Povišeni holesterol u krvi dovodi do razvoja opasnih stanja. Uz hiperglikemiju dolazi do poremećaja rada kardiovaskularnog sistema, pojavljivanja ateroskleroze i masnih plakova na venama i arterijama.
Kada se krvne žile začepljuju, prokrvljenost se pogoršava i dolazi do hipoksije. To može dovesti do srčanog udara, šloga i tromboze. Sve to često izaziva smrt.
Posebno su u riziku od razvoja ateroskleroze dijabetičari kod kojih se na pozadini hiperglikemije poremeti cijelo tijelo. Zbog toga moraju pažljivo pratiti svoje zdravlje i ne dozvoliti da se štetni holesterol nakuplja u krvi.
Danas farmaceutske kompanije nude tonu lijekova za snižavanje holesterola. Jedan od najboljih lijekova je simvastol. Ali prije uzimanja lijeka, trebali biste se upoznati s uputama za lijek i posavjetovati se s liječnikom.
Farmakološko djelovanje, sastav i oblik oslobađanja
Simvastol blokira proizvodnju holesterola i inhibira aktivnost enzima koji sudjeluju u sintezi mevalonata. Ova supstanca smanjuje koncentraciju triglicerida, lipoproteina niske i visoke gustine u krvi.
Lijek ima kumulativni učinak, pa njegov učinak postaje vidljiv tek nakon 14 dana upotrebe. Simvastol se brzo apsorbuje u krvotok, maksimalna koncentracija postiže se 120 minuta nakon primjene.
U jetri se lijek transformira, što rezultira stvaranjem beta-hidroksilnih kiselina koje imaju snažan farmakološki učinak. Poluvrijeme eliminacije metabolita je 2 sata. Oni izlaze iz tijela prvenstveno kroz crijeva.
Glavna komponenta simvastola je simvastatin. Ovaj spoj se dobiva fermentacijom plijesni Aspergillus terreus.
Dodatne komponente lijeka:
- makrogol;
- limunska kiselina i laktoza monohidrat;
- željezna boja;
- butilhidroksianizol,
- magnezijum stearat;
- željezna boja;
- titan dioksidom i tako dalje.
Lijek je dostupan u obliku tableta. Jedno pakovanje sadrži 14 ili 28 tableta. U ružičastoj kapsuli nalazi se 10 mg, u žutoj - 20 mg, u smeđoj - 40 mg aktivne tvari.
Indikacije i kontraindikacije
Primjena simvastatina indicirana je za primarnu hiperholesterolemiju tipa IIa ili IIb s povećanom vjerovatnoćom za razvoj ateroskleroze s neučinkovitošću dijetalne terapije i terapije vježbanjem. Takođe, lek može pomoći kod srčane ishemije kao prevencija pojave moždanog udara, srčanog udara.
Simvastol je propisan za visok nivo holesterola, u kombinaciji s hipertrigliceridemijom. Lijek se propisuje tokom priprema za revaskularizaciju kako bi se smanjila vjerojatnost komplikacija.
Kontraindikacije za upotrebu simvastatina - bolesti jetre, miopatija, netolerancija na komponente lijeka. Lijek nije propisan u djetinjstvu i adolescenciji.
Simvastol se s oprezom koristi u sljedećim slučajevima:
- hronična bolest jetre;
- alkoholizam;
- poremećaj vode-elektrolitne ravnoteže;
- nizak krvni pritisak;
- povrede
- zatajenje bubrega;
- atoničnost skeletnih mišića;
- endokrini poremećaji;
- teške zarazne bolesti;
- neuspjesi u metaboličkim procesima;
- trudnoća i hepatitis B.
Također, tablete se ne smiju uzimati nakon bilo kakvih operativnih zahvata. Konkretno, lijek je kontraindiciran kod transplantacije unutrašnjih organa kada se koriste imunosupresivi.
Upute za upotrebu tableta
U priručniku za upotrebu lijeka piše da se pije jednom dnevno uveče, ispere vodom. Štaviše, vrijeme uzimanja Simvastola ne bi trebalo biti povezano s upotrebom hrane.
Prije početka i za vrijeme terapije, treba se pridržavati dijeta protiv holesterola. U početnoj fazi liječenja preporučuje se piti tablete u dozi od 10 i 20 mg.
Ovisno o težini hiperholesterolemije, liječnik može promijeniti količinu aktivne tvari s 10 na 80 mg dnevno. Ako je potrebno, svakih 28 dana liječnik prilagođava dozu. Kod većine bolesnika maksimalni terapeutski učinak postiže se uzimanjem 20 mg Simvastola dnevno.
