Mehanizam razvoja, simptomi i liječenje reaktivnog pankreatitisa

U medicinskoj praksi reaktivni pankreatitis je patologija (upala) gušterače izazivana drugim bolestima.

Svjetska zdravstvena organizacija je radi izbjegavanja zabune u identifikaciji bolesti uvela jedinstvenu međunarodnu klasifikaciju bolesti - ICD-10 (deseta revizija), koja se sastoji od 21 odjeljka.

Kod za ICD 10 je K86, dodijeljen reaktivnom pankreatitisu.

Patogeneza

Ova se bolest manifestira na pozadini disfunkcije dukta, kroz koju proizvedeni enzimi ulaze u želudac.

Upala započinje potpunim ili djelomičnim preklapanjem ovih sredstava komunikacije ili uslijed pražnjenja crijevnog sadržaja u njih.

Otkako smo počeli da govorimo o uzrocima reaktivnog pankreatitisa, potrebno je navesti patologiju, koja najčešće postaje uzrok njegove pojave.

Tu spadaju:

• virusni hepatitis;
• kalkulozni holecistitis;
• žučna kamenačka bolest;
• akutni gastritis hroničnog tipa;
• razne crevne infekcije;
• ciroza jetre;
• bilijarna diskinezija.

Osim toga, postoji niz negativnih okolnosti koje se ne primjenjuju na bolesti, ali mogu najočitije provocirati ovu bolest, kao što su:

• trauma na trbuhu;
• prekomjerna konzumacija alkohola;
• masna, pržena, začinjena hrana;
• uzimanje određenih lijekova;
• posljedice trovanja tijela industrijskim i kućnim otrovima, gljivama, teškim metalima, radioaktivnom infekcijom.

Video od stručnjaka:

Simptomi i manifestacije bolesti

U početnoj se fazi simptomi reaktivnog pankreatitisa kod odraslih manifestiraju sporo.

Često i sam pacijent i njegova rodbina ne obraćaju veliku pažnju na znakove:

• nadimanje;
• bol i težina u trbuhu;
• žgaravica i belching;
• mučnina

Najčešće pribegavaju simptomatskom tretmanu tradicionalnim metodama.

Liječnika treba savjetovati samo kada pacijent ima vrućicu zbog početka jake intoksikacije tijela, otvara se povraćanje i pojave se groznice.

Iako bi pojava drugih znakova trebala izazvati alarm:

• oštra rezna bol u hipohondriju;
• suha usta
• bolno štucanje.

Vrijedi podsjetiti da se na početku članka govorilo o provokatorima bolesti koje su postale uzroci bolesti.

Dakle, nameću ili dodaju svoje karakteristične dodire općoj pozadini pankreatitisa:

• žučna kamena bolest daje bol u desnom hipohondriju;
• s crijevnom infekcijom temperatura raste i otvara se proljev;
• ciroza se manifestuje edemom i uvećanjem jetre.

Kako se bolest razvija jači simptomi pojavljuju se: temperaturna groznica, kratkoća daha, nedostatak daha, ljepljiv znoj.

Znakovi reaktivnih promjena gušterače kod djeteta

Prije nego što razgovaramo o znakovima, ne ometa se da se zadržavamo na uzrocima „eksplozivne“ reakcije u dječjem gušterači.

Znate li kakav primer? Priroda, letnja rezidencija, obala reke, ražnjići od svinjskog vrata, pržene kobasice, pileća krila, odrezak - sve je to za dete zdravo. Štaviše, bezuspješno, uz kečap ili majonezu - dijete nešto voli. Zatim na dušan razgovor - pivo roditeljima i obojeno piće sa čipsom, prženi kikiriki, slani krekeri, sušene riblje štapiće - djetetu. Za desert, torta. A noću, ili čak uveče, roditelji panično biraju broj „03“.

Uvjerljiv primjer? Zatim se možete prisjetiti pržene piletine za bakin rođendan ili shawarme iz govornice na ulici, koju jede tamo uz pomoć prljavih dječijih ruku.

Nažalost, ima više nego dovoljno primjera nemarne, a često i zločinačke nepažnje roditelja.

Video dr Komarovskog o probavnim problemima u djece:

Sad o samim znakovima. Reaktivni pankreatitis kod djece ima karakteristične simptome koje roditelji jednostavno moraju znati.

Najupečatljiviji od njih:

• bolovi povraćanja koji ne daju olakšanje djetetu;
• bolna žuta boja kože;
• mokraća tamne boje;
• izmet neprirodno svijetle boje;
• visoka groznica, zimica, groznica.

Neiskusne majke se prilikom pomaganja detetu oslanjaju na tuđe iskustvo i sveznanje. U tom slučaju, pankreatitis počinje nekontrolirano suzbijati konjsku dozu antibiotika.

