Za liječenje niza bolesti bubrega i srčanog mišića, hipertenzije i drugih patologija koriste se posebni lijekovi koji sadrže inhibitore enzima koji pretvaraju angiotenzin. Ovaj lek je jedan od najefikasnijih. Upotrebljava se ne samo u terapeutske svrhe, već i za prevenciju različitih vrsta komplikacija (npr. Moždanog udara i infarkta miokarda).
Ime
Trgovački naziv - Hartil Am. Na latinskom je naziv Hartil. INN - Ramipril.
Hartil je jedno od najefikasnijih sredstava za liječenje niza bolesti bubrega i srčanog mišića, hipertenzije i drugih patologija.
ATX
ATX klasifikacija: Ramipril - C09AA05.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek se izrađuje u obliku ovalnih tableta narančasto-ružičaste i ružičaste (5 mg) ili bijele (10 mg) boje. Aktivna supstanca lijeka je ramipril. Pomoćne komponente:
- željezni oksid;
- laktoza monohidrat;
- skrob;
- natrijum bikarbonat.
Lijek se izrađuje u obliku ovalnih tableta narančasto-ružičaste i ružičaste (5 mg) ili bijele (10 mg) boje.
- Farmakološko djelovanje
Lijek ima hipotenzivni učinak. Ne utječe samo na krv, već i na tkiva pa čak i na zidove krvnih žila.
Lijek normalizira rad srca, snižava tlak u plućnim kapilarama, smanjuje krvni pritisak i širi krvne sudove.
Antihipertenzivni učinak primjećuje se 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, ali dostiže vrhunsku aktivnost nakon 3-6 sati i traje jedan dan.
Tijek liječenja lijekovima pomaže u stabilizaciji krvnog pritiska u 3-4 sedmice upotrebe.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene lijeka, njegovi aktivni i pomoćni sastojci apsorbiraju se iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se u roku od 60-70 minuta nakon primjene.
Lijek se metabolizira uglavnom u jetri uz oslobađanje metabolita (neaktivnih i aktivnih). Lijek se izlučuje izmetom (40%) i mokraćom (60%).
Indikacije za upotrebu
Upute za lijek navode takve indikacije:
- hronični oblik zatajenja srčanog mišića (posebno nakon infarkta miokarda);
- arterijska hipertenzija;
- dijabetička nefropatija;
- hronični oblici difuzne bubrežne bolesti.
Lijek minimizira vjerovatnoću za razvoj moždanog udara, infarkta miokarda i "koronarnu smrt".
Kontraindikacije
Ograničenja upotrebe lijeka:
- individualna netolerancija;
- dojenje i trudnoća;
- starost ispod 18 godina;
- krvna patologija;
- nizak krvni pritisak;
- preneseni angioedem;
- stenoza bubrežne arterije;
- povećani aldosteron (hiperaldosteronizam).
Trudnoća je jedna od kontraindikacija upotrebi lijeka.
S pažnjom
Pod pažljivim medicinskim nadzorom, lek se može uzimati u sledećim uslovima:
- mitralna ili aortna stenoza;
- maligni oblici arterijske hipertenzije;
- nestabilna angina pektoris;
- zatajenje jetre / bubrega;
- dijabetes melitus;
- nakon transplantacije bubrega;
- starije pacijente itd.
Stariji pacijenti trebaju uzimati lijek s oprezom.
Kako uzeti Hartil
Napomena o lijeku kaže da se mora konzumirati iznutra, tj. oralno, bez obzira na obrok. Neželjeno je žvakati tablete. Dozu liječnik odabire pojedinačno za svaki slučaj. Međutim, postoje prosječne doze lijeka:
- arterijska hipertenzija: isprva se propisuje 2,5 mg lijeka dnevno, zatim se doza povećava;
- hronično zatajenje srca: 1,25 mg dnevno;
- oporavak nakon infarkta miokarda: početna doza - 2 tablete od 2,5 mg 2 puta dnevno (potrebno je započeti s uzimanjem lijeka 2-9 dana nakon napada);
- nefropatija: 1,25 mg / dan;
- prevencija infarkta miokarda, šloga i drugih poremećaja kardiovaskularnog sistema: 2,5 mg / dan.
