). Prve su promjene u percepciji (usljed oslabljene funkcije mozga), prvenstveno sa strane vida. To su zamagljenje, zamagljene slike, pojava svrbeža, bolova, "pijeska u očima" u početnim fazama hiperglikemije - i gubitka vidnog polja, pojave katarakte i gotovo potpunog sljepila u finalu.
Psiha se mijenja, pacijent postaje:
- nervozan
- razdražljiv;
- dirljiv;
- suzav;
- nerazumno umoran (do potpunog sloma).
Poremećaji metabolizma tkiva dovode do promjene osjetljivosti kože (od stanja njenog viška do „drvene neosjetljivosti“), osobito svrbež pacijenta s svrbežom kože na posebno nježnim mjestima (u pazuhu, intimnom području).
Kao posljedica dugotrajnog poremećaja metabolizma ugljikohidrata pojavljuju se trofične promjene na sluznici:
- napadaji (pukotine u kutovima usta);
- površne ili dublje lezije (do ulceracija) u usnoj šupljini;
- žarište ili općenito zamućenje rožnice.
Još duže (nekoliko godina) postojanje viška šećera u krvi dovodi do zatajenja svih tjelesnih sustava - zatajenja više organa:
- jetreni;
- bubrežni;
- kardiopulmonalne;
- vaskularni;
- endokrini.
Rezultat hiperglikemije koja je dostigla stanje dugogodišnjeg dijabetesa jesu:
- masna hepatoza jetre;
- miokardijalna distrofija;
- srčani udar organa (srce, mozak, pluća);
- sindrom dijabetičkog stopala;
- trofični čir na nogama i nogama;
- dijabetička gangrena s potrebom da se amputiraju donji ekstremiteti do nivoa zgloba koljena (ostavljajući panjeve veće dužine nakon toga još uvijek rezultira potrebom da se udovi istrebe na zadani nivo).
Učinak endokrine disfunkcije i insuficijencije živčane i vaskularne opskrbe tkiva dovodi do muških i ženskih problema, neplodnosti ili rađanja očito bolesne djece.
Pokazatelji interne nevolje uključuju istraživanja:
- krv - na nivo šećera u njoj;
- urin: kvalitativan - za glukozu; kvantitativan - za određivanje količine glukoze koju tijelo izgubi sa urinom.
Kako darivati krv?
Priprema za test uključuje punjenje u prazan stomak, a posljednji obrok treba završiti 8 sati prije manipulacije.
Pijenje uključuje isključivo nezaslađena pića - mineralnu vodu ili čistu običnu vodu. Vinski proizvodi kategorički se isključuju; uprkos nekontroliranoj žudnji za alkoholom, osoba treba prestati piti alkohol 2 dana prije analize. Isti zahtjevi vrijede i za pušenje (prestanite pola dana prije postupka). Korištenje gume za žvakanje također treba privremeno odgoditi.
Fizički radnici i sportaši u ovom trenutku trebali bi otkazati opterećenja snage i treninge.
Bez obzira na prirodu usluge (posla), stresne situacije treba izbjegavati.
Analiza može uticati na dan studije:
- sjednica masaže;
- fizioterapija;
- Rentgenski pregled.
Ako je moguće (i uz dozvolu liječnika) lijek treba u ovom trenutku otkazati, ako to nije moguće, a zatim upozoriti liječnika laboratorija.
Ako su ti uvjeti ispunjeni, pouzdanost testa krvi ekspresnom metodom (glukometrom) bit će veća. Za tačniju procjenu pokazatelja trebate uzeti krv iz prsta ili vene (u skladu s uputama liječnika).
Video od stručnjaka:
Kakva je razlika između ispitivanja kapilara i venske krvi?
Ispitivanje krvi na šećer uzimajući ga s prsta (iz kapilarne mreže) manje je precizna studija zbog mnogih faktora koji na nju utječu - od hladnoće ruku do simptoma odvikavanja ili odvikavanja od opojnih droga.
Uskraćena za utjecaj tkivnih metabolita, venska krv obavještava o prosječnom indeksu šećera u krvi za cijeli organizam.
Apsolutne brojke za šećer u plazmi (venska krv) su granice od 4,6 do 6,1, za kapilare (s prsta) - od 3,3 do 5,5 mmol / L.
Studija se može obaviti u laboratoriji bilo koje medicinske ustanove u smjeru primljenom od liječnika (endokrinolog, terapeut, pedijatar).
Norma kod djece i trudnica
Učinak na ovaj pokazatelj imaju ne samo nedavno doživljeni teški fizički napori ili stresi, već i starost, spol i određeno stanje ispitivanog organizma (na primjer, trudnoća).
Norme za trudnice veće su zbog ogromnog rada tijela, koji zahtijeva intenzivniji metabolizam i veću potrebu za glukozom.
Ispitivanja provedena najmanje dva puta (u trajanju od 8-12 i 30 tjedana) omogućuju trudnicama cifru (u mmol / l) do:
- 6,0 za kapilare;
- 7,0 za vensku krv.
U svim slučajevima sumnje provodi se test tolerancije na glukozu ili se koristi drugi test (na primjer, fruktozamin ili za sadržaj gliciranog hemoglobina).
Ako su norme pokazatelja šećera u krvi za muškarce i trudnice iste (od 3,3 do 5,5 za kapilare i od 3,7 do 6,1 mmol / l za venske), onda za djecu postoje određene granice zbog starosti.
Dakle, ovaj pokazatelj za kapilarnu krv u djece jednak je:
- do 1 godine od 2,8-4,4;
- od 1 godine do 5 godina 3,3-5,0;
- preko 5 godina odgovara pokazateljima za odrasle (3,3-5,5 mol / l).
Ispitivanje djece za koju se sumnja da imaju hiperglikemiju i dijabetes, kao i trudnica (čiji je rizik od razvoja bolesti mnogo veći od rizika kod trudnica) nije ograničen na test krvi i urina na razinu glukoze.
Provodi se cjelovito proučavanje cjelokupne hormonske pozadine i funkcije svake endokrine žlijezde, uključujući sadržaj hormona hipofize i nadbubrežne žlijezde. Budući da je rizik od nasljeđivanja ove bolesti prilično velik i povećava se sa svakom generacijom, poduzimaju se mjere kako bi se isključilo postojanje nasljednih genetskih oštećenja koja služe kao osnova za postojanje tako relativno rijetkih oblika dijabetesa kao što je DIAMOND sindrom.
Metoda genetskog pregleda i još suptilnije studije mogu smanjiti rizik od MODY-dijabetesa, LADA-dijabetesa i drugih oblika bolesti s etiologijom koja još nije u potpunosti razumjena.
Uz rješavanje strateških problema (liječenje pacijenata, upravljanje trudnoćom što je pažljivije moguće, praćenje njezinog napretka pomoću ultrazvučne metode, pomoć u planiranju porodice) i poduzimanje najaktivnijih mjera za vraćanje u život kulture hrane i tijela, laboratorijska dijagnostika ostaje jedan od glavnih zadataka medicine bolesti kod kojih je još uvijek primjenjiva jednostavna i oprobana metoda - istraživanje krvi uzete iz vene ili s prsta.
