Ateroskleroza i unutrašnje bolesti: odnos

Pin
Send
Share
Send

Ateroskleroza i unutrašnje bolesti povezane sa kardiovaskularnim sistemom često se odmah dijagnosticiraju.

Ovaj fenomen se objašnjava činjenicom da je kršenje metabolizma lipida i proteina često posljedica ili korijenski uzrok bilo kojeg kardiovaskularnog oboljenja.

Zbog toga rana dijagnoza ateroskleroze igra važnu ulogu - prilično komplikovan proces, jer patologija se u početku gotovo ne očituje.

Stadiji razvoja i uzroci ateroskleroze

Uz aterosklerozu dolazi do nakupljanja holesterola i lipidnih frakcija na srednjem i unutrašnjem koroidu, kao rezultat toga kalcijeve soli se talože u arterijama srednjeg i velikog kalibra, a raste i vezivno tkivo.

Prvi simptomi ateroskleroze pojavljuju se kada je arterija blokirana više od polovine.

Znakovi bolesti ovise o području zahvaćenih žila.

Uobičajeno je da se odvoje tri faze razvoja patologije.

Prvi je razvoj masnih traka - ranije manifestacija bolesti. Nastaje kao rezultat nakupljanja makrofaga i ćelija glatkih mišića, koje zauzvrat nakupljaju lipide. Vremenom se razvija masna traka, ali njegovo prisustvo ne znači uvijek da je osoba bolesna od ateroskleroze. Čak i kod novorođenčadi postoje masne mrlje u posudama promjera 1-2 mm.

Drugi je rast vlaknastih ploča smještenih u unutrašnjoj oblozi posude. Sastoji se od estera i kristala holesterola koji je meka jezgra, a lipidne frakcije - gusta kapsula. Proliferacija vlaknastih plakova uzrokuje sužavanje lumena arterije. Holesterol dolazi iz krvi, nakupljajući se na zidovima posuda.

Treća - prisutnost složenih poremećaja - posljednja faza u razvoju ateroskleroze. Pojavljuje se sa smanjenjem debljine kapsule vlaknastih naslaga manjih od 65 mikrona, kao i pojavom mikropukotina i čireva na njenoj površini. To podrazumijeva pričvršćivanje trombocita na kapsulu što uzrokuje trombozu, moždani udar, srčani udar i druge patologije povezane s poremećenom cirkulacijom krvi ili njenim potpunim prestankom u zahvaćenoj arteriji.

Formiranje ateromatoznih naslaga smatra se prirodnim procesom, ali postoji čitav niz faktora koji ga mogu usporiti ili ubrzati.

Pathanatomy uključuje sledeće razloge:

  1. Pol i starost. Ova bolest se razvija kod muškaraca 3-4 puta češće nego kod žena. Štoviše, prvi znakovi kod muškaraca pojavljuju se u dobi od 45 godina, a kod ženki - od 55 godina.
  2. Genetika Uključuje faktore kao što su aktivnost imunološkog sistema, prisustvo nasljedne dislipoproteinemije i hormonalna razina.
  3. Loše navike. Najopasnije za kardiovaskularni sistem je pušenje, as Svaka cigareta sadrži veliku količinu nikotina i štetnog katrana. Ne možete pretjerati s alkoholom, iako je 100 g suhog crnog vina za večerom odlična prevencija visokog krvnog tlaka.

Osim toga, uzrok patoloških promjena može biti prisutnost prekomjerne težine.

Gojaznost uzrokuje mnoge bolesti - aterosklerozu, dijabetes itd., Stoga morate prilagoditi tjelesnu težinu.

Glavne vrste ateroskleroze

Postoji nekoliko glavnih vrsta bolesti.

Najčešća je klasifikacija ateroskleroze, ovisno o mjestu lezije ateroromnih plakova krvnih žila.

Oblici bolesti pojavljuju se i nezavisno i sistemski.

