Lijek spada u skupinu hemostatskih lijekova, čija se upotreba u profilaktičke i terapeutske svrhe odnosi na prisutnost izraženog antihemoragičnog učinka u lijekovima. Farmakološki učinak lijeka temelji se na sposobnosti regulacije vaskularne propustljivosti krvožilnog sustava. Lijek ima kontraindikacije. Prihvatanje određenog doznog oblika treba provoditi prema uputama za upotrebu.
ATX
B02BX01.
Oslobađanje oblika i sastava
Proizvođač predstavlja 2 glavna oblika oslobađanja lijeka: tablete i otopina.
Etamsilat spada u grupu hemostatskih lekova.
Glavni aktivni sastojak u oba oblika je etamilat (na latinskom - etamsilat). Sadržaj elementa u otopini (2 ml) ne prelazi 125 mg, u tabletama - ne veći od 250 mg. Pomoćne komponente u sastavu bilo kojeg doznog oblika djeluju kao stabilizatori.
Sastav pilula uključivao je sljedeće elemente:
- lako topiv polimer;
- biljni škrob (kukuruz);
- stearinska kiselina;
- bojanje hrane (ovisno o proizvođaču);
- mliječni šećer (laktoza).
Rješenje sadrži:
- natrijum bikarbonat (bikarbonat);
- natrijum pirosulfit;
- pročišćena voda.
Sadržaj aktivne tvari u otopini ne prelazi 125 mg.
Pilule pravilnog okruglog oblika, bijele ili ružičaste boje i male veličine. Presek i rizik su prisutni. Kod uzdužnog kriška tablete jasno se vidi homogena rastresita masa bijele boje. Dostupan je filmski premaz u obliku doznog oblika. Tablete su složene u ćelije od 10 mreža. u svakom.
Injekcioni rastvor se izlije u bistre staklene ampule. Na spremniku na predloženom mjestu otvaranja nalaze se plave oznake. Injekcije u ampulama ugrađene su u plastične palete u količini od 5 kom. Oba oblika doziranja dolaze u prodaju u kartonskim kutijama. Upute za upotrebu - dostupno.
Mehanizam delovanja
Mehanizam djelovanja lijeka zasnovan je na hemostatičkom učinku lijeka.
Redovnim lijekovima normalizira se vaskularna propustljivost, uključujući propusnost kapilara. Obnavlja se mikrocirkulacija krvi.
Uz obilna razdoblja, lijek smanjuje volumen sekreta. Lijek je u stanju da potakne stvaranje tromboplastina. Pod utjecajem lijeka povećava se stopa koagulacije krvi, kao i adhezija trombocita. Lijek sprečava razvoj tromboze i stvaranje krvnih ugrušaka. Hiperkoagulacijska svojstva lijeka su odsutna.
Pod utjecajem lijekova povećava se stopa koagulacije krvi.
Farmakokinetika
Ako se uzima oralno, dezintegracija doznog oblika nastaje u gastrointestinalnom traktu. Lijek počinje djelovati 20-30 minuta nakon primjene. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se nakon 60 minuta. Farmakološki učinak traje 6-7 sati. Poluvrijeme eliminacije traje 1,5-2 sata.
Otopina intramuskularnom injekcijom brzo se širi na meka tkiva direktno s mjesta ubrizgavanja. Terapeutski efekat javlja se nakon 15-30 minuta. Lijek se metabolizira u jetri, bez obzira na oblik oslobađanja. Aktivni metaboliti izostaju. Izlučivanje izvode bubrezi; ne više od 2% izlučuje se nepromijenjeno.
Šta je propisano
Upotreba lijeka u terapeutske svrhe provodi se s patologijama koje mogu izazvati krvarenje. Tu spadaju dijabetička angiopatija i hemoragična dijateza. Lijek se široko primjenjuje u hirurškim intervencijama u oftalmološkom, zubarskom, urološkom, ginekološkom i otolaringovskom području.
Lijek se široko primjenjuje u hirurškoj intervenciji u oftalmološkom području.
Lijek se koristi tokom menstruacije kako bi se spriječilo obilno krvarenje. Primjena hemoragičnih komplikacija dopuštena je iz zdravstvenih razloga, uključujući hitnu upotrebu kod plućnih i crevnih krvarenja.
Kontraindikacije
Zabranjena je upotreba lijeka kao dijela monoterapije za krvarenja koja su provocirana primjenom antikoagulansa.
Glavne kontraindikacije su:
- tromboza
- tromboembolija.
Preosjetljivim pacijentima preporučuje se suzdržavanje od uzimanja lijekova.
