Dijabetes tipa 2: tretmani

Dijabetes tipa 2 dijagnosticira se u 90-95% svih dijabetičara. Stoga je ova bolest puno češća od dijabetesa tipa 1. Otprilike 80% pacijenata s dijabetesom tipa 2 imaju prekomjernu težinu, odnosno njihova tjelesna težina premašuje idealnu za najmanje 20%. Štaviše, njihovu gojaznost obično karakteriše taloženje masnog tkiva u trbuhu i gornjem dijelu tijela. Figura postaje poput jabuke. To se naziva trbušna pretilost.

Glavni cilj web stranice Diabet-Med.Com je pružiti efikasan i realan plan liječenja dijabetesa tipa 2. Poznato je da brzo i naporno vježbanje nekoliko sati dnevno pomaže kod te bolesti. Ako ste spremni poštivati ​​težak režim, tada definitivno nećete trebati ubrizgavanje inzulina. Ipak, pacijenti ne žele gladovati ili „naporno raditi“ na časovima fizičkog vaspitanja, čak ni pod mukom bolne smrti od komplikacija dijabetesa. Nudimo humane načine snižavanja šećera u krvi na normalu i održavanja stabilnog niskog. Nježni su prema pacijentima, ali istovremeno veoma delotvorni.

Ovdje su dostupni recepti za dijetu s malo ugljikohidrata za dijabetes tipa 2.

Ispod u članku pronaći ćete učinkovit program liječenja dijabetesa tipa 2:

• bez gladi;
• bez niskokalorične prehrane, još bolnije od potpunog gladovanja;
• bez teškog rada.

Naučite od nas kako kontrolirati dijabetes tipa 2, osigurati se od njegovih komplikacija i istovremeno se osjećati ispunjeno. Ne morate gladovati Ako vam trebaju injekcije inzulina, tada ih naučite raditi bezbolno, a doze će biti minimalne. Naše metode u 90% slučajeva omogućavaju efikasno liječenje dijabetesa tipa 2 bez ubrizgavanja inzulina.

Dobro poznata izreka: „svako ima svoj dijabetes“, tj. Kod svakog pacijenta se nastavlja na svoj način. Stoga se učinkovit program liječenja dijabetesa može samo individualizirati. Međutim, u nastavku je opisana opća strategija liječenja dijabetesa tipa 2. Preporučuje se koristiti ga kao temelj za izgradnju pojedinačnog programa.

Ovaj je članak nastavak članka "Dijabetes tipa 1 ili 2: Gdje započeti." Prvo pročitajte osnovni članak, jer ovdje možda nešto nije jasno. Nijanse efikasnog liječenja opisane su u nastavku, kada se dijagnoza tipa 2 tačno dijagnosticira. Naučit ćete kako dobro kontrolirati ovu ozbiljnu bolest. Za mnoge pacijente naše preporuke su šansa za odbijanje injekcija inzulina. Kod dijabetesa tipa 2 dijeta, vježbanje, uzimanje tableta i / ili inzulina prvo se određuju za pacijenta, uzimajući u obzir težinu njegove bolesti. Potom se sve vrijeme prilagođava, ovisno o prethodno postignutim rezultatima.

Kako efikasno liječiti dijabetes tipa 2

Prije svega, proučite odjeljak „Gdje započeti liječenje dijabetesa“ u članku „Dijabetes tipa 1 ili 2: odakle započeti“. Pratite listu radnji koje su tamo navedene.

Učinkovita strategija liječenja dijabetesa tipa 2 sastoji se od 4 razine:

• Nivo 1: Dijeta sa malo ugljenih hidrata
• Nivo 2: Dijeta s malo ugljikohidrata i fizička aktivnost u skladu s metodom vježbi tjelesnog odgoja sa zadovoljstvom.
• Nivo 3. Dijeta s malo ugljikohidrata i vježbe plus tablete za dijabetes koje povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin.
• Nivo 4. Složeni, zanemareni slučajevi. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i vježbanje plus injekcije inzulina, u kombinaciji sa ili bez pilula protiv dijabetesa.

Ako dijeta sa niskim ugljikohidratima snižava šećer u krvi, ali nije dovoljno, to jest, nije do norme, tada je povezana druga razina. Ako drugi ne dopušta potpuno nadoknađivanje dijabetesa, prelaze na treću, odnosno dodaju mu tablete. U složenim i zanemarenim slučajevima, kada dijabetičar počne kasno da se zauzima za svoje zdravlje, uključuje se u četvrti nivo. Unosi se onoliko inzulina koliko je potrebno da se šećer u krvi vrati u normalu. Istovremeno, oni marljivo nastavljaju jesti na dijeti sa malo ugljenih hidrata. Ako dijabetičar marljivo slijedi dijetu i vježba sa zadovoljstvom, tada su obično potrebne male doze inzulina.

Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata apsolutno je nužna za sve bolesnike s dijabetesom tipa 2. Ako nastavite jesti hranu preopterećenu ugljikohidratima, tada nema ničega što bi sanjalo da dijabetes uzimate pod kontrolu. Uzrok dijabetesa tipa 2 je u tome što tijelo ne podnosi ugljikohidrate koje jedete. Prehrana ograničena ugljikohidratima snižava šećer u krvi brzo i snažno. Ali ipak, za mnoge dijabetičare nije dovoljno održavati normalan šećer u krvi, kao kod zdravih ljudi. U tom se slučaju preporučuje kombinirati dijetu s fizičkom aktivnošću.

