U farmakologiji postoji puno antiseptičkih i anestetičkih sredstava. Hlorheksidin je jedan od njih. Tablete hlorheksidina u uobičajenom obliku su nepostojeći oblik. Ali u obliku ljekarni nazivaju se pastile, pastile koje sadrže hlorheksidin kao aktivnu tvar.
Postojeći oblici oslobađanja i sastav
Hlorheksidin je sljedeći:
- koncentrirana otopina (koristi se u hirurgiji, stomatologiji);
- sprej i aerosol (prskani u grlo ili upaljeno mesto);
- krema, mast ili gel (imaju vanjsku i lokalnu primjenu);
- vaginalni čepići (propisani za uklanjanje ginekoloških infekcija);
- pastile (pastile ili pastile koje se koriste kao antiseptik kod angine);
- baktericidni flaster (s jastučićima natopljenim hlorheksidinom).
Tablete hlorheksidina su nepostojeći oblik, ali proizvodi koji sadrže hlorheksidin su dovoljni, na primjer, sebidin.
Liječnik je odgovoran za odabir oblika lijeka ovisno o bolesti jer su svi dizajnirani za različita stanja. Pored aktivne tvari sadrže dodatne sastojke:
- rješenja uključuju pročišćenu vodu;
- sprejevi i aerosoli - biljni ekstrakti, propolis, med, esencijalna ulja, zgušnjivači i otapala;
- klorheksidinske kreme, masti i gelovi sastavljeni su od vode, konzervansa, hidratantnih sredstava, emulgatora, emolijenata, lanolina, vitamina.
Čvrsti oblici se odnose na kombinirane pripravke i pored aktivnog klorheksidina uključuju:
- askorbinska kiselina (tablete sebidina);
- anestetik benzokain, hidrogen peroksid (hlorheksidin biglukonat), zgušnjivači (vaginalni čepići Hexoral);
- protuupalno sredstvo enoksolon, mintol i nadomjesci šećera (tablete Anzibel);
- anestetik tetrakain i vitamin C (Drill pastile, Anti-Angin pastile).
Međunarodno vlasničko ime
Hlorheksidin.
ATX
R 02 AA 0 5.
Farmakološko djelovanje
Lijek spada u grupu antiseptika. Farmakološki učinak je djelovanje protiv:
- bakterije;
- kvas
- dermatofiti;
- lipofilni virusi.
Farmakokinetika
Tečni oblik lijeka, koji upada unutra nakon slučajnog gutanja, ne probavlja se iz probavnog trakta, izlučuje se 90% izmetom i 1% mokraćom. Nakon uzimanja tableta, tvar se čuva u slini do 8-10 sati. Kada koristite supozitorij, sistemska apsorpcija lijeka (apsorpcija) je zanemariva.
Šta pomaže klorheksidin
Lijek obavlja sljedeće funkcije:
- antiseptik;
- baktericidno;
- lokalni anestetik (inhibira receptore bola);
- fungicidno (utiče na gljivicu).
Klorheksidin u tečnim formama koristi se za prevenciju i terapiju:
- Trichomonas kolpitis;
- erozije grlića materice;
- upala krajnika i tonzilitis;
- komplikacije nakon vađenja zuba.
Otopina deluje antiseptički za:
- sadržaj proteza;
- postoperativna njega;
- liječenje gnojnih rana i opekotina;
- dezinfekcija ruku, kao i medicinski instrumenti.
Oralni oblici koriste se za infekcije usta i grla, brzo zaustavljaju upalu, zaustavljaju početne manifestacije patologija (gingivitis, parodontitis, stomatitis, alveolitis).
Kontraindikacije
Kontraindikacije za imenovanje rastvora i masti su:
- preosjetljivost na aktivnu tvar;
- alergija na dodatne komponente;
- kožni dermatitis.
