Simptomi dijabetičke kome

Dijabetes melitus je posljedica metaboličkih poremećaja u tijelu. Svaki pacijent koji boluje od ove bolesti trebao bi biti svjestan simptoma dijabetičke kome. To vam omogućava da na vrijeme prepoznate opasnu komplikaciju i dobijete prvu pomoć. Koma se razvija na pozadini oštrog povećanja ili smanjenja šećera u krvi.

Simptomi početka kome

U stanju poput dijabetičke kome simptomi ovise o vrsti patoloških promjena koje se javljaju u tijelu tokom dekompenzacije šećerne bolesti.

Dijabetička koma se razvija na pozadini naglog povećanja ili smanjenja šećera u krvi.

Hipoglikemijska koma

Hipoglikemijsko stanje razvija se s kritičnim padom glukoze u krvi. Praćeno je kisikovim i energetskim izgladnjivanjem moždanog tkiva. Porazom određenih odjela ovog organa pojavljuju se odgovarajući simptomi. Preduslovi za razvoj kome su:

• jaka slabost mišića;
• Vrtoglavica
• drhtanje udova;
• bol u temporalnoj i parietalnoj zoni;
• snažan osjećaj gladi;
• promjena ponašanja (pacijent postaje agresivan i razdražljiv);
• smanjeno trajanje pažnje;
• oštećenje vida;
• Pogoršanje govora (osoba govori polako, protežući riječi);
• napadaji praćeni gubitkom svijesti;
• respiratorni zastoj i zastoj srca.

Neketonska koma se brzo razvija. Važno je na vrijeme provoditi medicinske manipulacije, sprečavati pacijenta da se onesvijesti duže vrijeme.

Hipoglikemijsku komu prati snažan osjećaj gladi.

S razvojem hipoglikemijskog stanja pacijent postaje agresivan i razdražljiv.

Vrtoglavica je simptom hipoglikemijske kome.

Preduslovi za razvoj kome je drhtanje ekstremiteta.

Na pozadini šećerne kome nastaju konvulzivni napadi, praćeni gubitkom svijesti.

Oštećenje vida simptom je hipoglikemijske kome.

Hipoglikemijsku komu prati oštećen govor.

Hiperglikemijska koma

Šećerna koma ima simptome slične manifestacijama trovanja hranom. Razvoju hiperglikemijske kome prethodi:

• učestalo mokrenje;
• intenzivna žeđ;
• bolovi mučnine, što rezultira opetovanom pojavom povraćanja koja ne donosi olakšanje;
• pojava mirisa acetona iz usta;
• bolovi u trbuhu (imaju bolni ili rezni karakter);
• kršenje crevne pokretljivosti (praćeno zatvorom ili prolivom).

Ako se ne liječi, prekoma se razvija u pratnji:

• oslabljena svijest;
• smanjenje količine urina;
• pad tjelesne temperature;
• suhoća i modrina kože;
• palpitacije srca;
• pad krvnog pritiska;
• smanjenje tonusa očnih jabučica (kada se pritisne, osjeća se pretjerana mekoća);
• smanjenje elastičnosti kože

Ovu tešku patologiju karakterizira pojava rijetkih bučnih udaha i naglih izdisaja. Kad udišete miris acetona. S povećanim šećerom, sluznica usne šupljine isušuje, jezik se prekriva smeđim premazom. Stanje se završava razvojem prave kome, pacijent prestaje reagirati na podražaje.

Hiperglikemijsku komu karakterizira smanjenje tonusa očnih jabučica.

Napad šećerne kome prati mučnina.

Simptomi hiperglikemijske kome uključuju bol u trbuhu.

Razvoju hiperglikemijske kome prethodi učestalo mokrenje.

Izuzetna žeđ simptom je hiperglikemijske kome.

Ako se ne liječi, razvija se prekoma, praćena smanjenjem tjelesne temperature.

Razvoj prekoma prati ubrzan rad srca.