Kod dijabetesa tipa 2 potrebno je intenzivno provoditi terapijske mjere za smanjenje opterećenja na gušterači. Zbog toga je proces "izgaranja" njegovih beta ćelija inhibiran. Sve su mjere usmjerene na poboljšanje osjetljivosti stanica na djelovanje inzulina, tj. Smanjenje otpornosti na inzulin. Dijabetes tipa 2 može se lečiti injekcijama insulina samo u retkim teškim slučajevima, ne više od 5-10% pacijenata. To će biti detaljno opisano na kraju članka.

Šta učiniti:

• Pročitajte članak „Otpornost na inzulin“. Takođe je opisano kako da se riješite ovog problema.
• Obavezno provjerite tačan mjerač glukoze u krvi (kako to učiniti), a zatim mjerite šećer u krvi nekoliko puta dnevno.
• Obratite posebnu pažnju na kontrolu šećera u krvi nakon jela, ali i na prazan stomak.
• Prebacite se na dijetu sa niskim ugljikohidratima. Jedite samo dozvoljenu hranu, strogo izbjegavajte zabranjenu hranu.
• Vježba. Trčanje je najbolje raditi u skladu s tehnikom brzog trčanja, posebno za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Fizička aktivnost je od vitalnog značaja za vas.
• Ako dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata u kombinaciji s tjelesnim odgojem nije dovoljna, odnosno još uvijek imate povišeni šećer nakon jela, dodajte im tablete Siofor ili Glucofage.
• Ako vam svi zajedno - dijeta, vježbanje i Siofor - ne pomognu dovoljno, onda ćete samo u tom slučaju morati ubrizgati produženi inzulin noću i / ili ujutro na prazan stomak. U ovoj fazi ne možete bez ljekara. Jer shema terapije insulinom je endokrinolog, a ne sama.
• Ni u kojem slučaju ne odbijajte dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, bez obzira na to što liječnik kaže, koji će vam propisati inzulin. Pročitajte kako zacrtati dijabetes inzulinske terapije. Ako vidite da doktor propisuje doze inzulina "sa plafona", i ne gleda vaše evidencije o merenju šećera u krvi, onda ne koristite njegove preporuke, već se obratite drugom stručnjaku.

Imajte na umu da u ogromnoj većini slučajeva inzulin treba ubrizgati samo onim pacijentima koji imaju dijabetes tipa 2 koji su previše lijeni za vježbanje.

Šta da ne radim

Ne uzimajte derivate sulfoniluree. Provjerite da li su tablete za dijabetes kojima ste dodijeljeni derivati ​​sulfoniluree. Da biste to učinili, pažljivo pročitajte upute, odjeljak "Aktivne tvari". Ako se ispostavi da uzimate derivate sulfonilureje, odbacite ih.

Zašto su ovi lijekovi štetni, opisano je ovdje. Umjesto da ih uzimate, kontrolirajte šećer u krvi dijetom sa malo ugljikohidrata, fizičkom aktivnošću, tabletama Siofor ili Glucofage, a po potrebi i inzulinom. Endokrinolozi vole propisivati ​​kombinirane tablete koje sadrže sulfoniluree + derivate metformina. Prebacite se s njih na "čisti" metformin, odnosno Siofor ili Glucofage.

Pažljivo proučite članak „Kako smanjiti doziranje inzulina. Koji su brzi i spori ugljeni hidrati. " Ako morate uvelike povećati dozu inzulina - to znači da radite nešto pogrešno. Morate se zaustaviti, razmisliti i promijeniti nešto u svojim medicinskim aktivnostima.

Fizičko obrazovanje i tablete za snižavanje šećera

Ključna ideja je odabrati vježbe koje će vam pružiti zadovoljstvo. Ako to učinite, tada ćete redovito vježbati za zabavu. A normalizacija šećera u krvi i poboljšanje zdravlja su „nuspojave“. Pristupačna opcija fizičkog vaspitanja sa zadovoljstvom je trčanje po metodologiji knjige „Chi-jogging“. Revolucionarni način trčanja - sa zadovoljstvom, bez ozljeda i muka. " Toplo preporučujem.

U lečenju dijabetesa tipa 2 postoje dva čuda:

• Dijeta sa niskim ugljikohidratima
• Rekreativno trčanje po metodi knjige "Chi-jogging".

Ovdje smo detaljno raspravljali o dijeti sa malo ugljikohidrata. Na ovoj web stranici nalazi se mnogo članaka o ovoj temi, jer je to glavna metoda kontrole dijabetesa tipa 1 i 2. Što se tiče trčanja, čudo je što možete trčati i ne mučiti se, već se zabavljati. Samo morate naučiti kako se kompetentno pokrenuti, a knjiga će vam u tome uvelike pomoći. Za vreme trčanja u organizmu se stvaraju "hormoni sreće" koji daju visok poput lekova. Rekreativno trčanje po metodi Chi-jogu pogodno je čak i za ljude koji imaju problema sa zglobovima. Idealno je jogirati naizmjenično s predavanjima na simulatorima u teretani. Ako više ne želite da trčite, već plivate, igrate tenis ili vozite bicikl i to možete da priuštite, to je dobro za vaše zdravlje. Samo da se redovno angažujemo.