Tablete nisu naznačene za:
- teške bolesti ENT;
- erozije na usnoj sluznici;
- čir na želucu;
- astma
Kako uzimati hlorheksidin
Upotreba različitih oblika:
- vodeni sastavi za navodnjavanje ili kompresije koriste se 2 puta dnevno;
- za prevenciju bolesti genitalnih organa, otopina se ubrizgava mlaznicom u vaginu nakon odnosa (preporučuje se istovremeno liječenje površine pubisa i bedara);
- Gargles za grlo propisuju se 3 puta dnevno;
- sprej, koji dodatno sadrži omekšavajuće i hidratantne sastojke, može se koristiti češće - do 6 puta;
- masti i gel primjenjuju se vanjski 2 puta dnevno;
- vaginalne infekcije liječe se supozitorijima, koristeći ih 1-3 tjedna;
- flasteri se zalijepe na oštećeno područje i čvrsto se učvršćuju za jedan dan;
- antiseptik u obliku tableta propisan je 4 puta dnevno, kako za odrasle tako i za djecu od 5. godine.
Čvrste formulacije (bomboni, pastile) konzumiraju se nakon obroka, ne žvaču se i ne gutaju, već se polako rastvaraju. Mortni oblici koriste se i za liječenje medicinskim instrumentima (obrišu se spužvom navlaženom antiseptikom ili namočenom u njoj). Ako je potrebno uzimati lijek složenim liječenjem, doziranje propisuje lekar. Na primjer, u urologiji (sa uretritisom ili uretroprostatitisom) klorheksidin ubrizgava se u uretru u toku 10 dana.
Sa dijabetesom
Kod dijabetesa hlorheksidin se može koristiti u bilo kojem obliku. Koristeći aromatizirane bombone potrebno je paziti da ne sadrže šećer, već zamjenske sastojke.
Nuspojave klorheksidina
Nuspojave:
- alergije
- dermatitis;
- svrbež
- vinski kamen (s čestim ispiranjem usta);
- gubitak ukusa (kod gingivitisa).
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Prisutnost lijeka u tijelu uzrokuje kršenje rezultata antidoping kontrole.
Posebna uputstva
Ne dopustite da otopina dopire do otvorenih površina sa:
- traumatične ozljede mozga;
- ozljeda kičmene moždine;
- perforacija bubne šupljine.
Ostale preporuke:
- antibakterijska svojstva lijeka poboljšavaju se kada se zagrijava;
- kad temperatura poraste do 100 ° C, aktivna tvar se razgrađuje i djelomično gubi na kvaliteti;
- ne treba koristiti istovremeno s jodom i drugim antisepticima;
- ako uđe u sluznicu oka ili u unutrašnju šupljinu sa bolešću uha, potrebno ih je temeljito isprati vodom;
- ne preporučuje upotrebu tekućih oblika za čišćenje kože nakon 30-40 godina zbog rizika od presušenja;
- rastvor se ne može progutati (u slučaju slučajnog gutanja, bolje je ispirati stomak s puno vode);
- supozitorije se ne preporučuje koristiti istovremeno s Viagrom.
Dodjela djeci
U djetinjstvu se klorheksidin koristi s oprezom. Pastile i pastile ne propisuju se do 3 godine zbog rizika nehotičnog gutanja (ili se propisuju nakon mljevenja u prah, već od 5. godine života). Djeci se preporučuju oblici hlorheksidina sa oznakom "D" (na primjer, svijeće Geksikon D).
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek u tim slučajevima nije kontraindiciran ako nema nuspojava. Za bolesti grla, trudnicama je propisan sigurniji antiseptik Lizobakt (Francuska), proizveden u obliku pastila.
Predoziranje
Čvrste oblike, kako bi se izbjeglo predoziranje, treba uzimati u skladu s priloženim uputama. Dugotrajna upotreba otopine ili spreja uzrokuje suhoću sluznice i kože.
Interakcija s drugim lijekovima
Klorheksidin (mast, rastvor) je nespojiv sa sapunom, alkalnim i anionskim spojevima:
- saponini (pjenasti glikozidi);
- koloidi (želatinozne otopine);
- gumi arabic (prirodni polisaharid, ljepljiva smola);
- natrijev lauril sulfat (aktivno sredstvo za čišćenje);
- natrijum karboksimetil celuloza (ljepljiv dodatak hrani).
Lijek je kompatibilan s kationskom skupinom:
- belzalkonijum-hlorid (konzervans i antiseptik);
- cetrimonijum bromid (konzervans).