Maksimalna doza lijeka je 10 mg dnevno.
Napomena o lijeku kaže da se mora konzumirati iznutra, tj. oralno, bez obzira na obrok.
Sa dijabetesom
Pacijenti s dijabetesom koji uzimaju lijekove trebaju kontrolirati šećer u krvi. Ako je potrebno, liječnik može prilagoditi dozu inzulina.
Nuspojave
Kada koristite lijek postoji rizik od negativnih manifestacija. Ima ih mnogo pa je ovo pitanje potrebno unaprijed proučiti.
Gastrointestinalni trakt
Primjećene su sljedeće nuspojave:
- proliv
- povraćanje
- mučnina
- kolestatska žutica;
- pankreatitis
- bolovi u trbuhu itd.
Iz gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti nuspojave u obliku mučnine i povraćanja.
Hematopoetski organi
Posmatrano:
- leukocitopenija;
- anemija
- trombocitopenija;
- hemolitični oblik anemije;
- agranulocitoza;
- smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca;
- suzbijanje hematopoeze koštane srži.
Centralni nervni sistem
Neželjene reakcije su sljedeće:
- glavobolja
- Vrtoglavica
- mišićni grčevi;
- grčevi
- depresivni poremećaji;
- anksioznost u snu;
- povećana razdražljivost;
- oštre promjene raspoloženja;
- nesvijest.
Glavobolja je jedna od mogućih nuspojava.
Iz genitourinarnog sistema
Primjećuje se sljedeće:
- nemoć
- smanjen libido;
- pogoršanje zatajenja bubrega;
- oticanje lica, nogu i ruku;
- oligurija.
Iz respiratornog sistema
Pacijenta mogu uznemiriti:
- kašalj i grlobolja;
- bronhijalni grčevi;
- bronhitis, laringitis, sinusitis, rinitis;
- kratkoća daha.
Kao nuspojava dišnih puteva može se pojaviti suv kašalj.
Alergije
Negativne reakcije imaju sledeće manifestacije:
- osip na koži i svrbež;
- konjuktivitis;
- fotoosjetljivost;
- alergijski oblik dermatitisa ;;
- Quinckeov edem.
Posebna uputstva
Kada koriste tablete, pacijenti zahtijevaju pažljiv medicinski nadzor. To se posebno odnosi na prve dane njihovog unosa. U roku od 8 sati nakon upotrebe potrebno je redovno mjeriti krvni pritisak.
Prije upotrebe lijeka morate normalizirati dehidraciju i hipovolemiju.
Pacijenti s vaskularnim patologijama u bubrezima, s oštećenom funkcijom bubrega i nakon transplantacije organa trebaju što pažljivije praćenje kliničkih pokazatelja.
Pacijenti s vaskularnim patologijama u bubrezima, s oštećenom funkcijom bubrega i nakon transplantacije organa trebaju što pažljivije praćenje kliničkih pokazatelja.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
S padom krvnog pritiska u pacijenata koji koriste lijek, preporučljivo je da napuste upravljanje cestovnim prevozom i drugim složenim mehaničkim uređajima.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Zabranjena je upotreba lijeka tokom trudnoće, jer njegova aktivna supstanca može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa. S dojenjem i imenovanjem lijeka dojenje mora biti zaustavljeno.
Hartilov sastanak djeci
Zabranjena je upotreba lijeka za pacijente mlađe od 15 godina. Do navršene 18 godine, lijek se uzima u minimalnim dozama i pod budnim medicinskim nadzorom.
Zabranjena je upotreba lijeka za pacijente mlađe od 15 godina.
Upotreba u starosti
Za starije pacijente lijek se propisuje u nedostatku kontraindikacija i u beznačajnim dozama. Ako se koristi bilo koji diuretik, dozu treba odabrati s posebnom pažnjom.
Predoziranje
Ako se prekorači doza lijeka, mogu se primijetiti takve negativne manifestacije:
- neuspjesi u ravnoteži elektrolita;
- smanjenje krvnog pritiska;
- razvoj zatajenja bubrega.