Ako ste isprobali dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata prema našim preporukama i pobrinuli se da zaista pomogne, pokušajte i sa „Chi-run“. Kombinirajte dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i vježbanje. Ovo je dovoljno za 90% pacijenata s dijabetesom tipa 2 da rade bez inzulina i tableta. Možete održati razinu glukoze u krvi potpuno normalnom. To se odnosi na šećer nakon jela ne veće od 5,3-6,0 mmol / L i glikovani hemoglobin ne veći od 5,5%. Ovo nije fantazija, već pravi cilj koji se može postići za nekoliko mjeseci.

Vježbanjem se povećava osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin. Ovo je veoma važno za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Tablete Siofor ili Glucofage (aktivna supstanca metformin) imaju isti učinak, ali mnogo puta slabije. Ove tablete obično moraju biti propisane dijabetičarima koji su previše lijeni za vježbanje, uprkos svim ubjeđenjima. Metformin takođe koristimo kao treći lijek ako dijeta sa malo ugljikohidrata i vježbanje nisu dovoljni. Ovo je najnoviji pokušaj da se u naprednim slučajevima dijabetesa tipa 2 ne izdaje inzulin.

Kada su potrebni snimci inzulina

Dijabetes tipa 2 u 90% slučajeva može se u potpunosti kontrolirati bez ubrizgavanja inzulina. Alat i metode koje smo naveli gore su od velike pomoći. Međutim, ako dijabetičar prekasno "uzme u obzir", tada mu je gušterača već patila, a vlastiti inzulin se ne proizvodi dovoljno. U takvim zanemarenim situacijama, ako ne injicirate inzulin, šećer u krvi će i dalje biti povišen, a komplikacije dijabetesa su upravo iza ugla.

U liječenju dijabetesa tipa 2 inzulinom postoje slijedeće točke. Prvo, inzulin se obično mora ubrizgati lijenim pacijentima. U pravilu je izbor: inzulin ili tjelesni odgoj. Još jednom vas molim da sa užitkom krenete na trčanje. Trening snage u teretani je takođe koristan jer povećavaju osjetljivost ćelija na inzulin. S velikom vjerovatnoćom, zahvaljujući fizičkom vaspitanju, inzulin se može poništiti. Ako nije moguće potpuno odustati od injekcija, doza inzulina će se definitivno smanjiti.

Drugo, ako ste započeli liječenje dijabetesa tipa 2 inzulinom, to ni na koji način ne znači da možete prestati s dijetom. Suprotno tome, strogo se pridržavajte dijeta s niskim udjelima ugljikohidrata kako biste ih uzimali uz minimalne doze inzulina. Ako i dalje želite smanjiti dozu inzulina - vježbajte i pokušajte smršavjeti. Da biste se riješili prekomjerne težine, možda ćete trebati ograničiti unos proteina na dijeti sa malo ugljikohidrata. Pročitajte naše materijale o tome kako bezbolno uzimati injekcije inzulina i kako smršavjeti kod dijabetesa.

Treće, pacijenti s dijabetesom tipa 2 obično odgađaju početak terapije inzulinom do posljednjeg, a to je vrlo glupo. Ako takav bolesnik iznenada i brzo umre od srčanog udara, onda možemo reći da je imao sreće. Jer postoje i gore opcije:

• Gangrena i amputacija nogu;
• Slijepoća;
• Mučna smrt od zatajenja bubrega.

Ovo su komplikacije dijabetesa koje najgori neprijatelj neće poželjeti. Dakle, inzulin je divno sredstvo koje štedi od bliskog upoznavanja s njima. Ako je očigledno da se insulin ne može izostaviti, počnite ga ubrizgati brže, ne gubite vreme.

U slučaju sljepoće ili amputacije udova, dijabetičar obično ima još nekoliko godina invaliditeta. Za to vrijeme, on uspijeva dobro razmisliti koji je to idiot bio kad na vrijeme nije počeo ubrizgati inzulin ... Liječenje ove vrste dijabetes melitusa tip 2 liječenje nije "oh, inzulin, kakva noćna mora", već "urlo, inzulin!"

Ciljevi dijabetesa tipa 2

Pogledajmo nekoliko tipičnih situacija kako bismo u praksi pokazali što može biti pravi cilj liječenja. Prvo proučite članak „Ciljevi liječenja dijabetesa“. Sadrži osnovne informacije. Nijanse postavljanja ciljeva liječenja za dijabetes tipa 2 opisane su u nastavku.

Pretpostavimo da imamo bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji uspijeva kontrolirati šećer u krvi s dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata i vježbanjem s užitkom. Može bez tableta dijabetesa i inzulina. Takav dijabetičar bi trebao težiti održavanju razine šećera u krvi od 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L prije, za vrijeme i nakon obroka. Taj će cilj moći postići planiranjem unaprijed obroka. Trebao bi pokušati jesti različite količine hrane s malo ugljikohidrata dok ne odredi optimalnu veličinu svojih obroka. Morate naučiti kako napraviti izbor za dijetu sa niskim udjelima ugljikohidrata. Porcije trebaju biti takve veličine da se čovjek diže sa stola pun, ali ne i prehranjujući, a istovremeno se pokaže da je šećer u krvi normalan.

