Test urina na šećer potreban je ako liječnik posumnja da osoba razvija dijabetes melitus ili neku drugu bolest povezanu s radom bubrega.
Glukoza je esencijalni element krvi, ali njena prisutnost u mokraći služi kao glavni signal za pojavu patologije kod osobe. Da bi se dobili pouzdani podaci, pravi se analiza urina na prisustvo glukoze u njemu, koja se algoritamom i metodama delovanja razlikuje od standardne analize urina.
Zašto prolaze mokraću za šećer?
Glukoza može biti prisutna u ljudskom urinu, ali u niskoj koncentraciji. Mali šećer smatrat će se normalnim. Sa visokim udjelom ugljikohidrata u urinu, možemo govoriti o prisutnosti glukozurije u ljudima.
Glukozurija se javlja iz više razloga, od kojih su glavni:
- kvarovi endokrinog sistema;
- stalni stres;
- prekomjeran rad;
- prekomjerno liječenje.
Kao odgovor ljudskog tijela, počinje se primjećivati povećana razina glukoze u urinu. Glukozurija se pojavljuje u pozadini progresije šećerne bolesti i sa lošom apsorpcijom glukoze u bubrezima.
Uzimanje uzorka urina za šećer potrebno je sa sljedećim simptomima:
- glavobolje
- stalni osjećaj suvih usta i žeđi;
- stalni osjećaj gladi;
- uporno mokrenje;
- pojava problema sa vidom;
- stalni osjećaj umora;
- učestalo ukočenost nogu i ruku.
Razlog hitne analize je brz gubitak kilograma od strane osobe. Kod muškaraca se zapažaju problemi s potencijom, kod žena - kršenje ciklusa menstruacije.
Pravila prikupljanja
Skupljanje urina za otkrivanje šećera u njemu zahtijeva prethodnu pripremu. Bez njega doktor neće moći dobiti tačne i pouzdane podatke o mogućim uzrocima viška glukoze u urinu.
Mnogo toga ovisi o vrsti analize. Izdvojite mogućnosti jutarnje i dnevne analize mokraće.
Tačniji podaci pružaju svakodnevnu analizu. Uz njegovu pomoć moguće je utvrditi stepen manifestacije glukozurije.
Priprema za isporuku
Pripremne mjere za prolazak obje vrste analiza kod pacijenta malo se razlikuju. Preporučuje se prekid uzimanja lijekova dan prije postupka. Ne uzimajte diuretike.
Pored toga, moraju se poštovati sledeći uslovi:
- ne konzumirajte proizvode koji mogu promijeniti boju urina (heljda, rajčica, kafa, pomorandže, repa, čaj) tokom dana i na dan analize;
- sterilni suhi spremnici za analizu (mali za jutarnju analizu, 3 litre dnevno);
- ne bavite se fizičkim radom i sportom prije uzimanja testova;
- ne pretjerujte;
- na dan analize provesti higijenu genitalija (organe isperite sapunom i obrišite papirnatim ručnikom);
- u jutarnjim analizama, pacijent ujutro ne bi trebao jesti nikakvu hranu.
Kako prikupiti dnevnu analizu?
Ako se jutarnja analiza daje jednokratno, tada dnevna uključuje prikupljanje urina cijeli dan. Za postupak vam je potreban veliki kapacitet koji može primiti do 3 litre urina. Tokom dana, pacijent konzumira vodu normalnom brzinom, održavajući genitalije čistima.
Pri donošenju dnevne analize daje se sljedeći algoritam postupaka:
- prvo jutarnje putovanje u toalet s ispražnjenjem mjehura bez sakupljanja urina;
- od drugog putovanja urin se skuplja u jednoj velikoj posudi;
- prikupljanje se vrši u roku od 24 sata (od jutra do jutra);
- svaki put se posuda sa prikupljenom urinom stavi u hladnjak, gde se stvori optimalna temperatura od 4-70C;
- sljedećeg dana pacijent zabilježi količinu urina koja mu je dodijeljena na dan;
- banka bilježi težinu, visinu osobe;
- nakon prolaska analize sadržaj staklenke se mućka;
- samo 200 ml uzima se iz cijelog volumena urina i izlije u prethodno pripremljenu sterilnu i suhu posudu;
- Taj se spremnik prebacuje kod stručnjaka.
Pacijenti moraju pažljivo pratiti poštivanje ovog algoritma. Urin treba sakupljati u jednoj zajedničkoj posudi. Ne treba ga čuvati na sobnoj temperaturi. Pouzdani podaci pokazuju materijal koji se prenosi u roku od 1,5 sata od trenutka posljednjeg pražnjenja mjehura. Ako se ovaj period prekorači, studija daje netočne informacije zbog brze promjene hemijskog sastava urina.
