Movoglechen je derivat sulfoniluree druge generacije koji ima hipoglikemijski učinak na organizam. Mehanizam djelovanja zasnovan je na povećanju osjetljivosti tkiva na inzulin i na pojačanju hormonalne sekrecije beta-stanica pankreasa. U medicinskoj praksi propisan je hipoglikemijski lijek za dijabetes tipa 2. Zabranjena je upotreba kod dijabetesa ovisnog o insulinu.
Međunarodno vlasničko ime
Glipizide Na latinskom - Glipizide.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu.png)
Lijek Movoglecen ima međunarodno generičko ime Glipizide.
ATX
A10BB07.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek se izrađuje u doznom obliku bijelih tableta. Na prednjoj strani jedinice droge uklesan je rizik, dok je graviranje slova "U" u krugu vidljivo sa zadnje strane. Oblik 1 tablete sadrži 5 mg aktivnog spoja - glipizida. Da bi se povećala brzina apsorpcije i bioraspoloživost, jezgra tableta sadrži dodatne komponente:
- preželatinizirani škrob;
- hipromeloza;
- mliječni šećer;
- stearinska kiselina;
- mikrokristalna celuloza.
Tablete imaju cilindrični okrugli oblik, prekrivaju se u završnoj fazi proizvodnje enteričkim filmom. Potonji se sastoji od talka, titanijum dioksida, makrogola. Ljekovite jedinice se stavljaju u blistere od 24 komada. U kartonsku kutiju smeštene su 48 tableta.
Farmakološko djelovanje
Hipoglikemijski oralni lijek je derivat sulfoniluree.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu.jpg)
Lijek Movoglechen utječe na funkciju gušterače, a istovremeno ima ekstra pankreasni učinak.
Sintetizirani proizvod pripada II generaciji. Mehanizam delovanja aktivne komponente utiče na funkciju gušterače, a istovremeno ima ekstra pankreasni efekat. Glipizid aktivira proces proizvodnje inzulina beta ćelijama gušterače tokom iritacije tkiva glukozom, pojačava osjetljivost tkiva na hipoglikemijski učinak hormona.
U procesu postizanja terapijskog učinka, aktivna supstanca povećava vjerojatnost vezivanja inzulina za ciljne ćelije, povećava oslobađanje hormona gušterače. Kao rezultat, pojačava se inhibicijski učinak inzulina na molekule glukoze, a povećava se i stupanj apsorpcije šećera u koštanim mišićima i hepatocitima. Dolazi do smanjenja glukoneogeneze u jetri i razbijanja lipida u masnom tkivu.
Ozbiljnost terapeutskog efekta ovisi o broju aktivnih beta ćelija gušterače.
Lijek dodatno ima fibrinolitički, diuretički i učinak na smanjenje lipida, inhibira adheziju trombocita, nakon čega nastaje krvni ugrušak.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu.jpeg)
Movoglechen inhibira adheziju trombocita, nakon čega slijedi stvaranje tromba.
Farmakokinetika
Nakon upotrebe, oralni hipoglikemijski agens velikom se brzinom apsorbira u zid proksimalnog tankog crijeva.
Istodobni unos hrane ne uzrokuje promjene u farmakokinetičkim parametrima. U ovom se slučaju vrijeme apsorpcije povećava za 45 minuta. Kada se lijek distribuira u sistemsku cirkulaciju, maksimalne razine u plazmi mogu se utvrditi u roku od 1-3 sata nakon korištenja jedne tablete.
Bioraspoloživost glipizida dostiže 90%. U krvi se aktivna komponenta vezuje za albumin za 98-99%. Kada glipizid prođe kroz hepatocite, aktivna supstanca se cepa u metaboličke produkte koji ne pokazuju hipoglikemijsku aktivnost. Poluvrijeme eliminacije iznosi 2-4 sata. Lijek se izlučuje 90% u obliku metabolita putem bubrega, 10% u svom izvornom obliku.
Indikacije za upotrebu
Movoglechen tablete mogu smanjiti koncentraciju glukoze u plazmi kod dijabetesa tipa 2 ako se dijabetes koji nije ovisan o inzulinu ne liječi dijetalnom terapijom, vježbanjem i drugim mjerama za smanjenje prekomjerne težine.
Kontraindikacije
Zabranjeno je uzimanje lijekova u sljedećim slučajevima:
- izražena osjetljivost tkivnih struktura na sulfonamide, glipizid, dodatne Movogleken komponente ili derivate sulfoniluree;
- dijabetes melitus tipa 1;
- nasljedna netolerancija na laktozu, poremećaj apsorpcije glukoze i galaktoze, nedostatak laktaze;
- opekotine i hirurške intervencije širokog područja djelovanja, teška post-traumatična stanja i ozljede, zarazni i upalni procesi;
- dijabetička i hiperosmolarna koma, prekomatozno stanje;
- ketoacidoza;
- teške bolesti jetre i bubrega.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-2.jpeg)
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-3.jpg)
Lijek je potrebno propisati uz pažljivo praćenje stanja s alkoholnim sindromom u odvikavanju, osobama sa nadbubrežnom insuficijencijom, s leukopenijom, vrućicom i oštećenjem štitne žlijezde, praćenim poremećajem u njezinoj hormonskoj sekreciji.
