Vasilip je lijek koji spada u grupu koja snižava lipide. Glavna točka njegovog djelovanja je ta da je usmjerena na smanjenje razine lipida (masti) u krvi. Vasilip je dostupan u obliku bijelih tableta u filmskoj ljusci, okrugle, blago konveksne sa obje strane.
Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je simvastatin. Sadrži i dodatne tvari kao što su laktoza monohidrat, preželatinizirani škrob, bezvodna limunska kiselina, vitamin C, kukuruzni škrob, magnezijev stearat i mikrokristalna celuloza. Sama ljuska tablete sastoji se od talka, propilen glikola, hipromeloze i titanijum-dioksida.
Doziranje lijeka je dvije vrste - 20 i 40 mg svaka.
Mehanizam djelovanja vasilipa
Budući da Vasilip pripada lijekovima za snižavanje lipida, njegov mehanizam djelovanja je prikladan. Prije svega, vasilip smanjuje koncentraciju ukupnog kolesterola u krvi. Postoje dve vrste holesterola - "loš" i "dobar". „Loš“ je lipoproteini male gustine, a „dobar“ lipoproteini velike gustine.
Vasilip ima uticaj na početni stadijum stvaranja holesterola. Uključuje pretvorbu HMG-CoA (hidroksimetilglutaril-koenzima A) u mevalonsku kiselinu. Ova transformacija nastaje pod utjecajem enzima HMG-CoAreduktaze. Vasilip ima depresivni učinak na ovaj enzim, zbog čega se holesterol jednostavno ne formira. Lek utiče i na holesterol, koji se već nalazi u tijelu. Ona smanjuje količinu holesterola povezanog lipoproteinima niske gustine, a takođe smanjuje koncentraciju triglicerida.
Upravo su te tvari lipidne prirode odgovorne za stvaranje aterosklerotskih plakova u lumenu arterija. Ali lijek povećava količinu "dobrog" kolesterola - povezanog lipoproteina visoke gustoće. Smanjuje se i nivo apolipoproteina B - posebnog proteinskog nosača koji je odgovoran za transport holesterola po tijelu.
Osim što smanjuje nivo određenih vrsta lipida, glavni aktivni sastojak Vasilipa ima učinak na zid krvnih žila i na samu krv. Elementi krvi poput makrofaga, koji igraju vodeću ulogu u stvaranju naslaga holesterola, inhibiraju se lijekom, a sami plakovi se uništavaju. Također, prilično je primjetno smanjena sinteza tvari nazvanih izoprenoidi, koji su odgovorni za rast stanica u mišićnoj membrani krvnih žila, zbog čega se stijenka žila ne zadebljava, a njihov lumen se ne sužava. A osim toga, Vasilip dobro krši krvne žile i poboljšava protok krvi.
Najveći efekat primećuje se posle mesec i po dana.
Značajke farmakokinetike vasilipa
Vasilip se guta. Vrlo se dobro apsorbuje kroz zid tankog creva. Maksimalna koncentracija lijeka opaža se jedan do dva sata nakon uzimanja, ali nakon 12 sati smanjuje se na 10%. Lijek se može uzimati s hranom, to neće utjecati na njegovo djelovanje. Takođe, ne nakuplja se u organizmu kod duže upotrebe. Lijek se veoma čvrsto vezuje za proteine u krvi, gotovo 100%.
Vasilip se pretvara u aktivni spoj u jetri. To jedinjenje naziva se beta hidroksi kiselina. Njegovo izlučivanje (eliminacija) vrši se kroz debelo crevo. Lijek se izlučuje u obliku metabolita (proizvodi pretvorbe).
Mali njegov dio izlučuje se bubrezima, ali neaktivni oblik spoja izlazi preko bubrega.
Poluvrijeme eliminacije - vrijeme tijekom kojeg se koncentracija lijeka u krvi smanjuje tačno 2 puta - jednako je jednom satu i pedeset i četiri minute.
Indikacije i kontraindikacije za upotrebu
Ljekari često propisuju vasilip za bolest kao što je ateroskleroza. Njegova je svrha u primarnoj hiperholesterolemiji ili miješanoj epidemiji (kršenje odnosa različitih lipida u krvi) također vrlo česta, zajedno s redovnom fizičkom aktivnošću, gubitkom težine, ustaljenom prehranom ili u nedostatku učinka drugih lijekova.
Druga indikacija je homozigotna nasljedna hiperholesterolemija. Prirodno, paralelno, treba slijediti prehranu i unos drugih antiaterosklerotskih lijekova. Vasilip se propisuje i za prevenciju bolesti kardiovaskularnog sistema s postojećom aterosklerozom ili dijabetesom, jer postoji visoki rizik od srčanih udara, šloga i različitih vaskularnih patologija. A posljednji je jednostavno povišeni kolesterol u odsustvu bilo kakvih kliničkih manifestacija.
Vasilip je kontraindiciran u uslovima poput:
- bolest jetre u akutnom stadiju ili u aktivnom obliku;
- dugotrajno povećanje enzima jetre bez utvrđenog uzroka;
- trudnoća i dojenje;
- maloljetna godina;
- alergijske reakcije na simvastatin ili bilo koje druge komponente lijeka.
Posebnu pažnju treba obratiti na one pacijente koji imaju sljedeće bolesti ili neka specifična stanja:
- Uz pretjeranu konzumaciju alkohola.
- U prisustvu bolesti koje utječu na jetru.
- Prisutnost neravnoteže elektrolita u tijelu.
- Značajna kršenja endokrinog sustava i metabolizma.
- Konstantno snižen pritisak (hipotenzija).
- Septičke lezije tijela.
- Bolesti mišićnog sistema.