Kao rezultat ovog nasilja, krhki gušterača djeteta reagira povraćanjem, vrućicom i disbiozom izaziva nekontroliranu dijareju koja dehidrira organizam, što dodatno pogoršava bebino stanje.

Dijagnoza bolesti

Da biste dijagnosticirali bolest, potreban vam je ne samo iskusan ljekar, koji je endokrinolog, već i opsežan alat s kojim raspolaže suvremena medicina.

Oblici i metode dijagnoze uključuju:

1. Istorija uzima. Ova metoda, koja uključuje anketu o pacijentu i ljudima oko njega, omogućava vam da dobijete informacije o pacijentovom načinu života, načinu ishrane, odmora, sklonosti alergijama, prisutnosti nasljednih bolesti, koje će kasnije pomoći da se postavi konačna dijagnoza.
2. Krvni test. Važna je faza dijagnoze, jer kliničko i biološko istraživanje sastava krvi omogućuje vam da identificirate povišene razine bijelih krvnih zrnaca, amilaze i lipaze, što ukazuje na prisutnost upalnih procesa u tijelu.
3. Kompjuterska tomografija. U usporedbi s metodom rendgenskih pretraga, CT daje informativniju sliku, koja je stotinama puta veća u odnosu na staru usporedbu.
4. Ultrazvučni pregled - Ultrazvuk. Ponekad je moguće identificirati bubrežne kamence samo prilikom upotrebe ove metode ispitivanja.
5. ERCP. Ne zaustavljajući se na dekodiranju, napominjemo da je ovo specijalizirana metoda rendgenskih zraka koja vam omogućava da utvrdite patologiju žučnog mjehura, žučnih kanala, gušterače, jetre, uključujući bolest poput pankreatitisa.
6. Fibroezofagogastroduodenoskopija. Složeno ime metode može se razumjeti naznakom da se ispitivanje provodi pomoću endoskopa - takve video sonde. Upravo on omogućuje zaključak o potrebi biopsije - uzimanje uzoraka tkiva s pogođenog područja radi daljeg proučavanja.
7. Analiza mokraće Ovo je najobičnija studija. Na temelju analize izvode se zaključci o radu mokraćnog sustava tijela, prisutnosti bolesti i funkcioniranju drugih ljudskih organa.

Lečenje patologije

Odabirom posebne strategije i alata za liječenje utjecaja na bolest, liječnik slijedi vrlo specifične ciljeve:

1. Uklanjanje upale i zaustavljanje edema pankreasa.
2. Uklanjanje toksina iz ljudskog tela.
3. Vraćanje ravnoteže izlučivanja sokova pankreasa.

Ako se pankreatitis odvija po jednostavnoj šemi i nije kompliciran dodatnim bolestima koje pogoršavaju ukupnu sliku, tada liječnici u pravilu propisuju lijekove iz sljedećih grupa:

1. Enzimi poboljšanje probave: Creon, Mezim, Panzinorm.
2. Karminativni lijekovi (smanjuju stvaranje gasova u stomaku i crijevima): Empumisan, Gascon Drop, Meteospasmil, Relzer, Antiflat Lannacher.
3. Antispazmodici: No-Shpa, Platifilin.
4. Antibiotici: tablete - Azitromicin, Abactal, Amoxiclav, Sumamed. Intramuskularni preparati - Cefotaxime, Ampioks, Doxycycline, Ceftriaxone.
5. Oblici doze anestetika: Diklofenak, Ibuprofen.

Prehrana za bolesne

Neće biti velika tajna i fraza vas neće šokirati ako pročitate da dijeta za pankreatitis nije samo ishrana, već i nastavak liječenja, što se mora tretirati s velikom odgovornošću.

Međutim, pristupi organizaciji dijetalne prehrane u akutnom pankreatitisu imaju brojne značajke.

Oni uključuju sljedeće:

1. Ne pravite pauze u hrani. Regularnost je princip kojeg se treba strogo pridržavati. Tokom dana potrebno je 5-6 obroka (3 glavna + 2-3 dodatna).
2. Posluživanje treba biti malo kalorija i malo.
3. Glavni uvjet je temperaturni režim. Hrana treba biti topla. Ni hladna ni visoka temperatura ne treba osjetiti - trebala bi biti 40-50 stupnjeva.
4. Struktura hrane - ne treba sadržavati gruba vlakna i vlakna, što od probavnog trakta zahtijeva dodatne napore za probavu. Preporučljivo je da se hrana pari i pirja.
5. Hemijski sastav treba biti nježan. Da biste to učinili, morate pratiti unos proteina, masti i ugljenih hidrata.
6. Isključite lako probavljive ugljikohidrate: šećer, med, džem, džemove.

