Među agensima koji se razlikuju u hipoglikemijskom djelovanju, u radaru se spominje lijek Maninil. Da bi pacijenti shvatili suštinu liječenja i bili svjesni mogućih rizika, potrebno je razmotriti njegov utjecaj na tijelo, naučiti o načinu primjene, dozama i mogućim nuspojavama.
Opće informacije, sastav, oblik objavljivanja
U ljekarnama se lijek prodaje pod trgovačkim nazivom Maninil. Ispuštaju ga u Njemačkoj. INN (međunarodno vlasničko ime) znači Glibenklamid (od naziva aktivne tvari).
Dizajniran za unutrašnju upotrebu. Ima hipoglikemijski učinak, stoga je glavna grupa pacijenata za koje je dizajniran dijabetičari.
Distribucija Maninila je u obliku tableta. Imaju ružičastu boju i cilindrični oblik. Jedna strana svake tablete je u opasnosti.
Osnova lijeka je Glibenklamid, čija količina u jedinici je 3,5 i 5 mg.
Uz njega, lijeku se dodaju i sljedeći pomoćni sastojci:
- krumpirov škrob;
- magnezijum sterea;
- laktoza monohidrat;
- želatina;
- talk;
- boja
Proizvod se prodaje u bezbojnim staklenim bocama. Pakovanje sadrži 120 tableta.
Farmakologija i farmakokinetika
Djelatna tvar lijeka spada u kategoriju derivata sulfoniluree. Ima hipoglikemijski učinak, što ga čini pogodnim za upotrebu u lečenju dijabetesa. Glibenklamid je povezan sa beta ćelijama gušterače, zbog kojih tijelo povećava proizvodnju inzulina.
Osim toga, prilikom uzimanja ovih tableta povećava se osjetljivost na inzulin. To doprinosi bržoj apsorpciji glukoze u mišićnim tkivima. Vrlo važna karakteristika Glibenklamida je njegova sposobnost da uspori lipolizu, što izbegava razvoj ateroskleroze. Takođe, ovaj lijek sprečava stvaranje krvnih ugrušaka.
Apsorpcija glibenklamida dolazi iz probavnog trakta. Ova tvar počinje djelovati nakon otprilike 2 sata. Lijek aktivno ulazi u komunikaciju sa proteinima koji se nalaze u krvnoj plazmi. Metabolizam se javlja u jetri, uz stvaranje dva metabolita koji se smatraju neaktivnim. Jedan od njih uklanja bubrege, a drugi eliminira žuč.
Za uklanjanje polovine tvari sadržanih u tijelu, potrebno je od 3 do 16 sati (to ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta). Trajanje izlaganja lijeku je najmanje 20 sati, dok njegovo djelovanje karakteriše mekoća i fiziologija.
Indikacije i kontraindikacije
U upotrebi lijekova je jako važno slijediti upute i ne koristiti ih nepotrebno. Najbolje od svega, kada lijek propiše liječnik, tada možete biti sigurni da je odabrani lijek prikladan za određenog pacijenta.
Potrebno je obavestiti stručnjaka o svim sumnjivim pojavama, jer mogu biti znaci neotkrivenih kontraindikacija.
Maninil se preporučuje za upotrebu kod drugog tipa dijabetesa. Dozvoljeno ga je koristiti u obliku monoterapije, osim toga može se koristiti u kombiniranoj terapiji. Najčešće se s njim koriste i drugi lijekovi s hipoglikemijskim učinkom.
Ima i kontraindikacije kod kojih je upotreba zabranjena ili zahtijeva veliki oprez.
Stroge kontraindikacije uključuju:
- individualna netolerancija na sastav;
- prva vrsta dijabetesa;
- koma ili prekoma dijabetičkog porijekla;
- dijabetička ketoacidoza;
- nedavna operacija pankreasa (resekcija);
- ozbiljno zatajenje jetre;
- teško zatajenje bubrega;
- opstrukcija creva;
- rođenje deteta;
- dojenje;
- starost pacijenta je manja od 18 godina.
Oprez je potreban u odnosu na pacijente sa sljedećim karakteristikama:
- febrilni sindrom;
- hronični alkoholizam;
- bolest štitne žlijezde;
- trovanje alkoholom;
- starost preko 70 godina.
U tim je slučajevima liječenje Maninilom dopušteno, ali zahtijeva pojačan medicinski nadzor.
Video o simptomima dijabetesa tipa 2:
Upute za upotrebu
Režim uzimanja lijeka Maninil 5 odabire se pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi, dobi pacijenta, pratećim bolestima i drugim faktorima. Obično je početna doza lijeka 2,5-5 mg dnevno (pola tablete ili čitava tableta). Ako takav kurs ne donese željeni učinak, doza se može povećati. Maksimalno dozvoljeno posluživanje ovog lijeka je 15 mg.
Uzmite lijek unutra prije jela. Ne trebate žvakati tablete, treba ih oprati vodom. Ako je doza mala, koristi se u isto vrijeme (obično ujutro). Velike porcije lijeka treba podijeliti u 2 doze.
Preporučljivo je istodobno piti tablete, to će održavati stalan profil lijeka. Ako je prijem promašen, ne preporučuje se povećanje doze.