Uz lagano predoziranje, pacijentu je potrebno isprati stomak, kao i piti natrijum sulfat i enterosorbents.
Kod akutnih simptoma i značajnog smanjenja krvnog pritiska indicirana je primjena angiotenzina i kateholamina. Hemodijaliza sa predoziranjem je neefikasna.
Interakcija s drugim lijekovima
Kada se lijek kombinira s prokainamidom, kortikosteroidima, alopuurinolom, derivatima hidroklorotiazida i drugim elementima koji izazivaju promjene u sastavu krvi, povećava se vjerojatnost razvoja poremećaja u hematopoetskom sistemu.
Kada kombinirate lijek s hipoglikemijskim agensima, postoji rizik od snižavanja glukoze u krvi i oštećenja rada jetre.
Nepoželjno je istodobno s ovim lijekovima koristiti diuretike i zamjene kalijeve soli zbog mogućnosti razvoja hiperkalemije. Liječenje ACE inhibitorom treba provoditi pod strogim medicinskim nadzorom.
Kompatibilnost s alkoholom
Zbog činjenice da je aktivna supstanca lijeka u stanju pojačati utjecaj etanola, zabranjeno je piti alkohol i lijekove koji sadrže alkohol prilikom uzimanja lijeka. Isto je rečeno u uputama za upotrebu lijeka.
Aktivna supstanca lijeka u stanju je pojačati učinak etanola, zabranjeno je piti alkohol prilikom uzimanja lijeka.
Proizvođač
Malteška kompanija ACTAVIS ili islandska farmaceutska kompanija ACTAVIS hf. Predstavništvo - EGIS CJSC "Farmaceutsko preduzeće".
Analozi
Najdostupniji ruski sinonimi:
- Piramide;
- Amprilan;
- Wazolong;
- Amlo;
- Ramipril;
- Tritace;
- Ramicardia;
- Dilaprel itd.
Uvjeti za ljekarne
Lijek možete kupiti u gotovo bilo kojoj ljekarni.
Lijek možete kupiti u gotovo bilo kojoj ljekarni.
Mogu li kupiti bez recepta
Tablete možete kupiti samo uz liječnički recept.
Hartil Price
Trošak 1 pakovanja lijeka od 28 tableta počinje od 460 rubalja.
Uvjeti skladištenja lijeka
Lijek se čuva na suhom i tamnom mjestu. Optimalni temperaturni režim je + 15 ... + 25 ° C.
Datum isteka
Do 2 godine nakon proizvodnje.
Komentari o Hartil
Na lijekove najviše odgovara pozitivna strana. To je zbog pristupačnih troškova i visokog nivoa njegove efikasnosti.
Kardiolozi
Ivan Korkin (kardiolog), 40 godina, Voronjež
Propisujem lijek za hipertenziju, zatajenje srca i mnoge druge patologije. Da biste izbjegli nuspojave, morate pravilno odabrati dozu.
Inga Klemina (kardiolog), 42 godine, Moskva
Lijek je dugo bio tražen među mojim pacijentima. Ona ga je sama koristila kako bi spriječila razvoj infarkta miokarda. S obzirom na aktivnost aktivnih sastojaka lijeka, da bi se postigao terapeutski učinak, doze treba odabrati tek nakon temeljnog proučavanja kliničke slike patologije kod pacijenta.
Pacijenti
Vladislav Pankratov, 36, Lipetsk
Ja patim od dijabetesa ovisnog o insulinu, čija je jedna od komplikacija hipertenzija. Lekar je propisao ove tablete. Uzimam ih otprilike 2,5 mjeseca. Poboljšanja su vidljiva, ali nedavno su počeli vrtoglavicu dugačkim šetnjama. Idem u bolnicu na konsultacije.
Elvina Ivanova, 45, Vladivostok
Kada mi je krvni pritisak počeo da "skače", doktor mi je propisao recept za ovaj lijek. Bolje se osjećala oko 2 sedmice nakon što je započela liječenje. Sada ih prihvatam u preventivne svrhe.