Kako uzeti Movoglechen
Doziranje prilagođava medicinski stručnjak ovisno o tjelesnoj težini i starosti pacijenta, kao i o karakteristikama patološkog procesa.
Lekar može da promeni režim doziranja sa jakim promenama nivoa glukoze u serumu.
Zbog toga je potrebno pažljivo praćenje koncentracije šećera u krvi: pokazatelji na prazan stomak i nakon 2 sata nakon jela.
Sa dijabetesom
Tablete su potrebne za oralnu primjenu 30 minuta prije obroka. Ujutro prije doručka morate uzeti 5 mg lijeka, u nedostatku terapeutskog efekta, povećati dozu za 2,5-5 mg, ovisno o toleranciji.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-4.jpeg)
Najveća dopuštena dnevna doza Movogleka je 40 mg, doza za jednokratnu upotrebu je 15 mg.
Najveća dopuštena dnevna doza je 40 mg, doza za jednokratnu upotrebu je 15 mg. Tablete treba piti 1 put dnevno. Uz dnevnu normu iznad 15 mg, potrebno je podijeliti dozu na 2-4 doze.
Neželjeni efekti Movoglykena
Sistemi organa koji su izloženi negativnim efektima lijeka | Izvodljiva nuspojava |
Endokrini sistem |
|
Digestivni trakt |
|
Nervni sistem i senzorni organi |
|
Hematopoetski organi |
|
Kožne i alergijske reakcije |
|
Ostalo |
|
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Lijek koji hipoglikemijski ne utječe negativno na živčani sustav i fine motoričke sposobnosti, tako da za vrijeme razdoblja liječenja nije zabranjeno voziti automobil ili raditi sa složenim uređajima koji zahtijevaju brzi odgovor i akutnu koncentraciju.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-6.jpg)
Za vrijeme liječenja lijekom Movogleken nije zabranjeno voziti automobil.
Posebna uputstva
Doziranje se prilagođava u slučaju stresnih situacija koje doprinose gubitku psiho-emocionalne kontrole, u uvjetima teških fizičkih napora, s promjenom prehrane.
Prilikom dekompenzacije dijabetesa koji nije ovisan o insulinu i prilikom propisivanja hirurške operacije potrebno je konsultirati se s liječnikom oko zamjenske terapije inzulinom.
Prije propisivanja hipoglikemijskog sredstva, pacijenta treba obavijestiti da se vjerojatnost razvoja hipoglikemije i dijabetičke kome povećava uzimanjem alkohola, nesteroidnih protuupalnih lijekova i dugotrajne iscrpljenosti. Kada uzimate alkoholna pića, može se pojaviti reakcija nalik disulfiramu, koja je karakteristična za bol u trbuhu, povraćanje i mučninu.
Da bi se smanjio rizik od hipoglikemije uslijed zaraznih bolesti, moraju se koristiti higijenski proizvodi koji sprječavaju njihovo potonje.
Produljenom primjenom Movoglecena moguće je razviti otpornost na djelovanje lijeka s naknadnim slabljenjem terapijskog učinka. U ovom slučaju preporučuje se povećanje dnevne doze lijeka ili zamjena hipoglikemijskog sredstva.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-7.jpg)
Lijek je zabranjen djeci mlađoj od 18 godina.
Dodjela djeci
Lijek je zabranjen djeci mlađoj od 18 godina zbog nedostatka podataka o učinku glipizida na rast i razvoj ljudskog tijela u djetinjstvu i adolescenciji.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Nije poznato kako aktivni hemijski spoj može utjecati na proces embrionalnog razvoja. Teoretski je moguće prodiranje glipizida kroz hematoplacentalnu barijeru sa naknadnim kršenjem žiga mišićno-koštanog sustava. U vezi s ovim hipotezama, trudnicama je zabranjeno koristiti hipoglikemijski lijek za oralnu primjenu.
Za smanjenje nivoa glukoze preporučuje se upotreba patrone sa ljudskim insulinom.
Za vrijeme liječenja lijekom Movogleken potrebno je dijete prebaciti na umjetnu prehranu i prestati dojiti.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-8.jpg)
Za vrijeme liječenja lijekom Movogleken potrebno je dijete prebaciti na umjetnu prehranu.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Kod težih bolesti bubrega uzimanje lijeka je strogo zabranjeno, jer se lijek izlučuje urinom.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Potrebno je kontrolirati funkcionalnu aktivnost jetre i njenih enzima u blagom do umjerenom stupnju insuficijencije. U prisutnosti izraženog patološkog procesa, zabranjena je terapija lijekovima.