Razlikuju se sledeće vrste ateroskleroze:

  • Ateroskleroza koronarnih žila, koja se najčešće očituje bolom u srcu. Zbog oštećenja arterija srca protok kiseonika do miokarda je poremećen. Kao rezultat toga, napredovanje patologije dovodi do angine pektoris, srčanog udara, koronarne srčane bolesti i čak iznenadne srčane smrti.
  • Aortni oblik je lezija najveće arterije u tijelu - aorte. Razvoj holesterolnih plakova utiče na rad svih organa i sistema.
  • Ateroskleroza bubrežnih žila. Među simptomima bolesti treba istaknuti bol tokom mokrenja, prisustvo krvi u urinu, napade povraćanja i mučninu. Razvoj bolesti povlači za sobom ozbiljnu hipertenziju i zatajenje bubrega.
  • Ateroskleroza cerebralnih sudova. Mozak je jedna od glavnih karika središnjeg živčanog sustava, stoga gladovanje ovog organa kisikom dovodi do ozbiljnih posljedica, na primjer, moždani udar ili prolazni ishemijski napad.
  • Obliteracija ateroskleroze donjih i gornjih ekstremiteta. U početku su uočljivi takvi znakovi kao što su gubitak dlake na nogama i rukama, crvenilo na prstima, bol, mramorni udovi itd. Najopasnija manifestacija ovog oblika ateroskleroze je povremena klaudifikacija i nekroza tkiva udova (gangrena).
  • Ateroskleroza mezenteričnih arterija koje se hrane crevima. Glavne manifestacije bolesti su napadi trbušne pege - bolovi u trbuhu slični kolikima. Opasnost predstavlja tromboza grana krvnih žila s nekrozom crijevne stijenke i mezenterija.

Bez obzira na vrstu patologije, vanjski simptomi ateromatoznih vaskularnih lezija mogu se pojaviti:

  1. ksantomi - formacije koje nalikuju "tuberkulama" koji se nalaze u području zglobova i tetiva;
  2. senilni luk - pojava žućkastih pruga uz ivicu rožnice.

Pored toga, mogu se pojaviti ksetelasmi - stvaranje žućkastih mrlja na koži, koje često imaju gomoljasti karakter, kao rezultat taloženja holesterola i triglicerida.

Vrste hiperlipidemije Fredrickson

Hiperlipidemija je patološki višak normalne razine lipida i lipoproteina u krvnoj plazmi.

Ova bolest je glavni faktor razvoja kardiovaskularnih bolesti, uključujući aterosklerozu.

Tip i relativna učestalostPokazateljiLipid koji uzrokuje hiperlipidemijuPrimarna hiperlipidemijaSekundarna hiperlipidemija
І (1%)Manjak lipoprotein lipaze (LPLase), hiperhilomikromnemijaUglavnom trigliceridiGenetski nedostatak LPLRazvoj pankreatitisa, sistemski eritematozni lupus (SLE), dijabetes
IIa (10%)Visoki LDLHolesterolPorodična hiperholesterolemijaPojava nefroze, hipotireoze, akutne porfirije, idiopatske hiperkalcemije
IIb (40%)Visoka koncentracija LDL i VLDLHolesterol i trigliceridiPorodična hiperholesterolemija i hiperlipidemijaRazvoj dijabetesa, nefrotski sindrom
III (1%)Visok STDHolesterol i trigliceridiPorodična disbetalipoproteinemijaPojava hipotireoze, disglobulinemije, dijabetesa
IV (45%)Povećana koncentracija VLDL-aTrigliceridiPorodična hipertrigliceridemija, kao i kombinovana i porodična hiperlipidemijaPojava SLE, zatajenje bubrega, dijabetes melitus, nefrotski sindrom, glikogenoza
V (5%)Visok nivo VLDLP i hilomikronaUglavnom holesterol i trigliceridiPorodična hipertrigliceridemija, kombinovana i porodična hiperlipidemijaRazvoj dijabetesa, glikogenoze, nefrotskog sindroma, hipotireoze, disglobulinemije

Hiperholesterolemija - prateće bolesti

Hiperholesterolemija u određenom smislu je sindrom koji nije bolest. Umjesto toga, preduvjet je za razvoj određenih patologija.

Hiperholesterolemiju karakteriše visoki holesterol u plazmi. Razlikuju se primarni i sekundarni oblici ovog sindroma.