Ciljevi za koje trebate težiti:

• Šećer nakon 1 i 2 sata nakon svakog obroka - ne veći od 5,2-5,5 mmol / l
• Glukoza u krvi ujutro na prazan stomak ne viša od 5,2-5,5 mmol / l
• Glikolirani hemoglobin HbA1C - ispod 5,5%. U idealnom slučaju - ispod 5,0% (najniža smrtnost).
• Pokazatelji "lošeg" holesterola i triglicerida u krvi su u granicama normale. "Dobar" holesterol može biti viši od normalnog.
• Krvni pritisak neprekidno ne viši od 130/85 mm RT. Art., Nema hipertenzivnih kriza (možda ćete trebati uzimati i suplemente za hipertenziju).
• Ateroskleroza se ne razvija. Stanje krvnih žila ne pogoršava se, uključujući i u nogama.
• Dobri su pokazatelji krvnih testova za kardiovaskularni rizik (C-reaktivni protein, fibrinogen, homocistein, feritin). Ovo su važniji testovi od holesterola!
• Gubitak vida prestaje.
• Memorija se ne oštećuje, već poboljšava. Mentalna aktivnost je takođe.
• Svi simptomi dijabetičke neuropatije potpuno nestaju u roku od nekoliko mjeseci. Uključujući i dijabetičko stopalo. Neuropatija je potpuno reverzibilna komplikacija.

Pretpostavimo da je pokušao jesti na dijeti sa malo ugljenih hidrata, a kao rezultat toga, šećer u krvi je pojeo 5,4 - 5,9 mmol / L. Endokrinolog će reći da je ovo odlično. Ali reći ćemo da je to i dalje iznad norme. Studija iz 1999. godine pokazala je da u takvoj situaciji rizik od srčanog udara raste za 40%, u usporedbi s ljudima čiji šećer u krvi nakon jela ne prelazi 5,2 mmol / L. Mi toplo preporučujemo takvom bolesniku da sa zadovoljstvom radi fizičke vježbe kako bi mu smanjio šećer u krvi i doveo ga na nivo zdravih ljudi. Wellness trčanje vrlo je ugodno iskustvo, a ujedno čini i čuda u normalizaciji šećera u krvi.

Ako pacijenta sa dijabetesom tipa 2 ne možete nagovoriti na vježbanje, tada će mu biti propisana tableta Siofor (metformin) kao dodatak prehrani sa malo ugljikohidrata. Lijek Glucophage je isti Siofor, ali dugotrajnog djelovanja. Mnogo je manje vjerovatno da će izazvati nuspojave - nadimanje i proliv. Doktor Bernstein također vjeruje da Glucofage snižava šećer u krvi 1,5 puta efikasnije od Siofora, a to opravdava njegovu višu cijenu.

Višegodišnji dijabetes: težak slučaj

Razmotrimo složeniji slučaj dijabetesa tipa 2. Pacijent, dugogodišnji dijabetičar, slijedi dijetu s niskim ugljikohidratima, uzima metformin, pa čak i tjelesni odgoj. Ali njegov šećer u krvi nakon jela i dalje ostaje povišen. U takvoj situaciji, da biste snizili šećer u krvi na normalu, najprije morate saznati nakon kojeg obroka se šećer u krvi najviše podiže. Da biste to učinili, vršite totalnu kontrolu šećera u krvi 1-2 tjedna. A onda eksperimentirajte s vremenom uzimanja tableta, a također pokušajte Siofor zamijeniti Glucofageom. Pročitajte ovdje kako kontrolirati visoki šećer ujutro na prazan stomak i nakon jela. Možete djelovati na isti način ako vam se šećer obično digne ne ujutro, nego na ručak ili uveče. I samo ako sve ove mjere loše pomažu, tada morate početi ubrizgati „produženi“ inzulin 1 ili 2 puta dnevno.

Pretpostavimo da pacijent sa dijabetesom tipa 2 još uvek mora da se leči „produženim“ insulinom noću i / ili ujutru. Ako slijedi dijetu s malo ugljikohidrata, tada će mu biti potrebne male doze inzulina. Gušterača i dalje proizvodi vlastiti inzulin, iako to nije dovoljno. No ako šećer u krvi padne previše, tada će gušterača automatski isključiti proizvodnju inzulina. To znači da je rizik od teške hipoglikemije nizak, a možete pokušati smanjiti šećer u krvi na 4,6 mmol / L ± 0,6 mmol / L.

U teškim slučajevima, kada je gušterača već potpuno „izgorela“, pacijenti sa dijabetesom tipa 2 zahtevaju ne samo injekcije „produženog“ insulina, već i injekcije „kratkog“ insulina pre obroka. Takvi pacijenti imaju u osnovi istu situaciju kao i kod dijabetesa tipa 1. Plan liječenja dijabetesa tipa 2 inzulinom propisuje samo endokrinolog, nemojte to učiniti sami. Iako će čitanje članka „Sheme inzulinske terapije“ u svakom slučaju biti korisno.

Uzroci dijabetesa neovisnog o insulinu - detaljno

Stručnjaci se slažu da je uzrok dijabetesa tipa 2 prije svega inzulinska rezistencija - smanjenje osjetljivosti stanica na djelovanje inzulina. Gušterača gubi sposobnost proizvodnje inzulina samo u kasnim fazama bolesti. Na početku dijabetesa tipa 2, višak inzulina cirkuliše u krvi. Ali loše snižava šećer u krvi, jer ćelije nisu veoma osetljive na njegovo delovanje. Smatra se da gojaznost uzrokuje otpornost na inzulin. I obrnuto - što je jača otpornost na inzulin, više inzulina cirkuliše u krvi i brže se akumulira masno tkivo.

