U 19. stoljeću, mladi naučnik iz Njemačke otkrio je heterogenost tkiva gušterače. Stanice koje su se razlikovale od mase su bile smještene u malim grozdovima, otočićima. Skupine ćelija su kasnije nazvane po patologu - otočići Langerhans (OL).
Njihov udio u ukupnom volumenu tkiva nije veći od 1-2%, međutim, ovaj mali dio žlijezde obavlja svoju funkciju različitu od probavne.
Destinacija otočića Langerhans
Većina ćelija pankreasa (gušterače) proizvode probavne enzime. Funkcija ostrvskih klastera je različita - oni sintetišu hormone, stoga se upućuju u endokrini sustav.
Dakle, pankreas je dio dva glavna sistema tijela - probavnog i endokrinog. Otoci su mikroorganizmi koji proizvode 5 vrsta hormona.
Većina pankreasnih skupina smještena je u kaudalnom dijelu gušterače, iako haotične mozaične inkluzije zahvataju čitavo vanjsko tkivo.
OL-i su odgovorni za regulaciju metabolizma ugljikohidrata i podržavaju rad drugih endokrinih organa.
Histološka struktura
Svaki je otok neovisno funkcionalni element. Zajedno čine složeni arhipelag koji čine pojedinačne ćelije i veće formacije. Njihove veličine značajno variraju - od jedne endokrine ćelije do zrelog, velikog ostrva (> 100 µm).
U grupama gušterače izgrađena je hijerarhija rasporeda ćelija, njihovih 5 vrsta, koje sve ispunjavaju svoju ulogu. Svaki je otočić okružen vezivnim tkivom, ima segmente u kojima se nalaze kapilare.
U središtu su grupe beta ćelija, uz ivice formacija - alfa i delta ćelije. Što je veća veličina otočića, to je više perifernih stanica.
Otoci nemaju kanale, proizvedeni hormoni se izlučuju preko kapilarnog sistema.
Stanične vrste
Različite skupine ćelija proizvode vlastitu vrstu hormona, regulirajući probavu, metabolizam lipida i ugljikohidrata.
- Alfa ćelije. Ova OL grupa nalazi se uz ivice otočića, njihov volumen je 15-20% ukupne veličine. Oni sintetišu glukagon, hormon koji reguliše količinu glukoze u krvi.
- Beta ćelije. Grupirani u središtu otoka i čine većinu njihovog volumena, 60-80%. Oni sintetišu inzulin, oko 2 mg dnevno.
- Delta ćelije. Oni su odgovorni za proizvodnju somatostatina, od 3 do 10% od njih.
- Epsilonske ćelije. Iznos ukupne mase nije veći od 1%. Njihov proizvod je ghrelin.
- PP ćelije. Ovaj deo OL-a proizvodi se hormonski pankreasni polipeptid. Do 5% otoka.
Hormonska aktivnost
Hormonska uloga pankreasa je sjajna.
Aktivne tvari sintetizirane na malim otocima dostavljaju se organima protokom krvi i reguliraju metabolizam ugljikohidrata:
- Glavni cilj inzulina je minimiziranje šećera u krvi. Povećava apsorpciju glukoze ćelijskim membranama, ubrzava njenu oksidaciju i pomaže u očuvanju glikogena. Poremećena sinteza hormona dovodi do razvoja dijabetesa tipa 1. U ovom slučaju krvni testovi pokazuju prisustvo antitela na ćelije veta. Dijabetes melitus tipa 2 nastaje ako se smanji osjetljivost tkiva na inzulin.
- Glukagon vrši suprotnu funkciju - povećava razinu šećera, regulira proizvodnju glukoze u jetri i ubrzava razgradnju lipida. Dva hormona, nadopunjujući međusobno djelovanje, usklađuju sadržaj glukoze - supstance koja osigurava vitalnu aktivnost tijela na staničnoj razini.
- Somatostatin usporava djelovanje mnogih hormona. U ovom slučaju dolazi do smanjenja brzine apsorpcije šećera iz hrane, smanjenja sinteze probavnih enzima i smanjenja količine glukagona.