Šećer u testu urina tokom trudnoće
Tokom normalnog rada trudnice, ovu vrstu ugljikohidrata ne treba primijetiti u urinu.
Od 27. sedmice trudnoće žena često ima šiljake u povećanju šećera u urinu. To je zbog fetalne potrebe za glukozom. Iz tog razloga, majčino tijelo počinje stvarati višak šećera, usporavajući proizvodnju inzulina za neko vrijeme.
Prisutnost glukoze u urinu trudnica povezana je s velikim opterećenjem na bubrezima. Oni nisu uvijek u stanju da filtriraju njen višak, prelazeći deo u urin. Kratkoročno i jednokratno promatranje povišenog mokraćnog šećera u trudnica smatra se normalnom fiziološkom pojavom.
Uz sistemsku manifestaciju ovog fenomena, trudnica je vjerojatnije da će razviti dijabetes.
To se izražava simptomima:
- jak apetit;
- uporna žeđ, suha usta;
- učestalo mokrenje;
- povećanje krvnog pritiska;
- pojava infekcija u vagini.
Rizična grupa su žene:
- zatrudnjeti nakon 30 godina;
- imaju visok šećer u krvi i mokraću prije trudnoće;
- prekomjerna težina;
- rodila prvo dijete težine preko 4,5 kg.
Sljedeće preporuke pomoći će izbjeći pojavu glukoze u urinu u trudnica:
- odmor;
- praćenje dinamike težine;
- biti pod čestim nadzorom ginekologa;
- prestanak pušenja i alkohola tokom trudnoće;
- stalna isporuka testova;
- dijetalna hrana.
Metode za određivanje glukoze u urinu
Standardni testovi ne otkrivaju prisustvo ili odsutnost šećera u urinu.
Za to se koriste posebne metode:
- Nilander test;
- test glukozida oksidaze;
- Gaines test;
- kolorimetrijska metoda;
- polarimetrijska metoda.
Tabela opisa metoda određivanja glukoze:
Metoda otkrivanja glukoze | Opis metode |
| Nilander test | Dodatak u urinu reagensa na bazi bizmut nitrata i Rochelle soli rastvorenog u otopini kaustične sode. Nakup smeđe tečnosti i taloga ukazuje na prisustvo šećera u njemu. Test često daje lažno pozitivan rezultat. |
| Test glukozida oksidaze | Glukotest indikator papirne trake uronjen je u urin na nekoliko sekundi. Traka mijenja boju kada je visok nivo glukoze. |
| Guinnessov uzorak | Tehnika metode temelji se na dodavanju 20 kapi reagensa urinu na bazi uzastopno pomiješanih međusobno u različitim posudama bakarnog sulfata i destilirane vode, kaustične sode i vode, glicerina i vode. Prva i druga posuda se miješaju i sipaju u treću. Kada se reagens doda urinu, on dobiva plavu nijansu nakon koje se u gornjem dijelu epruveta zagrijava dok ne proključa. Otopina u prisustvu glukoze u urinu postaje žuta. |
| Kolorimetrijska metoda | Boja urina pomiješana sa alkalijom određuje nivo glukoze u njemu. Koristi se posebna Althausenova ljestvica boja. |
| Polarimetrijska metoda | Koristeći polarimetar, određuje se sposobnost ugljikohidrata da odbije snop polariziranog svjetla pod određenim uglom. Koristi se rijetko. |
Norme i interpretacija analize
Stope mokraće imaju pokazatelje:
- normalna količina urina dnevno - od 1200 do 1500 ml;
- boja - bledo žuta;
- struktura urina je prozirna;
- nivo šećera - ne viši od 0,02%;
- pH nivo - ne manji od 5, ne veći od 7;
- nedostatak oštrog mirisa;
- količina proteina je do 0,002 g / l.
Video materijal dr Malysheve o normama i uzrocima promjena u analizi urina:
Ako se prekorače normalne vrijednosti, specijalist uspije prikupiti potpunu sliku i dešifrirati podatke istraživanja na sljedeći način:
- višak urina dnevno - razvoj poliurije na pozadini velikog opterećenja vode na tijelu kao jasan simptom dijabetesa ili dijabetesa insipidusa;
- tamna boja - nedostatak vode u tijelu ili njegovo zadržavanje u tkivima;
- mutna mokraća - razvoj urolitijaze ili upalnih bolesti bubrega, mjehura zbog prisustva gnoja;
- povećana koncentracija šećera - dijabetes melitus, bubrežna glukozurija;
- visoki pH - neispravnost bubrega;
- slatki miris - dijabetes, puno ketonskih tijela;
- višak proteina - pijelonefritis, cistitis, hipertenzija, uretritis, tuberkuloza bubrega, prostatitis (kod muškaraca).