Kako uzeti
Lijek treba uzimati bez obzira na oblik oslobađanja prema režimu doziranja. Lijek se uzima oralno (tablete), primjenjuje se intramuskularno, retrobulbarno, intravenski (otopina) i eksterno. Infuzijska (kapljična) injekcija provodi se u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Doziranje određuje specijalista ovisno o stanju pacijenta.
Pojedinačna dozvoljena terapijska doza otopine je 150-250 ml tri puta dnevno. Dnevna stopa u obliku tableta za odrasle pacijente ne smije prelaziti 6 tableta dnevno. Prema uputstvu, tabletu nije preporučljivo uzimati na prazan stomak. Tablete se moraju piti tokom ili nakon jela.
Vanjska primjena provodi se nanošenjem gaze zavojem namočenim u otopini lijeka izravno na ranu.
Koliko dana
Upotreba lijeka vrši se u tečajevima. Trajanje tečaja je 10-14 dana. Između kurseva, morate napraviti pauze od 7-10 dana.
Sa dijabetesom tipa 1
Prilikom liječenja dijabetesa mora se poštovati režim doziranja koji je propisao specijalist. Preporučena doza tableta je 250-500 mg tri puta dnevno tokom 10 dana.
Prilikom liječenja dijabetesa mora se poštovati režim doziranja koji je propisao specijalist.
Uvođenje otopine vrši se u / m ili u količini 2-4 ml dva puta dnevno tokom 14 dana. Poželjno je koristiti štrcaljke sa iglama malog promjera.
Nuspojave
Pogrešno odabran režim doziranja može izazvati razvoj niza nuspojava.
Gastrointestinalni trakt
Iz gastrointestinalnog trakta opažaju se žgaravica, bolovi mučnine i povraćanja, kao i epigastrični bolovi.
Hematopoetski organi
Na dijelu hemopoetskih organa opažaju razvoj tahikardije, skokove krvnog pritiska, bolove u predjelu srca.
Uzimanje lijeka može poremetiti cirkulaciju krvi, zbog čega koža postaje cijanotična.
Centralni nervni sistem
Sa strane središnjeg nervnog sistema mogu se pojaviti vrtoglavica, poremećaj sna (pospanost ili nesanica), drhtanje ekstremiteta.
Neželjeni efekti uzimanja lijeka uključuju poremećaj sna.
Iz mokraćnog sistema
U rijetkim slučajevima dolazi do kršenja odliva urina.
Alergije
Lijek ne izaziva alergijske reakcije.
Posebna uputstva
Upotreba lijeka kod djece može zahtijevati prilagođavanje režima doziranja. Djeci je strogo zabranjeno davati više od 2-3 tablete dnevno; svaka se doza izračunava na osnovu tjelesne težine djeteta (do 15 mg / kg mase).
Kompatibilnost s alkoholom
Droga je nespojiva sa alkoholom. Etanol u kombinaciji s aktivnim sastojkom u obliku doze uzrokuje jaku intoksikaciju tijela i povećava opterećenje na jetri.
Droga je nespojiva sa alkoholom.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Primjena lijeka u odnosu na trudnice (I tromjesečje) provodi se pod nadzorom liječnika i zbog zdravstvenih razloga. Ne postoje točne informacije o mogućem oštećenju ploda.
Predoziranje
Proizvođač nije pružio informacije o predoziranju.
Interakcija s drugim lijekovima
Nema podataka o interakciji antihemoragičkog lijeka s drugim lijekovima.
Analozi
Postoji nekoliko glavnih analoga (prema ATX-u) i generika.
Glavni su:
- Eskom. Dostupno kao otopina za ubrizgavanje. Glavni aktivni sastojak je isti kao izvornik. Sprječava krvarenje različitih etiologija, jača zidove krvnih žila. Približni trošak - 90-120 rubalja.
- Dicinon. Hemostatski, direktan strukturni analog (u sastavu) originala. Dostupno u obliku otopine i tablete. Brzo se apsorbuje i distribuira. Postoje kontraindikacije. Cijena u ljekarnama iznosi od 130 rubalja.
Generike uključuju:
- Tranexam. Hemostatski lek koji deluje kao inhibitor fibrinolize. Ubrzava stvaranje plazmina. Dostupno u obliku tableta. Sprečava razvoj krvarenja, uključujući materničko, crevno i plućno. Cijena - od 80 rubalja.
- Vikasol. Lijek protiv hemoragije, koji je analog vitamina K. Oblik oslobađanja je otopina za injekcije. Glavna indikacija za upotrebu je hemoragični sindrom. Trošak - od 120 rubalja.