Kod nasljedne hiperholesterolemije (homozigotne) dnevna količina lijeka je 40 mg / danu ili 80 mg dnevno, podijeljena u tri doze (20/20/40 mg).
Kod koronarne srčane bolesti preporučena doza je 20-40 mg dnevno. Ako je koncentracija LDL manja od 1,94 mmol / L, a razina ukupnog holesterola 3,6 mmol / L, doza se smanjuje.
Kod hroničnih bolesti bubrega, uzimanja fibrata, nikotinske kiseline i Simvastola, preporučena količina ovog dnevno nije veća od 10 miligrama.
Pacijenti koji piju Amiodaron ili Verapamil trebali bi uzimati Simvastol u količini do 20 mg dnevno.
Neželjeni efekti i interakcije lijekova
Tijekom liječenja Simvastolom može se razviti niz negativnih reakcija. Dakle, nakon uzimanja lijeka, probavni organi se često poremete, što se očituje dijarejom, zatvorom, natečenjima, pankreatitisom, mučninom, hepatitisom.
Ponekad nuspojave utječu na mišićno-koštani sistem. Posljedica toga su grčevi u mišićima, mijalgija, malaksalost, miopatija, rabdomioliza.
Tijekom upotrebe simvastatina mogu se pojaviti alergijske manifestacije, poput urtikarije, polimijalgije, lupusa, groznice, vaskulitisa, angioedema, reumatoidnog artritisa, nedostatka daha. Mogu se razviti i dermatološke reakcije - hiperemija i svrbež kože, dermatomiozitis, fotoosjetljivost, alopecija.
Upotreba simvastola može negativno uticati na funkcionisanje nervnog sistema:
- kršenje ukusa;
- glavobolja
- periferna neuropatija;
- astenski sindrom;
- oštećenje vida kod dijabetesa;
- nesanica
- mišićni grčevi;
- parestezija.
Negativni efekti koji se javljaju nakon uzimanja Simvastola uključuju i smanjenje potencije, akutno zatajenje bubrega, anemiju, vruće bljeskove i ubrzan rad srca. Simvastatin može uticati i na laboratorijske parametre, što se očituje trombocitopenijom, povećanjem ESR-a, eozinofilijom.
Što se tiče interakcija lijekova, vrijedno je znati da lijek povećava djelotvornost antikoagulansa, što povećava vjerojatnost krvarenja. Terapeutski učinak Simvastola povećava se njegovom zajedničkom primjenom s sokom od grejpa.
Ako uzimate tablete s Verapamilom, citostaticima, eritromicinom, nikotinskom kiselinom, amiodaronom, protiv gljivičnim sredstvima, Diltiazemom, inhibitorima HIV proteaze, telitromicinom, klaritromicinom, tada će se vjerovatnoća za miopatiju povećati.
Analozi, recenzije i cijene
Postoje mnogi lijekovi koji se prave na bazi simvastatina. Dakle, Simvastol možete zamijeniti sljedećim sredstvima - Simgal, Ariescor, Zovatin, Levomir, Zokor, Simvor, Actalipid.
Poznati analog Simvastol-a je Avestatin. Druga zamjena lijekova je Vasilip. Postoji i određeni broj lijekova koji se nazivaju aktivni sastojci.
Ovi lijekovi uključuju Simvastatin Alkaloid / Vero / SZ / Teva / Pfizer / Chaikafarm / Ferein. Ostali analozi i nadomjesci lijeka Simvastol - Simvakol, Zorstat, Simlo, Sinkard, Aterostat.
Simvastatin ima uglavnom pozitivne kritike. To je zbog visoke terapijske učinkovitosti lijeka i minimalnog rizika od razvoja negativnih reakcija.
Međutim, ljudi koji uzimaju tablete na bazi simvostatina primjećuju da lijek može sniziti samo loš kolesterol za 20%. Preostali LDL morat ćete ukloniti iz tijela putem dijetalne terapije.
Neki pacijenti navode da im je Simvastol pomogao da izbjegnu operaciju. I nakon šestomjesečnog kursa, stanje srca i krvnih žila znatno se poboljšalo, što su potvrdili i laboratorijskim testovima.
Cijena lijeka ovisi o njegovoj dozi. Dakle, Simvastol br. 28 10 mg košta oko 187-210 rubalja, a Simvastol 20 mg - do 330 rubalja.
Kako sniziti kolesterol u krvi, reći će stručnjak u videu u ovom članku.