Trbušna gojaznost je posebna vrsta gojaznosti kod koje se masnoća nakuplja na stomaku, u gornjem dijelu tijela. U muškarca koji ima razvijenu trbušnu gojaznost, opseg struka biće veći od opsega kukova. Žena s istim problemom imat će opseg struka od 80% ili više kukova.Trbušna pretilost uzrokuje otpornost na inzulin i oni se međusobno jačaju. Ako gušterača nije u stanju proizvesti dovoljno inzulina da pokrije pojačane potrebe za tim, javlja se dijabetes tipa 2. Kod dijabetesa tipa 2, inzulin u organizmu nije dovoljan, već naprotiv 2-3 puta više od normalnog. Problem je u tome što ćelije loše reagiraju na to. Stimuliranje gušterače na proizvodnju više inzulina je slijepa ulica.

Ogromna većina ljudi u kontekstu današnjeg obilja hrane i sjedilačkog načina života sklona je razvoju pretilosti i inzulinske rezistencije. Kako se masnoća nakuplja u tijelu, opterećenje na gušterači se postepeno povećava. Na kraju, beta ćelije ne mogu da se nose sa proizvodnjom dovoljno inzulina. Nivo glukoze u krvi je iznad normalnog. To zauzvrat ima dodatni toksični učinak na beta ćelije gušterače, pa ih masovno ubijaju. Ovako se razvija dijabetes tipa 2.

Pogledajte i članak „Kako inzulin reguliše šećer u krvi kod zdravih ljudi i šta se mijenja kod dijabetesa.“

Razlike između ove bolesti i dijabetesa tipa 1

Tretman dijabetesa tipa 1 i 2 je na više načina sličan, ali ima i značajne razlike. Razumijevanje ovih razlika ključno je za uspješnu kontrolu šećera u krvi. Dijabetes tipa 2 razvija se sporije i nježnije od dijabetesa tipa 1. Šećer u krvi kod dijabetesa tipa 2 rijetko se diže do "kosmičkih" visina. Ali još uvijek, bez pažljivog liječenja, ostaje povišena, a to uzrokuje razvoj dijabetesnih komplikacija koje dovode do invaliditeta ili smrti.

Povećani šećer u krvi kod dijabetesa tipa 2 remeti živčanu prevodnost, oštećuje krvne sudove, srce, oči, bubrege i druge organe. Budući da ovi procesi obično ne izazivaju očigledne simptome, dijabetes tipa 2 naziva se "tihim ubojicom". Očiti simptomi mogu se pojaviti čak i kada lezije postanu nepovratne - na primjer, zatajenje bubrega. Stoga je važno ne biti lijeni promatrati režim i provoditi terapijske mjere, čak iako dosad ništa ne boli. Kad je bolestan, bit će prekasno.

U početku je dijabetes tipa 2 manje ozbiljna bolest od dijabetesa tipa 1. Barem pacijent nema prijetnju da će se „rastopiti“ u šećer i vodu i bolno umrije u roku od nekoliko tjedana. Budući da u početku ne postoje akutni simptomi, bolest može biti vrlo podmukla, postepeno uništavajući organizam. Dijabetes tipa 2 vodeći je uzrok zatajenja bubrega, amputacija donjih udova i slučajevi sljepoće širom svijeta. Doprinosi razvoju srčanih i moždanih udara kod dijabetičara. Često ih prate i vaginalne infekcije kod žena i impotencija kod muškaraca, mada su to sitnice u odnosu na srčani udar ili moždani udar.

Otpornost na inzulin je u našim genima

Svi smo potomci onih koji su preživjeli duge periode gladi. Geni koji određuju pojačanu sklonost pretilosti i otpornosti na inzulin vrlo su korisni u slučaju nedostatka hrane. To morate platiti s povećanom sklonošću dijabetesu tipa 2 u dobro nahranjenom vremenu u kojem čovječanstvo sada živi. Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata nekoliko puta smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2, a ako je već započela, usporava njen razvoj. Za prevenciju i liječenje dijabetesa tipa 2 najbolje je kombinirati ovu dijetu s tjelesnim odgojem.

Inzulinska rezistencija djelomično je uzrokovana genetskim uzrocima, tj. Nasljednošću, ali ne samo njima. Osjetljivost ćelija na inzulin smanjuje se ako višak masti u obliku triglicerida cirkuliše u krvi. Snažna, iako privremena, otpornost na inzulin kod laboratorijskih životinja uzrokovana je intravenskim injekcijama triglicerida. Trbušna gojaznost uzrok je hronične upale - još jedan mehanizam za povećanje inzulinske rezistencije. Zarazne bolesti koje izazivaju upalne procese djeluju na isti način.

Mehanizam razvoja bolesti

Inzulinska rezistencija povećava potrebe tijela za inzulinom. Povišena razina inzulina u krvi naziva se hiperinzulinemija. Potrebno je „gurnuti“ glukozu u ćelije u uslovima inzulinske rezistencije. Da bi osigurao hiperinzulinemiju, gušterača djeluje sa povećanim stresom. Višak inzulina u krvi ima sljedeće negativne posljedice:

• povećava krvni pritisak;
• oštećuje krvne žile iznutra;
• dodatno pojačava otpornost na inzulin.

