OSTEOARTRITIS KOLJENA: SIMPTOMI I LIJEČENJE

Send

Osteoartritis zgloba koljena je bolest koju prati sporo uništavanje hijalina hrskavice patele.

Simptomi artroze očituju se u boli i ograničenoj pokretljivosti. Artroza zglobova često je jedna od komplikacija dijabetesa. Istovremeno pate i naj opterećeniji zglobovi - koljena, gležnjevi, stopalo.

Koje su karakteristike artroze u dijabetičara? I koja efikasna profilaksa dijabetičarima može ponuditi kako bi se spriječilo oštećenje zgloba koljena?

Artroza - šta je to?

Artroza se smatra senilnom bolešću i nastaje pri nedovoljnom unosu vitamina, elemenata u tragovima i kolagenih supstanci u organizam.

Hrskavica u zglobu djeluje kao zaštitni jastučić između kostiju. Nošenje hrskavice u zglobovima koljena svakodnevno se javlja s motornim opterećenjima - hodanje, sjedenje, penjanje stepenicama. Ovaj proces treba nadopuniti formiranjem novih ćelija u hrskavičnom tkivu i nadopunjavanjem zglobne tečnosti. S nedostatkom prehrane i opskrbe krvlju hrskavica prestaje da obnavlja svoju strukturu, bolesti zglobova - formira se artroza.

Ime deformirajuće artroze koristi se, počevši od drugog stadija bolesti, kada je tkivo hrskavice koljena značajno istrošeno ili potpuno odsutno (treća faza).

Kod dijabetesa je glavni izvor problema i komplikacija nedovoljno snabdijevanje krvlju. Krv pacijenta koji boluje od dijabetesa gusta je i viskozna, polako se kreće kroz žile i ne daje adekvatno ćelije kiseonikom i hranjivom hranom. Dakle, dijabetes doprinosi artrozi.
U procesu stanične aktivnosti nastaju takozvani otpadni proizvodi. Njihov transport u organe izlučivanja (crijeva, pluća, mjehur) nastaje i protokom krvi. Smanjeni protok krvi ne osigurava potpuno uklanjanje ugljičnog dioksida i drugog otpada. Tako se formiraju unutarćelijsko trovanje i upale.
Dijabetes u 85% slučajeva prati pretilost. Višak kilograma izvor je stresa na iscrpljenim zglobovima koljena. Kombinacija izgladnjivanja hrskavičnog tkiva i povećanih opterećenja tvori jednu od komplikacija dijabetesa - artrozu koljena.

Uzroci artroze kod dijabetičara

Pored glavnog uzroka bolesti - trošenja hrskavice i nemogućnosti njene obnove, postoje i dodatni faktori koji ubrzavaju nastanak bolesti:

Česta jaka opterećenja na zglobovima koljena (pretilost, predugi hodi u hodu) - formiraju uvjete za habanje hijalina (koljena).
Slaba motorička aktivnost - smanjuje protok krvi i formira komplikacije.
Česte mikrotraume (rad na čuvanju ili pri utovaru) - zahtijevaju nadopunjavanje, zacjeljivanje i povećanu količinu hranjivih i kolagenih tvari.
Artritis - upala zglobova, često izaziva njihovo uništavanje - artroza.
Starosni poremećaji sinteze kolagena. Ovo je protein koji zauzima 25% ukupnog proteinskog sastava ljudskog tijela. Kolagen se sastoji od bilo kojeg vezivnog tkiva - hrskavice, ligamenta. S godinama je kod ljudi oslabljena sinteza kolagena, što izaziva artrozu, artritis, dislokacije i lomove.

Glavni uzroci artroze zgloba koljena su poremećaji metabolizma i sinteze kolagena i usporena cirkulacija u pateli. Upravo ti faktori narušavaju ishranu hrskavičnog tkiva i ne dopuštaju hijalin hrskavici da se oporavi. Svi ostali faktori samo doprinose ranoj manifestaciji bolesti.

Simptomi artroze: kako se bolest očituje kod dijabetičara?

Glavni simptomi artroze koljena su bol, nemogućnost izvođenja pokreta, lagano periodično oticanje.

1. U ranoj fazi bolesti bol se pojavljuje naglo i ne traje dugo. Najčešće se bol pojavljuje prilikom hodanja stepenicama i penjanja iz sedećeg položaja (sa stolice, kauča, stolice). U mirovanju bolovi prolaze i ne smetaju.

Pojavi oštrih bolova prethodi nekoliko godina periodičnog slabog bola tokom dužeg hodanja ili trčanja.

Kad se pojave prvi blagi simptomi, morate obratiti pažnju na prehranu, procijeniti ima li u tijelu dovoljno kolagena, kalcija, vitamina i pregledati razinu fizičke pokretljivosti i životnog stila. Liječnici savjetuju dijabetičare da svakodnevno pješače 3-4 km. A isto tako da biste raznovrsili jelovnik vitaminskim jelima, koristite suplemente kolagena, prestanite sa pušenjem, alkoholom i noćnim zabavama.