Primarna hiperholesterolemija dijeli se na nekoliko vrsta:

  • Porodica U središtu njegovog razvoja je neispravnost u radu LDL receptora. Štaviše, homozigoti se posmatraju sa frekvencijom 1 na 1 milion. U bolesnika koncentracija holesterola varira od 15 do 31 mmol / L. U većini slučajeva koronarna bolest srca razvija se do 20. godine života.
  • Poligenski. Manifestira se kao posljedica nepravilnih prehrambenih navika ili pretilosti na pozadini nasljedne ovisnosti. Koncentracija holesterola u krvnoj plazmi kreće se od 6 do 8 mmol / L. U bolesnika sa koronarnom srčanom bolešću javlja se pre 60 godina.
  • Porodica u kombinaciji. Ova podvrsta se razvija samo u 1-2% čovečanstva.

Sekundarna hiperholesterolemija je sindrom koji se javlja sa bubrežnim patologijama, dijabetes melitusom (tip I i ​​tip II), hipotireoidizmom, pankreatitisom, jetrenim bolestima, gojaznošću i bolesti bilijarnog trakta.

Ovaj se oblik pojavljuje mnogo češće od prvog.

Liječenje i prevencija bolesti

Ateroskleroza se ne može u potpunosti izlečiti, ali moguće je zaustaviti taloženje holesterolnih plakova pravovremenom dijagnozom i lečenjem.

Dijagnostičke mjere za sumnju na aterosklerozu uključuju anamnezu, početni pregled pacijenta, laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Među glavnim laboratorijskim testovima razlikuju se koeficijent ukupnog kolesterola i aterogenosti. Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju angiografiju, koronografiju, aortografiju, ultrazvuk bubrežnih arterija, resovasografiju i ultrazvuk.

U 80% slučajeva terapija lijekovima pomaže otkloniti simptome bolesti i spriječiti ozbiljne posljedice. Lekar propisuje sledeće lekove:

  1. Statini su najpopularniji lijekovi u liječenju ateroskleroze. Njihovo djelovanje usmjereno je na smanjenje funkcije jetre u proizvodnji holesterola. Primjeri takvih lijekova su rosuvastatin i atorvastatin.
  2. LCD sekvestransi koji inhibiraju sintezu žučnih kiselina u jetri. Učinkoviti lijekovi su Kolesevelam i Kostiramin. Kao rezultat upotrebe LCD sekvestranata, potrošnja holesterola se povećava kako bi se osigurao normalan proces probave.
  3. Fibrati su lijekovi koji uništavaju trigliceride, stabilizirajući tako metabolizam lipida. U ljekarni možete kupiti, na primjer, Trikor ili Atromid.
  4. Niacin je lijek koji igra važnu ulogu u liječenju ateroskleroze. Proizvodi antispazmodični i vazodilatativni efekat, ali ne snižava holesterol. Lijekovi koji sadrže nikotinsku kiselinu kontraindicirani su kod dijabetes melitusa, bolesti žučnog mjehura i jetre.

U naprednim slučajevima je propisana operacija. Angioplastika se odnosi na minimalno invazivne metode, a vaskularnu protetiku i ranžiranje upućuje na visoko invazivne metode.

Za liječenje i sprečavanje ateroskleroze mora se voditi računa o posebnoj ishrani. Najbolje je slijediti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata s povišenim kolesterolom. Isključuje potrošnju takvih proizvoda:

  • masna jela od mesa i ribe;
  • čokolada, muffini, peciva i bijeli hljeb;
  • kiseli krastavci, kisela i dimljena jela;
  • masni mliječni proizvodi;
  • hrana za jelo, brza hrana, trans masti;
  • jaka kafa i crni čaj, soda.

Umjesto toga, prehrana je obogaćena nemasnim sortama mesa i ribe, biljem, povrćem i voćem, mliječnim kiselinama s malo masnih sastojaka, smeđim kruhom i raznim žitaricama.

Učinak ateroskleroze na unutrašnje organe opisan je u videu u ovom članku.

Pin
Send
Share
Send