Telzap 80 je efikasan lijek za snižavanje krvnog pritiska. Omogućuje vam brzo postizanje normalnih očitavanja tonometra bez izazivanja nuspojava.
Međunarodno vlasničko ime
Telmisartan je međunarodno generičko ime lijeka.
Telzap 80 je efikasan lijek za snižavanje krvnog pritiska.
ATX
ATX kod lijeka je C09CA07
Oslobađanje oblika i sastava
Dostupno u obliku tableta. Svaka tableta sadrži 0,04 ili 0,08 g aktivne supstance telmisartan.
Uz to, alat uključuje takve komponente:
- meglumin;
- sorbitol;
- natrijum hidroksid;
- povidone;
- stearinska magnezijumova sol.
Tablete su upakovane u blistere od 10 komada.
Tablete su upakovane u blistere od 10 komada.
Farmakološko djelovanje
Lijek pripada antagonistima angiotenzinskih receptora ΙΙ. Koristi se kao sredstvo za oralnu primjenu. Zamjenjuje angiotenzin ΙΙ, ne dozvoljava njegov kontakt sa receptorima. Veže se za AT I receptor za angiotenzin recepte, a ta se veza uporno izražava.
Lijek smanjuje koncentraciju aldosterona u plazmi, a da ne umanjuje efekte renina. Ne blokira ionske kanale. Ne inhibira proces sinteze ACE. Takva svojstva pomažu u izbjegavanju neželjenih efekata od uzimanja lijeka.
Uzimanje lijeka u dozi od 0,08 g isključuje aktivnost angiotenzina ΙΙ. Zbog toga se lek može uzimati za liječenje arterijske hipertenzije. Štaviše, početak takve akcije počinje 3 sata nakon oralne primjene.
Farmakološki učinak traje dan nakon primjene, ostaje primjetan još 2 dana.
Trajni hipotenzivni učinak razvija se u roku od 4 tjedna nakon početka terapije.
Nakon prekida uzimanja lijeka, indikatori pritiska polako se vraćaju u prijašnja stanja bez manifestacije simptoma povlačenja.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u krv. Otprilike polovina bioraspoloživa. Kada koristite tablete s hranom, ta brojka je još niža. Nakon 3 sata opaža se postepeno izjednačavanje količine lijekova u krvi. Postoji razlika između koncentracije komponente u plazmi kod pacijenata različitog spola: kod žena je pokazatelj znatno viši.
Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira u krv.
Lijek je u potpunosti vezan za proteine plazme. Razgrađuje se zajedno sa glukuronskom kiselinom. Nastale supstance nemaju nikakvu biološku funkciju i značaj leka.
Poluživot je oko 20 sati. Gotovo cjelokupna količina lijeka izlučuje se nepromijenjena s izmetom.
Farmakokinetika u starijih bolesnika ne razlikuje se od bolesnika u drugoj kategoriji. Isto se odnosi na bolesnike s blagim do umerenim oštećenjem bubrega, jetre.
Indikacije za upotrebu
Propisan je za naglašeno i dugotrajno povećanje krvnog pritiska i izostanak terapijskog efekta tokom liječenja drugim lijekovima.
Kontraindikacije
Lijek je zabranjen u slučajevima:
- blokada bilijarnog trakta;
- trajna kršenja aktivnosti jetre klase C (uključujući cirozu);
- istodobna primjena Aliskirena i ACE inhibitora;
- intolerancija na fruktozu (lijek sadrži malu količinu sorbitola);
- period očekivanja djeteta;
- dojenje;
- dječja dob (do 18 godina);
- oštra osjetljivost na komponentu lijeka.
S pažnjom
Lijek se propisuje sa posebnom pažnjom u sljedećim slučajevima:
- bilateralno suženje bubrežne arterije;
- sužavanje arterije normalno funkcionirajućeg bubrega;
- teška bubrežna disfunkcija;
- teški poremećaji jetre;
- smanjenje ukupnog volumena krvi kao rezultat diuretičke terapije, uklj. i radi smanjenja krvnog pritiska;
- ograničena upotreba soli;
- prethodna mučnina i povraćanje, sklonost njima;
- smanjenje kalcijuma, kalijuma i natrijuma;
- stanje opaženo nakon transplantacije bubrega;
- teška akutna i produljena srčana insuficijencija;
- suženje ventila i ostali njihovi nedostaci;
- kardiomiopatija;
- povećana količina aldosterona u krvi.
Potrebno je pridržavati se ograničenja prijema za pacijente koji pripadaju negroidnoj rasi.
Kako uzimati telzap 80 mg?
Ovaj lek se uzima 1 put dnevno. Najbolje ga je piti nakon ili prije jela. Tablete se isperu čistom vodom.
Početna doza je ½ tablete od 80 mg. Neke kategorije bolesnika (na primjer, s bubrežnim zatajenjem) zahtijevaju smanjenje doze u pola. Ako od početka primjene terapijskog učinka nije moguće postići, tada se pribjegava povećanju doze na 80 mg. Ali ovaj korak se ne preduzima uvek jer se maksimalan hipotenzivni efekat primećuje samo 4 nedelje nakon početka terapije.