Hiperinsulinemija i otpornost na inzulin stvaraju začarani krug, međusobno se jačajući. Svi gore navedeni simptomi kolektivno se nazivaju metabolički sindrom. To traje nekoliko godina, sve dok beta ćelije gušterače ne „izgore“ zbog povećanog opterećenja. Nakon toga dodaje se povišen šećer u krvi simptomima metaboličkog sindroma. I gotovi ste - možete dijagnosticirati dijabetes tipa 2. Očito je da je dijabetes nerazviti do razvoja, već prevenciju započeti što je ranije moguće, čak i u fazi metaboličkog sindroma. Najbolje sredstvo takve prevencije je dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata, kao i tjelesno obrazovanje s užitkom.

Kako se razvija dijabetes tipa 2 - da sumiram. Genetski uzroci + upalni procesi + trigliceridi u krvi - sve to uzrokuje otpornost na inzulin. Ona, sa svoje strane, izaziva hiperinsulinemiju - povećanu razinu inzulina u krvi. To potiče povećano nakupljanje masnog tkiva u trbuhu i struku. Trbušna gojaznost povećava trigliceride u krvi i pojačava hroničnu upalu. Sve to dodatno smanjuje osjetljivost ćelija na inzulin. Na kraju, beta ćelije gušterače prestaju da se nose sa povećanim opterećenjem i postepeno umiru. Srećom, razbiti začarani ciklus koji vodi do dijabetesa tipa 2 nije tako teško. To se može učiniti dijetom sa niskom razinom ugljikohidrata i vježbanjem s užitkom.

Najzanimljivije što smo na kraju spasili. Ispada da nezdrava masnoća koja u krvi cirkuliše u obliku triglicerida uopće nije ona vrsta masnoće koju jedete. Povećana razina triglicerida u krvi ne nastaje zbog konzumiranja prehrambenih masti, već zbog konzumiranja ugljikohidrata i nakupljanja masnog tkiva u obliku trbušne pretilosti. Za detalje pogledajte članak „Proteini, masti i ugljikohidrati u prehrani za dijabetes“. U ćelijama masnog tkiva nakupljaju se ne one masti koje jedemo, već one koje tijelo stvara iz dijetalnih ugljikohidrata pod utjecajem inzulina. Prirodne jestive masti, uključujući zasićene životinjske masnoće, vitalne su i dobre za vaše zdravlje.

Proizvodnja inzulina za dijabetes tipa 2

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji su nedavno dobili dijagnozu, u pravilu i dalje proizvode vlastiti inzulin u određenoj količini. Štaviše, mnogi od njih zapravo proizvode više inzulina nego vitki ljudi bez dijabetesa! Jednostavno je da tijelo dijabetičara više nema dovoljno vlastitog inzulina zbog razvoja teške otpornosti na inzulin. Uobičajeni tretman za dijabetes tipa 2 u ovoj situaciji je stimulacija gušterače, tako da on proizvodi još više inzulina. Umjesto toga, bolje je djelovati na povećanje osjetljivosti stanica na djelovanje inzulina, tj. Olakšavanje inzulinske rezistencije (kako to učiniti).

Ako se pravilno i temeljno liječe, mnogi će bolesnici s dijabetesom tipa 2 moći vratiti šećer u normalu bez ikakvih injekcija inzulina. Ali ako se ne liječe ili se ne liječe „tradicionalnim“ metodama domaćih endokrinologa (dijeta sa visokim ugljikohidratima, tablete derivata sulfoniluree), prije ili kasnije beta ćelije gušterače će se potpuno „izgorjeti“. I tada će injekcije inzulina postati apsolutno neophodne za opstanak pacijenta. Stoga se dijabetes tipa 2 glatko transformira u teški dijabetes tipa 1. Pročitajte u nastavku kako pravilno liječiti sebe kako biste to spriječili.

Odgovori pacijentima koji se često pitaju

Glavni tretman dijabetesa tipa 2 je dijeta s malo ugljikohidrata. Ako to ne slijedite, ali jedete na "uravnoteženoj" prehrani, koja je preopterećena štetnim ugljikohidratima, tada neće biti smisla. Ni tablete ni kapi, lekovito bilje, zavere itd. Milgamma nisu vitamini B grupe u velikim dozama. Po mom mišljenju oni donose stvarne koristi. Ali mogu se zamijeniti vitaminima B-50 u tabletama. Berlition je kapalica sa alfa lipoičnom kiselinom. Može im se pokušati i protiv dijabetičke neuropatije, osim prehrane sa malo ugljenih hidrata, ali nikako na njihovom mjestu. Pročitajte članak o alfa lipoičnoj kiselini. Koliko su efikasni Actovegin i Mexidol - ne znam.

Diaglazid se odnosi na derivate sulfoniluree. To su štetne pilule koje su završile (iscrpile, “spaljivale”) vaš gušterača. Kao rezultat, vaš dijabetes tipa 2 pretvorio se u teški dijabetes tipa 1. Endokrinologu koji je propisao ove tablete pozdravite, konopac i sapun. U vašoj situaciji ne možete bez inzulina. Počnite je uboditi brzo dok se ne razviju nepovratne komplikacije. Naučite i slijedite program liječenja dijabetesa tipa 1. Odbacite i diaformin. Nažalost, našli ste našu stranicu prekasno, tako da ćete sada ubrizgati inzulin do kraja života. A ako ste previše lijeni, tada ćete za nekoliko godina postati invalidni od komplikacija dijabetesa.

Ljekar ima pravo - ovo je predijabetes. Međutim, u takvoj situaciji, izdavanje tableta je moguće, pa čak i jednostavno. Idite na dijetu s malo ugljikohidrata dok pokušavate smršaviti. Ali nemojte gladan. Pročitajte članke o metaboličkom sindromu, otpornosti na inzulin i kako smršavjeti. U idealnom slučaju, zajedno s dijetom, radite i fizičke vježbe s užitkom.