- Pankreasti polipeptid smanjuje broj enzima, usporava oslobađanje žuči i bilirubina. Vjeruje se da zaustavlja protok probavnih enzima, štedeći ih do sljedećeg obroka.
- Ghrelin se smatra hormonom gladi ili sitosti. Njegova proizvodnja daje tijelu signal gladi.
Količina proizvedenih hormona ovisi o glukozi primljenoj iz hrane i brzini njene oksidacije. S porastom njegove količine, povećava se proizvodnja inzulina. Sinteza počinje koncentracijom od 5,5 mmol / L u krvnoj plazmi.
Ne samo unos hrane može izazvati proizvodnju inzulina. Kod zdrave osobe maksimalna koncentracija primjećuje se u razdoblju jakog fizičkog stresa i stresa.
Endokrini dio gušterače proizvodi hormone koji imaju odlučujući učinak na cijelo tijelo. Patološke promjene OL-a mogu poremetiti rad svih organa.
Video o zadacima inzulina u ljudskom tijelu:
Oštećenja endokrinog gušterače i njegovo liječenje
Uzrok OL lezije može biti genetska predispozicija, infekcije i trovanja, upalne bolesti, imuni problemi.
Kao rezultat toga, dolazi do prestanka ili značajnog pada proizvodnje hormona od strane različitih otočnih stanica.
Kao rezultat toga može se razviti sljedeće:
- Dijabetes tipa 1. Karakterizira ga odsutnost ili nedostatak inzulina.
- Dijabetes tipa 2. Određuje se nesposobnošću tijela da koristi proizvedeni hormon.
- Gestacijski dijabetes razvija se tokom trudnoće.
- Ostale vrste dijabetes melitusa (MODY).
- Neuroendokrini tumori.
Osnovni principi za liječenje šećerne bolesti tipa 1 su unošenje inzulina u tijelo, čija je proizvodnja oslabljena ili smanjena. Koriste se dvije vrste inzulina - brzi i dugotrajni. Potonja vrsta oponaša proizvodnju hormona pankreasa.
Dijabetes tipa 2 zahtijeva strogu dijetu, umjerene vježbe i lijekove za povećanje šećera.
Učestalost dijabetesa raste u cijelom svijetu, već se naziva i kuga 21. stoljeća. Zbog toga medicinski istraživački centri traže načine kako se izboriti sa bolestima otočića Langerhans.
Procesi u gušterači se brzo razvijaju i dovode do smrti otočića koji moraju sintetizirati hormone.
Poslednjih godina postalo je poznato:
- matične ćelije presađene na tkivo gušterače dobro se ukorijenjuju i u budućnosti su sposobne da proizvode hormon, jer počinju djelovati kao beta ćelije;
- OL proizvodi više hormona ako se ukloni dio žljezdanog tkiva gušterače.
To omogućava pacijentima da napuste stalan unos lijekova, strogu dijetu i vrate se normalnom načinu života. Problem ostaje sa imunološkim sistemom, koji može odbaciti sjedeće stanice.
Učinjene su uspješne operacije nakon kojih inzulin više nije potreban bolesnicima sa dijabetesom tipa 1. Organi su obnovili populaciju beta ćelija, nastavila je sinteza vlastitog inzulina. Nakon operacije izvedena je imunosupresivna terapija radi sprečavanja odbacivanja.
Video o funkcijama glukoze i dijabetesu:
Medicinski zavodi rade na istraživanju mogućnosti presađivanja gušterače od svinje. Prvi lijekovi za liječenje dijabetesa upravo su koristili dijelove gušterače svinja.
Naučnici se slažu da su potrebna istraživanja strukturnih značajki i funkcioniranja otočića Langerhansa zbog velikog broja važnih funkcija koje obavljaju hormoni sintetizovani u njima.
Stalni unos umjetnih hormona ne pomaže u prevladavanju bolesti i pogoršava kvalitetu života pacijenta. Poraz ovog malog dela gušterače izaziva duboke poremećaje u funkcionisanju celog organizma, zbog toga su u toku ispitivanja.