Predoziranje Movoglykena
Prekomjerna upotreba lijeka može dovesti do hipoglikemije. Stanje je popraćeno:
- osjećaj jake gladi;
- nagle promjene raspoloženja s prevladavanjem razdražljivosti i agresivnog stanja;
- pojačano znojenje;
- pojava depresivnog stanja;
- nesanica;
- hipoglikemijska koma;
- oštećenje govora i vida;
- oslabljena koncentracija pažnje;
- gubitak svijesti.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-9.jpg)
Prekomjerna upotreba lijeka može uzrokovati pojačano znojenje.
Ako je pacijent pri svijesti, potrebno mu je dati otopinu šećera. U slučaju gubitka svijesti, 40% otopina dekstroze treba davati intravenski ili kapaljku staviti 5% otopinu glukoze. 1-2 mg glukagona daje se supkutano. Kada normalizira stanje kada pacijent ponovno dobije svijest, trebao bi jesti hranu s visokim sadržajem ugljikohidrata. Ovo je neophodno kako bi se spriječio ponovni razvoj hipoglikemije. Uz cerebralni edem potrebna je terapija Deksametazonom ili Mannitolom.
Interakcija s drugim lijekovima
Uočena je farmakološka nespojivost s mikonazolom.
Pojačava hipoglikemijski efekat | Smanjite terapijski učinak tableta |
|
|
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-10.jpg)
Movoglecen smanjuje terapijski učinak furosemida.
Istodobna primjena mijelotoksičnih lijekova povećava rizik od agranulocitoze, može izazvati pojavu trombocitopenije.
Kompatibilnost s alkoholom
Etilni alkohol pojačava hipoglikemijski efekat, inhibira hematopoetski sistem, rad jetre i povećava verovatnoću stvaranja ugruška zbog povećane agregacije crvenih krvnih zrnaca i trombocita. Etanol negativno utječe na centralni nervni sistem i trofizam nervnog tkiva, stoga je neophodno odustati od upotrebe alkohola tokom razdoblja liječenja Movoglekenom.
Analozi
Lijek možete zamijeniti jednim od sljedećih lijekova:
- Glenez;
- Glibenesis;
- Antidiab;
- Diabeton.
Uvjeti za ljekarne
Lijekovi protiv hipoglikemije prodaju se na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Zbog rizika od razvoja hipoglikemijske kome, zabranjeno je samostalno koristiti lijek bez medicinskog savjeta.
Cijena za Movoglechen
Prosječna cijena na farmaceutskom tržištu doseže 1.600 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Preporučuje se čuvanje tableta na mjestu izoliranom od UV prodora, na temperaturi od + 8 ... + 25 ° C.
Datum isteka
42 mjeseca.
![](http://img.diabetesentity.com/img/sayd-2020/1219/preparat-movogleken-instrukciya-po-primeneniyu-2.png)
Analog Movoglekena - lijek Diabeton čuva se na mjestu izoliranom od UV prodora.
Proizvođač
Zhuhai United Laboratories Co., Kina.
Recenzije Movogleken
Kristina Doronina, 28, Vladivostok
Moj muž ima visok šećer u krvi. Nekoliko godina nisu mogli da pronađu odgovarajuće glikemijsko sredstvo, kako ne bi samo smanjili šećer, već i održavali stope u granicama normale. Tokom sledećeg savetovanja, propisane su tablete Movoglecen. Nakon 30 dana terapije, šećer se vratio u normalu, lijek se pojavio. Sada je unutar 8,2 mm, ali bolji je od 13-15 mm, koji su bili prije.
Yaroslav Filatov, 39, Tomsk
Lijek u početku nije pomagao. Nakon primjene 5 mg ujutro, šećer se zadržao unutar 10-13 mm, počeo je osip na koži. S povećanjem doze na 20 mg, glukoza se postupno smanjivala u 2 tjedna na 6 mm. Nuspojave su dolazile same od sebe. Ali ovaj pokazatelj ovisi o prehrani i preporukama u uputama. Lijek ne može sniziti šećer u slučaju pothranjenosti.
Ulyana Guseeva, 64, Krasnojarsk
U 62. godini šećer u krvi porastao je na 16-18 mm. Počelo je na proleće, posle penzionisanja. Počela je voditi sjedilački način života zbog nedostatka posla, što je dovelo do povećanja glukoze u krvi. Kombinirani Gluconorm i Siofor nisu odgovarali.Propisane tablete Movoglek. Šećer se smanjio za 2 puta. Ispod 8 mm se ne smanjuje. 2 godine nisam primijetio nikakve nuspojave. Do sada joj je dobro, ali ako se pogorša, bit će bolje prebaciti se na drugi lijek.