Za prevenciju smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti preporučena doza je 80 mg jednom. Na početku terapije preporučuje se kontinuirano nadgledanje tonometra.
Ovaj lek se uzima 1 put dnevno, ispere čistom vodom.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Budući da lijek može izazvati hipoglikemiju, tj. nagli pad razine šećera, liječenje treba odabrati minimalnu učinkovitu dozu, što bi donijelo potreban učinak i istovremeno ne bi dalo takav nepoželjni učinak.
Tijekom liječenja, pacijenti trebaju pažljivo izmjeriti svoju glikemiju pomoću prijenosnog glukometra.
Nuspojave
U vezi s kršenjima imunološkog sistema povećava se vjerovatnost razvoja cistitisa, sinusitisa, faringitisa.
Gastrointestinalni trakt
Retko uzimanje leka dovodi do nelagode u stomaku i crevima. Simptomi poput osjećaja vuče u stomaku, povraćanja, žgaravice, proljeva se također rijetko pojavljuju. Pojava ovih simptoma ne zahtijeva upotrebu posebnih lijekova i prolazi sama.
Nuspojave zbog žgaravice su rijetke.
Hematopoetski organi
Rijetko se može smanjiti broj crvenih krvnih zrnaca (anemija), trombocita i eozinofila.
Telzap uzrokuje kršenja u rezultatima instrumentalnih analiza:
- porast kreatinina;
- povećana koncentracija urata;
- povećana aktivnost jetrenih enzima.
Ove se promjene otkrivaju tokom biohemijskih analiza.
Centralni nervni sistem
Lijek može uzrokovati vrtoglavicu, nesvjesticu, oslabljenu funkciju osjetila. Neki pacijenti osjećaju povećan umor i pospanost tokom upotrebe lijeka. Pored nesanice, neki pacijenti mogu biti pogođeni anksioznošću.
Rijetko, oštećenje vida. Rijetko se javljaju poremećaji vestibularnog aparata.
Telzap uzrokuje poremećaje u rezultatima instrumentalnih analiza.
Iz mokraćnog sistema
Ponekad je moguće razviti upečatljive promjene u strukturi bubrežnog tkiva, što dovodi do naglog smanjenja količine izlučenog urina. Ovo je posebno opasno za pacijente kojima je dijagnosticiran zatajenje bubrega. Smanjenje količine urina izlučenog na 0 (anurija) je alarmantan simptom i zahtijeva korekciju osnovne terapije.
Vrlo rijetko, uzimanje Telzapa uzrokuje pojavu nečistoća u krvi u urinu.
Iz respiratornog sistema
Možda razvoj ubrzanog disanja i osjećaj nedostatka zraka. Rijetko se javlja kašalj i, u izuzetnim slučajevima, intersticijska lezija plućnog tkiva, sepsa.
Na dijelu kože
Rijetko koja upotreba lijeka može uzrokovati svrab i crvenilo kože, pojačano znojenje. U nekih bolesnika, zbog preosjetljivosti i sklonosti alergijama, pojavljuje se mali osip na koži. Izuzetno rijetko se pojavi angioneurotski tip edema koji može dovesti do smrti.
Rijetko koja upotreba lijeka može izazvati svrab i crvenilo kože.
Iz genitourinarnog sistema
Telzap neretko izaziva upalne patologije ženskog reproduktivnog sistema i menstrualne nepravilnosti. Kod muškaraca se može povremeno razviti erektilna disfunkcija.
Iz kardiovaskularnog sistema
Ponekad se pojave takve pojave:
- usporavanje otkucaja srca;
- nagli pad pritiska, što dovodi do nesvjestice;
- smanjenje krvnog pritiska tokom promjene položaja tijela;
- izuzetno rijetko se može javiti otkucaj srca.
Endokrini sistem
Lijek može izazvati hipoglikemiju, tj. smanjenje šećera u krvi. Moguća je metabolička acidoza. Kod pacijenata koji imaju dijabetes povećava se vjerovatnost pojave kome.
Na dijelu jetre i žučnih puteva
Lijek rijetko dovodi do oštećenja jetre i žučnog mjehura.
Ponekad je nagli pad pritiska.
Alergije
Mogu se pojaviti sljedeće reakcije:
- alergijski osip;
- Quinckeov edem;
- grkljan edem;
- rinitis.
Posebna uputstva
Prekomjerno smanjenje pokazatelja pritiska izaziva razvoj srčanog udara, šloga i porast smrtnosti od tih patologija.
Kompatibilnost s alkoholom
Lijek je potpuno kompatibilan s alkoholom. Konzumiranje alkohola tokom liječenja može uzrokovati naglašen pad krvnog tlaka, kolaps pa čak i komu.