Kompatibilnost s alkoholom
Alkohol pojačava djelovanje klorheksidina.
Analozi
Analozi lijeka prema međunarodnom vlasništvu (naziv aktivne tvari):
- Hlorheksidin biglukonat;
- Hlorheksidin glukonat;
- Klorheksidin gifer;
- Ahdez 3000.
Ostali lijekovi na bazi ovog antiseptika:
- Amident, Tsiteal - rješenja;
- Gibiscrab - svijeće;
- Hexicon, Katedzhel - gel;
- Plivasept - mast, rastvor, flaster.
Uvjeti za ljekarne
OTC.
Mogu li kupiti bez recepta
Bez recepta prodaju se mortni proizvodi koncentrirane tvari, koji se mogu kupiti u PVC bočicama (200 ml) ili polietilenskim kanistarma (1, 5, 25 i 50 l). Tablete, kreme i gipsi također nemaju nikakve dodatne zahtjeve. Ali s nezavisnim imenovanjem, morate pročitati upute.
Cena
Cijena ovisi o oblicima i proizvođačima:
- 100 ml otopine u plastičnim bocama -12 rub .;
- sprej 100 ml - 23 rubalja .;
- Tablete Sebidin 20 kom. - 150 rubalja .;
- tablete sa limunom Hexoral Tabs 20 kom. - 180 rubalja;
- aerosol Hexoral (0,2% hlorheksidin) 40 ml - 370 rubalja;
- sprej Anti-Angin 25 ml u bočici sa sprejom - 260 rubalja .;
- Anti-Angin pastile 24 kom. - 170 rubalja;
- tablete za resorpciju Anti-Angin 20 kom. -130 rub .;
- gel s lidokainom Katedzhel 12,5 g - 165 rubalja.
- Curasept tekućina (Švicarska) 200 ml (0,05% klorheksidin) - 1310 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Preporučuje se čuvanje hlorheksidina na suhom i tamnom mjestu, pri temperaturi ne većoj od + 25 ° C.
Datum isteka
Rok trajanja naveden je na ambalaži. Vodena otopina se čuva do 3 godine. Preostali obrasci su 2 godine, a to su:
- zubni gel;
- kreme i masti;
- aerosoli;
- pastile;
- supozitoriji;
- baktericidni flaster.
Gotova rješenja u tvorničkoj ambalaži trebaju se potrošiti u roku od tjedan dana nakon otvaranja.
Pripremljene otopine u bolnici treba konzumirati u roku od 10 sati nakon pripreme.
Proizvođač
Neke strane kompanije koje proizvode lijekove s aktivnim sastojkom klorheksidinom:
- Glaxo Wellcome, Poljska (preparat Sebidin);
- Famar Orleans, SAD (Hexoral Spray);
- Nobelfarm ilach, Turska (antiseptik Anzibel);
- Herkel, Holandija (bušilice, Anti-Angin bomboni);
- AstraZeneca, Velika Britanija (rješenje);
- Curaprox, Švicarska (Curasept oralna tekućina);
- GIFRER BARBEZAT, Francuska (lijek klorheksidin Giffer).
Gotove otopine sa klorheksidinom u originalnom pakovanju treba iskoristiti u roku od jedne nedelje nakon otvaranja.
Domaći proizvođači:
- Nizhpharm OJSC;
- LLC "Rosbio";
- Ergofarm LLC;
- CJSC Petrospirt.
Recenzije
Maria, 39, Moskva
Uvijek imam rješenje u ormariću za lijekove, liječim sve - od akni i ogrebotina do gušenja i ispiranja. A kao antiseptička mast koristim klotrimazol (ima ga i sa hlorheksidinom).
Anna, 18 godina, Omsk
Ukusne lizalice, redovno koristim za sprečavanje grlobolje i prehlade.
Mikhail, 64 godine, Penza
Prije toga pribjegavala sam samo jodu. Ali nakon nedavne operacije, ljekari su preporučili klorheksidin za liječenje šavovima. Upotrebljava se češće od 2-3 puta, lijek je puno pomogao, a na odjeći ne ostavlja ostatke (za razliku od staklenika).