Gotovo svi analozi zahtijevaju recept iz ljekarni. Nezavisni izbor zamjene je isključen.
Uvjeti za ljekarne
Bilo koji od oblika oslobađanja dostupan je na recept.
Etamsilat cijena
Cijena lijeka (ovisno o obliku oslobađanja) počinje od 120 rubalja.
Uslovi skladištenja lijeka Ethamsylate
Lijek se mora čuvati na posebnom hladnom i tamnom mjestu. Mora se izbjegavati izlaganje suncu. Strogo je zabranjeno dopustiti djeci i kućnim ljubimcima mjesta skladištenja lijeka.
Datum isteka
Zabranjeno je skladištenje lijeka (bez obzira na oblik doziranja) više od 36 mjeseci.
Ethamsilate recenzije
Vladimir Starovoitov, hirurg, Nižni Novgorod
Smatram da je lijek efikasan. U praksi se dugo prijavljujem. Cijena lijeka je mala, što pojednostavljuje nabavu bilo kojeg oblika lijeka i čini lijek pristupačnim za sve slojeve stanovništva. Često uključivam hemostatik u rehabilitacijsku terapiju kao sredstvo za sprečavanje krvarenja nakon operacije.
Preporučujem svojim pacijentima da uzmu minimalnu dozu 1,5-2 sata prije predložene operacije. Za to vrijeme lijek se potpuno apsorbira, počinje djelovati pola sata nakon primjene. Lijek smanjuje rizik od kapilara i venskog krvarenja. Posebno je efikasan kao deo složene terapije.
Žalbe na nuspojave od pacijenata su rijetke. Glavni razlog koji se može pojaviti je spontano povećanje doze koju je propisao ljekar. Nuspojave u većini slučajeva prolaze samostalno nakon 2-3 dana.
Larisa, 31 godina, Magnitogorsk
Fetus se smrznuo u 16. sedmici. Nakon čišćenja otvorilo se krvarenje. Nakon pregleda ljekar je ubrizgao ampulu antihemoragičnog lijeka. 1 injekcija nije pomogla, morao sam probušiti kurs. Krvarenje je zaustavljeno, lijek se ubrizgavao kod kuće još 5 dana. Nakon operacije menstrualni ciklus je bio poremećen. Iscjedak je bio obilan, tijekom menstruacije počela je osjećati vrtoglavicu i slabost. Opet sam otišla ginekologu. Doktor je rekao da je gubitak krvi snažan, potrebno je što prije normalizirati ciklus.
Uzela je hemostatski lijek u obliku tableta. Na početku liječenja, pila je 1 tabletu tri puta dnevno, postepeno povećavajući dozu na 2 tablete jednom. Ljekar je upozorio da je nemoguće naglo otkazati unos, potrebno je postepeno smanjivati dozu. Nuspojave su se pojavile već 2. dana liječenja. Ujutro nakon uzimanja tablete, osjetio sam oštar napad mučnine.
Na ručku, recepcija je odlučila da ne propusti, popila je tabletu nakon jela. Nije bilo mučnine, ali došlo je do blage žgaravice, koja je nestala nakon nekoliko sati. Prvih dana nije mogla dugo spavati, a onda se san vratio u normalu.
Maxim, 43, Astrahan
Dugo sam bolestan od hemofilije. Da bi održao dobro zdravlje, prinuđen je da redovno uzima anti-hemoragične lekove. Prije je izbjegavao tradicionalnu medicinu, pokušao se spasiti narodnim lijekovima, ali samo je pogoršalo. Nakon sljedećeg sastanka, liječnik je savjetovao uzimanje skupog lijeka s hemolitičkim učinkom. Zbog finansijske nestabilnosti, popio sam samo 1 kurs ovog lijeka. Doktor me zamolio da odaberem povoljniji alat.
Izbor je zaustavljen na jeftinom lijeku s istim sastavom kao i skupi lijek. Lijek sam kupila u ljekarni s receptom. Prvo sam uzimao 1 tabletu 2 puta dnevno, zatim sam, uz dozvolu ljekara, malo povećao dozu. Želim napomenuti da je hemolitički učinak lijeka uporan. Za sve godine uporabe, nuspojave su se pojavile jedanput zbog nepravilne primjene. Lijek se ne smije piti na prazan stomak: pojavljuje se mučnina. Pijem tablete u tečajevima od 2 tjedna sa pauzom od 6-7 dana. Zadovoljna rezultatom.