Može se pojaviti grkljan edem.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Nisu provedena posebna ispitivanja sigurnosti uzimanja droge za vrijeme vožnje i rada sa složenim mehanizmima. Posebnu pažnju treba posvetiti izvođenju takvih radnji i istodobnoj primjeni Telzapa.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ne postoje pouzdane informacije o sigurnosti ovog lijeka tokom trudnoće. Studije na životinjama pokazale su toksične efekte lijeka na fetus. Ako pacijentica planira trudnoću, a za snižavanje tlaka treba uzimati lijekove, preporučuje se uzimati alternativne lijekove.
Upotreba lijekova iz skupine inhibitora, antagonista angiotenzina u 2. i 3. tromjesečju doprinosi razvoju oštećenja bubrega, jetre, zakašnjeloj kosticiji lubanje u plodu, oligohidramnionu (smanjenju količine amnionske tekućine).
Lijek je potpuno kompatibilan s alkoholom.
Djecu rođenu od majki koje uzimaju Telzap potrebno je dugo gledati.
Upotreba lijeka tijekom dojenja strogo je kontraindicirana.
Propisivanje Telzapa 80 mg djeci
Propisivanje lijeka strogo je kontraindicirano djeci i adolescentima. To je zbog nedostatka podataka o sigurnosti lijekova u ove kategorije pacijenata.
Upotreba u starosti
Stariji pacijenti (uključujući one starije od 70 godina) ne trebaju prilagoditi dozu.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Uzimanje lijekova kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega slabo je proučeno. Nema iskustva s primjenom lijeka od pacijenata na dijalizi. Za ove kategorije bolesnika početna doza je 20 mg, a trebala bi ostati takva tokom cijelog terapijskog tijeka.
Propisivanje lijeka strogo je kontraindicirano djeci i adolescentima.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
U vezi s oštećenjem funkcije jetre, preporučuje se provesti prilagođavanje doze (maksimalna količina - 0,04 g). Kod teškog oštećenja bubrega lijek se ne koristi.
Predoziranje
Znakovi predoziranja su:
- Vrtoglavica
- nagli pad pritiska;
- usporavanje otkucaja srca;
- akutno zatajenje bubrega.
Liječenje ovih poremećaja je simptomatsko.
Uzimanje lijekova kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega slabo je proučeno.
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek ima različitu interakciju s nekim skupinama lijekova.
Kontraindicirane kombinacije
Kategorički nije dopuštena kombinacija Telzapa i drugih inhibitora dijabetesa tipa 2, jer takva kombinacija doprinosi razvoju teške hipoglikemije.
Ne preporučuju se kombinacije
Primjena Telzapa s dodacima kalijuma i diuretičkim lijekovima koji čuvaju kalijum (ne može se razviti hiperkalemija).
Takođe se ne preporučuje istovremeno uzimanje:
- nesteroidna protuupalna;
- heparin;
- pripravci s hidroklorotiazidom;
- imunosupresivi.
Izraženi znak predoziranja je usporavanje rada srca.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
S oprezom morate uzeti:
- digoksin;
- Litijumski pripravci;
- aspirin;
- furosemid;
- kortikosteroidi;
- barbiturati.
Analozi
Slična sredstva su:
- Mikardis;
- Telpres
- Telzap Plus;
- Telsartan;
- Lozap 12 5.
Uvjeti za ljekarne
Izdaje se samo na recept.
Mogu li kupiti bez recepta?
Kupovina Telzapa bez recepta zabranjena je.
Cijena za Telzap 80
Prosječna cijena je 480 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Na sobnoj temperaturi.
Datum isteka
Preporučuje se upotreba u roku od dvije godine od datuma proizvodnje.
Proizvođač
Turska (Zentiva Saglik Urunleri Sanai ve Tijaret).
Recenzije o Telzap 80
Ljekari
Anna, 50 godina, kardiolog, Moskva: "Lijek prepisujem pacijentima koji imaju trajno povećanje tlaka. Kada se primjenjuje, arterijska hipotenzija se ne primjećuje. Pacijenti dobro podnose liječenje."
Sergej, 55 godina, kardiolog, Sankt Peterburg: "Telzap je u stanju pomoći čak i u slučajevima kada su drugi lijekovi neefikasni. Dugotrajno liječenje doprinosi trajnom smanjenju krvnog pritiska. Posebno, lijek je efikasan u trećoj fazi hipertenzije. Dobri rezultati primjećuju se kod starijih pacijenata."
Primjena Telzapa s dodacima kalijuma i diuretičkim lijekovima koji čuvaju kalijum (ne može se razviti hiperkalemija).
Pacijenti
Anna, 45 godina, Saratov: "Uzimam Telzap već 2 mjeseca. Tlak je u granicama normale. Dobro se osjećam."
Irina, 50 godina, Moskva: "Uz pomoć Telzapa, uspjela sam značajno smanjiti pritisak i potpuno se riješiti hipertenzivne krize. Uzimam lijek u profilaktičke svrhe."
Oleg, 59 godina, Kazan: "Uzimam Telzap u dozi za održavanje kako bih izbjegao rizik od razvoja srčanog udara. Tablete pomažu u suočavanju sa hipertenzijom i svim njenim simptomima."