Mnogi ljudi s dijabetesom pate od poremećaja srčanog ritma. Najčešće se pacijenti žale na ubrzan rad srca, koji se očituje ne samo tokom vježbanja, već i u mirnom stanju. Ali ponekad dijabetičari, naprotiv, mogu imati previše rijedak otkucaj srca ili izmjenu rijetkog i brzog pulsa.
Na jeziku medicine naziva se takvo kršenje ritma srca - aritmija. Dijabetesna aritmija obično se razvija kao rezultat dijabetesnih komplikacija koje utječu na kardiovaskularni sistem. To mogu biti koronarne srčane bolesti, hipertenzija i ostale bolesti koje utiču na rad srčanog mišića.
Dijabetičari često aritmiju smatraju ozbiljnom bolešću i uzaludnom, jer može značajno pogoršati stanje kardiovaskularnog sistema i uzrokovati ozbiljno zatajenje srca. Zbog toga je važno da svi pacijenti s visokim šećerom znaju koji puls može biti kod šećerne bolesti i kako to utječe na dobrobit pacijenta.
Simptomi
Ponekad se kršenje srčanog ritma odvija bez ikakvih izraženih simptoma. Dijagnosticiranje takve promjene u radu srca moguće je samo tijekom elektrokardiografskog pregleda. Ali u većini slučajeva čovjek može osjetiti bilo kakva odstupanja u radu srca, ali ne biti u mogućnosti pravilno ih okarakterizirati.
Kod pacijenata kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus, može se pojaviti nekoliko znakova aritmije odjednom, međutim, pacijenti ih često objašnjavaju umorom ili stresom i ne povezuju ih s poremećajima u kardiovaskularnom sustavu. U međuvremenu, takvi simptomi su često izuzetno neprijatni i mogu ozbiljno uticati na dobrobit pacijenta.
Većina pacijenata opisuje svoje osjećaje za vrijeme aritmije kao kvar srca. Ali ovo kršenje rada srca ima tačnije simptome:
- Palpitacije srca;
- Česte pojave vrtoglavice;
- Uočenost;
- Rijetki otkucaji srca
- Naizmenično mijenjanje čestih i rijetkih palpitacija;
- Osjećaj naglog potonuća srca;
- Osjećaj kao da se ogromna kvrga prevrnula iza sternuma;
- Kratkoća daha. U posebno teškim slučajevima, čak i u mirnom stanju.
Ponekad pacijenti s dijabetesom mogu otkriti aritmije samo mjerenjem pulsa. U pravilu je ova bolest uočljivo češća, ali može postati neprirodno rijetka. Poremećaj srčanog ritma posljedica je razvoja sljedećih komplikacija kod dijabetesa:
- Autonomna neuropatija;
- Miokardna distrofija;
- Mikroangiopatija.
Autonomna neuropatija
Ova komplikacija najčešće se manifestuje kod mladih osoba sa dijabetesom tipa 1 već duže vrijeme. Uz autonomnu neuropatiju kod pacijenta, oštećenje srca dolazi do posljedica hronično povišene razine glukoze u krvi, što dovodi do ozbiljnih poremećaja srčanog ritma. Puls sa ovom bolešću obično se značajno ubrzava.
Uz to, autonomna neuropatija smanjuje osjetljivost živaca i dovodi do razvoja ne samo aritmija, već i netipičnih koronarnih bolesti srca. Ovom patologijom dijabetičar značajno smanjuje bol i najopasnija bolest se javlja kod pacijenta potpuno bezbolno.
Zbog nedostatka osjetljivosti, pacijent je potpuno uvjeren da je s njim sve u redu, dok može trpjeti teška oštećenja srca.
U bolesnika s atipičnom ishemijskom bolešću čak se razvije i infarkt miokarda bez neugodnih senzacija, što može uzrokovati smrt pacijenta.
Miokardna distrofija i mikroangiopatija
Na razvoj ove bolesti utječe akutni nedostatak inzulina u tijelu dijabetičara. Zbog nedostatka ovog esencijalnog hormona, srčani mišić pati ozbiljan nedostatak glukoze, a samim tim i opskrbe energijom. Da bi nadoknadio nedostatak energije, pacijentovo srce počinje koristiti masne kiseline kao hranu, koja je nakupljana u srčanim tkivima.
To značajno pogoršava tok koronarne srčane bolesti i može izazvati razvoj različitih srčanih aritmija, uključujući ekstrasistolu, parasistolu, atrijsku fibrilaciju i još mnogo toga.
Ovom komplikacijom dijabetesa uništavaju se male krvne žile koje hrane srčani mišić. Mikroangiopatija takođe može uzrokovati poremećaje srčanog ritma i razvoj teških bolesti kardiovaskularnog sistema.
Lečenje
Glavni tretman aritmija kod dijabetesa je strogo nadgledanje šećera u krvi. Tek nakon što postigne najveću moguću nadoknadu za dijabetes, pacijent može biti siguran da je njegov kardiovaskularni sustav zaštićen od ozbiljnih popratnih bolesti.
Za pouzdanu prevenciju akutnih komplikacija šećerne bolesti, vrijednost šećera u krvi na glavi trebala bi biti od 5,5 do 6 mmol / L, a 2 sata nakon jela, od 7,5 do 8 mmol / L.
Učinci dijabetesa na kardiovaskularni sistem opisani su u videu u ovom članku.