2. Sljedeća faza bolesti očituje se u povećanju oticanja. Ponekad se povećava količina tekućine koja se nakupila oko zgloba i prelazi na stražnju stranu patele - ispod zavoja koljena. Takav tumor se naziva Bakerčeva cista. Za liječenje nije potrebna operacija. Koriste se anti-upalni i dekongestivni lekovi, hormonski lekovi.

3. Sljedeća faza progresije artroze kod dijabetičara javlja se ranije i brže nego kod ljudi bez metaboličkih poremećaja. Bolovi se javljaju pri najmanjim naporima, uzrokuju svako kretanje i odlaze tek nakon dužeg odmora. Pri kretanju se čuje glasno pucanje u koljenu. Koljeno se savija „do stopala“, često se zglob može saviti samo 90 °. Postaje primjetno kršenje oblika zgloba, njegova oteklina.

4. Posljednju fazu artroze koljena kod dijabetičara često prate druge neugodne komplikacije - loše zarastanje rana, pojava čira i gubitak osjeta u stopalima i stopalima. Bol je uznemirujući čak i bez napora ili pokreta. Uprkos lošoj osjetljivosti udova, koja se formira kod dijabetesa, bol progoni čovjeka. Koljeno se ne savija ili ispravlja do kraja. Upala se proteže na susjedne mišiće i ligamente. Nemogućnost samostalnog kretanja čini bolesnika onesposobljenim.

Liječenje artroze u dijabetičara

Liječenje artroze ovisi o stupnju nastanka bolesti.

Kod dijabetičara svi bolni procesi odvijaju se ubrzano i ako se ne liječe, stvaraju teške komplikacije. Što prije pacijent konsultira reumatologa ili ortopeda, veće su šanse da se zglobovi zadrže u funkcionalnom stanju. (Ispod možete odabrati i besplatno zakazati sastanak sa najboljim liječnicima grada)

Dakle, nabrajamo glavne lijekove koji se koriste u liječenju artroze zgloba koljena kod dijabetičara:

Hondroprotektori - supstance za obnavljanje hrskavice. To su hondroitin sulfat, glukozamin i hijaluronska kiselina. U kombinaciji daju sintezu kolagena. Kolagen i glukozamin mogu se isporučiti u krv (u tabletama) ili kroz kožu (iz vanjske kreme). Hijaluronska kiselina daje se kao intraartikularna injekcija. Mora se zapamtiti da je obnova hrskavice spor proces koji traje dugo, do 1,5-2 godine. Hondroprotektori su neefikasni u trećem stadijumu bolesti, kada je hrskavica koljena u potpunosti uništena.
Protuupalni lijekovi - smanjuju područje upale, smanjuju oticanje zgloba koljena, imaju dodatno analgetsko djelovanje. Tradicionalno se propisuju diklofenak, ketoprofen, ibuprofen, fenilbutazon, indometacin. Ova skupina lijekova uz dugotrajnu upotrebu narušava probavu i rad bubrega kod 20% običnih bolesnika i kod 40% oboljelih od dijabetesa. Zbog toga je za bolesnike sa šećernom bolešću bolje zamijeniti te lijekove protuupalnim lijekovima nove generacije (na primjer austrijskim lijekom Movalis ili Tenoktil, Ksefokam).
Odvojite lijekove protiv bolova (ako je potrebno) - lijekove, kortikosteroidne lijekove u obliku intraartikularnih injekcija, kao i komprese, masti.
Lijekovi za smanjenje viskoznosti krvi.
Sredstva za ublažavanje mišićnog spazma (masaža i akupunktura - ublažavaju spazam i obnavljaju protok krvi).
Hirurgija je ekstremna tehnika liječenja artroze kod dijabetičara. Neželjeno je bolesti dovoditi na hirurško liječenje, jer se kod dijabetičara svaka rana zacjeljuje slabo i sporo.

Prevencija dijabetesne artroze

Za pacijenta koji imaju dijabetes potrebno je razumjeti da je zglobove izuzetno teško liječiti, te je lakše spriječiti komplikaciju dijabetesa nego nakon liječenja bolesti zgloba koljena.

Najbolja prevencija uključuje:

Zdrava prehrana i svakodnevna masaža.
Terapeutske vježbe, planinarenje, zdrava tjelesna aktivnost.
Stroga kontrola ugljenih hidrata na jelovniku i šećera u krvi. Osim toga, liječnici ne savjetuju pacijentima koji boluju od dijabetesa da jedu hranu sa konzervansima, dodatke prehrani. Iz menija bi trebali isključiti jela poput dućanskog kečapa, kobasica, majoneza, mliječnih proizvoda dugotrajnog skladištenja, kao i visokokaloričnu hranu (za kontrolu i gubitak kilograma).
Pošto je protok krvi kod dijabetičara smanjen, potreban je periodični unos povećanih doza vitamina, minerala i hondroprotektora.

Osteoartritis kod dijabetesa kompliciran je brzim napredovanjem bolesti. Zbog toga su svakodnevna prevencija i kontrola nivoa šećera u krvi neophodni kako bi se spriječila ova razorna bolest zgloba koljena.

Send