Ono što opisujete nije više ili manje normalno, ali nije dobro. Jer u minutu i satima kada šećer u krvi ostaje visok, komplikacije dijabetesa razvijaju se u punom zamahu. Glukoza se veže za proteine ​​i ometa njihov rad. Ako je pod posut šećerom, postat će ljepljiv i na njemu će biti teško hodati. Na isti način se proteini obloženi glukozom „lepe“. Čak i ako nemate dijabetičko stopalo, zatajenje bubrega ili sljepoću, rizik od iznenadnog srčanog udara ili moždanog udara i dalje je vrlo visok. Ako želite živjeti, onda pažljivo pratite naš program za liječenje dijabetesa tipa 2, ne budite lijeni.

Nisi napisao glavno. Šećer ne veći od 6,0 ​​- na prazan stomak ili nakon jela? Šećer na glasu je glupost. Važan je samo šećer nakon obroka. Ako ste dobro kontrolirali šećer nakon obroka, tada nastavite istim putem. Ni tablete ni inzulin nisu potrebne. Da samo pacijent nije napustio „gladnu“ dijetu. Ako ste šećer na prazan stomak naznačili, a nakon jela strahujete ga izmjeriti, onda to zabijate glavu u pijesak, kao što to čine i nojevi. I posljedice će biti primjerene.

Sjedeći na „gladnoj“ dijeti, smanjili ste opterećenje gušterače. Zahvaljujući tome, ona se djelomično oporavila i uspjela je izdržati udarac. No, ako se vratite na nezdravu prehranu, tada će se vrlo brzo završiti remisija dijabetesa. Štaviše, nijedan fizički odgoj neće pomoći ako prejedate ugljikohidratima. Dijabetes tipa 2 može se stabilno kontrolirati ne niskokaloričnom, već prehranom sa niskim udjelom ugljikohidrata. Preporučujem vam da idete na to.

Moguće je cijeli život kontrolirati dijabetes tipa 2, bez dijeta i tableta. Ali za to morate slijediti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata, a ne niskokaloričnu „gladnu“, što promovira službena medicina. Uz gladnu dijetu, velika većina pacijenata ne uspije. Kao rezultat toga, njihova težina ricochets i gušterača "izgaraju". Nakon nekoliko takvih skokova zaista je nemoguće učiniti bez pilula i inzulina. Nasuprot tome, dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata je srdačna, ukusna i čak luksuzna. Dijabetičari s užitkom to promatraju, ne ruše se, žive normalno bez tableta i inzulina.

Vi ste vitke tjelesne građe, nema viška kilograma. Vitke osobe nemaju dijabetes tipa 2! Vaše stanje se zove LADA, dijabetes tipa 1 u blagom obliku. Šećer zaista nije previsok, ali puno veći od normalnog. Ostavite ovaj problem bez nadzora. Započnite liječenje tako da se ne razvijaju komplikacije na nogama, bubrezima, vidu. Ne dozvolite da dijabetes upropasti zlatne godine koje tek dolaze.

Vaš ljekar je nepismen za dijabetes, kao i većina njegovih kolega. Takve osobe liječe LADA kod svojih pacijenata na isti način kao i normalni dijabetes tipa 2. Zbog toga svake godine deseci hiljada pacijenata prerano umiru. Maninil je štetna pilula, a za vas su nekoliko puta opasnije nego za pacijente sa dijabetesom tipa 2. Pročitajte detaljan članak, „LADA dijabetes: Algoritam dijagnoze i liječenja.“

Tako da ne čeznete za slatkišima, savjetujem vam da uzimate suplemente. Prvo, hrom pikolinat, kako je opisano ovdje. A tu je i moje tajno oružje - to je L-glutaminski prah. Prodaje se u trgovinama sportske prehrane. Ako naručite iz SAD-a putem veze, ispostaviće se da će biti jeftiniji jedan i pol puta. Rastopite čajnu žličicu sa klizom u čaši vode i popijte. Raspoloženje se brzo podiže, želja za gužvom prolazi, a sve je to 100% bezopasno, čak korisno za tijelo.Pročitajte više o L-glutaminu u Atkinsovoj knjizi „Dodaci“. Uzimajte kada osetite akutnu želju da "grešite" ili profilaktički, 1-2 šoljice rastvora svaki dan, strogo na prazan stomak.

Vaša majka već ima dijabetes tipa 2 i postala je teška dijabetes tipa 1. Započnite ubrizgavati inzulin odmah! Nadam se da nije kasno da se noga spasi od amputacije. Ako mama želi živjeti, onda neka prouči program liječenja dijabetesa tipa 1 i marljivo ga provede. Odbijte injekcije insulina - ni ne sanjajte! Ljekari u vašem slučaju pokazali su nemar. Nakon što normalizirate šećer ubrizgavanjem inzulina, korisno je žaliti se višim vlastima. Odmah otkaži glukovane.