Posebni pacijenti i upute
Za neke pacijente potreban je oprez pri korištenju Maninila.
Tu spadaju:
- Trudnice. Tokom nošenja deteta ovaj lek je kontraindiciran. Zbog toga je trudnicama propisan još jedan tretman.
- Negovane majke. Nema podataka o uticaju aktivnih komponenti lijeka na kvalitet majčinog mlijeka pa ga liječnici ne propisuju tokom laktacije.
- Djeca i tinejdžeri. Sigurnost i efikasnost lijeka za ovu kategoriju pacijenata nije istražena. U vezi s tim, dijabetičarima koji nisu punoljetni, Maninil se ne preporučuje.
- Stariji ljudi. Zbog promjena vezanih uz starost u tijelu ovih pacijenata, može se pojaviti snažna reakcija na ovaj lijek, zbog čega su vjerojatne komplikacije. Upotreba lijekova za njihovo liječenje je dozvoljena, ali im je potrebna niža doza.
Pridržavanje mjera opreza osigurava djelotvornost terapije i sigurnost pacijenata.
Patologije povezane sa dijabetesom također utječu na izbor lijekova. Neke su bolesti razlog odbijanja odabranog lijeka.
U odnosu na Maninil, takve bolesti su:
- Zatajenje jetre. Ako je prisutan, pojačava se efekat glibenklamida, zbog čega osoba razvija hipoglikemiju.
- Zatajenje bubrega. Zbog njega se izlučuje aktivna tvar iz tijela, što povećava vjerovatnost nastanka hipoglikemije. Ipak, s ovom patologijom, liječnik može propisati Maninil u smanjenoj dozi (ako bolest ne napreduje u teškom obliku).
Još jedna karakteristika lijeka je da može utjecati na vozačku sposobnost. Kada dođe do hipoglikemijskog stanja, brzina reakcija i pažnja slabe, što može utjecati na sigurnost.
Nuspojave i predoziranje
Među glavnim nuspojavama koje se javljaju zbog ovih pilula nazivamo:
- hipoglikemija;
- promjena tjelesne težine;
- mučnina
- osipi na koži;
- anafilaktički šok;
- poremećaji vida;
- urtikarija.
Uz predoziranje lijeka, razvoj hipoglikemije najvjerovatnije je. Neutralizira se na različite načine - ovisno o intenzitetu. Ista stvar je učinjena i sa razvojem nuspojava. U nekim slučajevima primenu Maninila treba prekinuti.
Interakcije lijekova i analozi
Učinkovitost liječenja ovisi i o pismenosti kombinacije lijekova.
Manilin se deprimira lijekovima kao što su:
- barbiturati;
- diuretici;
- simpatomimetici;
- estrogeni
- hormonski kontraceptivi.
To znači da ako trebate istovremeno uzimati dozu Maninila, trebate ga povećati.
Njegova efikasnost je poboljšana:
- hipoglikemijski lijekovi;
- antifungalna sredstva;
- beta blokatori;
- ACE inhibitori;
- salicilati;
- tetraciklini.
Za normalan učinak takvih kombinacija, dotične tablete treba uzimati u smanjenoj dozi.
Potreba za lijekovima sličnog djelovanja može se pojaviti kod svakog pacijenta.
U tim se slučajevima koriste:
- Gliformin;
- Betanase;
- Amaril;
- Siofor i dr.
Pacijent ne smije sam mijenjati lijek, jer morate otkriti je li odabrani lijek prikladan.
Mišljenja stručnjaka i pacijenata
Recenzije pacijenata i ljekara o lijeku Maninil prilično su kontradiktorne. Za mnoge nije pogodan zbog brojnih nuspojava. Ovo još jednom potvrđuje da je potrebno pažljivo i pažljivo pristupiti unosu lijeka, obraćajući pažnju na dobrobit i mjerenje glukoze u krvi.
Rijetko prepisujem Maninil svojim pacijentima. Nekoliko puta je bilo slučajeva hipoglikemije zbog nje, pa više volim koristiti druga sredstva. Iako sam čuo puno pozitivnih stvari o ovim pilulama od kolega i poznanika kojima su ga preporučili.
Lidia Mihajlovna, endokrinolog
Često sam morao da koristim ovaj lek za lečenje dijabetesa. Neki su prikladni, drugi se žale na nuspojave. Potrebno je uzeti u obzir karakteristike svakog pacijenta kako bi se odabrao pravi lijek.
Dmitrij Sergejevič, endokrinolog
Nisam voleo Maninila Naravno, držao je šećer normalnim, ali zbog njega sam postao vrlo debeo, osim toga, stalno me mučio zbog stomačnih problema. Zamolio sam doktora da zameni.
Julia, 32 godine
Koristim Maninil već 2 godine. Meni više odgovara nego drugi lijekovi koje sam morao uzimati. Nema nuspojava, šećer se ne povećava. Sve je u redu.
Andrey, 41 godina
Cijena lijeka ovisi o doziranju aktivne tvari u njemu. U prosjeku, Maninil 5 košta 150 rubalja, iako mogu postojati male razlike u cijeni.