Među lijekovima koje su propisali specijalisti za liječenje dijabetesa postoji takav alat kao inzulin Novomix. Da bi pacijenti shvatili kako ovaj lijek djeluje, vrijedno je razmotriti njegove karakteristike.
U ljekarnama se prodaje pod nazivom Novomix 30 Flexspen. Drugo ime je Penfill.
Opće karakteristike i mehanizam djelovanja
Ovaj lijek pripada broju inzulina. Alat je dvofazna suspenzija, koja se pacijentu primjenjuje potkožno. Glavne komponente sastava su insulin Aspart i njegov protamin.
Prva tvar smatra se analogom ljudskog inzulina kratkog trajanja djelovanja. Drugi sastojak karakterizira djelovanje srednjeg trajanja i ujedno je analog ljudskog inzulina. Značajke ovih komponenti i zbog utjecaja lijeka na tijelo pacijenata s dijabetesom.
Lijek se koristi za kontrolu šećera u krvi kod dijabetičara. Može se koristiti za bolesti tipa 1 i 2, kao dio složene terapije ili za monoterapiju.
Novomix karakteriše hipoglikemijski efekat. To se postiže interakcijom aktivnih tvari lijeka sa inzulinskim receptorima u staničnim membranama, što ubrzava prodiranje glukoze u stanice i proces međućelijskog metabolizma. Stoga se šećer distribuira u tkivima mišića, što pomaže smanjenju njegove koncentracije u plazmi. Uz to, pod utjecajem Novomixa, jetra smanjuje količinu proizvedene glukoze, zbog čega smanjenje njezinog sadržaja ide u dva smjera.
Ova vrsta inzulina ima veoma brze rezultate. Akcija započinje 10-20 minuta nakon injekcije. Dozvoljeno je davati lijek neposredno prije jela. Najaktivnije se aktivna supstanca manifestira u prosjeku nakon 1-4 sata, a zatim se njegova efikasnost postepeno smanjuje. Maksimalno trajanje njegovog uticaja na organizam je jedan dan. Da bi se polovina aktivnih komponenata izlučila, potrebno je oko 9 sati.
Upute za upotrebu
Učinkovitost terapije ovim lijekom ovisi o pridržavanju uputa. Važno je da Novomix propisuje ljekar. Doziranje također treba odrediti specijalista. Obično se izračunava na osnovu težine pacijenta (na svaki kilogram treba iznositi 0,5-1 jedinica). Ali to su samo opći podaci.
Na doziranje utječu individualne karakteristike pacijentovog tijela, njegove dobi, prateće bolesti, principi terapijskog djelovanja (uzimanje drugih hipoglikemijskih sredstava ili njegovo odsustvo), itd.
Osobe s niskom osjetljivošću na inzulin moraju koristiti veće doze, a oni koji nastavljaju sintetizirati ovaj hormon, lijek koriste u smanjenoj dozi. To znači da je samoodređivanje doze i rasporeda neprihvatljivo.
Lijek se koristi samo u obliku potkožnih injekcija. Intravenska i intramuskularna primjena se ne primjenjuje zbog visokog rizika od hipoglikemije.
Važeća područja za injekcije su:
- bedro
- rame
- stražnjica;
- prednji trbušni zid.
Važna nijansa korištenja Penfill-a je potreba za naizmjeničnim mjestima ubrizgavanja. Ako stalno radite injekcije u istom području, apsorpcija aktivnih tvari je poremećena i njihova učinkovitost je smanjena. Također je važno davati injekcije do sat vremena.
Lijek se obično koristi odvojeno od drugih ili u kombinaciji s metforminom. U tom slučaju doza inzulina se značajno smanjuje.
Bez obzira na principe liječenja, često je potrebno provjeriti količinu glukoze u pacijentovoj krvi i prilagoditi doziranje prema rezultatima studije.
Video upute za upotrebu olovke za šprice:
Kontraindikacije i nuspojave
Neželjeni efekti lijeka mogu se izbjeći uzimajući u obzir kontraindikacije i ograničenja. To najbolje radi specijalista.
Glavne kontraindikacije Novomixa uključuju preosjetljivost na sastav i sklonost hipoglikemiji. U tim je slučajevima uzimanje lijeka zabranjeno.