Preporučena hrana i jela:

1. Riba i meso s malo masti (domaća piletina, mlada govedina, teletina).
2. Dekocije i supe od povrća uz dodatak žitarica i tjestenine.
3. Keksi, krekeri, sušeni bijeli hljeb.
4. Mliječni proizvodi s malo masti.
5. Kaša napravljena od žitarica: heljda, zdrob, riža, zobena kaša - tekuće je konzistencije ili, kako kažu, „pričanje“.
6. Dnevna količina ulja: biljno - do 15 grama, vrhnje - do 30 grama. Potrebno je pravilno razumjeti ovu normu, tj. Uzimajući u obzir pripremu ostalih jela na njima.
7. Piće - slabi čaj, odresci divlje ruže, kompoti, prirodni sokovi (sa niskim glikemijskim indeksom u voću).
8. Preporučeno povrće: mrkva, cvjetača, bundeva, repa, zeleni grašak, ali samo u kuvanom ili pečenom obliku.

Pacijentu je strogo zabranjeno jesti:

• pecivo i svježi kruh;
• kobasice i meso prženo, dimljeno i sušeno;
• začinjeni i masni sirevi;
• borsch, juha od kupusa, pripremljena na juhama od mesa, ribe, gljiva;
• masna kisela pavlaka;
• janjeća i svinjska mast;
• plodovi kiselih sorti;
• kiseli krastavci i kiseli krastavci;
• razne mahunarke;
• kislica, špinat, rotkvica, rotkvica, bijeli kupus;
• slatkiši, začini, kolači, sladoled;
• alkohol u bilo kojem obliku.

Video dr Malysheva:

Tradicionalna medicina

Upotreba narodnih lijekova čija se korisnost i djelotvornost testira već stoljećima ne osporava čak ni ugledne glave iz medicine. Vješta i kompetentna uporaba istih ubrzava proces ozdravljenja, jer imaju antispazmodijski učinak, kao i bilijarska, sedativna, analgetska, antibakterijska svojstva.

Dekocije biljaka

Kako kuhati dekokt: biljni zbir u količini od 10 grama (2 kašike), stavljen u staklenu posudu, prelije se sa 200 grama vruće vode. Zatim zatvorite poklopac i stavite 30 minuta u vodenu kupelj. Nakon toga se hladi 20 minuta, filtrira i izlije u posudu.

Biljna kolekcija kupuje se u ljekarni ili se priprema od odvojeno kupljenog bilja.

Zbirka br. 1:

1. Paprika - 3 dela.
2. Kopar (sjeme) - 3 dijela.
3. Glog (plodovi) - 2 dijela.
4. Kamilica (boja) - 1 deo.

Uzimajte pola čaše 3 puta dnevno, sat vremena nakon jela.

Zbirka br. 2:

1. Trava čvorića (trava) - 1 deo.
2. Kantarion - 1 deo.
3. Kukuruzne stigme - 2 dijela.
4. Listovi breze - 2 dijela.

Uzimajte pola čaše nakon obroka 4 puta dnevno.

Kolekcija broj 3:

1. Šipkovi - 2 dijela.
2. Lovište (trava) - 1 deo.
3. Kantarion - 1 deo.
4. Kopriva - 1 dio.

Uzimajte prije jela, pola čaše, 4 puta dnevno.

Zbirka br. 4 - sve u jednom komadu:

1. Celandine.
2. Jabučno voće.
3. Kukuruzne stigme.
4. Korijen maslačka.
5. Trava ljubičice trobojnica.
6. Highlander-ova trava.

Uzimajte 20 minuta prije jela po čašu čorbe, 3 puta dnevno.

Zbirka br. 5:

• Listovi trifolija - 3 dela.
• Kora heljde - 4 dijela.
• Trava celandina - 3 dijela.
• Korijen maslačka - 4 dijela.
• Listovi paprike - 3 dela.

Uzimajte pola čaše 3 puta dnevno 30 minuta prije jela.

Terapija sokovima

Sastojci

• Sok od mrkve - 75 ml.
• Sok od krumpira - 75 ml.
• Maslinovo ulje - 1,2 kašike.

Sve komponente se pripremaju i miješaju neposredno prije upotrebe.

Ljekari, u pravilu, s neopterećenim reaktivnim pankreatitisom daju povoljnu prognozu. S početkom primjene složene terapije, simptomi odmah pokazuju tendenciju nazadanja.

Prevencija bolesti sastoji se u prepoznavanju i dijagnosticiranju znakova bolesti u ranoj fazi, kao i uklanjanju loših navika i pridržavanju zdrave prehrane.