Glikolirani hemoglobin je biohemijski pokazatelj krvi koji pokazuje koncentraciju glukoze u dužem vremenskom periodu. Glikohemoglobin sadrži glukozu i hemoglobin. Upravo nivo glikogemoglobina govori o količini hemoglobina u krvi povezanoj s molekulima šećera.
Studija se mora provesti kako bi se što ranije dijagnosticirala bolest poput dijabetesa kako bi se spriječio razvoj svih vrsta komplikacija potvrđene hiperglikemije. Za analizu se koristi poseban uređaj za analizu.
Pored toga, mora se darivati krv za glikovani hemoglobin radi praćenja efikasnosti liječenja dijabetesa. Ovaj pokazatelj je određen kao postotak ukupnog hemoglobina.
Važno je da pacijenti sa šećernom bolešću, bez obzira na oblik bolesti, shvate što je glikolirani hemoglobin i koja je njegova norma kod šećerne bolesti. Trebali biste znati da se ovaj pokazatelj stvara zbog kombinacije aminokiselina i šećera. Brzina stvaranja i broj crvenih krvnih zrnaca povezani su s pokazateljima glikemije. Kao rezultat, takav hemoglobin može biti različitih vrsta:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Iz razloga što se razina šećera kod dijabetesa povećava, kemijska reakcija fuzije hemoglobina sa šećerom brzo prolazi, glikozilirani hemoglobin raste. Očekivani životni vijek crvenih krvnih zrnaca smještenih u hemoglobinu prosječno će iznositi 120 dana, dakle, analiza će pokazati koliko dugo indeks glikoliziranog hemoglobina odstupa od norme.
Stvar je u tome što crvena krvna zrnca mogu pohraniti u svoju memoriju podatke o broju molekula hemoglobina koji su u protekla 3 mjeseca bili povezani sa molekulama šećera. Međutim, istovremeno, crvena krvna zrnca mogu biti različitog uzrasta, pa je opravdano ispitivanje provoditi svaka 2-3 meseca.
Upravljanje dijabetesom
Svaka osoba ima glicirani hemoglobin u krvi, ali njegova količina kod dijabetesa raste barem 3 puta, posebno kod pacijenata nakon 49 godine. Ako se provede odgovarajuća terapija, nakon 6 tjedana osoba ima normalan glikovani hemoglobin u šećernoj bolesti.
Ako uporedite hemoglobin za dijabetes i glikovani hemoglobin za sadržaj šećera, druga analiza bit će što je tačnija. Daće predstavu o stanju dijabetičkog organizma u posljednjih nekoliko mjeseci.
Kad se nakon prvog ispitivanja krvi utvrdi da je glikirani hemoglobin i dalje povišen, postoje indikacije za uvođenje prilagodbi tokom liječenja dijabetesa. Ova je analiza potrebna i za utvrđivanje vjerojatnosti pogoršanja patološkog stanja.
Prema endokrinolozima, vremenom smanjenja glikoziranog hemoglobina rizik od dijabetičke nefropatije i retinopatije smanjuje se za oko pola. Zato je neophodno:
- što je češće moguće provjeravati na šećer;
- polagati testove.
Nažalost, krv za takvo istraživanje možete donirati samo u privatnim laboratorijama i medicinskim ustanovama. U ovom trenutku državne klinike rijetko imaju posebnu opremu.
Indikacije za ispitivanje postoje kod nekih žena tokom trudnoće, to je potrebno za dijagnozu takozvanog latentnog dijabetesa.
Ponekad su pokazatelji ispitivanja nepouzdani, a razlog tome je sve veća anemija trudnica, kao i skraćeni period života krvnih zrnaca.
Kako je mjerenje, vrijednosti
Da bi se utvrdilo je li nivo šećera u krvi normalan ili ne, odmah se koriste 2 metode - ovo je mjerenje glukoze na prazan želudac i test otpornosti na glukozu. U međuvremenu, koncentracija šećera može značajno varirati, ovisno o konzumiranoj hrani i drugim faktorima. Stoga dijabetes nije uvijek moguće pravovremeno dijagnosticirati.
Najbolja opcija je izvršiti analizu glikoziliranog hemoglobina, vrlo je informativan i precizan, od pacijenta se uzima samo 1 ml venske krvi na testu. Nemoguće je darivati krv nakon što je pacijent primio transfuziju krvi i bio podvrgnut hirurškom liječenju, jer će dobiveni podaci biti netačni.
Ako dijabetičar kod kuće ima poseban uređaj za istraživanje, to se može učiniti samo kod kuće. U posljednje vrijeme takve uređaje sve češće nabavljaju ljekari i medicinske klinike. Uređaj će pomoći da se utvrdi postotak hemoglobina u uzorcima krvi bilo kojeg pacijenta u roku od nekoliko minuta:
- venski;
- kapilarna.
Da bi zdravstvene informacije bile točne, morate slijediti upute za upotrebu uređaja.
Povišeni glikozilirani hemoglobin pored dijabetesa ukazuje na deficit željeza. Razina hba1c, ako počinje od 5,5, a završava na 7%, ukazuje na dijabetes tipa 1. Količina neke tvari od 6,5 do 6,9 govori o vjerojatnoj prisutnosti hiperglikemije iako je u ovoj situaciji ponovno potrebno darivati krv.
Ako u analizi nema dovoljno takvog hemoglobina, liječnik će dijagnosticirati hipoglikemiju, a to može ukazivati i na prisustvo hemolitičke anemije.