- Neliječena epilepsija.
- Velika operativna ili traumatična povreda.
- Nedostatak laktaze, enzima koji razgrađuje laktozu (mliječni šećer).
- Kršenje procesa apsorpcije laktoze.
Istovremena upotreba lijekova kao što su ciklosporin, fenofibrat, amiodaron, verapamil, diltiazem, nikotinska kiselina, gemfibrozin, kao i sok od grejpa, takođe zahtijeva oprez pri upotrebi vasilip-a.
Upute za upotrebu lijeka
Prije bilo kakve upotrebe lijeka, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom o tome kako ga piti pravilno i upoznati se sa napomenom. Standardni režim liječenja je uzimanje jedne ili više tableta jednom dnevno prije spavanja.
Preporučuje se uzimati lijek tačno noću, jer se noću vrši sinteza najveće količine holesterola, a efekat lijeka postaje sve izraženiji. Obično započnite s dozom od 10 mg. Najveća dopuštena doza je 80 mg dnevno. Propisan je bolesnicima sa uznapredovalim oblicima bolesti, kao i kod visokog rizika od komplikacija iz srca i krvnih sudova. Potrebna doza u većini slučajeva se bira u roku od mjesec dana. Trajanje tečaja liječenja za svakog pacijenta odvojeno bira njegov liječnik.
Treba imati na umu da pacijent prilikom uzimanja Wazilippa samostalno pravi dijetu koju se mora pridržavati. U nekim slučajevima su propisani i drugi lijekovi za smanjenje lipida. Za bolesnike sa bolešću poput hiperholesterolemije, liječenje započinje dozom od 10 mg, ali može se čak i povećati na 40 mg da bi se postigao izraženiji učinak. Za nasljedni oblik ove bolesti primjena Vazilip-a dijeli se na tri puta u slučaju propisivanja najveće dopuštene doze (80 mg), odnosno 40 mg lijeka propisano je jednom dnevno prije spavanja.
Vasilip ima željeni učinak kako u jednokratnoj uporabi, tako i u kombinaciji s drugim antiholesterolemičkim sredstvima, posebno sa sekvestracijama žučne kiseline. To su lijekovi kao što su kolestiramin, kolestipol.
Uz istodobnu upotrebu ciklosporina, gemfibrozila, nikotinske kiseline ili lijekova iz skupine fibata, započinju s dozom od 5 mg, a najveća dopuštena doza je 10 mg. U ovom slučaju, ne smijete premašiti ovu dozu. Ako pacijent uzima lijekove protiv aritmije i visokog krvnog pritiska, poput Amiodarona i Verapamila, tada doza Vasilipa ne smije biti veća od 20 mg dnevno, budući da njihova kompatibilnost nije potpuno utvrđena.
Ako osoba pati od teške faze bubrežne insuficijencije, u kojoj brzina glomerularne filtracije ne prelazi 30 ml / min., Tada je propisana Vasilip u dozi, ne većoj od 10 mg dnevno. Dozu treba povećati vrlo pažljivo, a u tom slučaju pacijenta treba neprestano nadzirati.
Ako je utvrđena umjerena bubrežna insuficijencija, doziranje se ne mijenja. Isto vrijedi i za starije osobe.
Nuspojave vasilipa i predoziranja
Kao i većina lijekova, Vasilip može izazvati pojavu nekih nuspojava u pacijentovom tijelu.
Neželjene reakcije upotrebe vasilipa relativno su rijetke.
Postoje neželjeni efekti iz različitih organa organa.
Digestivni sistem: poteškoća u defekaciji, bol u trbuhu, prekomjerno stvaranje plinova, probavne smetnje, mučnina, povremeno povraćanje, proliv, upalne promjene u jetri i gušterači, povećani laboratorijski parametri jetrenih enzima, alkalna fosfataza i kreatin fosfokinaza.
Živčani sistem i senzorni organi: bol u glavi, vrtoglavica, oslabljen senzacija, neuropatija, problemi sa spavanjem, konvulzivne manifestacije, poremećen vid i ukus.
Mišićno-koštani sistem: miopatije (patologije mišićnog sistema), fuzija mišića, bolovi u mišićima i konvulzivno trzanje.
Alergijske manifestacije: puna slika prekomjerne osjetljivosti na lijek, kod koje dolazi do oticanja, manifestacije lupusa, opsežnog bola u mišićima, dermatomiozitisa, smanjenja broja trombocita, povećanja broja eozinofila, vaskulitisa, ubrzanja brzine sedimentacije eritrocita, boli i upalnih procesa u zglobovima, urtikarije, povećanih osjetljivost na svjetlost, vrućicu, crvenilo lica, ozbiljnu opću slabost, otežano disanje.
Kožne manifestacije: osip, svrbež, žarišna ćelavost glave (alopecija).
Pored toga, može doći do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina (anemije), akutnog zatajenja bubrega, smanjenog libida i palpitacija.
Predoziranje Vasilipa uočava se kod prekoračenja doze od 3,6 g. U tom slučaju potrebno je isprati želudac, uzeti aktivni ugalj ili laksativ kako ostatak lijeka ne bi imao vremena da se apsorbuje, a dolazni se brzo povuče iz tijela. Pacijenta treba stalno nadgledati.
Postoje takvi analozi Vasilipa kao Atorvastatin, Krestor, Lovastatin, Rosuvastatin, Akorta. Svi pripadaju grupi statina. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni na recept. Vasilip je prilično jeftin - u roku od 250 rubalja. Prije upotrebe obavezno pročitajte priručnik za aplikaciju.
Stručnjak u videu u ovom članku govorit će o simvastatinu i lijekovima na osnovu njega.