Savjetujem vam da brzo pređete na dijetu s malo ugljikohidrata i strogo je poštujete. Također sa zadovoljstvom radite i fizičke vježbe. Nastavite uzimati Diaformin, ali nemojte započeti dijabetes. Zašto je Diabeton štetan, pročitajte ovdje. Samo ako vam nakon 2 tjedna na dijeti sa malo ugljikohidrata šećer nakon jela ostane iznad 7,0-7,5, tada započnite ubrizgavati produženi inzulin - Lantus ili Levemir. A ako vam ovo nije dovoljno, trebat će vam i injekcije brzog inzulina prije obroka. Ako dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata kombinirate s tjelesnim odgojem i marljivo slijedite režim, onda ćete s 95% vjerojatnosti da ćete uopće raditi bez inzulina.

Zvanični standardi šećera u krvi za pacijente s dijabetesom su 1,5 puta viši nego za zdrave ljude. To je vjerovatno razlog zašto ste zabrinuti. Ali mi u Diabet-Med.Com preporučujemo da svi dijabetičari nastoje zadržati svoj šećer baš kao i ljudi sa zdravim metabolizmom ugljikohidrata. Pročitajte o ciljevima dijabetesa. Samo vam uspeva. U tom smislu, nema se čega brinuti. Drugo je pitanje koliko ćete duže izdržati? Sledite vrlo teškom režimu. Kontrolišite dijabetes kroz jaku glad. Kladim se da ćete prije ili kasnije pasti, a „odskok“ će biti katastrofa. Čak i ako se ne razbijete, šta je sljedeće? 1300-1400 kcal dnevno - to je premalo, ne pokriva potrebe organizma. Morat ćete povećati dnevni unos kalorija ili ćete početi odmotavati od gladi. A ako dodate kalorije preko ugljenih hidrata, tada će se povećati opterećenje gušterače, a šećer će porasti. Ukratko, pređite na dijetu s niskim udjelima ugljikohidrata. Svakodnevno dodajte kalorije putem proteina i masti. A onda će vaš uspjeh dugo trajati.

Kontrola šećera u krvi: konačne preporuke

Dakle, pročitali ste koji je efikasan program liječenja dijabetesa tipa 2. Glavni alat je dijeta s niskim udjelima ugljikohidrata, kao i tjelesna aktivnost u skladu s metodom tjelesnog odgoja s užitkom. Ako pravilna prehrana i tjelesni odgoj nisu dovoljni, onda se pored njih koriste lijekovi i u ekstremnim slučajevima injekcije inzulina.

Nudimo humane metode za kontrolu šećera u krvi, a da su efikasne. Daju maksimalnu šansu da pacijent sa dijabetesom tipa 2 slijedi preporuke. Ipak, kako biste uspostavili efikasan tretman svog dijabetesa, trebate potrošiti vrijeme i značajno promijeniti svoj život. Htio bih preporučiti knjigu koja će se, iako se ne odnosi na direktno liječenje dijabetesa, povećati vašu motivaciju. Ovo je knjiga "Svake godine mlađa".

Njegov autor, Chris Crowley, bivši je odvjetnik koji je nakon penzionisanja naučio živjeti kako želi, osim toga u režimu stroge štednje novca. Sada se marljivo bavi fizičkim odgojem, jer ima poticaj za život. Ovo je na prvi pogled knjiga o tome zašto je za vježbanje preporučljivo vježbati da biste usporili starenje i kako to učiniti pravilno. Još važnije, govori ona zašto vodite zdrav način života i kakve koristi od toga možete dobiti. Knjiga je postala radna površina za stotine hiljada američkih penzionera, a autor - nacionalni heroj. Za čitatelje web stranice Diabet-Med.Com, „informacije za razmišljanje“ iz ove knjige će takođe biti vrlo korisne.

Kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2, u ranim fazama mogu se primjetiti „skokovi“ šećera u krvi s visokih na vrlo niske. Tačan uzrok ovog problema smatra se još nije dokazan. Dijeta sa niskim ugljikohidratima savršeno "izglađuje" ove skokove, čineći se pacijenti brže osjećaju. Međutim, s vremena na vrijeme, šećer u krvi može pasti na 3,3-3,8 mmol / L. Ovo se odnosi čak i na pacijente sa dijabetesom tipa 2 koji se ne leče insulinom.

Ako se pokaže da šećer u krvi iznosi 3,3-3,8 mmol / l, onda to nije jaka hipoglikemija, ali svejedno može izazvati nepažnju i razdražljivost. Zbog toga se preporučuje naučiti kako zaustaviti hipoglikemiju, kao i uvijek nositi tablete glukometra i glukoze u ovom slučaju. Pročitajte članak „Prva pomoć. Šta trebate da imate dijabetičar kod kuće i kod vas. "

Ako ste spremni učiniti bilo šta s dijabetesom tipa 2, samo ako niste morali „sjesti“ na inzulin - odlično! Pažljivo slijedite dijetu s malo ugljikohidrata kako biste smanjili stres na gušterači i održali svoje beta stanice živima. Naučite kako vežbati sa zadovoljstvom i to radite. Povremeno vršite praćenje ukupnog šećera u krvi. Ako vam je šećer i dalje povišen na dijeti sa malo ugljikohidrata, eksperimentirajte sa tabletama Siofor i Glucofage.

Wellness trčanje, plivanje, vožnja biciklom ili druge vrste fizičkih aktivnosti - deset su puta efikasnije od bilo koje tablete za snižavanje šećera. U velikoj većini slučajeva ubrizgavanje inzulina je neophodno samo onim pacijentima koji imaju dijabetes tipa 2 i koji su lijeni za vježbanje. Fizička aktivnost je ugodna, a ubrizgavanje inzulina neugodno. Zato "razmišljajte sami, odlučite sami".