Postoje ograničenja i za nekoliko grupa pacijenata:
- Stariji ljudi. Ograničenje je zbog propadanja unutrašnjih organa kod pacijenata ovog tipa. U dobi iznad 65 godina tijelo slabi, što ometa normalno funkcioniranje jetre i bubrega. Zbog toga je poremećen proces izlučivanja inzulina.
- Deca. Tijelo beba može biti previše osjetljivo na lijek. Stoga je moguće odlučiti da li Novomix koristiti za liječenje dijabetičnog djeteta tek nakon temeljnog pregleda.
- Pacijenti s oboljenjem jetre. Aktivna supstanca lijeka utječe na proizvodnju glukoze u jetri. U slučaju kršenja u radu tijela, njegovo djelovanje postaje nepredvidivo, pa morate pažljivo odmjeriti rizike.
- Pacijenti s patologijama bubrega. Bubrezi sudjeluju u izlučivanju inzulina. Ako se njihova aktivnost poremeti, taj proces može usporiti, što dovodi do nakupljanja tvari u tijelu i razvoja hipoglikemije.
Učinkovitost inzulina u odnosu na ove skupine bolesnika nije proučena, stoga, ako je potrebno, liječnici trebaju pažljivo nadzirati postupak.
Pri upotrebi lijeka mogu se javiti neželjene reakcije. Neki od njih su bezopasni i prođu neko vrijeme nakon početka terapije. Drugi su razlog za odbijanje takvog liječenja.
Glavne nuspojave uključuju:
- Hipoglikemija. Najopasnija je reakcija tijela na aktivnu supstancu. Svojim manjim manifestacijama pacijent treba samo pojesti malo šećera da bi normalizirao svoje zdravlje. U teškoj situaciji neophodna je hitna medicinska intervencija jer pacijent može umrijeti.
- Alergija.
Ova nuspojava može se pojaviti kod pojedinačne netolerancije na lijek. Alergijske reakcije variraju u težini. Neki od njih su bezopasni - crvenilo, svrbež, urtikarija. Ali kod nekih pacijenata alergije mogu postati vrlo ozbiljne (na primjer, anafilaktički šok). - Oštećenje vida. Oni uključuju retinopatiju i oslabljenu refrakciju. Posljednje odstupanje obično se javlja na početku terapije i nestaje nakon što se tijelo prilagodilo lijeku.
- Lipodistrofija. Takav se simptom pojavljuje ako se injekcije stave na isto mjesto. To uzrokuje kršenje apsorpcije tvari. Zbog toga, liječnici preporučuju često mijenjanje mjesta ubrizgavanja.
- Lokalne reakcije. Razvijaju se u područjima gde se daje lek. Među njima su simptomi poput svraba, crvenila, oticanja kože itd.
Ova nuspojava može se pojaviti kod pojedinačne netolerancije na lijek. Alergijske reakcije variraju u težini. Neki od njih su bezopasni - crvenilo, svrbež, urtikarija. Ali kod nekih pacijenata alergije mogu postati vrlo ozbiljne (na primjer, anafilaktički šok).Otkrivanje nuspojava povod je za konsultaciju s liječnikom. Ponekad se mogu neutralizirati promjenom rasporeda primjene i doze lijeka, ali često je potrebno zamijeniti Novomix inzulin drugim lijekom.
Jedna od karakteristika lijeka je njegov utjecaj na pažnju i brzinu odgovora. Uz normalnu toleranciju na Penfill, ove sposobnosti ne trpe. Ali ako se pojavi hipoglikemija, pacijent može izgubiti sposobnost koncentracije.
To znači da pacijenti kojima prijeti razvoj ovog odstupanja trebaju izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu reakcija (vožnja automobilom). Zbog nje se stvara dodatna prijetnja njegovom životu.
Predoziranje
Dozu lijeka mora odabrati ljekar. Pacijent treba strogo slijediti njegovo imenovanje, jer predoziranje inzulinom može uzrokovati vrlo ozbiljne posljedice.
Tipično se takvi slučajevi dešavaju kada se lijek koristi u većim količinama, ali moguće su i pojedinačne organske promjene koje mogu drastično umanjiti potrebu pacijenta za lijekom.