Ketoacidotska koma

Sljedeći simptomi pomažu u prepoznavanju posljedica dijabetesa:

1. Mučnina i opća slabost. Naznačite povećanje nivoa ketona u organizmu. Upotreba test traka pomaže da se to potvrdi.
2. Bol u trbuhu. Ojačati sa povećanjem koncentracije acetona u krvi. Kada pritisnete ruku na stomak, bol postaje akutna. Ovaj se simptom može zbuniti s manifestacijama upala slijepog crijeva i drugih upalnih procesa u organima trbušne regije.
3. Promjena prirode disanja. Ketoacidoza je popraćena iritacijom respiratornog centra, pacijent diše često i površno. U budućnosti disanje postaje rijetko i bučno. Izdisani zrak miriše na aceton.

Davanjem inzulina može se spriječiti istinska koma i izbjeći smrt.

Hiperosmolarna koma

Patološko stanje razvija se u pozadini povećane osmolarnosti krvi. Sledeći simptomi su karakteristični za njega:

1. Znakovi dekompenzacije dijabetesa. Pacijent se žali na kronični umor, učestalo mokrenje i žeđ.
2. Dehidracija Snižava se krvni pritisak i tjelesna težina, a suha usta postaju trajna. Elastičnost kože se mijenja, pojavljuju se duboke bore.
3. Simptomi oštećenja živčanog sistema. To uključuje slabost mišića, nestanak ili jačanje refleksa, napadaje, halucinacije. Reakcije nervnog sistema postaju inhibirane, nakon čega pacijent pada u komu.
4. Kršenje funkcija unutrašnjih organa. Pojavljuju se povraćanje i proliv, pulsiranje i disanje postaju učestaliji. Bubrezi prestaju da funkcionišu, zbog čega mokrenje prestaje. Možda je stvaranje krvnih ugrušaka i pojava ishemijskih lezija mozga.

Simptomi oštećenja živčanog sistema u hiperosmolarnoj komi uključuju halucinacije.

Pomoću hiperosmolarne kome pacijent smanjuje krvni pritisak.

Znak hiperosmolarne kome je stalna suha usta.

Hronični umor simptom je hiperosmolarne kome.

Simptomi laktacidemijske kome uključuju pojavu kratkoće daha, praćenu dubokim disanjem.

Laktacidemijsku komu karakteriše uporna dijareja.

Laktacidemična koma

Ovo patološko stanje razvija se u roku od 8-12 sati. Tipičan je za dijabetičare sa nekoliko pratećih bolesti. Razina šećera u krvi s laktacidemičnom komom lagano raste. Pojavljuju se sledeći simptomi:

• jaka bol u predelu srca i velikih mišića, koja se ne može zaustaviti standardnim analgeticima;
• bolovi mučnine i povraćanja;
• uporna dijareja;
• mišićna slabost;
• palpitacije srca;
• pad krvnog pritiska;
• pojava kratkoće daha, praćena dubokim disanjem;
• oslabljena svijest, nedostatak reakcije na vanjske podražaje.

Kako se dijagnosticira dijabetička koma?

Dijagnoza započinje pregledom pacijenta, što pomaže u otkrivanju prvih znakova patološkog stanja. Obavlja se opšti i biohemijski test krvi.

Studije pomažu u utvrđivanju vrste dijabetičke kome i razlikovanju od ostalih bolesti.

U hipoglikemijskim uvjetima nivo glukoze u krvi ne prelazi 1,5 mmol / L. Sa hiperglikemijom ovaj pokazatelj dostiže 33 mmol / L. Opšta analiza mokraće usmjerena je na prepoznavanje ketona.

Kada je potrebna pomoć

Prva pomoć počinje procjenom vitalnih parametara: pokazatelja funkcionisanja srca, pluća, jetre, bubrega i krvožilnog sistema. Nakon toga provodi se otklanjanje prekršaja. Ako je dijabetičar bez svijesti, potrebna je obnova prohodnosti dišnih puteva. Ispiranje želuca i stvaranje klistira pomažu čišćenje organizma od toksičnih metaboličkih produkata. Resuscators, ako je moguće, identificiraju i uklanjaju uzrok razvoja kome. Uz hipoglikemijsku komu, može biti potrebna glukoza.