Glikovani hemoglobin
U zdrave osobe stopa gliciranog hemoglobina bit će od 4 do 6,5% ukupnog hemoglobina. Kod šećerne bolesti tipa 2, analiza će pokazati nekoliko puta povećanje glikogemoglobina. Za normalizaciju stanja prije svega pokazuje se da poduzimaju sve moguće mjere kako bi smanjili nivo glikemije, samo pod tim uvjetom moguće je postići promjene u liječenju dijabetesa, postići ciljni nivo glikoziranog hemoglobina. Davanje krvi svakih 6 mjeseci pomoći će vam da dobijemo cjelovitu sliku.
Naučno je dokazano da kada koncentracija glikiranog hemoglobina pređe najmanje 1%, šećer odmah skoči za 2 mmol / L. Sa povišenim hemoglobinom na 8%, vrijednosti glikemije kreću se od 8,2 do 10,0 mmol / L. U ovom slučaju postoje indikacije za prilagodbu ishrane. Hemoglobin 6 je normalan.
Kada je glikolirani hemoglobin norma za dijabetes povećan za 14%, to ukazuje da u krvi trenutno cirkuliše 13-20 mmol / L glukoze. Zbog toga je neophodno što brže potražiti pomoć lekara, slično stanje može biti kritično i izazvati komplikacije.
Izravna indikacija za analizu može biti jedan ili više simptoma:
- bezrazložno mršavljenje;
- postojan osjećaj umora;
- stalna suha usta, žeđ;
- učestalo mokrenje, nagli porast količine urina.
Najčešće, nastanak i razvoj različitih patologija povezan je sa brzim porastom glukoze. Pacijenti sa povišenim krvnim pritiskom i gojaznošću različite težine na to su najviše podložni.
Takvi pacijenti su prinuđeni da uzimaju dodatne doze lijekova da bi normalizirali svoje stanje, za dijabetičare je to od vitalne važnosti. Velika je vjerojatnost problema s šećerom u krvi s lošom nasljednošću, naime predispozicija za metaboličke bolesti i dijabetes.
U prisustvu ovih faktora potrebno je stalno održavati razinu glukoze pod kontrolom. Analize kod kuće naznačene su, ako je potrebno, sveobuhvatna dijagnoza tijela, s potvrđenim metaboličkim poremećajima, u prisustvu patologija gušterače.
Točan rezultat analize možete dobiti pod uvjetom da su ispunjeni određeni zahtjevi za studiju, a to su:
- krv se daje na prazan stomak, posljednji obrok treba biti najkasnije 8 sati prije analize, piti isključivo čistu vodu bez plina;
- par dana prije uzorkovanja krvi odustaju od alkohola i pušenja;
- Prije analize, ne žvakati žvaku, četkati zube.
Vrlo je dobro ako prestanete koristiti sve lijekove prije testiranja glikoziranog hemoglobina na dijabetes. Međutim, to ne možete sami, morate da se obratite lekaru.
Prednosti i nedostaci analize
Krvni test za glikirani hemoglobin ima i svoje očigledne prednosti i ozbiljne nedostatke. Dakle, analiza pomaže uspostaviti bolest što je tačnije moguće na samom početku njezina razvoja, provodi se u nekoliko minuta, ne pruža ozbiljnu pripremu.
Testiranje će tačno pokazati prisustvo hiperglikemije, trajanje ovog patološkog stanja, koliko pacijent kontroliše nivo šećera u krvotoku. Štoviše, rezultat je tačan čak i u prisustvu nervnog naprezanja, stresa i prehlade. Možete darivati krv dok uzimate određene lijekove.
Također je potrebno navesti nedostatke metode, one uključuju visoku cijenu studije, ako je upoređujemo s određivanjem šećera u krvi na druge načine. Rezultat može biti netačan ako postoji anemija kod šećerne bolesti ili hemoglobinopatije.
Analiza glikoziranog hemoglobina možda je netačna ako je pacijent uoči uzimao previše:
- askorbinska kiselina;
- vitamin E.
Morate znati da se pokazatelji povećavaju i kod normalnog šećera u krvi, to se događa s prekomjernom količinom štitnih hormona.
Endokrinolozi tvrde da se kod dijabetesa tipa 1 krv daruje za glikovani hemoglobin najmanje 4 puta, a dijabetes tipa 2 zahtijeva testiranje oko 2 puta. Neki pacijenti mogu primijetiti previsoke pokazatelje, pa namjerno izbjegavaju uzimanje testova kako bi se još više nervirali i ne bi dobili još goru analizu. U međuvremenu, takav strah neće dovesti do ništa dobro, bolest će napredovati, šećer u krvi će se brzo povećavati.
Izuzetno je važno da se podvrgne ispitivanju krvi tokom trudnoće, sa smanjenim hemoglobinom:
- dolazi do kašnjenja u razvoju fetusa;
- ovaj simptom može čak uzrokovati prekid trudnoće.
Kao što znate, rađanje djeteta zahtijeva povećanu potrošnju proizvoda koji sadrže željezo, a u protivnom je situacija s glikiranim hemoglobinom teško kontrolirati.
Što se tiče pedijatrijskih bolesnika, visoki glikovani hemoglobin je takođe opasan za njih. Međutim, čak i ako se ovaj pokazatelj premaši za 10%, zabranjeno ga je previše brzo smanjiti, u suprotnom će oštar pad smanjiti oštrinu vida. Pokazano je da postepeno normalizuje nivo glikogemoglobina.
Videozapis u ovom članku govoriće o značajkama analize za glikovani hemoglobin.