Predoziranje rezultira hipoglikemijom. Može biti i slaba i jaka. Ali bez obzira na težinu, ovo stanje se ne može nazvati normalnim.
U teškim slučajevima, pacijent ima grčeve, mučninu, drhtavicu, slabost, osoba može izgubiti svijest i čak pasti u komu. Na pozadini hipoglikemije razvijaju se živčani poremećaji, pa je jako važno ne spriječiti njenu pojavu.
Blaga hipoglikemija zaustavlja se uz pomoć brzih ugljikohidrata. Zbog toga se dijabetičarima preporučuje da sa sobom imaju kiseli šećer ili slatke bombone.
Ako je stanje pacijenta vrlo ozbiljno, tada ne možete bez pomoći liječnika, jer za zaustavljanje napada morate koristiti lijekove.
Trudnoća i dojenje
Do sada nije bilo moguće detaljno proučiti učinak Novomix-a na trudnice i dojilje. Prema rezultatima ispitivanja na životinjama, nisu dobiveni podaci o opasnosti tvari.
Stoga, ako postoji potreba za primjenom ovog lijeka od trudnica, liječnik može razmotriti ovu mogućnost. Ali istodobno je važno pridržavati se mjera opreza, neprestano provjeravajući razinu glukoze kod buduće majke. Tokom razdoblja gestacije šećer u krvi može varirati ovisno o razdoblju, a to treba uzeti u obzir.
Tijekom laktacije može se koristiti i inzulin - s pravim odabirom doze, kao i s dijetom. Aktivni sastojak ne ulazi u mlijeko, tako da ne može naškoditi bebi.
Interakcija s drugim lijekovima
Kako kažu recenzije o lijeku, njegova uporaba donosi potrebne rezultate. Pacijenti za koje nisu uzete u obzir sve okolnosti negativno su karakterizirani.
Jedan važan aspekt tretmana je kompatibilnost ove vrste inzulina sa drugim lijekovima. Zajednički unos is nekim lekovima utiče na njegov uticaj na organizam.
Pojačanje djelovanja inzulinskog pripravka može uzrokovati takva sredstva kao što su:
- lijekovi sa hipoglikemijskim tabletama;
- ACE i MAO inhibitori;
- sulfonamidi;
- salicilati;
- neselektivni beta blokatori;
- anabolici;
- lijekovi koji sadrže alkohol.
Postoje i lijekovi koji slabe efikasnost Novomixa.
Tu spadaju:
- kontrola rađanja;
- neke vrste hormonskih lijekova;
- diuretici;
- alkohol
Kombinovanje navedenih sredstava sa inzulinom je dozvoljeno, ali potrebno je pravilno izračunati dozu aktivne supstance - gore ili dolje.
Slični lijekovi
U nekim slučajevima, pojedinačne karakteristike pacijentovog tijela ne dopuštaju upotrebu ovog lijeka za liječenje dijabetesa. U tom je slučaju potrebno koristiti njegove zamjenike.
Nema sredstava sa sličnim sastavom. Zbog toga je potrebno koristiti lijekove sličnog učinka, ali sa drugim aktivnim supstancama.
Glavni su:
- Humalogue. Ovaj lek, čiji je osnova inzulin Lizpro. Ima kratkoročan efekat. Oni ga realiziraju i u obliku suspenzije za potkožno davanje. Mehanizam uticaja i kontraindikacije su slični onima svojstvenim predmetnom lijeku.
- Himulin. Trajanje izloženosti njegovoj glavnoj komponenti, ljudskom inzulinu, nešto je duže nego kod Novomixa. Namijenjen je i subkutanoj injekciji. Alat se odlikuje istim ograničenjima i kontraindikacijama.
Pacijent bi trebao prenijeti pacijenta iz Penfill-a na bilo koji njegov analog. Raditi to sam je vrlo opasno. Nagli prekid terapije inzulinom može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao i prelazak na liječenje drugim lijekovima.
Ovaj lijek ima visoku cijenu, jer se proizvodi u inostranstvu. Alat pod nazivom Novomix 30 Flekspen možete kupiti po cijeni od 1600 do 2000 rubalja. za pakovanje. Novomiks 30 Penfill je nešto jeftiniji - oko 1500-1800 rubalja. Cijene mogu varirati u različitim gradovima i regijama.
